Claforan

라틴어 이름 : Claforan
ATX 코드 : J01DD01
활성 성분 : Cefotaxime
제조업체 : Sanofi-Aventis, 프랑스
약국 조제 조건 : 처방
가격 : 70 ~ 160 루블.

"Claforan"은 반합성 항생제입니다. 그것은 박테리아와 싸우는 것을 목표로하는 광범위한 활동을 가지고 있습니다..

사용 표시

Claforan이 적용될 수있는 전염병의 범위는 상당히 넓습니다. Cefotaxime은 다음과 같은 경우 환자의 신체에 유익한 영향을 미칠 수 있습니다.

  1. 신장 및 요로 감염
  2. 호흡기의 감염성 병리
  3. 이비인후과 감염 (코, 귀 및 인후)
  4. 심내막염-내부 심장 층의 감염성 병변
  5. 수막염-뇌와 척수 막의 감염성 병변
  6. 부인과 감염
  7. 임질-성병.

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구성

"Claforan"은 세 팔로 스포린 계열에 속하는 반합성 항생제입니다. 이 약물은 주요 활성 성분이 세포 탁 심이 기 때문에 세 팔로 스포린 3 세대를 대표합니다. 항생제 자체는 나트륨 염의 형태로 약물 구성에 포함됩니다. 일반적으로 cefotaxime은 1 그램의 양으로 1 병에 들어 있습니다..

치유 속성

"Claforan"은 병원성 미생물에 작용하는 항생제입니다. cefotaxime은 그람 양성 미생물과 그람 음성 미생물을 모두 파괴하고 효소에 저항력이 있기 때문에이 약물을 살균이라고 할 수 있습니다..

환자의 혈장에서 약물의 최고 농도는 투여 후 0.5 시간이됩니다. 클라 포란은 0.5 일 동안 살균력을 발휘할 수 있습니다. Cefotaxime은 환자 신체의 다양한 조직과 내부 체액에 효과적으로 침투 할 수 있습니다. 항생제는 관절 내부뿐만 아니라 복막 및 ​​흉막액에서도 유효 농도에 빠르게 도달합니다..

"Claforan"은 주로 소변 경로를 통해 배설됩니다. 약 30 %의 변하지 않은 약물과 약 20 %의 대사 산물이 소변에서 발견됩니다. 또한 세포 탁 심은 담즙과 함께 장을 통해 배설 될 수 있습니다..

70 ~ 160 루블의 평균 가격.

릴리스 양식

"Claforan"은 분말 형태로 생산되며 주사액을 만드는 데 사용됩니다. 한 패키지에는 약 한 병이 들어 있습니다..

"Claforan"을 내부에 넣으면 약물이 위장관에 흡수되지 않기 때문에 cefotaxime이 작동하지 않습니다. 이러한 이유로 항생제는 근육 내뿐만 아니라 정맥 내로도 투여됩니다..

신청 방법

작용제는 근육 내 또는 정맥 내로 투여 될 수있다. 성인뿐만 아니라 12 세 이상의 어린이의 경우 약물의 일반적인 복용량은 12 시간마다 1g입니다. 환자의 몸에서 감염 과정이 어려운 경우 항생제는 12 시간마다 2g 또는 1g의 용량으로 투여 할 수 있지만 더 자주 : 하루에 최대 3-4 회 투여 할 수 있습니다. 환자를 데려 갈 수있는 최대 일일 복용량은 12g입니다..

"Claforan"이 어린이에게 처방되면 복용량은 하루에 50-100 mg / kg이어야합니다. 이 경우 약은 6 ~ 12 시간 간격으로 주사해야합니다..

약물을 근육 내로 주입하려면 특별히 주입 용으로 설계된 멸균 수 2ml에 cefotaxime을 0.5g의 양으로 용해시킬 수 있습니다. 또한 멸균 수 3ml 또는 5ml 당 항생제 1g 또는 2g의 비율로 희석 할 수있다..

정맥 내 약물 투여를 위해 약물의 희석 비율은 주사 용수 2ml 당 세포 탁심 0.5g 또는 4ml 당 1g 및 10ml 당 2g 일 수 있습니다. 약물은 3-5 분 이내에 천천히 투여해야합니다. 약물의 점적 주사가 계획된 경우 약물 2g을 등장 성 염화나트륨 용액 100ml 또는 5 % 포도당 용액 100ml에 용해시켜야합니다..

임신과 모유 수유

"Claforan"이 태아와 신생아에게 파괴적인 영향을 미친다고 말하는 것은 정확히 불가능합니다. 그러나 수유기뿐만 아니라 임산부에게 항생제를 처방하는 것은 피하는 것이 가장 좋습니다..

금기 사항

cefotaxime 사용에 대한 금기 사항에는 다음 사항이 포함됩니다.

  1. 세 팔로 스포린 그룹의 항균제에 대한 알레르기 반응
  2. 국소 마취제에 대한 알레르기 반응
  3. 리도카인 및 노보 카인과의 공동 사용
  4. 2.5 세 미만
  5. 심각한 심혈관 병리의 존재 : 심장 근육의 작용에서 심부전, 리듬 및 전도 장애.

신장 기능 장애가 시작된 경우 약물 투여 량을 줄여야합니다. 이러한 위반은 생화학 혈액 검사에서 크레아티닌 지표의 변화와 일일 소변 배출량 감소 또는 종료 (anuria)로 나타납니다..

다른 의약품과의 상호 작용

"Claforan"을 신장에 독성 영향을 미치는 약물과 결합하지 않는 것이 좋습니다.이 효과는 cefotaxime과 함께 증가하기 때문입니다. 같은 주사기에 용해 된 약물을 항균제를 포함한 다른 약물과 혼합하지 마십시오..

"Claforan"과 probenecid를 결합하면 혈장의 cefotaxime 농도가 크게 증가하고 배설이 현저히 느려지기 시작합니다. 그리고 이것은 허용하지 않는 것이 좋습니다.

부작용

Cefotaxime은 환자의 신체에 다음과 같은 바람직하지 않은 반응을 일으킬 수 있습니다.

  1. 소화 장애
  2. 항생제에 대한 알레르기 반응
  3. 백혈구 감소증-백혈구 파괴
  4. 호중구 감소증-백혈구의 특정 세균 파괴-호중구
  5. 소변의 질소 증가
  6. 환자의 혈장에서 알칼리성 포스파타제와 같은 간 효소의 증가로 입증 된 간세포 손상
  7. 주사 부위에 자극이 발생할 수 있습니다.
  8. 체온 상승.

과다 복용

항균제의 복용량이 허용치를 초과하면 환자는 약간의 무기력, 사고의 비판 성 감소 및 무기력으로 나타나는 뇌병증 현상을 경험할 수 있습니다. 이러한 경우 치료는 약물을 더 이상 투여하지 않고 다른 약물과의 과다 복용 증상을 줄이는 것입니다..

조건 및 저장 수명

유통 기한은 2 년을 초과하지 않아야합니다. 약을 서늘한 곳에 보관하는 것이 가장 좋습니다. 직사광선과 어린이를 피하십시오. 보관 장소의 기온은 25도를 넘지 않아야합니다..

즉시 주사 용액을 사용하고 6-8 시간 이상 보관하지 않는 것이 좋습니다..

아날로그

"Cefotaxime". "Claforan 또는"Cefotaxime "이 더 좋습니다.?

생화학 자, 러시아 등.
17 ~ 1060 루블의 가격.

이 약물은 미생물에 대한 광범위한 작용을합니다. 한 병에는 1g의 활성 성분이 들어 있습니다..

찬성

  • 저렴한 약
  • 빠르고 효과적인 치료

마이너스

  • 주사를 준비하는 데 시간이 걸립니다
  • 일부 환자에서 심각한 dysbiosis를 일으킬 수 있음.

"세포 신"

Sintez JSC, 러시아
25 ~ 50 루블의 가격.

활성 물질은 위의 약물과 유사합니다. 황색을 띠는 흰색 또는 흰색의 분말입니다..

찬성

  • 저렴한 약
  • 효과적인 치료

마이너스

  • 혈구 수와 관련된 잦은 부작용-약을 10 일 이상 사용하는 경우 면밀한 모니터링이 필요합니다..

Claforan

온라인 약국 가격 :

Claforan은 살균 효과가있는 항균 약물로 전신 사용을 목적으로합니다..

릴리스 형식 및 구성

Claforan은 분말 형태로 생산됩니다-정맥 및 근육 내 투여를위한 용액 제조를위한 결정 성 흰색 또는 황백색 (무색 유리 병 1g, 용매가 들어있는 판지 상자에 1 병).

활성 성분 : cefotaxime sodium (1 바이알-1.048g, cefotaxime의 함량에 해당-1g).

사용 표시

산부인과 및 비뇨기과 수술 및 위장관 수술 후 감염성 합병증 예방.

원인균이 약물에 민감한 미생물 인 전염성 및 염증성 질환의 치료 :

  • 복강 내 감염;
  • 호흡기 감염;
  • 심장 내막염;
  • 요로 감염;
  • 균혈증;
  • 뼈 및 관절 감염;
  • 패혈증;
  • 피부 및 연조직 감염;
  • 중추 신경계 감염.

금기 사항

세 팔로 스포린에 대한 과민증.

리도카인을 용매로 사용하는 경우 (약물 근육 주사 사용) 금기 사항은 다음과 같습니다.

  • 정맥 투여;
  • 확립 된 심박 조율기가없는 심장 내 봉쇄;
  • 심한 심부전;
  • 2.5 세 미만의 어린이
  • 리도카인 또는 기타 아미드 유형 국소 마취제에 과민 반응.

투여 방법 및 용량

약물은 느린 주사 또는 주입으로 근육 내 또는 정맥 내로 투여됩니다..

성인용 약물 용량 :

  • 정상적인 신장 기능을 가진 환자를위한 복잡하지 않은 임질-근육 내 0.5-1g 1 회;
  • 중등도의 복잡하지 않은 감염-근육 내 또는 정맥 내 1-2g, 8-12 시간 간격, 일일 복용량은 2-6g입니다.
  • 심한 감염-정맥 주사 2g, 주사 간격은 6-8 시간, 일일 복용량은 6-8g.

약물에 충분히 민감하지 않은 균주로 인한 감염의 경우 Claforan의 효과를 확인하는 유일한 방법은 항생제 감수성 검사입니다.

신장 기능이 손상된 성인 (크레아티닌 청소율 10ml / 분 이하)을위한 단일 용량은 주사 간격을 변경하지 않고 절반으로 줄입니다. 이러한 경우 일일 복용량도 절반으로 줄었습니다..

크레아티닌 청소율을 측정 할 수없는 경우 Cockcroft Adult Formula를 사용하여 혈청 크레아티닌 수준에서 계산됩니다..

혈액 투석 환자의 1 일 투여 량은 감염 정도에 따라 1 ~ 2g이며 투석 당일에는 시술 종료 후 투여해야합니다..

어린이를위한 일일 항생제 복용량 :

  • 생후 첫 주에 조기에 태어난 사람들-체중 1kg 당 0.05-0.1g을 정맥 주사하고 12 시간 간격으로 두 번의 주사로 나눕니다.
  • 7 일에서 28 일 사이에 조기 태어난 사람들-체중 1kg 당 0.075-0.15g을 정맥 주사하여 8 시간 간격으로 세 번의 주사로 나눕니다.
  • 체중이 50kg 미만-체중 1kg 당 0.05-0.1g의 경우 6-8 시간 간격으로 정맥 또는 근육 내로, 그러나 2g 이하. 중증 감염의 경우 용량을 두 배로 늘릴 수 있습니다 (포함 수막염);
  • 체중 50kg 이상, 성인과 동일.

2.5 세 미만의 어린이는 1 % 리도카인 용액으로 약물을 근육 내 투여하는 것을 엄격히 금합니다..

수술 전 마취 유도 중 수술 후 감염의 발생을 막기 위해 수술 후 6 ~ 12 시간 후 반복 투여하여 1g 용량으로 정맥 주사 또는 근육 주사.

제대 정맥을 클램핑 할 때 제왕 절개를 시행 할 때 약물을 1g에 해당하는 용량으로 정맥 내 투여 한 다음 6-12 시간 후에 용액 1g을 정맥 내 또는 근육 내로 다시 주입합니다..

치료 기간은 개별적으로 설정됩니다..

주사 용액 준비 규칙 :

  • 근육 주사 용액-1 ~ 2g의 분말을 4 ~ 8ml의 멸균 주사 용수에 녹인다. 또한 1 % 리도카인 용액을 용매로 사용할 수 있지만 Claforan의 정맥 투여는 엄격히 금기입니다.
  • 정맥 투여 용 용액-1-2g의 분말을 40-100ml의 주입 용액 또는 주 사용 멸균 수에 녹입니다. 세포 탁 심을 중심 정맥 카테터를 통해 주입하면 생명을 위협하는 부정맥이 발생할 수 있으므로 주사는 3-5 분에 걸쳐 천천히 수행됩니다. 또한 0.9 % 염화나트륨 용액, 주사 용수, 링거 용액, 젖산 나트륨 용액, 5 % 포도당 (포도당) 용액 및 ionosteril, gemaccel, tutofusin B, macrodex 6 %, rheomacrodex 12 용액을 용매로 사용할 수 있습니다..

주 사용 건조물을 용해하고 주 사용 용액을 준비 할 때, 특히 준비된 용액을 즉시 주입하지 않는 경우 무균 상태가 보장되어야합니다..

부작용

  • 비뇨기 계통 : 특히 아미노 글리코 사이드와 함께 사용되는 경우 신장 기능 장애; 매우 드물게-간질 성 신염;
  • 중추 신경계 : 약물을 고용량으로 투여하는 경우, 특히 신부전증 환자에서 뇌병증;
  • 소화 시스템 : 가능-복통, 메스꺼움, 설사, 구토, 간 효소 및 / 또는 빌리루빈의 활동 증가;
  • 심장 혈관계 : 고립 된 경우-부정맥 (도입이 중앙 정맥 카테터를 통해 볼 루스로 수행되는 경우);
  • 조혈 계 : 호중구 감소증; 드물게-호산구 증가증, 혈소판 감소증, 무과립구증; 고립 된 경우-용혈성 빈혈;
  • 알레르기 반응 : 기관지 경련, 혈관 부종, 두드러기, 피부 발적, 발진; 매우 드물게-스티븐스-존슨 증후군, 다형 홍반, 독성 표피 괴사, 아나필락시스 쇼크;
  • 국소 반응 : 주사 부위의 염증;
  • 기타 : 발열, 과감 염, 쇠약;
  • 보렐리 증 치료 : 관절의 불편 함, 간 효소 수치 증가, 피부 발진, 발열, 백혈구 감소증, 숨가쁨, Jarisch-Herxheimer 반응 (치료 첫날 동안).

특별 지시

약물을 처방하기 전에, 특히 베타-락탐 항생제에 대한 과민 반응의 징후와 알레르기 체질과 관련하여 알레르기 이력을 수집해야합니다. 교차 알레르기는 세 팔로 스포린과 페니실린 사이에 알려져 있으며, 사례의 5-10 %에서 발생합니다. 이와 관련하여 페니실린에 대한 알레르기 반응의 징후가있는 환자의 경우 Claforan을 극도로주의해서 사용합니다..

이 약물은 세 팔로 스포린에 대한 즉각적인 과민 반응의 징후가있는 환자에게는 엄격히 금기입니다. 의심스러운 경우, 아나필락시스 반응이 발생할 수 있기 때문에 솔루션의 첫 번째 투여시 의사의 존재가 필수입니다..

과민 반응이 발생하면 약물이 취소됩니다..

치료 첫 주 동안 위 막성 대장염이 발생할 수 있으며 그 증상은 심각하고 장기간의 설사입니다. 진단의 확인은 조직 검사 및 / 또는 대장 내시경 검사로 수행됩니다. 이 합병증은 매우 심각한 것으로 간주됩니다. 약물은 즉시 중단되고 메트로니다졸 또는 반코마이신의 경구 투여를 포함하여 적절한 치료가 처방됩니다..

잠재적 인 신 독성 약물 (이뇨제, 아미노 글리코 시드 항생제)과 함께 약물을 사용하는 경우 신장 기능을 모니터링해야합니다..

나트륨 제한이 필요한 환자는 세포 탁심 나트륨 염의 나트륨 함량 (48.2 mg / g)을 고려해야합니다..

치료 기간 동안 위양성 Coombs 테스트가 발생할 수 있습니다..

비특이적 시약을 사용할 때 위양성 결과의 발생과 관련하여 치료 기간 동안 혈액 내 포도당 수준을 결정하기 위해 포도당 산화 효소 방법을 사용하는 것이 좋습니다..

약물 투여 속도를 모니터링해야합니다..

Claforan으로 장기간 치료하는 경우 (10 일 이상) 말초 혈액 사진을 모니터링해야합니다. 호중구 감소증이 발생하면 치료를 중단해야합니다..

약물 상호 작용

Probenecid를 약물과 동시에 사용하면 혈장 세포 탁심 농도가 증가하고 배설이 지연됩니다..

신 독성 효과가있는 약물과 동시에 사용하면 신 독성 효과를 강화할 수 있습니다..

Claforan 용액은 동일한 주사기 또는 주입 용액에있는 다른 항생제 (아미노 글리코 사이드 포함) 용액과 제약 상 호환되지 않습니다..

보관 조건

건조하고 어두운 장소에서 어린이의 손이 닿지 않는 25 ° C를 초과하지 않는 온도에서 보관하십시오..

유통 기한-2 년.

준비된 용액의 보관 :

  • 근육 주사의 경우-주 사용 용 매수 또는 0.5 % (1 %) 리도카인 염산염 용액-8 시간 (실온) 또는 24 시간 (온도 2 ~ 8 ° C) 동안 화학적으로 안정 함;
  • 주입 또는 주입 용-주입 용 용제-12 시간 (실온) 또는 24 시간 (온도 2 ~ 8 ° C) 동안 화학적으로 안정합니다. 용액의 옅은 노란색 색조는 항생제 활동 감소의 징후가 아닙니다.
  • 주입 용-용매 주입 용액-tutofusin, ionosteril 또는 gemaccel 용액에 희석 한 후 8 시간 동안 화학적으로 안정하고 10 % 포도당 (dextrose) 용액, rheomacrodex 및 macrodex에 희석 한 후 6 시간 동안 화학적으로 안정 함.

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Claforan-사용 지침

교수
약물의 의학적 사용에

등록 번호:

상품명 : Claforan.

국제 비 독점 이름 :

투약 형태 :

구성:

설명 : 흰색 또는 황백색 결정 성 분말.

약물 치료 그룹 :

ATC 코드 : JOlDAlO.

약리학 적 특성
약력학
비경 구 사용을위한 III 세대 세 팔로 스포린 그룹의 반합성 항생제. Cefotaxime은 살균 효과가 있습니다. 또한 대부분의 β-lactamases에 내성이 있습니다..
일반적으로 약물에 민감합니다. Aeromonas hydrophila; 바실러스 서브 틸리 스; 보르 데 텔라 백일해; Borrelia burgdorferi; 모락 셀라 (Branhamella) 카타 랄리스; Cirtobacter diversus; Clostridium perfringens; 코리 네 박테 리움 디프테리아; 대장균; Enterobacter spp. (민감도는 역학 데이터와 각 특정 국가의 저항 수준에 따라 다릅니다.) Erysipelothrix insidiosa; 유박 테 리움; 헤모필루스 페니 실리 나제 형성 및 비-페니 실리 나제 형성 균주 (ampi-R 포함); Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; 페니 실리 나제 형성 및 비-페니 실리 나제 형성 균주를 포함하는 Methi-S-Staphylococcu; Morganella morganii; 페니 실리 나제-형성 및 비-페니 실리 나제-형성 균주를 포함하는 Neisseria gonorrhoeae; Neisseria meningitidis; 프로피 오니 박테 리움; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, 살모넬라; Seratia spp. (민감도는 역학 데이터와 각 특정 국가의 저항 수준에 따라 다릅니다.) Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; 예 르시 니아 (민감도는 역학 데이터 및 국가 별 저항 수준에 따라 다름).
약물에 대한 내성 : Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis; 클로 스트 리듐 디피 실; 엔테로 코커스; 그람 음성 혐기성 세균; 리스테리아 모노 사이토 제네스, 메티 -R 포도상 구균; 녹농균 (Pseudomonas aeruginosa, cepacia); Stenotrophomonas maltophilia.

약동학
성인의 경우 1g의 cefotaxime을 1 회 정맥 주사 한 후 5 분 후 혈장 농도는 100μg / ml입니다. 동일한 용량의 세포 탁 심을 i / m 투여 한 후, 혈장 내 최대 농도는 0.5 시간 후에 검출되며 범위는 20 ~ 30μg / ml입니다..
약물의 반감기는 정맥 투여시 1 시간, 정맥 투여시 1-1.5 시간입니다..
혈장 단백질 결합 (주로 알부민)은 평균 25-40 %.
투여 량의 약 90 %가 소변으로 배설됩니다 : 50 %-변하지 않고 약 20 %는 데 아세틸 세포 탁 심의 대사 산물로 나타납니다..
노인의 경우 80 세 이상의 환자에서 세포 탁 심의 반감기가 2.5 시간으로 증가합니다..
신장 기능이 손상된 성인의 경우 분포의 양은 변하지 않으며 신부전의 마지막 단계에서도 반감기가 2.5 시간을 초과하지 않습니다..
소아, 신생아 및 미숙아에서 cefotaxime의 혈장 수준과 분포량은 mg / kg 단위로 동일한 용량의 약물을 투여받은 성인과 유사합니다. 세포 탁 심의 반감기는 0.75 ~ 1.5 시간입니다..
신생아와 미숙아의 혈장 세포 탁심 수치와 분포량은 소아와 비슷합니다..
cefotaxime의 평균 제거 반감기는 1.4 ~ 6.4 시간입니다..

사용 표시
Cefotaxime은 약물에 민감한 미생물에 의한 감염 치료 용입니다..

Claforan

활성 물질

약리학 그룹

레시피

국제적인:

Rp. : Claforani fl. 주입 용 N. 10
D. S. 바이알의 내용물을 주 사용 물 1ml에 녹입니다. 1 주일 동안 1 일 2 회 근육 내 주사

Rp. : 클라 포 라니 1,0
D. t. 디. N. 10
S. 바이알의 내용물을 등장 성 염화나트륨 용액 4ml에 녹입니다. 10 일 동안 1 일 4 회 근육 내 1ml

러시아:

약리 효과

Cefotaxime은 살균 효과가 있습니다. 또한 대부분의 β-lactamases에 내성이 있습니다..

일반적으로 약물에 민감합니다. Aeromonas hydrophila; 바실러스 서브 틸리 스; 보르 데 텔라 백일해; Borrelia burgdorferi; 모락 셀라 (Branhamella) 카타 랄리스; 시트로 박터 다이버 수스; Clostridium perfringens; 코리 네 박테 리움 디프테리아; 대장균; Enterobacter spp. (감도는 역학 데이터 및 각 특정 국가의 내성 수준에 따라 달라짐); Erysipelothrix insidiosa; 유박 테 리움; 헤모필루스 페니 실리 나제 형성 및 비-페니 실리 나제 형성 균주 (ampi-R 포함); Klebsiella pneumoniae; Klebsiella oxytoca; 페니 실리 나제 형성 및 비-페니 실리 나제 형성 균주를 포함하는 메티 -S- 스타 필로 코커스, Morganella morganii; 페니 실리 나제-형성 및 비-페니 실리 나제-형성 균주를 포함하는 Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; 프로피 오니 박테 리움; Proteus mirabilis, vulgaris; Providencia; Streptococcus pneumoniae, 살모넬라; Seratia spp. (감도는 역학 데이터 및 각 특정 국가의 저항 수준에 따라 달라짐); Shigella, Streptococcus spp.; Veillonella; 예 르시 니아 (민감도는 역학 데이터 및 국가 별 저항 수준에 따라 다름).

약물에 대한 내성 : Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis; 클로 스트 리듐 디피 실; Enterococcus, 그람 음성 혐기성 세균, Listeria monocytogenes, Methi-R staphylococcus; 녹농균 (Pseudomonas aeruginosa), 녹농균 (Pseudomonas cepacia); Stenotrophomonas maltophilia.

성인의 경우 1g의 cefotaxime을 1 회 정맥 주사 한 후 5 분 후 혈장 농도는 100μg / ml입니다. 동일한 용량의 세포 탁 심을 i / m 투여 한 후, 혈장 내 최대 농도는 0.5 시간 후에 검출되며 범위는 20 ~ 30μg / ml입니다..

약물의 T1 / 2는 i / v로 1 시간, i / m으로 1-1.5 시간입니다..

혈장 단백질 결합 (주로 알부민)은 평균 25-40 %.

투여 된 용량의 약 90 %가 소변으로 배설됩니다 : 50 %-변하지 않고 약 20 %-대사 산물 인 데 아세틸 세포 탁심 형태로.

노인 (80 세 이상)에서는 T1 / 2cefotaxime이 2.5 시간으로 증가합니다..

신장 기능이 손상된 성인의 경우 분포량이 변하지 않으며 신부전의 마지막 단계에서도 aT1 / 2가 2.5 시간을 초과하지 않습니다..

소아, 신생아 및 미숙아의 경우 혈장 내 세포 탁심 수준 및 분포 부피는 동일한 용량의 약물을 투여받은 성인과 유사합니다. 세포 탁 심의 mg / kg T1 / 2는 0.75 ~ 1.5 시간입니다..

신생아와 미숙아의 혈장 세포 탁심 수치와 분포량은 소아와 비슷합니다. 평균 T1 / 2cefotaxime 범위는 1.4 ~ 6.4 시간입니다..

적용 모드

성인을위한:

Claforan은 근육 내 및 정맥 주사 용액을 준비하는 데 사용됩니다. Klaforan을 피하 ​​및 피내 주사하는 것은 금지되어 있습니다..
근육 내에서 용액은 큰 근육 (바람직하게는 둔근)에 깊고 천천히 주입되어야합니다. 용액을 천천히 (최소 3 ~ 5 분 동안) 정맥 주사하거나 물방울을 떨어 뜨립니다..

용액의 준비는 무균 조건에서 수행되어야합니다.
근육 주사를위한 용액을 준비하려면 1 % 리도카인 용액 또는 주 사용 멸균 수를 용매로 사용해야합니다. 리도카인 1 %를 사용하여 제조 된 약물은 정맥 투여가 엄격히 금지되어 있습니다. 분말 1g을 녹일 때는 물 4ml를 사용하고, 분말 2g-물 10ml를 녹인다..
정맥 주사 용액을 준비하기 위해 1-2g의 분말을 40-100ml의 호환되는 용매에 용해시킵니다. 환자에게 생명을 위협하는 부정맥의 발생을 방지하기 위해 완성 된 용액을 천천히 주입해야합니다..

약물 Claforan의 복용량 :
신장 기능이 정상인 성인 :
복잡하지 않은 형태의 임질에서는 일반적으로 500-1000 mg의 cefotaxime을 근육 내로 1 회 투여합니다..
중등도의 질병의 경우 보통 1-2g의 cefotaxime을 정맥 내 또는 근육 내로 8-12 시간 간격으로 투여합니다. 일일 복용량은 cefotaxime 2-6g입니다..
중증 질환에서 2g의 cefotaxime을 정맥 내로 투여하는 것은 일반적으로 6-8 시간 간격으로 처방됩니다. 일일 복용량은 6-8g의 cefotaxime입니다..

신장 기능이 손상된 성인 :
크레아티닌 청소율이 10ml / 분 미만인 경우 일반적으로 표준 치료 용량의 50 %를 처방하여 주사 간격을 유지합니다..
혈액 투석중인 환자는 일반적으로 질병의 중증도를 고려하여 하루 1-2g의 cefotaxime을 처방받습니다 (용량은 2-3 회 주사로 나뉩니다). 투석 당일, 혈액 투석 종료 후 세포 탁심 투여를 권장합니다..

어린이에게 Claforan 약물 투여 :
미숙아 (생후 7 일까지)의 경우 세포 탁 심의 일일 복용량은 체중 1kg 당 50-100mg의 공식에 따라 계산됩니다. 1 일 용량은 12 시간 간격으로 2 회 정맥 주사로 나누어야합니다..
미숙아 (생명의 7-28 일)의 경우, 세포 탁 심의 일일 복용량은 체중 1kg 당 75-150mg의 공식에 따라 계산됩니다. 일일 복용량은 8 시간 간격으로 3 회 정맥 주사로 나누어야합니다..
체중이 50kg 미만인 어린이의 경우 세포 탁 심의 일일 복용량은 체중 1kg 당 50-100mg의 공식에 따라 계산됩니다. 일일 복용량은 6-8 시간 간격으로 3-4 회 정맥 주사 또는 근육 주사로 나누어야합니다. 2 세 미만의 어린이는 주 사용 멸균 수만을 용매로 사용해야합니다..
어린이의 최대 허용 세포 탁심 용량은 2g입니다. 예외적 인 경우 (예 : 수막염), 최대 용량은 하루에 4g의 세포 탁심으로 늘릴 수 있습니다..
체중이 50kg 이상인 어린이의 경우 Claforan은 성인에게 권장되는 용량으로 처방됩니다..

Claforan 약물의 예방 용량 :
감염성 합병증을 예방하기 위해 수술을 수행 할 때 일반적으로 마취를 시작하기 전에 1g의 cefotaxime을 정맥 또는 근육 내로 투여합니다. 개입 후 6-10 시간 후에 cefotaxime 1g을 다시 넣으십시오..
제왕 절개시 제대 정맥 클램핑시 cefotaxime 1g을 정맥 주사한다. 수술 후 6 ~ 10 시간에 cefotaxime 1g을 정맥 또는 근육 내로 반복 투여하는 것이 좋습니다..
나트륨 섭취가 제한적인 환자는 약물 1g 당 48.2mg의 나트륨이 포함되어 있음을 고려해야합니다..
Claforan 약물을 10 일 이상 연속으로 사용하는 경우 혈액 사진을 모니터링하고 호중구 감소증이 발생하면 치료를 중단해야합니다..

표시

Claforan은 cefotaxime에 민감한 미생물과 관련된 질병 환자의 치료에 사용됩니다..

특히 Claforan은 비뇨 생식기 및 호흡기, 근골격계, 연조직 및 피부의 전염병에 처방됩니다..
Claforan은 패혈증, 심내막염, 균혈증, 복강 내 감염, 신경계 질환 (수막염 포함, 리스테리아 수막염 제외)의 치료에 사용됩니다..
Claforan 약물은 복부 장기에 대한 외과 적 개입뿐만 아니라 부인과 및 비뇨기과 개입 후 감염성 합병증 예방을 위해 처방 될 수 있습니다..

금기 사항

세 팔로 스포린에 대한 과민증;

리도카인을 포함하는 형태 :
- 리도카인 또는 기타 아미드 유형 국소 마취제에 대한 과민성;
- 확립 된 심박 조율기가없는 심장 내 봉쇄;
- 심한 심부전;
- 정맥 내 도입;
- 2.5 세 미만 어린이 (i / m 소개).

부작용

Claforan 성분에 대한 알레르기 반응 : 두드러기, 오한 또는 발열, 발진, 가려움증, 드물게 기관지 경련, 호산구 증가증, 악성 삼출성 홍반 (스티븐스-존슨 증후군), 독성 표피 괴사 (라이엘 증후군), 혈관 부종, 드물게-아나필락시스.
신경계에서 : 두통, 현기증.
국소 반응 : 정맥염, 정맥을 따른 통증, 근육 주사 부위의 통증 및 침윤.
비뇨기 계통에서 : 신장 기능 장애, 핍뇨 증, 간질 성 신염.
소화 기관에서 : 메스꺼움, 구토, 설사 또는 변비, 헛배, 복통, dysbiosis, 간 기능 장애, 드물게-구내염, 설염, 위 막성 장염.
조혈 기관의 측면에서 : 용혈성 빈혈, 백혈구 감소증, 호중구 감소증, 과립구 감소증, 혈소판 감소증, 저 응고.
CCC 측면에서 : 중앙 정맥에 급속한 볼 루스 주사 후 잠재적으로 생명을 위협하는 부정맥.
실험실 지표 : 아조 혈증, 혈중 요소 농도 증가, "간"트랜스 아미나 제 및 알칼리성 포스파타제의 활성 증가, 고 크레아티닌 혈증, 고 빌리루빈 혈증, 쿰스 반응 양성.
기타 : 과다 감염 (특히 칸디다 질염) 과다 복용. 증상 : 경련, 뇌병증 (고용량의 경우, 특히 신부전 환자의 경우), 떨림, 신경근 과민성.
치료 : 증상.

릴리스 양식

Klaforan 주입 용액 제조용 분말, 고무 마개 및 알루미늄 압연이있는 유리 투명 바이알에 1g. 판지 상자에 1 병이 포함되어 있습니다..

Claforan

cefotaxime의 T1 / 2 범위는 0.75 ~ 1.5 시간이며 신생아와 조산아의 혈장 내 cefotaxime의 수준과 분포량은 소아와 유사합니다. cefotaxime의 평균 T1 / 2는 1.4 ~ 6.4 시간입니다..

사용 표시 :
Klaforan은 약물에 민감한 미생물에 의한 감염 치료를위한 것입니다 : 호흡기 감염; 요로 감염; 패혈증, 균혈증; 심장 내막염; 복강 내 감염 (복막염 포함); 수막염 (리스테리아 제외) 및 기타 중추 신경계 감염; 피부와 연조직의 감염; 뼈와 관절의 감염; 위장관 수술, 비뇨기과 및 산부인과 수술 후 감염 예방.

적용 모드 :
Klaforan은 근육 내 또는 정맥 주사 (느린 주사 또는 주입).
정상적인 신장 기능을 가진 성인의 투여 량 : 합병증이없는 임질에서 단일 투여 량은 0.5-1g이고 근육 내 1 회 투여.
중등도의 복잡하지 않은 감염의 경우, cefotaxime은 8-12 시간 후에 1-2g의 단일 투여 량으로 근육 내 또는 정맥 내로 투여되므로 1 일 투여 량은 2-6g입니다..
중증 감염의 경우 1 회 복용량은 2g이고 6-8 시간마다 정맥으로 투여되므로 일일 복용량은 6-8g입니다..
감염이 불충분하게 민감한 균주로 인해 발생한 경우 항생제 감수성 검사는 cefotaxime의 효과를 확인하는 유일한 수단입니다.
신장 기능이 손상된 성인의 투여 량 :
크레아티닌 수치가 10ml / 분 미만인 경우, 1 회 용량의 절반이 사용됩니다. 주입 간격은 변경되지 않습니다 (위 참조)..
따라서 일일 복용량도 2 배 감소합니다..
크레아티닌 Cl을 측정 할 수없는 경우에는 성인용 Cockcroft 공식을 사용하여 혈청 크레아티닌 수준에서 계산할 수 있습니다..
남성의 경우 : Cl 크레아티닌 (ml / 분) = 체중 (kg) × (140 ~ 나이) / 72 × 크레아티닌 (mg / %) 또는 : 체중 (kg) × (140 ~ 나이) / 0.814 × 크레아티닌 (mmol / L) )
여성 : Cl 크레아티닌 (ml / 분) = 0.85 × 남성 지표
혈액 투석 환자의 경우 : 감염의 정도에 따라 하루 1-2g. 투석 당일, 투석 종료 후 세포 탁심 투여.
미숙아 (생후 1 주까지)의 경우 약물의 일일 복용량은 50-100mg / kg이며 12 시간 간격으로 정맥으로 투여됩니다..
미숙아 (생후 1-4 주)의 경우 약물의 일일 복용량은 75-150mg / kg이며 8 시간 간격으로 정맥으로 투여됩니다..
체중이 50kg 이하인 어린이의 경우 약물의 일일 복용량은 50-100mg / kg이며 6-8 시간 간격으로 정맥 또는 근육 내 투여됩니다..
참고 : 일일 복용량은 2g을 초과해서는 안됩니다. 수막염과 같은 심각한 감염의 경우 일일 복용량을 두 배로 늘릴 수 있습니다. 1 % 리도카인을 사용한 근육 내 투여는 2.5 세 미만의 어린이에게 엄격히 금기입니다..
체중이 50kg 이상인 어린이의 경우 성인과 동일한 용량으로 처방됩니다..
수술 전 감염의 발병을 예방하기 위해 보통 마취가 시작된 상태에서 1g을 근육 내 또는 정맥 내로 투여하고 수술 후 6-12 시간에 반복 투여합니다..
제대 정맥 클램핑시 제왕 절개시 약물 1g을 정맥 주사 한 후 6 ~ 12 시간 후 세포 탁심 1g을 근육 내 또는 정맥 내로 재 주입.
사용 방법 및 사용 기간 : 근육 주사는 세포 탁 심을 멸균 주사 수로 1g 4ml, 2g 10ml로 녹이고, 정맥 주사는 약 1 ~ 2g을 멸균 주사 수 또는 수액 용액 40 ~ 100ml에 녹인다.... 중앙 정맥 카테터를 통해 cefotaxime을 도입하여 생명을 위협하는 부정맥이 발생할 수 있으므로 용액을 3-5 분에 걸쳐 천천히 주입해야합니다..
근육 내 투여시 세포 탁 심이 든 바이알의 내용물은 주사 용수 또는 1 % 리도카인 용액에 용해 될 수 있습니다. 리도카인을 사용하는 경우 약물의 정맥 투여는 엄격히 금지됩니다 ( "특별 지침"참조)..
치료 과정의 기간은 개별적으로 설정됩니다. 참고 : 바이알의 내용물을 희석하고 용액을 준비 할 때 무균 상태를 확인해야합니다 (특히 희석 된 세포 탁 심을 즉시 투여하지 않는 경우)..

부작용:
Claforan 약물을 사용할 때 환자는 다양한 시스템과 기관에서 바람직하지 않은 영향을 미칠 수 있습니다. 특히, clarithromycin의 이러한 효과가 가능합니다.
혈액 계 및 심혈 관계 : 호중구 감소증, 호산구 증가증, 용혈성 빈혈, 혈소판 감소증, 무과립구증, 부정맥.
신경계 : 뇌병증 (주로 신장 기능이 저하 된 환자에서 고용량을 사용할 때).
소화기 계통 : 메스꺼움, 상복부 및 복부 통증, 느슨한 변, 구토, ALT, AST 및 알칼리성 인산 가수 분해 효소 수치 증가, 고 빌리루빈 혈증.

고립 된 경우, 장염 (대변에 혈액이 동반 됨)이 발생했습니다..
알레르기 반응 : 기관지 경련, 두드러기, 다형 홍반, 독성 표피 괴사, 아나필락시스 쇼크, 혈관 부종.
기타 부작용 : 간질 성 신염, 신장 기능 감소 (아미노 글리코 사이드와 결합시 위험 증가), 발열, 과감 염, 주사 부위의 염증 및 압통.
항생제 치료로 발생할 수있는 장염의 한 형태는 위 막성 대장염입니다. 위 막성 대장염이 의심되면 Claforan 약물을 중단하고 적절한 치료를 수행해야합니다..
보렐리 증 환자에서 Claforan 약물을 사용하면 Jarisch-Herxheimer 반응 (치료 첫날), 백혈구 감소증, 발열, 피부 발진, 호흡 곤란 및 관절통이 발생할 수 있습니다..
아나필락시스 반응이 발생할 위험을 감안할 때 유리한 알레르기 병력이 있어도 의사가 Claforan의 첫 번째 주사에 참석해야합니다..
Claforan 약물을 환자에게 사용하면 Coombs 테스트의 양성 결과가 나타날 수 있습니다.

금기 사항 :
Claforan은 cefotaxime 및 cephalosporin 그룹의 다른 의약 물질에 대한 불내성 환자에게 금기입니다 (치료를 시작하기 전에 알레르기 체질 및 베타 락탐 항생제에 대한 불내성 사례를 고려하여 알레르기 병력을 수집해야 함).
리도카인 1 %의 용매로 사용되는 경우, Claforan 약물은 리도카인 및 아미드 유형의 국소 마취제에 과민증이있는 환자뿐만 아니라 심장 내 차단 (심박 조율기를 사용하지 않음) 및 심한 심부전 환자에게 금기입니다..
리도카인을 사용할 때 Claforan 약물의 정맥 투여가 금지됩니다..
리도카인과 함께 Claforan의 근육 주사는 2.5 세 미만의 어린이에게 금기입니다.
페니실린 불내성 징후의 병력이있는 환자에게 Claforan을 처방 할 때 특히주의해야합니다 (교차 알레르기 위험으로 인해)..

임신:
Claforan은 혈액 태반 장벽을 통과합니다. 동물을 대상으로 한 약물 Claforan에 대한 연구에서는 기형 유발 효과가 발견되지 않았지만 인간에 대한 유사한 연구는 수행되지 않았습니다. 대체 안전한 약물이 효과적이지 않고 감염이 산모의 생명이나 임신 과정에 위협이 될 수있는 경우를 제외하고는 임신 중 Claforan 약물 사용은 권장되지 않습니다..
Cefotaxime은 모유에서 결정됩니다. 세포 탁 심을 시작하기 전에 (일시적으로) 모유 수유를 중단할지 여부를 결정해야합니다..

다른 의약품과의 상호 작용 :
Probenecid는 배설을 지연시키고 세 팔로 스포린의 혈장 농도를 증가시킵니다. 다른 세 팔로 스포린과 마찬가지로 세포 탁 심은 신 독성 효과가있는 약물의 신 독성 효과를 강화할 수 있습니다. 세 팔로 스포린으로 치료하는 동안 쿰스 검사 양성이 발생할 수 있습니다. 비특이적 시약을 사용할 때 위양성 결과가 발생하기 때문에 혈당 수치를 결정하기 위해 포도당 산화 효소 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 호환성 참고 사항 : cefotaxime은 동일한 주사기 또는 동일한 주입 용액에서 다른 항생제와 혼합해서는 안됩니다. 이것은 또한 aminoglycosides에도 적용됩니다. 주입을 위해 다음 용액을 사용할 수 있습니다 (세포 탁심 1g / 250ml의 농도) : 주사 용수, 0.9 % 염화나트륨 용액, 5 % 덱 스트로스, 링거 용액, 젖산 나트륨 및 또한 : Hemaccel, Yonosteril, Macrodex 6 %, 레오 마크로 덱스 12 %, 투토 푸진 B.

과다 복용 :
cefotaxime을 포함한 고용량의 β-lactam 항생제로 가역성 뇌병증의 위험이 있습니다. 특별한 해독제가 없습니다.

보관 조건 :
+ 25 ° C 이하의 온도에서 보관하고 빛으로부터 보호하고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오..

릴리스 양식 :
Klaforan 주입 용액 제조용 분말, 고무 마개 및 알루미늄 압연이있는 유리 투명 바이알에 1g. 판지 상자에 1 병이 포함되어 있습니다..

구성:
1 개의 병에는 다음이 포함되어 있습니다 : 1.048g의 cefotaxime 나트륨 염에 해당하는 멸균 된 cefotaxime 분말 1g

Claforan

Claforan : 사용 및 검토 지침

라틴어 이름 : Claforan

ATX 코드 : J01DD01

활성 성분 : 세포 탁심 (cefotaxime)

제조업체 : Patheon UK (영국), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret A.S. (터키), SOTEX Pharmaceuticals (러시아)

설명 및 사진 업데이트 : 2019 년 9 월 2 일

약국 가격 : 162 루블부터.

Claforan은 세 팔로 스포린 그룹의 비경 구용 반합성 항생제입니다..

릴리스 형식 및 구성

이 약물은 정맥 및 근육 내 투여 용 용액 제조용 분말 형태로 제공됩니다 : 황백색 또는 흰색 (유리 무색 바이알, 판지 상자 1 병 및 Claforan 사용 지침).

1 병에는 활성 성분이 들어 있습니다 : cefotaxime-1g (sodium cefotaxime 형태-1.048g).

약리학 적 특성

약력학

Claforan의 활성 물질 인 Cefotaxime은 비경 구용 3 세대 cephalosporin 그룹의 반합성 항생제입니다..

다양한 행동을합니다. 살균 효과가 있습니다. 대부분의 β- 락타 마제에 대한 내성을 나타냅니다..

Cefotaxime은 Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bacillus subtilis, Aeromonas hydrophila, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Citrobacter diversus, Clostridium colibacteri, Eschernecterium, Escherobacterium에 대해 활성입니다. (민감도는 역학 데이터 및 각 특정 국가의 내성 수준에 따라 결정됨), Eubacterium spp., Erysipelothrix insidiosa, Neisseria gonorrhoeae (페니 실리 나제 생산 및 비 생산 균주 포함), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Protegarus vulgaris spp. 프로테우스 미라 빌리 스, 살모넬라 종, 스트렙토 코커스 종. (폐렴 구균 포함), 헤모필루스 종 (Haemophilus spp.) (암피실린 내성 균주를 포함하여 페니 실리 나제 생산 및 비 생산 균주 포함), 스타 필로 코커스 종의 메티 실린 감수성 균주. (페니 실리 나제 생산 및 비 생산 균주 포함), Morganella morganii, Serratia spp. (민감도는 각 특정 국가의 역학 데이터 및 저항 수준에 의해 결정됨), Veillonella spp., Shigella spp., Yersinia spp. (감도는 각 특정 국가의 역학 데이터 및 저항 수준에 따라 결정됩니다).

세포 탁 심의 영향에 대한 내성 : 그람 음성 혐기성 균, Enterococcus spp., Acinetobacter baumannii, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, 메티 실린 내성 Staphylococcus spp., Pseudomonas aerodynamic spp..

약동학

1g의 물질을 1 회 정맥 주사 한 후 5 분 동안 성인의 혈액 내 cefotaxime의 혈장 농도는 100μg / ml입니다. 동일한 용량의 근육 내 투여 후 혈액의 최대 혈장 농도는 20-30 μg / ml이며 도달 시간은 0.5 시간입니다..

1/2 (반감기)-정맥 내 및 근육 내 투여로 각각 1 시간 및 1-1.5 시간.

평균 25-40 % 수준에서 혈장 단백질 (주로 알부민)에 결합.

용량의 약 90 %가 소변으로 배설됩니다. 변하지 않음-50 %, deacetylcefotaxime 대사 산물 형태-약 20 %.

1/2 노인 환자 (80 세 이상)에서 2.5 시간으로 증가.

성인의 신장 기능 장애가있는 경우 분포 부피는 변하지 않으며 T 값1/2 신부전의 마지막 단계에서도 2.5 시간을 넘지 않습니다..

소아, 신생아 및 미숙아의 혈장 수준 및 세포 탁심 분포 부피는 mg / kg의 비율로 동일한 용량의 약물을 투여받은 성인과 유사합니다. 티1/2 세포 탁 심은 0.75-1.5 시간 범위에 있습니다..

세포 탁 심의 혈장 수준과 신생아 및 미숙아의 분포량은 소아와 유사합니다. 평균 T1/2 물질은 1.4-6.4 시간.

사용 표시

Claforan은 cefotaxime의 작용에 민감한 미생물로 인한 감염성 및 염증성 질환의 치료를 위해 처방됩니다.

  • 호흡기 및 비뇨 기계, 연조직, 피부, 관절, 뼈, 뇌수막염을 포함한 중추 신경계 감염 (리스테리아 증 제외);
  • 복막염을 포함한 복강 내 (복부 내) 감염;
  • 패혈증;
  • 심장 내막염;
  • 균혈증.

감염성 합병증 예방을 위해 Claforan은 산부인과 및 비뇨기과 수술 및 위장관 수술에 사용됩니다..

금기 사항

Claforan의 사용은 세 팔로 스포린에 과민 반응이있는 경우 금기입니다..

Claforan 분말을 리도카인 (근육 주사)으로 녹일 때 용액 사용에 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

  • 정맥 투여;
  • 확립 된 심박 조율기가없는 심장 내 봉쇄;
  • 심한 심부전;
  • 2.5 세 이하 (근육 내 주사);
  • 리도카인 또는 기타 아미드 유형 국소 마취제에 과민 반응.

그 효과와 안전성을 확인하는 신뢰할 수있는 데이터가 없기 때문에 임산부는 Claforan을 처방해서는 안됩니다. 수유 중 치료가 필요한 경우 모유 수유를 중단하는 것이 좋습니다.

Claforan, 사용 지침 : 방법 및 복용량

Claforan 솔루션은 근육 내 또는 정맥 내로 투여됩니다 (천천히 주사 또는 주입).

정상적인 신장 기능을 가진 성인은 다음과 같은 투약 요법을 준수하는 것이 좋습니다.

  • 복잡하지 않은 임질 : 1 회 근육 내 0.5-1g;
  • 중등도의 단순 감염 : 근육 내 또는 정맥 내, 단일 용량-1-2g, 일일 용량-2-6g, 주사 간격-8-12 시간;
  • 중증 감염 : 정맥 주사, 단일 용량-2g, 일일 용량-6-8g, 주사 간격-6-8 시간.

약물의 작용에 대한 감염 균주의 민감도가 충분하지 않은 경우 Claforan의 효과를 확인하는 유일한 방법은 민감도를 결정하는 테스트입니다..

신장 기능 장애가있는 성인 (크레아티닌 청소율 (CC)이 분당 10ml 이하), 주사 간격을 유지하면서 1 회 용량을 2 배 줄여야합니다 (1 일 용량은 2 배 감소)..

CC 측정이 불가능한 경우 성인용 Cockcroft 공식을 사용하여 혈청 크레아티닌 수치를 기준으로 계산할 수 있습니다..

남성은 다음 두 가지 공식 중 하나를 사용할 수 있습니다.

  • 체중 (kg) x (140 세) / 72 x 혈청 크레아티닌 (mg / dl);
  • 체중 (kg) x (140 세) / 0.814 x 혈청 크레아티닌 (μmol / L).

CC를 계산하기 위해 여성은 공식을 사용해야합니다. 남성의 경우 0.85 x 지표.

혈액 투석 환자의 경우 Klaforan은 1 일 1-2g으로 처방됩니다 (감염의 정도에 따라 결정됨, 시술 종료 후 용액 투여).

어린이를위한 클라 포란의 권장 복용량 :

  • 조산아 ​​(생후 1 주까지) : 정맥 주사, 일일 투여 량 0.05-0.1g / kg, 12 시간의 휴식 시간에 2 회 주사로 나누어 짐;
  • 조산아 ​​(1-4 주) : 정맥 주사, 일일 복용량은 0.075-0.15g / kg이며 8 시간 간격으로 3 회 주사로 나뉩니다.
  • 최대 50kg의 어린이 : 정맥 또는 근육 내 일일 복용량은 0.05-0.1g / kg입니다 (6-8 시간 휴식과 함께 투여). 1 일 2g을 초과하지 마십시오. 수막염을 포함한 중증 감염에서는 일일 복용량이 두 배가 될 수 있습니다.
  • 체중이 50kg 이상인 어린이 : 약물은 성인용으로 사용됩니다..

1 % 리도카인에 용해 된 Claforan의 근육 내 투여는 2.5 세 미만의 어린이에게 엄격히 금기입니다..

마취 유도 중 수술 전 수술 후 감염의 발생을 예방하기 위해 클라 포란을 근육 내 또는 정맥 내 1g의 용량으로 투여하고, 같은 용량의 반복 투여는 수술 후 6 ~ 12 시간에 실시합니다..

제왕 절개 중에 제대 정맥에 클램프를 적용하면 용액을 1g의 용량으로 정맥 주사하고 6-12 시간 후에 동일한 용량의 Claforan을 다시 투여합니다 (근육 내 또는 정맥 주사)..

의사는 치료 기간을 개별적으로 설정합니다..

Claforan의 근육 주사 용액을 준비하려면 분말을 멸균 주사 용수로 용해시켜야합니다 : 분말 1g에 4ml, 2g에 10ml. 1 % 리도카인 용액을 용매로 사용할 수 있습니다 (정맥 투여는 엄격히 금지됨)..

정맥 내 투여 용 용액을 준비하기 위해 분말 1g 또는 2g을 40-100ml의 주입 용액 또는 주 사용 멸균 수에 용해시킨다. 주사는 3-5 분에 걸쳐 천천히 수행되어야합니다 (중심 정맥 카테터를 통해 Claforan을 도입하여 생명을 위협하는 부정맥이 발생할 가능성이 있기 때문에). 주입을 위해 주사 용수, 0.9 % 염화나트륨 용액, 링거 용액, 5 % 포도당 (포도당) 용액, 젖산 나트륨 용액 및 이온 살균 용액과 같은 용액 (세포 탁심 1g / 250ml의 농도)을 사용할 수 있습니다. gemaccel, 12 % 레오 마크로 덱스, 6 % 마크로 덱스, 투토 푸신 B.

분말을 녹일 때 특히 Claforan 용액을 즉시 주입하지 않는 경우 무균 상태가 보장되어야합니다..

부작용

  • 심장 혈관계 : 고립 된 경우-부정맥 (중앙 정맥 카테터를 통해 볼 루스 주사를 시행 할 때);
  • 비뇨기 계통 : 특히 아미노 글리코 시드와 동시에 사용되는 경우 신장 기능 저하 (크레아티닌 수치 증가) 매우 드물게-간질 성 신염;
  • 소화기 계통 : 가능-구토, 메스꺼움, 복통, 간 효소 (감마-글루 타밀 전이 효소, 알라닌 아미노 전이 효소, 젖산 탈수소 효소, 아스 파르 테이트 아미노 전이 효소, 알칼리성 포스파타제) 및 / 또는 빌리루빈, 설사 (때때로 엔테로 콜린이 발생 함을 나타낼 수 있음, 설사) 혈액; 특별한 형태의 장염은 위 막성 대장염입니다.
  • 중추 신경계 : 특히 신부전의 배경에 대한 뇌병증 (고용량의 도입과 함께);
  • 조혈 계 : 호중구 감소증; 드물게-호산구 증가증, 혈소판 감소증, 무과립구증; 고립 된 경우-용혈성 빈혈;
  • 알레르기 반응 : 두드러기, 피부 발적, 혈관 부종, 발진, 기관지 경련; 매우 드물게-스티븐스-존슨 증후군, 다형 홍반, 아나필락시스 쇼크, 독성 표피 괴사 (라이엘 증후군);
  • 국소 반응 : 주사 부위의 염증;
  • 기타 : 발열, 약점, 과감 염.

보렐리 증을 치료할 때 다음과 같은 장애가 발생할 수 있습니다 : 숨가쁨, 피부 발진, 발열, 가려움증, Jarisch-Herxheimer 반응 (치료 첫날), 간 효소 수치 증가, 백혈구 감소증, 관절 불편.

과다 복용

주요 증상 : 가역성 뇌병증의 위험.

치료 : 대증 치료. 특별한 해독제가 없습니다.

특별 지시

Claforan의 사용을 시작하기 전에 특히 알레르기 체질의 징후, 베타 락탐 항생제에 대한 과민 반응과 관련하여 알레르기 이력을 수집해야합니다. 경우의 5-10 %에서 세 팔로 스포린과 페니실린 사이에 교차 알레르기가 발생합니다. 페니실린에 대한 알레르기 반응의 병력이있는 환자에게는 극도로주의하여 Claforan을 처방해야합니다..

세 팔로 스포린에 대한 즉각적인 과민 반응에 대한 기억 소거 데이터의 존재는 Claforan 사용에 대한 엄격한 금기 사항입니다. 의심스러운 경우 솔루션을 처음 투여 할 때 의사의 존재가 필요하며 이는 아나필락시스 반응의 가능성과 관련이 있습니다.

과민 반응의 발달로 Claforan은 취소됩니다.

치료 첫 주에는 위 막성 대장염이 발생할 수 있으며, 이는 심각한 장기 설사로 나타납니다. 진단은 조직 검사 및 / 또는 대장 내시경으로 확인됩니다. 이 합병증은 매우 심각하므로 치료를 즉시 중단하고 적절한 치료를 처방해야합니다 (메트로니다졸 또는 반코마이신 경구 투여 포함)..

Claforan을 잠재적으로 신 독성 약물 (아미노 글리코 시드 항생제, 이뇨제)과 동시에 임명함에 따라 신 독성 작용의 위험과 관련된 신기능을 모니터링해야합니다..

나트륨 섭취를 제한해야하는 경우, cefotaxime 나트륨 염에는 48.2 mg / g 나트륨이 포함되어 있음을 명심해야합니다..

Claforan을 사용할 때 혈당 수치를 결정하기 위해 포도당 산화 효소 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 이는 비특이적 시약을 사용할 때 위양성 결과의 발생과 관련이 있습니다..

치료 기간 동안 위양성 Coombs 테스트가 발생할 수 있습니다..

Claforan 도입률 조절 필요.

장기간 치료 (10 일 이상)하면 말초 혈액 사진을 모니터링 할 필요가 있습니다. 호중구 감소증의 발병으로 Claforan은 취소됩니다.

임신과 수유 중 적용

Claforan은 임신 / 수유 중에 처방되지 않습니다..

소아용

2.5 세 미만의 환자에서 리도카인을 용매로 사용할 때 Klaforan을 근육 내로 사용하는 것은 금기입니다.

약물 상호 작용

Klaforan을 특정 약물과 함께 투여하면 다음과 같은 효과가 발생할 수 있습니다.

  • Probenecid : 배설 지연 및 cefotaxime의 혈장 농도 증가;
  • 신 독성 효과가있는 약물 : 신 독성 효과의 강화.

Claforan의 용액은 동일한 주입 용액이나 주사기에 다른 항생제 (아미노 글리코 사이드 포함) 용액과 혼합해서는 안됩니다..

아날로그

Klaforan 유사체는 다음과 같습니다 : Klafotaxime, Intrataxim, Liforan, Kefotex, Oritax, Klafobrin, Oritaxime, Spirozin, Talcef, Cetax, Tirotax, Cefabol, Tarcefoxim, Cefantral, Tax-o-Bid, Cefosin, Resibelacta, Cefotaximek, Cefotaximek Cefotaxime-Vial, Cefotaxime-Promed, Cefotaxime DS, Cefotaxime sodium, Cefotaxime Elfa, Cefotaxime-LEXVM, Cefotaxime sodium salt.

보관 조건

최대 25 ° C의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 어두운 곳에 보관하십시오..

유통 기한-2 년.

준비된 솔루션의 보관 :

  • 근육 주 사용 용액, 주사 용수 또는 0.5 % 또는 1 % 리도카인 염산염 용액을 사용하여 준비 : 8 시간 (실온 최대 25 ° C) 또는 24 시간 (2-8 ° C에서 보관시 밝은 곳);
  • 주입 용액을 사용하여 제조 된 주입 용액 : 8 시간 (gemaccel 용액, tutofusin 또는 ionosteril) 또는 6 시간 (10 % dextrose (glucose) 용액, rheomacrodex 또는 macrodex);
  • 주입 또는 주입 용 용액, 주사 용수를 사용하여 준비 : 12 시간 (실온 최대 25 ° C) 또는 24 시간 (어두운 곳에서 2-8 ° C 보관시). 약물 활성 감소의 옅은 노란색 음영이 나타나는 것은.

약국에서 조제 조건

처방전으로 조제.

Claforan에 대한 리뷰

Claforan에 대한 리뷰는 대부분 긍정적입니다. 그것은 광범위한 작용과 좋은 내성을 가진 매우 효과적인 약물로 특징 지워집니다. 드물게 Claforan 주사 부위에서 국소 이상 반응이 나타납니다. 아날로그와 비교하여 비용은 높은 것으로 추정됩니다.

약국에서 Claforan에 대한 가격

Claforan (1g 1 병)의 대략적인 가격은 93-159 루블입니다..