Blastoma : 그것은 무엇입니까, 증상 및 치료

Blastoma는 비정상적인 세포 분열로 인한 모든 신 생물의 일반화 된 임상 이름입니다. Blastomatosis는 비정형 세포의 증식과 결합을 특징으로합니다. 모세포종의 성장은 질병을 일으킨 요인의 영향이 멈춰도 계속됩니다.

blastomatous 과정은 양성이고 악성입니다. 양성 종양은 서서히 발생하며 주변 기관으로 침투하지 않습니다. 매우 드문. 악성 병리학-흑색 종-인접 조직에 침투하여 파괴하고 이차 초점의 출현을 유발합니다. 이 종양을 암이라고합니다..

특정 국소화 C00-C75를 갖는 원발성 및 아마도 원발성 악성 신 생물의 ICD-10 코드.

질병의 원인

신 생물의 출현을 유발하는 여러 가지 이유가 있습니다.

  • 유전 암호 위반;
  • 친척의 역사에서 질병의 존재;
  • 호르몬 장애;
  • 배경 방사선이 증가한 거주지
  • 중공업에서 일하십시오.
  • 대주;
  • 흡연;
  • 마약 중독;
  • 나쁜 식습관;
  • HIV와 AIDS;
  • 신체의 바이러스 성 질환 (간염, HPV, 헤르페스).

모세포종의 유형은 종양의 위치에 따라 다릅니다.

  • 신경계가 손상되면 신경 모세포종이 발생합니다.
  • 간의 신 생물을 간 모세포종이라고합니다..
  • 신장 종양-신 모세포종.
  • 뇌암-교 모세포종.
  • 눈의 종양 학적 결절-망막 모세포종.
  • 폐 조직의 병리학 적 과정-흉막 폐 모세포종.
  • 수 모세포종-소뇌의 결절.

신 생물의 과도한 성장은 조직을 떼어 내고 장기를 변형시켜 제자리 밖으로 옮길 수 있습니다. 신체 어느 곳에서나 발생할 수 있으며 위, 장 및 직장 벽에 영향을 미칩니다. 전립선, 방광, 맹인, S 자형, 결장 및 결장, 자궁 경부 및 난소, 갑상선, 췌장, 식도, 폐 및 기타 기관의 말초 모세포종의 종양도 있습니다..

모든 형태의 모세포종에는 4 단계의 발달 단계가 있습니다.

  • 1 단계에서 약간의 세포 증식이 발생합니다..
  • 2 단계는 신 생물의 증가를 특징으로합니다.
  • 3 단계에서 종양은 양성입니다..
  • 마지막 4 단계에서 양성 종양은 악성 종양으로 변성합니다. 이 경우 신 생물 조직은 이웃 기관으로 자랍니다..

첫 번째 증상이 나타날 때 치료를 시작하지 않으면 질병이 전이의 성장을 유발합니다..

전이는 단계적으로 발생합니다.

  1. 비정형 세포가 혈관을 침범 함.
  2. 세포는 림프와 혈액을 통해 다른 기관으로 퍼집니다..
  3. 건강한 조직이 영향을 받으면 2 차 초점이 발생합니다..

질병의 임상상

배반 종은 발달 초기 단계에는 나타나지 않습니다. 일반적으로 신체에 심각한 손상으로 진단됩니다. 증상은 병변의 위치에 따라 다릅니다. 일상적인 신체 검사 중 또는 다른 질병이 진단 될 때 우연히 조기 발견이 발생합니다..

다음과 같은 증상이 나타나면 건강에주의를 기울이고 의사를 방문해야합니다.

  • 불합리한 체중 감소.
  • 피로, 약점 증가.
  • 음식에 대한 혐오.
  • 메스꺼움 및 구토.
  • 이중 사진이있는 시각 장애.
  • 과도한 발한.

아이들은 불면증, 집중력 저하, 신경질과 같은 신경 장애가 특징입니다. 단순한 질병의 치료가 효과가 없으면 신체에 대한 철저한 진단을 받아야합니다.

유방이 영향을 받으면 유선의 모세포종이 발생합니다. 모든 연령의 여성에게 일반적입니다 (남성의 종양 사례가 언급되었습니다). 발생 원인에는 불임을 유발하는 호르몬 장애, 모유 수유 부족, 고혈압, 당뇨병 및 죽상 경화증이 포함됩니다..

이 경우 환자는 가슴이 두꺼워지고 통증과 무거움을 느낍니다. 피부가 당겨지고 주름지고, 젖꼭지가 부풀어 오르고, 분비물이 나타납니다. 이러한 모세포종은 빠르게 발달하여 인접한 기관과 림프절로 침투하기 때문에 위험합니다. 예를 들어, 왼쪽 유방의 모세포종의 경우 왼쪽 폐 조직이 영향을받은 다음 오른쪽 폐 조직이 영향을받습니다. 강한 기침, 객혈, 숨가쁨, 푸른 피부 및 기타 산소 결핍 증상이 있습니다..

종양은 뼈 조직을 침범하고 골수를 침범 할 수 있습니다. 이 경우 통증이 발생하고 조혈 기능이 손상되고 관절이 부어 오르며 움직임이 제한됩니다..

피부 종양의 경우 먼저 두께가 밀봉 된 다음 바깥쪽으로 돌출됩니다. 오랫동안 통증이 느껴지지 않을 수 있습니다. 신 생물은 궤양과 출혈을 시작하고 치유되지 않습니다..

얼굴에 모세포종은 오래 지속되는 상처 또는 염증이있는 점으로 나타납니다. 감염된 부위가 아프거나 가렵거나 부스러기 또는 출혈이 있습니다. 암이 자라면서 입과 코의 점막과 두피로 퍼집니다. 환자의 일반적인 상태는 종양 과정의 진행으로 악화됩니다..

뇌종양은 오랫동안 증상이 없어 늦게 진단됩니다. 큰 신 생물은 통증, 현기증, 간질 발작, 시각 장애, 환각, 기억 및 운동 장애를 유발합니다. 질병이 뇌의 여러 부분에 침투하여 기능을 잃기 때문에 생명의 기회는 최소화됩니다..

위가 영향을 받으면 환자는 식사 후 상복부 통증을 느낍니다. 속쓰림, 트림, 기관의 충만감, 혈액 내포물로 구토가 발생합니다..

전이는 여러 기관에서 동시에 여러 증상을 결합 할 수 있습니다..

진행성 암의 경우 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 체온 상승;
  • 출처를 알 수없는 출혈;
  • 신체의 고갈;
  • 철 결핍 성 빈혈;
  • 냉담;
  • 복수;
  • 피하 출혈.

진단 테스트

종양 전문의는 치료 전술을 결정할 책임이 있습니다. 우선 환자는 일련의 실험실 테스트를 거칩니다. ESR 지표는 중요하며 종양학 과정에서 증가합니다. 생화학 혈액 검사는 내부 장기의 작용을 평가하고 응고도-혈액 응고.

그런 다음 환자는 도구 진단을받습니다.

  • 흉부 X- 레이를 통해 폐 침범 부위를 평가할 수 있습니다.
  • 자기 공명 영상은 종양학 과정에서 골격의 관여를 보여줍니다.
  • 컴퓨터 단층 촬영은 연조직을 진단하는 데 사용됩니다. 이 연구는 종양에 혈액을 공급하는 방법을 보여줍니다.
  • 초음파는 복강, 심장 및 작은 골반의 장기를 검사합니다..
  • 최종 진단을 내리기 위해 손상된 조직을 후속 조직 검사로 채취합니다. 분석은 신 생물의 본질을 보여줍니다.

치료 전술

검사 결과를받은 후에 만 ​​환자를 치료하십시오. 치료 방법의 선택은 종양의 크기와 위치, 분화 및 전이의 존재를 기반으로합니다. 주요 방법은 다음과 같습니다.

  1. 전체 또는 부분 종양 절제. 작은 크기의 경우 복강경 검사가 수행됩니다. 초점에 접근하기 위해 최대 1cm의 피부에 구멍을 뚫기 때문에 외상이 적습니다. 신 생물이 크거나 장기의 넓은 영역에 영향을 미치는 경우 복부 수술이 권장됩니다. 개방형 액세스를 사용하면 의사가 장기의 내부 상태를 쉽게 평가할 수 있습니다. 종양 제거는 주변의 건강한 조직과 함께 수행됩니다. 진행된 경우 장기 또는 사지 절단.
  2. 독립적 인 치료로서의 화학 요법은 수술이 불가능한 노드와 수술 후 질병의 초기 단계에 사용됩니다. 일단 몸에 들어가면 약물은 암 DNA를 파괴하고 재발을 방지합니다..
  3. 방사선 요법은 질병의 모든 단계와 관련이 있습니다. 붓기를 줄이고 통증을 완화합니다. 수술 후 흉터 치유에 유익한 효과가 있습니다.
  4. 면역 요법은 신체의 보호 기능을 활성화하여 질병에 대한 저항력을 향상시킵니다..
  5. 감마 나이프는 뇌종양 치료에 사용됩니다. 이것은 환자가 의식을 유지하는 최소 침습적 절차입니다. 그것의 도움으로 가장 작은 병리학 적 노드가 제거됩니다. 전파는 피부를 통해 초점으로 향합니다..

수명 예후는 치료 시작 시간에 따라 다릅니다. 초기 단계에서 환자는 완전한 회복의 기회를 얻지 만 항상 재발의 위험이 있습니다. 이차 암과 싸우는 것은 더 빨리 진행되기 때문에 훨씬 더 어렵습니다.

수술 후 기간에는 합병증을 예방하기 위해식이 요법을 따르고 처방 된 약을 복용하는 것이 중요합니다. 심리학자의 상담 권장.

질병 예방은 없습니다. 경화 및 신체 활동, 양질의 영양 및 나쁜 습관의 부재를 통해 건강을 강화하면 질병에 대한 신체의 저항력이 높아집니다. 정기적 인 건강 검진을 통해 조기 발견.

모세포종의 가능한 합병증을 피하는 방법

Blastoma는 모든 유형의 신 생물 및 종양의 총칭입니다. 이 그룹에는 특정 소인의 부정적인 영향으로 인해 구조가 비정상적으로 변경되고 세포 구조의 모양이 변경된 모든 조직이 포함됩니다..

함유량
  1. 기술
  2. 종류
  3. 장기와 조직이하는 일
  4. 그 원인
  5. 조짐
  6. 진단
  7. 암인지 아닌지
  8. 치료
  9. 합병증
  10. 예보

기술

Blastoma는 조직의 병리학 적 증식이며 그 구조는 변형 된 세포로 구성됩니다. 이것들은 정상적인 기능과 형태를 잃은 요소입니다. 그들의 독특한 특징은 부정적인 영향을받지 않더라도 계속해서 증식하고 모세포종 형성에 기여한다는 것입니다.

이 주제에 대해
    • 일반

종양 검사 란?

  • 나탈리아 제 나디 브나 부시 크
  • 2019 년 12 월 6 일.

종양은 양성과 악성의 두 가지 유형이 있습니다. 그들은 서로 크게 다릅니다. 우선, 우리는 첫 번째 유형이 영향을받는 기관 내에서 신 생물의 성장을 특징으로하고 인접한 조직이 떨어져 나간다는 사실에 대해 이야기하고 있습니다.

종양학 과정에 대해 이야기하면이 경우 종양이 조직 깊숙이 자라서 혈관이 손상되고 파괴되어 혈류를 통해 몸 전체에 암세포가 퍼집니다. 이것이 전이가 시작되는 방식이며 양성 모세포종이 악성 모세포종과 다른 방식입니다..

형성되는 블라스 토마는 여러 단계의 발달 단계를 거칩니다.

  • 첫째-병리학 적 세포가 반복적으로 분열하고 성장하기 시작합니다.
  • 두 번째-병변이 커지고 있습니다.
  • 세 번째-양성 종양의 형성이 발생합니다.
  • 넷째-종양의 악성 과정이 주목됩니다..

미래에는 종양 형성이 성장하고 인체의 규제 시스템에 적합하지 않습니다. 치료 조치를 취하기 위해 적시에 조치를 취하지 않으면 전이가 형성되어 더 심각한 문제를 일으키고 치료를 복잡하게 만듭니다.

전이가 발생하는 악성 신 생물은 건강에 중요한 모든 장기에 영향을 미칠 수 있습니다. 병리학 적 조직에서 빈번한 출혈의 결과로 빈혈이 발생하기 시작합니다..

또한 암성 세포 구조의 붕괴로 신체는 중요한 활동의 ​​산물에 중독됩니다. 신진 대사 과정의 중단도 예외는 아닙니다. 결과적으로 인체가 고갈되고 치료가 효과가 없습니다..

전문가들은 또한 배아 조직이 참여하는 특정 종양 신 생물을 확인합니다. 이러한 종양을 모세포종이라고도합니다..

이 주제에 대해
    • 일반

암에 걸린 몸의 타박상

  • 나탈리아 제 나디 브나 부시 크
  • 2019 년 12 월 6 일.

영향을받는 해부학 적 구조에 따라 다음 유형으로 분류됩니다.

  • 간 모세포종;
  • 망막 모세포종;
  • 수 모세포종;
  • 흉막 폐;
  • 교 모세포종;
  • 신경 모세포종;
  • 신 모세포종.

치료 조치를 수행하기위한 전술의 선택은 일반적으로 병리학 단계, 종양 유형 및 위치에 따라 다릅니다..

장기와 조직이하는 일

대부분의 경우 모세포종은 폐, 신장, 뇌, 소뇌, 간, 신경계 및 눈에서 진단됩니다..

또한 악성 및 양성 종양 형성은 위장관 기관 (식도, 장, 췌장, 직장, 대장 및 소장), 남성 절반의 전립선, 종격동 및 기타 구조에서 발견 될 수 있습니다..

그 원인

지금까지 blastomas의 발달에 기여하는 정확한 소인 요인은 확립되지 않았습니다. 그러나 전문가들은 질병이 나타날 수있는 영향의 배경에 대해 여러 가지 이유를 확인했습니다..

  • 유전 적 수준의 장애;
  • 유전;
  • 호르몬 수준의 붕괴 (특히 유방 모세포종과 같은 여성의 암 병리에 대해 이야기하고 있습니다);
  • 흡연 및 마약;
  • 알코올 남용;
  • 부적절한 영양 (식이 요법에서 해로운 음식의 우세-지방 음식, 피클 및 매리 네이드 등);
  • 비타민 결핍;
  • 인체의 면역 체계 약화 (이 상태는 특정 약물 그룹을 장기간 복용하면 촉진 될 수 있음).

모세포종의 원인과 분류

모세포종이라고하는 종양학에서는 모든 종양과 신 생물이 결합됩니다. 다양한 요인 (아세포종 성장 증후군)의 영향으로 모양과 기능이 변경된 체세포로 구성된 모든 비정상 조직 성장은이 이름을 지닐 수 있습니다..

  1. 모세포종이란 무엇이며 특이성
  2. Blastoma 분류
  3. 질병의 진행 과정은 어떻습니까
  4. 모세포종의 출현 이유
  5. 블라스 토마 증상
  6. Blastoma 유형
  7. 유방 모세포종
  8. 뇌 모세포종
  9. 위장의 블라스 토마
  10. 질병의 진단
  11. Blastoma 치료
  12. Blastoma 예후
  13. 질문 답변

모세포종이란 무엇이며 특이성

생각해 내다! 종양의 특이성은 종양의 성장을 촉발 한 요인의 영향이 이미 끝났을 때에도 크기가 증가 (성장)하는 능력에 있습니다..

또한 이러한 종양 세포의 특성 (모세포 증)은 새로 형성된 세포로 이전 될 수 있습니다. 그러나 여전히 종양을 발견 한 사람들에게 가장 흥미로운 질문은 암인지 아닌지입니다.?

모든 모세포종은 다음 유형으로 나눌 수 있습니다.

  1. 양성 모세포종 (Blastoma benignum)-천천히 성장하고 인접한 조직으로 성장하지 않지만 짜내거나 멀어 질 수 있습니다.
  2. 악성 모세포종 (Blastoma malignum)-흑색 종-주변 조직으로 성장하고 (즉, 침윤성 또는 침습성) 이러한 조직을 파괴하고, 혈관을 손상시키고, 몸 전체에 퍼져 전이를 유발합니다..

종양이 양성이면 종양학 질환에 속하지 않지만 양성 형태의 모세포종은 거의 발생하지 않습니다 (총 신 생물 수의 약 1 %). 그럼에도 불구하고 양성 병변은 위험한 장소에 있으면 위험 할 수 있습니다. 예를 들어, 암성 뇌종양 (교 모세포종-blastomatosis)은 전이가 없더라도 매우 위험 할 수 있습니다. 성장하는 동안 신체의 중요한 기능을 담당하는 뇌 영역의 조직을 압박하기 때문입니다..

이스라엘의 주요 클리닉

이러한 종양은 시간이 지남에 따라 악성 신 생물로 발전 할 수 있습니다. 이 과정을 악성이라고합니다..

Blastoma 분류

전이가있는 암 종양은 종양에 의해 손상된 조직의 출혈로 인해 중요한 기관에 영향을 미칠 수 있으며 빈혈, 암세포의 부패 산물로 인한 신체 중독, 대사 장애로 이어질 수 있습니다. 이 모든 과정의 결과는 신체의 고갈입니다-악액질로, 보수적 치료가 더 이상 효과적이지 않습니다.

배아 조직에서 발생하는 특정 악성 종양이 있으며 blastoma라는 단어로도 지정됩니다. Blastomas는 영향을받는 기관에 따라 분류됩니다.

  • 폐포 종 (폐);
  • 신 모세포종 (신장의 모세포종 과정);
  • 간 모세포종 (간);
  • 교 모세포종 (뇌);
  • 수 모세포종 (소뇌);
  • 망막 모세포종 (눈);
  • 신경 모세포종 (신경계)-신경 종말의 연조직 종양.

배반 종은 인체의 다양한 기관에서 형성 될 수 있습니다. 블라스 토마 형성 부위는 다음과 같습니다.

  1. 장;
  2. 직장;
  3. 식도;
  4. 방광;
  5. 콩팥;
  6. 대장;
  7. 전립선 (남성)
  8. 종격동 부위 등.

모세포종 및 추가 예후를 치료하는 방법은 암의 유형, 병기 및 위치, 전이의 존재 여부에 따라 다릅니다. 그리고 깊은 검사를 거쳐야 확신을 가지고 말할 수 있습니다.이 경우 우리가 가진 것-암 여부.

질병의 진행 과정은 어떻습니까

모세포종의 발달은 신체에서 여러 단계로 점진적으로 발생합니다.

  • 1 단계-세포 수가 균일하지 않게 증가합니다-증식;
  • 2-종양 초점의 증식;
  • 3-양성 교육 개발;
  • 4 단계-양성 종양이 악성 형성으로 변성, 즉. 전암 상태가 종양으로 변화.

종양이 더 발전함에 따라 종양의 성장은 신체의 규제 시스템과 무관하게됩니다. 의학적 개입이 없으면 전이의 형성이 뒤 따르고 이는 다음 모세포종 치료를 크게 복잡하게 만듭니다 (또는 불가능하게 만듭니다)..

전이의 출현과 발달은 다음 단계로 구성됩니다.

  1. 악성 세포는 혈관을 침범합니다.
  2. 혈액 (및 / 또는 림프)의 도움으로 암세포가 다른 기관으로 옮겨집니다.
  3. 새로운 장소에서 종양 세포의 생착 및 증식 과정과 그에 따른 종양 노드의 증식 및 형성 과정이 있습니다.

이 모든 단계는 순차적이며 이전 단계 없이는 발생할 수 없습니다. 그러나 질병의 급성 발달의 완료는 통과 수준 중 하나에서 발생합니다..

모세포종의 출현 이유

모세포종의 정확한 원인은 아직 과학자들에게 알려지지 않았지만 다음과 같이 순위를 매길 수있는 몇 가지 요인이 있습니다.

  • 유전 적 장애;
  • 유전성 소인;
  • 호르몬 수치 문제 (유방 모세포종과 같은 여성 암의 경우 특히 그렇습니다)
  • 나쁜 습관 (흡연, 음주, 마약);
  • 품질이 낮은 영양 (지방 식품, 많은 질산염, 방부제, 비타민 부족)
  • 약한 면역력 (많은 약물로 억제 될 수 있음).

유전 적 변화는 유전자 (플라스 토마)에 영향을 미치는 발암 물질에 의해 촉발 될 수 있습니다. 모세포종의 형성을 유발하는 발암 물질은 세 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 화학;
  • 물리적 인;
  • 바이러스.

통계에 따르면, 종양 학적 신 생물의 약 75 %는 화학적 발암 물질에 노출되었을 때 발생합니다.

  • 담배의 연소 생성물;
  • 산업 생산에서 발생하는 화합물
  • 식품의 화합물.

전체적으로 약 150 개의 화학 발암 물질이 알려져 있으며 그 중 약 20 개의 영향이 모세포종의 출현과 발달에 영향을 미칩니다..

유기 발암 물질에는 아미드, 에폭시 드, 방향족 탄화수소 및 기타 대기 배출이 포함됩니다. 무기물-석면, 비소-외부에서 체내로 들어가거나 아미노산, 에스트로겐 대사 산물-대사 장애로 인해 체내에서 생성.

방사선, X- 선, 과도한 선량의 자외선 등 물리적 발암 물질도 있습니다..

또한 다음과 같은 소위 발암 성 바이러스에 의해 모세포종의 위험이 높습니다.

  1. B, C 형 간염 (간암 발병을 유발할 수 있음);
  2. 특정 유형의 유두종 바이러스 (여성의 경우 자궁 경부암에 걸릴 위험이 증가하고 남성의 경우 생식기 암);
  3. 여덟 번째 유형의 헤르페스 바이러스 및 Epstein-Barr 바이러스 (육종 및 림프종의 출현을 유발할 수 있음);
  4. HIV (모든 유형의 모세포종 발생에 유리한 환경 조성).

생각해 내다! 친척 중에 암으로 고통받는 사람들이 있다면 전문가의 검사를 체계적으로받는 것이 좋습니다.

Blastoma 증상

생각해 내다! 암의 초기 단계에는 통증, 열 등의 치료를 받도록 강요하는 증상이 없을 수 있습니다..

따라서 의사의 예방 검사를받지 않은 환자가 질병의 마지막 단계에서 모세포종을 치료하기 시작하는 경우가 빈번하며 여기서 의사는 더 이상 유리한 예측을 할 수 없습니다.

그러나 조합하여 사람을 경계하게 만들고 검사 및 검사를 위해 의사에게 갈 수있는 소위 작은 징후가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 갑작스런 체중 감소;
  2. 작업 능력 감소;
  3. 일반적인 약점 (평범한 생활 방식을 유지하면서);
  4. 식욕 부진, 음식 거부 (때로는 메스꺼움과 구토까지)
  5. 빠른 피로도;
  6. 안과 질환 (복시);
  7. 비정상적인 분비물 (혈액 또는 점액).

소아는 신경계 장애가있을 수 있습니다. 이것은 긴장감 증가, 주의력 장애 및 수면으로 표현 될 수 있습니다. 실패한 치료와 같은 순간에 세심한주의를 기울일 가치가 있습니다. 모든 장기의 기능에 대한 지속적인 위반은 고전적인 방법으로 치료되지 않습니다. 이 순간은 문제가 단순히 장기의 고장이 아니라는 생각으로 이어져야합니다.

부정확 한 암 치료 가격을 찾는 데 시간을 낭비하지 마십시오

* 환자의 질병에 대한 데이터를받은 경우에만 클리닉의 담당자가 정확한 치료 가격을 계산할 수 있습니다..

Blastoma 유형

유방 모세포종

연령대가 다른 여성이이 질병에 걸리기 쉽습니다 (그러나 남성에게도 그러한 질병이 발생한 경우도 있습니다). 유방 모세포종 발병 위험을 증가시키는 요인은 무엇입니까? 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 친척에게 그러한 질병의 존재;
  • 호르몬 불균형으로 인한 생식 문제;
  • 출산 부족 (및 출산 후 모유 수유 부족);
  • 죽상 경화증;
  • 당뇨병;
  • 고혈압.

대부분의 경우 유방 모세포종은 폐 (폐 모세포종 형성), 간, 골수 또는 척수로 성장할 수 있습니다. 몸에 중독되고 빠른 사망이 발생합니다..

유방 모세포종의 첫 징후는 다음과 같은 증상입니다.

  • 가슴 부위의 덩어리 (가슴 모양이 변하기 시작 함)
  • 가슴의 피부가 당겨지고 주름이 잡 힙니다.
  • 가슴 통증과 불편 함이 느껴집니다.
  • 젖꼭지가 조밀하고 부어 오르고 분비물이 나타날 수 있습니다.
  • 림프절 확대.

유방 모세포종을 진단하기 위해 유방 조영술, 초음파, 생검이 사용됩니다. 전이가 의심되는 경우 신청자는 뼈 유형 신티 그래피, 형광 검사, CT 등을 처방받습니다..

이 유형의 모세포종은 화학 요법, 방사선 요법 및 호르몬 약물로 치료됩니다. 복합 요법은 종양의 정확한 위치와 크기에 따라 다릅니다. 질병이 초기에 발견되면 완전히 제거 할 기회가 있습니다..

뇌 모세포종

이 질병은 잘 이해되지 않고 드물고 치명적입니다. 종종 이러한 형태의 모세포종 환자는 아주 늦게 도움을 요청합니다. 질병이 심각하게 무시되면 실질적으로 회복의 기회가 없습니다..

이 종양은 두개골 내부에서 자라며 양성일 수도 있고 악성 일 수도 있습니다. 뇌, 신경 및 혈관의 막에서 발생하면 이러한 유형의 종양이 빠르게 치료되고 다른 장기로 성장하면 제거하기가 훨씬 어려워집니다. 뇌 모세포종은 형성 유형, 품질, 위치 및 형성되는 조직에 따라 나뉩니다. 기본적으로 그들은 악성 형성입니다-혈관 모세포종 (줄기 세포에서 형성됨), 성상 모세포종 및 기타 유형도 있습니다.

주요 증상은 다음과 같습니다.

  1. 고혈압;
  2. 폭발하는 캐릭터의 머리에 통증이 있습니다.
  3. 현기증;
  4. 정신 장애 (기분 변동);
  5. 지각 장애, 환각;
  6. 분출하는 구토;
  7. 조정 문제;
  8. 간질 (경련).

뇌 모세포종은 감마 나이프로 치료합니다. 이 방법은 접근하기 어려운 곳에서도 종양 세포를 파괴 할 수 있으며 인접 조직은 실제로 방사선을받지 않습니다. 또한 화학 요법, 고전 수술 및 방사선 요법이 사용됩니다..

위장의 블라스 토마

이러한 유형의 모세포종의 형성은 흡연, 알코올 섭취, 건강에 해로운 식사, 호르몬, 특수 박테리아, 유전과 관련된 요인의 영향으로 발생합니다..

질병의 초기 단계에는 실질적으로 불만이 없으며 후기 단계에서는 암 증상이 눈에.니다.

위 모세포종의 증상은 다음과 같습니다.

  • 상복부에서 식사 후 고통스러운 당기는 감각;
  • 심한 속쓰림과 트림;
  • 뱃속의 충만;
  • 구토 혈액.

매우 구체적인 징후가 관찰되지 않을 수도 있습니다.

  1. 발열;
  2. 피부 창백;
  3. 복수;
  4. 식욕 부진.

질병의 진단

오늘날 암 진단은 방사선 진단 (X 선 검사)을 사용하여 수행됩니다.

  1. 클래식 엑스레이;
  2. MRI (자기 공명 영상);
  3. CT (컴퓨터 단층 촬영);
  4. 초음파.

미래에는 암세포의 존재를 확인하기 위해 손상된 조직이나 장기의 생검과 같은 형태 학적 연구가 필요합니다. 또한 실험실 분석이 처방됩니다-종양 마커 연구 (약 20 종류가 있습니다).

Blastoma 치료

Blastoma 치료 방법은 blastoma의 유형, 위치, 질병의 단계, 환자의 일반적인 신체 상태 및 기타 요인에 따라 다릅니다. 모세포종 치료의 전통적인 방법은 다음과 같습니다.

  1. 화학 요법;
  2. 방사선 요법;
  3. 외과 적 제거.

물론, 종양의 외과 적 제거는 후속 전이의 출현을 피하기 위해 가장 자주 권장됩니다. 그러나 이러한 유형의 치료는 이미 전이가있는 경우 효과적이지 않습니다. 또한 모세포종이 위험한 장소에있는 경우 (중요한 조직에 손상을 줄 위험이있는 경우) 외과 적 개입을 피합니다..

나머지 방법은 독립적 인 치료 또는 병용 치료로 사용됩니다. 또한 약물 또는 면역 요법과 같은 치료 유형도 사용됩니다. 약물은 일부 유형의 모세포종에 효과적이며 면역 요법은 신체의 방어를 활성화하는 데 목적이 있습니다.

생각해 내다! 암의 후기 단계에서는 일반적으로 환자의 수명을 약간만 연장 할 수 있으며 질병을 완전히 치료할 수는 없습니다. 따라서 최선의 경고는 질병 예방과 의사의 정기 검진이 될 수 있습니다..

Blastoma 예후

모세포종 치료의 최상의 결과는 외과 적 개입에 의해 나타납니다. 수술은 40 % 생존율을 보여줍니다.

질문 답변

근 모세포종으로 진단 됨. 이 질병은 잘 치료되고 있으며 예후는 무엇입니까?

이 종양은 대부분 양성이며 물론 정확한 진단에 달려 있습니다. 그러나 질병의 경과는 유리하며 치료는 좋은 예후를 가지고 있습니다..

신장 블라스 토마 : 정의, 원인, 증상, 치료, 회복

신장 모세포종-이 질병은 무엇입니까? 이 질문에 대한 답은 그러한 끔찍한 진단에 직면 한 많은 환자들에게 흥미 롭습니다. 최근 종양 질환이 자주 진단되었습니다. 이것은 환경 상황, 나쁜 습관 및 건강에 해로운 식단, 면역 방어 약화 때문입니다. 질병에 효과적으로 대처하기 위해서는 먼저 신장 모세포종의 원인, 진단 방법 및 증상을 이해하는 것이 좋습니다..

정의

신장 모세포종이란 무엇입니까? 모세포종이라고하는 신장의 신 생물은 양성이거나 악성 일 수 있습니다. 진단 과정에있는 의사가 그러한 종양을 발견하면 변경된 조직을 긴급 외과 적으로 제거하는 것이 좋습니다..

양성 신 생물에는 명확한 경계가 있으며 장기 조직으로 깊숙이 자랄 수 없습니다. 종양은 크기가 커질 수 있지만 빠르게 성장하지는 않습니다. 이 때문에 그녀는 너무 위험하지 않은 것으로 간주됩니다. 종양이 강하게 성장하면 인접한 장기를 누르기 시작합니다. 이것은 기능 장애, 불쾌한 증상의 징후로 이어집니다. 이 유형의 신 생물의 주된 위험은 종양으로의 변성 가능성입니다..

악성 모세포종은 빠르게 성장하는 암성 종양입니다. 조치를 취하지 않으면 몇 주 내에 종양이 전이 단계로 이동할 수 있습니다. 종종이 질병은 치명적입니다. 악성 종양은 명확한 경계가 없으며 신장 조직 깊숙이 침투 할 수 있습니다..

초기 단계에서 신장 종양을 진단하는 것은 거의 불가능합니다. 문제는 모세포종이 한동안 놀라운 증상을 나타내지 않으며 포괄적 인 검사 중에 우연히 발견 될 수 있다는 것입니다. 슬픈 결과를 피하려면 예방책으로 신장 초음파를 정기적으로 수행하십시오..

그 원인

의사들은 여전히 ​​신장에서 모세포종 형성의 주요 원인을 최종적으로 결정할 수 없습니다. 그러나 질병 발병 가능성이 높은 환자를 포함하는 위험 그룹이 있습니다..

인체의 신 생물은 비정형 세포로 형성됩니다. 이러한 요소는 돌연변이를 일으키고 변경된 DNA를 포함합니다. 과학자들은 매년 약 3 만 개의 비정형 세포가 형성되고 면역 체계에 의해 즉시 파괴된다는 것을 보여주었습니다..

면역 방어가 심하게 약화되면 종양이 형성됩니다. 작은 신 생물이 점차 성장하여 새로운 조직 영역을 차지합니다. 이러한 이유로 오늘날 의사들은 면역 요법의 도움으로 종양학 치료를 권장합니다..

모세포종이 나타나는 두 번째 이유는 신체에 형성되는 비정형 세포의 수가 증가하기 때문일 수 있습니다. 이것은 열악한 환경 조건, 과도한 정신적 육체적 스트레스로 인해 발생할 수 있습니다. 어떤 사람들은 세포를 돌연변이시키고 종양을 형성하는 타고난 경향이 있습니다.

다음 범주의 사람들은 모세포종 형성의 위험 그룹에 기인 할 수 있습니다.

  • 나쁜 습관을 가진 환자. 알코올 음료, 약물 및 담배는 신체의 세포를 빠르게 파괴하고 돌연변이를 촉진하며 종종 종양을 유발합니다..
  • 과체중, 비만.
  • 부적절한 부신 기능과 관련된 호르몬 장애.
  • 진통제 및 강력한 진통제로 자주 및 장기 치료.
  • 부적절한 식단, 지방이 많은 음식, 패스트 푸드 및 반제품에 대한 과도한 열정.
  • 고압.
  • 화학 물질 작업.
  • 신부전 및 림프종이있는 경우.

의사들은 신장 모세포종이 남성에게서 더 자주 발생하기 때문에 더 강한 성관계가 정기적 인 진단 검사를받는 것이 특히 중요하다고 말합니다.

조짐

치료 효과를 극대화하기 위해 의사는 모세포종의 유형을 정확하게 결정해야합니다. 진단은 클리닉에서 수행되며 환자의 신체에 대한 다양한 유형의 연구가 포함됩니다. 직경 4cm 이하의 양성 모세포종은 어떤 식 으로든 나타나지 않습니다. 더 많이 증가하면 환자는 첫 번째 놀라운 증상을 보입니다.

  • 피로, 무관심;
  • 배뇨 문제;
  • 신체 중독의 징후;
  • 얼굴과 팔다리의 붓기;
  • 체온 상승으로 인한 신장 부위의 불편 함.

봉합 모세포종으로 인한 허리 통증, 따라서 의사는 종종 이러한 증상을 ICD로 착각합니다..

신장에 악성 종양이 발생하면 증상이 더욱 심각 해지고 환자의 생명을 위협 할 수 있습니다..

  • 허리 통증은 매우 심하며 진통제를 복용 한 후에도 사라지지 않습니다..
  • 혈액 불순물이 소변에 나타납니다..
  • 환자는 체중이 감소하고 매우 약해지고 무기력 해집니다..
  • 압력 상승, 발한, 발열.

신장 암은 4 단계로 진행됩니다. 처음에는 2 단계에서만 나타나기 때문에 증상이 없습니다. 암의 세 번째 단계는 주변 조직, 림프절로 침투하는 전이의 형성을 동반합니다. 마지막 단계에서 전이는 다른 기관으로 퍼졌습니다. 이 경우 환자의 상태가 심각해져 사망 할 수 있습니다..

치료

매년 거의 4 만 명이 신장 모세포종 진단을받습니다. 이 질병은 전 세계적으로 흔합니다. 암에서 완전히 회복하는 것은 불가능하지만 올바른 치료는 환자의 생명을 극대화 할 것입니다. 1-2 단계에서 질병이 발견되면 환자의 약 80 %가 치료됩니다. 3 기 환자의 절반에서 긍정적 인 경향이 있습니다. 3 기 신장 암의 치료는 실질적으로 결정적이지 않습니다. 환자의 8 %만이 5 년 생존 그룹에 속합니다..

양성 신장 모세포종이 크지 않고 환자에게 불편 함을 유발하지 않는 경우 제거 할 필요가 없습니다..

현대 의학에서는 유형과 발달 정도에 따라 여러 가지 모세포종 치료 방법이 사용됩니다..

  • 종양의 외과 적 제거.
  • 방사선 및 화학 요법.
  • 면역 요법.

질병이 시작되고 위의 치료 방법이 도움이되지 않으면 의사는 환자의 적절한 생활 수준을 유지하기 위해 약물을 처방합니다..

외과

진단 중에 악성 모세포종이 발견되면 의사는 장기와 함께 종양을 제거 할 것을 권장합니다. 사람은 완전한 재활 과정을 거치고 오랫동안 특별한식이 요법을 따르면 하나의 신장으로도 완전히 살 수 있습니다..

수술은 전신 마취하에 수행됩니다. 내부 장기 절단 후 환자는 장기간 병원에 있어야하며 재활을 받아야합니다..

오늘날, 재발과 합병증을 거의 유발하지 않는 몇 가지 현대적인 외과 적 개입 방법이 있습니다..

회복

회복 과정에서 배설 기관의 부하를 최소화하는 것이 좋습니다..

환자는 특별한 식단을 엄격히 준수하는 것이 좋습니다..

  • 메뉴의 기본은 시리얼, 신선 또는 조림 야채, 과일, 우유입니다..
  • 모든 기름기, 튀김, 매운 음식은 엄격히 금지됩니다..

또한 빠른 회복을 위해 권장되는 음주 요법을 따라야합니다. 환자가 수술 후 마실 수있는 최대 수분량은 1 리터입니다. 물 대신 약초, 베리 과일 음료, 설탕에 절인 과일을 마시는 것이 좋습니다.

어린이의 신장 종양 : 유형, 증상, 진단, 치료, 예후

아기가 태어난 지 몇 년 후 부모의 삶에서 가장 끔찍한 것은 예측할 수없는 결과를 가진 선천성 종양에 대해 배우는 것입니다. 신장 신 모세포종은 출생 전 발달 기간에 발생하는 배아 형성을 말하며 생후 첫해 (대부분 1 ~ 5 세)에 어린이에게 나타납니다..

종양의 악성 종양은 치료를 수행하고 의사의 모든 권고를 따를 때에도 자신있게 유리한 예후를 제공하는 것을 허용하지 않습니다. 그러나 이것은 포기하고 포기할 이유가 아닙니다. 복잡한 치료를 통해 적시에 발견 된 종양은 아동의 완전한 삶의 기회를 크게 증가시킵니다.

종양의 원인

임신은 임산부가 아기를 안고 아기가 태어난 순간을 고대하는 행복한 시간입니다. 불행히도 때로는 태아의 개별 기관에서 발달 장애가 발생하는 경우가 있습니다. 비뇨기 계통을 형성하는 세포에서 통제되지 않은 종양 성장이 시작됩니다. 배아 발생은 너무 복잡하고 섬세하여 어떻게 든이 문제를 방지하려고합니다. 신 모세포종 또는 윌리엄스 병이라고하는 배아 신장 조직의 신 생물이 즉시 또는 아이가 태어난 후 몇 년 안에 발견됩니다. 종종 신 모세포종과 함께 의사는 비뇨 생식기 기관에서 선천성 및 유전 적 이상을 발견합니다. 가장 불쾌한 것은 신 모세포종이있는 20 번째 어린이마다 양측 신장 손상이있을 수 있습니다..

신장 절개술의 단계

소아의 신장 종양은 여러 단계의 발달 단계를 거칩니다. 어린이의 초기 단계에서 신 모세포종이 발견되면 질병 치료를 통해 부모는 확신을 가지고 미래를 내다 볼 수 있습니다. 다음과 같은 종양 변종이 구별됩니다.

  • 신 생물이 신장 내부에 위치하며 기관을 떠나 신장 부비동 혈관으로 자라지 않는 1 단계;
  • 2 단계는 근처 혈관과 인접한 기관의 발아와 함께 신장 외부의 신 모세포종 침투 가능성이 특징입니다.
  • 3 단계는 림프절로의 전이와 종양이 복강으로 침투하여 나타납니다.
  • 4 기 윌리엄스 병은 신장에서 멀리 떨어진 기관 (폐, 간, 뇌, 뼈)에 전이가 존재합니다.
  • 5 단계는 양측 신 모세포종의 모든 변종입니다..

최악의 예후는 질병의 4-5 단계입니다. 다른 경우, 치료는 부모와 자녀에게 많은 실제 기회를 제공 할 수 있습니다. 완전한 회복이 아니라면 적어도 생명을 보존하고 시간이 지남에 따라 신장 이식을 수행 할 수있는 능력.

신 모세포종 (윌 름스 종양). 신 모세포종. 8960/3

신장의 혼합 악성 종양에 대한 최초의보고는 1814 년에 나타났습니다. Wilms의 종양은 모든 소아 종양의 약 8 %를 차지하고 소아과에서 악성 종양의 85 %를 차지합니다..
더 자주 종양은 일방적입니다. 단일, 그러나 5 %의 경우 병변은 양측 성, 동시성 및 메타 시성입니다..

Nephroblastoma는 다 능성 미분화 생식 세포, 원시 상피 및 기질 구성 요소에서 발생합니다.

종양은 둥글고 잘 정의 된 노드로 표시되며, 종종 주변 조직과 유사 캡슐로 구분되며, 절단면의 색상은 밝은 회색에서 갈색까지입니다. 일관성은 종양 성분의 성숙도에 따라 다릅니다..

Nephroblastoma는 일반적으로 blastema, epithelium, stroma의 다양한 분화 정도의 세 가지 구성 요소로 표시됩니다. blastema는 적은 양의 세포질과 약간의 분화 징후가있는 작고 둥글고 조밀 한 간격의 세포로 구성됩니다. 핵은 둥글거나 다각형이며 크기가 같고 염색질이 응축되어 있으며 핵이 명확하게 보입니다. 보통 유사 분열의 수치가 많습니다..

Blastema 성장 옵션 : 확산 성, 결절성, 사문석, 기저 성,-종종 동일한 종양 내에서 결합 됨 상피 구성 요소는 신장 발달의 후신 단계를 반복하는 관형 구조로 표현되며, 덜 자주 사구체는 상피화 생이 때때로 발견되는 경우 (편평 세포, 장).

기질 성분은 종종 배아 중간 엽과 유사한 얇은 길쭉한 세포로 표시되며, 종종 기질에 미분화 된 줄무늬 근육이 있습니다 (그림 1.47-1.50)..

그림: 1.47. 신 모세포종. 모세포종의 관상 구조. 헤 마톡 실린과 에오신으로 염색. x200

그림: 1.48. 신 모세포종. 모세포종의 관상 구조. 헤 마톡 실린과 에오신으로 염색. x400

그림: 1.49. 신 모세포종. 간질의 사구체 구조. 헤 마톡 실린과 에오신으로 염색. x200

그림: 1.50. 신 모세포종. 간질의 사구체 구조. 헤 마톡 실린과 에오신으로 염색. x400
면역 조직 화학 (IHC)

-Wilms의 종양 마커는 알려져 있지 않습니다. 11 번 염색체의 짧은 팔 (WT1 억제 유전자의 위치)의 손실은 종종 유 전적으로 발견됩니다.

질병의 예후는 종양의 단계와 조직학에 따라 다릅니다. 이상 징후로는 신 모세포종 대신 핵 무형성증, 이차 암종 또는 육종이 있습니다. 심각한 핵 과형성이없는 경우 종양은 화학 요법에 민감합니다..

단계별 증상

어린 아이는 질병의 모든 증상을 정확하게 설명 할 수 없을 것입니다. 더욱이, 신 모세포종은 종종 완전히 무증상입니다. 때때로 부모 나 소아과 의사가 우연히 아이 옆에서 조밀 한 종양 모양의 형성을 발견합니다. 드물게 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 체중 감량 또는 충분한 체중 증가;
  • 소변에 혈액이 있음;
  • 옆구리 또는 등에 통증을 느낍니다.
  • 어린이에게는 극히 드문 혈압 상승;
  • 대변 ​​또는 배뇨 문제.

부모는 매우 조심해야합니다. 소아 신장의 종양 변화에는 명확한 증상이 없어 신 생물을 적시에 발견하기가 어렵습니다..

신 모세포종 증상

Nephroblastoma는 오랜 시간 동안 완전히 무증상으로 발전 할 수 있습니다. 그러나 통증이없고 매끄럽고 치밀하며 표면이 고르지 않은 복막 부위에서 발견되는 종양은 신 모세포종의 첫 징후 중 하나입니다..

종종 몇 달, 심지어 몇 년 동안 신체의 악성 기형의 특징적인 증상이 감지되지 않습니다. 그러나 병리학 적 종양은 계속해서 천천히 성장하고 진행 속도가 빨라져 신 모세포종이 크게 증가합니다. 이 경우 촉진 중에 복막 영역에서 신 생물이 발견 될 수 있습니다.

환자의 주관적인 상태는 만족 스럽습니다. 소량으로 nephroblastoma는 불편 함을 일으키지 않으며 이미 증가함에 따라 복부의 비대칭과 종양 자체의 촉진이 시각적으로 감지됩니다.

심각한 중독 증상은 진행되고 심각한 경우에만 감지됩니다. 환자의 25 %에서 종양의 피막 하 파열 및 고 레닌 혈증과 관련된 압력 증가를 유발하는 총 혈뇨가 진단됩니다..

신 모세포종은 혈액과 림프를 통해 몸 전체로 퍼지기 때문에 신장, 간 및 대동맥 주위 결절의 림프절이 영향을받습니다. 때때로 종양 형태의 혈전이 대정맥 하부로 들어갑니다..

위장 장애, 발열, 복통 및 고혈압으로 인한 불쾌감도 발생할 수 있습니다..

신 모세포종을 진단하기 위해 환자의 병력을 수집하는 데 특별한주의를 기울입니다. 과거의 감염, 악성 병리와 관련된 유전 적 요인 및 선천성 기형의 존재가 중요한 포인트로 간주됩니다. 진단을 구분하기 위해 신경 모세포종, 비장 비대, 간 비대, 다낭성 및 수면 신경증은 제외됩니다..

신 모세포종의 경우 15 %의 경우 X-ray를 사용하여 기존 석회화가 드러납니다. 초음파 단층 촬영을 예약하면 신장이 신우 조영술에 표시되지 않는 경우의 10 %에서 병리를 결정하는 데 도움이됩니다. CT는 신장과 그 주변의 종양 형성 경계를 스캔하고 영향을받은 림프절, 간을 보여주고 다른 신장의 상태를 추적 할 수있게합니다..

신 모세포종 환자는 혈뇨로 인한 빈혈이 있습니다. 그러나이 병리를 배제하기 위해 카테콜아민의 존재에 대한 소변 검사가 처방됩니다.

드문 임상 징후로는 신장 제거 후 정상화되는 고혈압이 있습니다..

Nephroblastoma는 때때로 사구체 경화증 증후군 및 Drash 증후군과 병행하여 발생합니다..

종양 진단 방법

어린이의 신 모세포종을 발견하려면 다음 유형의 검사가 필요합니다.

  • 숙련 된 비뇨기과 전문의 또는 소아과 의사의 검사;
  • 일반적인 임상 분석 지표 평가;
  • 종양, 크기 및 인접 장기의 손상을 식별하는 데 사용할 수있는 초음파 스캔;
  • 신장의 방사선 촬영;
  • 종양 확산 정도와 골반 장기의 침습 가능성을 평가하는 단층 촬영 검사 (CT 또는 MRI)
  • 혈관 조영술을 이용한 혈관 검사;
  • 방사성 동위 원소 신티 그래피;
  • 악성 형성의 존재를 확인하거나 끔찍한 진단을 반박하는 세포 학적 연구를 통한 종양 생검 (이를 위해 초음파 제어하에 수행되는 병든 신장에서 세포를 채취하는 데 특별한 진단 천자가 사용됨).

처음으로 윌리엄스 병을 식별하는 것은 항상 가능하지 않습니다. 효과적인 치료에 유리한 조건을 만드는 유아기에 이것을하는 것이 가장 좋습니다..

병리학의 증상

종양의 임상 증상은 종양 신 생물이 이미 아동의 요추 부위에서 명확하게 느껴지는 순간 질병 발병의 후기 단계에서 명확하게 나타납니다. 발달 초기 단계에서 병리학은 부족한 증상이 특징입니다. 병력을 면밀히 조사한 결과 종양의 존재를 진단하기 전에 의사와 부모에게 경고해야하는 몇 가지 징후가 나타납니다..

일부 어린이에서는 신 생물이 발견되기 1 ~ 2 개월 전에 웰빙의주기적인 악화가 나타납니다. 그들은 종종 변덕스럽고, 짜증이 나고, 무기력하거나, 반대로 지나치게 걱정합니다. 어떤 상황에서는 신장 진단 이전에도 신체 온도가 38도까지 반복적으로 상승하고 때로는 아이가 아프고 구토가 나타나고 식욕이 상실됩니다. 때때로 체중이 눈에 띄게 감소합니다..

소아과 의사가 조직 한 신장의 신 생물 신 생물의 조기 진단은 아직 최고의 효율성에 도달하지 못했습니다. 이와 관련하여 어린이의 병리학 적 과정의 식별은 가능한 모든 방법으로 가속화되고 개선되어야합니다..

대부분의 경우 신장 종양은 신장 병리가 발생하는 첫 징후로 간주됩니다. 종종 외곽선이 고른 둥근 모양을 가지고 있으며 종양이 소엽이고 울퉁불퉁하며 모양이 고르지 않으며 마디의 존재가 특징입니다. 크기에 따라 신장의 부피를 약간 변경할 수 있습니다. 때로는 거의 전체 복강에 국한되어 복부 비대칭의 출현을 유발합니다. 일관성은 특정 상황에서도 다를 수 있으며 일반적으로 밀도가 높지만 선과 탄력성이 있습니다..

대부분의 경우 먼저 자녀에게 질병의 존재를 확인하는 것은 부모입니다. 이것은 목욕 중에 발생합니다. 드물게 의사가 어린이를 검사 할 때 질병이 발견됩니다..

신 생물의 성장은 통증, 고혈압, 소변의 혈액 출현, 복수와 같은 추가 증상의 발달을 유발합니다. 윌 름스 종양이있는 빈혈도 종종 나타납니다. 그러나 질병 발병 초기 단계에서 의사는이 과정을 여러 가지 이유로 설명하고 편차에주의를 기울이지 않습니다..

Wilms 질병 전이는 처음에 복막 뒤의 림프절에 영향을 미칩니다. 임상 적으로, 그들은 질병의 초기 단계에서 어떤 식 으로든 나타나지 않을 수 있습니다..

소년과 소녀는 동일한 빈도로 이러한 유형의 종양으로 고통받습니다. 오른쪽 신장의 종양이 다소 덜 자주 발생합니다..

치료 옵션


소아 종양 치료는 몇 가지 목표를 추구해야합니다.

  • 아기의 생명과 건강을 지키십시오.
  • 종양의 영향을받은 신장을 완전히 또는 부분적으로 제거합니다.
  • 다른 장기로의 전이를 방지하기위한 장기 치료 과정.

의사는 다음 치료법을 적용합니다.

  1. 외과 적 개입.

외과의가해야 할 가장 중요한 일은 가능한 한 어린이를 위해 신장의 건강한 부분을 보존하는 것입니다. 일방적 인 장기 손상과 큰 종양 크기로 수술을 사용하여 신장 절제술을 수행합니다. 가능한 경우 의사는 신장의 부분 절제를 수행하여 장기의 외부 변하지 않은 부분을 보존합니다.

양측에서 종양이 발견되면 치료법을 선택하는 것이 특히 어렵습니다. 신장을 완전히 제거하면 문장이 될 것이므로 양측 신 모세포종이있는 어린이에게 장기 보존 수술을 시도합니다..

외과 적 치료의 중요한 부분은 가능한 경우 종양 근처와 골반 부위에있는 모든 전이를 제거하는 것입니다..

  1. 방사선 노출.

질병의 말기 단계가 발견되고 뼈, 폐, 간 및 뇌에 원격 전이가있는 경우 방사선 노출이 필요합니다. 의사는 필요한 수의 방사선 치료 과정을 처방 할 것이며 그 목적은 종양의 추가 성장을 방지하는 것입니다.

  1. 약물 치료.

의약 효과의 사용은 필수입니다. 표적 치료제를 복용하기위한 다음 옵션이 가능합니다.

  • 수술 전, 약물의 도움으로 종양의 크기를 줄이는 것이 가능하여 외과 의사가 수술 중에 종양을 완전히 제거하는 데 도움이됩니다.
  • 수술 후, 신장 부분 절제술을 시행하면 의사가 종양의 재발을 예방할 수 있습니다..

부모는 복용량 및 약물 치료 과정에 대한 전문가의 권장 사항을 엄격히 따라야합니다..

회복에 대한 우수한 예후로 치료 과정이 끝난 후에도 어린이의 평생 동안 종양 전문의의 관찰이 필요합니다.

어린이의 신 모세포종

이 질병은 일반적으로 어린이에게 발생하는 악성 신장 병리 유형 중 하나입니다..

Nephroblastoma는 일반적인 소아암으로 간주됩니다. 통계에 따르면이 질병은 15 세 미만 어린이 100 만 명 중 평균 8 명에게 영향을 미칩니다. 그리고 어두운 피부를 가진 아이들의 악성 종양의 빈도는 두 배나 높습니다..

대부분 신 모세포종은 2 세와 3 세 어린이에게서 관찰됩니다. 더욱이 여아에서는 남아보다 몇 달 후에 발생합니다. 신 모세포종은 주로 한 신장에 국한되지만 때로는 한 번에 두 개에 영향을 미칠 수 있습니다..

소아 신 모세포종의 정확한 원인은 아직 완전히 이해되지 않았습니다. 종양은 DNA의 세포 구조에서 돌연변이의 결과로 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 돌연변이의 1.5 %만이 부모로부터 자녀에게 유전됩니다. 그러나 일반적으로 신 모세포종의 발생과 유전 사이에는 명확한 연관성이 없습니다..

그러나 위험 요소에는 소년보다 영향을받을 가능성이 훨씬 더 큰 소녀가 포함됩니다. 특징적인 가족 유전 및 인종적 소인.

종종 어린이의 신 모세포종은 특정 선천성 기형이있는 경우 진단됩니다. 예를 들어, aniridia의 경우 눈의 홍채가 저개발되거나 절대적으로 부재 할 때; 반 비대와 함께 신체의 절반이 다른 절반에 걸쳐 현저하게 발달 할 때; cryptorchidism으로; hypospadias. 또한 어린이의 경우 신 모세포종은 WAGR 증후군, Drash 증후군 및 Beckwith-Wiedemann 증후군과 같은 증후군 중 하나의 구성 요소가 될 수 있습니다..

초기 단계의 소아에서 신 모세포종의 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 언뜻보기에 작은 환자는 완전히 건강 해 보이지만 때로는 복부가 커지고 복막 부위의 신 생물이 만져지고 복부에 통증과 특정 불편 함이 나타나고 혈뇨 및 열이 관찰됩니다.

어린이가 신 모세포종으로 진단되면 질병의 단계가 결정됩니다. 이를 위해 도구 검사 방법이 수행됩니다. 여기에는 흉부 X- 레이, CT 및 MRI 스캔, 그리고 종양 과정의 전이를 식별하는 데 도움이되는 방사성 동위 원소 뼈 스캔이 포함됩니다..

신 모세포종의 과정에는 5 단계가 있습니다. 첫 번째 또는 초기 단계에서는 하나의 신장 만 종양의 영향을받습니다. 이 경우 악성 병리는 수술로 쉽게 제거됩니다. 두 번째 단계에서는 신 모세포종이 인근 조직으로 퍼지는 것이 결정되며 이는 수술 중에도 제거됩니다. 세 번째 단계는 신장 공간을 넘어 인근 림프절 및 복강의 일부 기관으로 질병이 침투하는 것이 특징입니다. 이 경우 수술만으로는 충분하지 않습니다.

두 번째 단계 인 네 번째 단계는 신 모세포종이 먼 조직과 기관으로 퍼지는 것이 특징입니다. 질병의 다섯 번째 단계는 두 신장의 손상으로 표시됩니다..

오늘날 악성 종양의 외과 적 제거, 방사선 요법 및 다중 화학 요법을 통한 집중 치료를 포함하는이 병리를 가진 어린이를위한 일반적인 복합 요법이 인정됩니다..

수술 전 치료는 현재 논란의 여지가있는 문제로 간주됩니다. 미국의 소아 종양학에서는 진단의 형태 학적 확인과 수술 후 질병의 단계가 확립 될 때까지이 치료법이 부적절하다고 간주합니다. 급진적 수술을 크게 촉진하고 신 모세포종 파열의 발생률을 현저히 감소시키는 수술 전 방사선의 증거가 있지만. 그리고 이것은 차례로 전체 복부 영역의 방사선 노출에 대한 필요성을 제거합니다. 수술 전 polychemotherapy 후에 유사한 긍정적 인 효과가 달성되었습니다..

일반적으로 어린이 치료의 정확하고 올바른 전술은 종양 자체의 형태와 신 모세포종의 단계에 달려 있습니다. 조직 학적 구조가 양성인 신 생물의 경우 방사선 및 화학 요법이 잘되는 치료법이 처방됩니다. 그러나 이러한 종양을 병용하는 현대적인 계획은 화학 요법을 선호합니다. 그리고 하나의 신장 만 종양에 영향을받는 어린이의 절반을 치료하기 위해 방사선은 전혀 처방되지 않습니다.

바람직하지 않은 신 모세포종의 조직 구조로 인해 두 가지 유형의 치료가 처방됩니다. 따라서 이러한 종양에는 공격적인 다중 요법이 사용됩니다..

치료의 합병증

윌리엄스 병 아동의 문제는 치료의 모든 단계에서 발생합니다. 아이의 몸은 방사선 노출과 장기간의 약 섭취보다 수술을 훨씬 쉽게 견뎌냅니다. 치료의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 빈혈 및 면역 방어 감소로 인한 혈액의 병리학 적 변화;
  • 메스꺼움, 구토 및 설사로 나타나는 위장관 문제;
  • 간, 심장 및 뼈의 변화;
  • 미래 불임 위험이 높은 생식 기관 손상.

어린이의 악성 종양의 복잡한 치료는 정서적 스트레스로 인해 항상 훨씬 더 어렵습니다. 때로는 어린이가 모든 치료 조치를 견딜 수없는 것처럼 보입니다. 그러나 아이의 몸은 더 유연하고 탄력적입니다. 여러 과정의 방사선 및 약물 요법 후에도 아이는 미소로 어머니를 볼 수 있습니다..

진단은 어떻게 수행됩니까?

위의 증상과 불만의 존재, 역사에 대한 신중한 연구는 소아과 의사 가이 어린이의 신장을 철저히 검사해야합니다. 다음을 포함해야합니다.

  • 신체의 외부 검사;
  • 복부 촉진;
  • 실험실 테스트;
  • 특수 장치에 대한 하드웨어 연구.

촉진

어린이의 신장 촉진은 매우 신중하고 신중하게 수행됩니다. 그리고 3 세 이하의 아기의 경우 가장 정확한 결과를 얻으려면 마취하에 복부 장기 검사를 수행해야합니다..

혈액 및 소변 검사

Wilms 종양의 존재는 다음과 같은 이상과 실험실 테스트 결과로 나타납니다..

  • 헤모글로빈 수치 감소 (빈혈);
  • 유의 한 백혈구 증가증;
  • 적혈구 침강 촉진 (ESR 증가);
  • 폴리펩티드 특이 적 항원의 농도 증가.

후자의 지표는 종양학 과정의 악성 종양에 대한 신뢰할 수있는 지표입니다. 건강한 사람과 양성 종양 환자에서이 물질의 혈액 내 농도는 선 육종이있는 어린이보다 확실히 낮습니다..

  • 적혈구 수의 증가 (혈뇨);
  • 단백뇨 (일반적으로 존재해서는 안되는 단백질의 존재);
  • 백혈구 뇨 및 세균 뇨 (감염 포함).

신장 및 복부 기관의 초음파

초음파 스캔은 의사가 Wilms 종양이 의심되는 어린이를 보내는 최초의 도구 검사입니다. 높은 정보 콘텐츠 외에도 다른 중요한 이점이 있습니다. 따라서이 방법은 무해하고 고통스럽지 않으며 신체에 약물이나 도구를 도입 할 필요가 없으며 특히 작은 환자를 검사 할 때 중요합니다..

신장의 초음파 초음파 검사에서 체적 조직 노드가 밝혀져 기관의 꽃받침-골반 복합체를 압박하고 후자의 윤곽을 변형시킵니다. 작은 신 모세포종은 일반적으로 내부 구조가없는 에코 음성 (어두운) 형성으로 이미지에 표시됩니다. 큰 종양에서 내부 내용물은 다형성입니다. 치밀한 구조 근처에서 출혈과 괴사로 인한 다중 에코 음성 형성이 결정됩니다..

따라서 초음파를 사용하면 다음을 감지 할 수 있습니다.

  • 신장의 선 육종;
  • 기관의 하대 정맥에있는 종양 조각;
  • 간 전이;
  • 확대 후 복막 림프절.

이 모든 것 외에도 초음파 스캔을 사용하면 종양학 과정의 유병률과 단계에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다..

초음파 초음파에서 Wilms 종양은 다형성 둥근 형태로 정의됩니다 (화살표로 표시됨).

비디오 : 초음파 스캔으로 Wilms 종양의 모습

배설 요로 검사

질병의 본질에 대한 추가 설명과 두 신장의 기능 상태 평가는 X 선 연구-정맥 배설 요로 검사를 사용하여 수행됩니다. urograms에서 신장의 윤곽과 모양의 변화가 명확하게 보입니다. 이 방법을 사용하면 신 모세포종의 특징적인 징후를 설정할 수 있습니다 : 소변 채우기 결함, 조영제, 골반 및 꽃받침으로 염색, 중공 기관 시스템의 변형 및 구조 위반.

신장 기능이 감염된쪽에 완전히 없으면 신 생물에 의해 골반이 완전히 겹치거나 실질 조직이 크게 대체되었음을 나타냅니다. 또는 신장 정맥의 종양 응고에 의한 높은 수준의 혈전증.

이 아이의 배설 요로 사진은 왼쪽 신장의 꽃받침-골반 시스템이 급격히 확장되고 변형되었지만 기관의 배설 기능은 보존되어 있음을 보여줍니다

컴퓨터 및 자기 공명 영상

CT와 MRI는 아픈 아이의 신장을 검사하는 다음 단계입니다. 이것은 매우 높은 진단 기능을 가진 방법입니다. 다음을 설치할 수 있습니다.

  • 종양 형성의 존재;
  • 지역화 및 크기;
  • 지역 림프절의 상태;
  • pyelocaliceal 시스템 및 신장 캡슐에 대한 종양의 비율;
  • 다른 기관 및 조직으로의 발아 정도;
  • 간 및 림프절의 전이 유무.

단층 촬영에서 Wilms 종양은 체적 형성으로 간주됩니다. 후자는 균질하거나 다양한 내부 구조를 가지고 있으며 신장의 중공 시스템을 변형시키고 회음부 조직으로 퍼질 수 있습니다.

오른쪽 신장의 컴퓨터 단층 촬영은 Wilms 종양의 다형성 구조를 보여줍니다 (화살표로 표시)

혈관 조영술

검출 된 큰 신 모세포종의 경우, 특히 두 신장 모두에 영향을 미치는 경우 혈관 조영술은 종양 대 혈관의 비율을 연구하는 데 유용 할 수 있습니다..

이 방법은 혈관에 주입 된 조영제를 사용하여 혈관의 형광 투시 검사로 구성됩니다..

Wilms 종양이있는 신장의 aortograms에서 질병의 전형적인 징후가 시각화됩니다.

  • 신 생물의 특징적인 혈관 구조는 신장 동맥의 가지에서 나옵니다.
  • 혈관이 짧아지고 고르지 않게 구불 구불하며 루멘이 좁아집니다.
  • 일부 지역에서는 동맥 부비동, 작은 반점 또는 간극 형태의 방사선 불 투과성 약물 축적이 결정됩니다.
  • 선 육종과 건강한 신장 실질의 경계에서 변형 된 신장 동맥의 조밀 한 네트워크가 장소에서 볼 수 있습니다..

혈관 조영술의 도움으로 신 모세포종의 간접적 인 징후도 감지 할 수 있습니다.

  • 신장 동맥 및 대동맥의 변위;
  • 신장 내 동맥 분지의 서로 수렴 또는 거리;
  • 영향을받은 신장을 해부학 적으로 잘못된 위치로 이동;
  • 장기의 크기와 윤곽 변경.

Wilms 종양의 징후 :이 신장 혈관 조영술은 대동맥이 변위되고 혈관이 비어 있고 고르지 않은 내강이 있음을 보여줍니다.

신티 그래피

Nephroscintigraphy는 종양의 존재를 나타내는 방사성 의약품 축적의 결함을 확인하고 각 신장의 성능을 분석 할 수 있습니다. 단층 촬영 화면에 장기 이미지가 없으면 기능이 완전히 상실되었음을 나타냅니다..

골격 신티 그래피는 뼈 전이를 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다..

감별 진단

배아 신 모세포종이 발견되면 의사는 유사한 증상을 보이는 다른 종양 및 비 종양 병리와 구별하는 작업에 직면하게됩니다..

감별 진단은 어린이에게서 발생하는 다음과 같은 신장 및 복부 기관 질환으로 수행됩니다.

  • 독방 낭종;
  • 신경 모세포종;
  • 비뇨기 발달의 이상;
  • 혈관 지방 근종;
  • 비장 비대 (비장의 비정상적인 비대);
  • 다낭성 신장 질환;
  • 수면 증 등.

MRI뿐만 아니라 X-ray 연구 방법은 진단에 실수를하지 않도록 도와줍니다. 신경 모세포종은 어린이의 일일 소변 및 혈청에 대한 특수 실험실 검사를 통해 Wilms의 종양과 구별됩니다..

예보

예측을위한 최악의 옵션은 다음과 같습니다.

  • 치료의 모든 단계에서 종양 파열;
  • 신장에서 멀리 떨어진 기관에 전이가 있음 (4 단계);
  • 양자 패배 (5 단계);
  • 악성 경로가있는 종양의 조직 학적 관점.

완전한 치료 과정이있는 윌리엄스 병의 1 ~ 2 단계에서 아픈 어린이의 97 ~ 98 %가 실제적으로 길고 행복한 삶을 살 기회를 얻는다면 4 ~ 5 단계에서 생존율은 33 %를 초과하지 않습니다. 그렇기 때문에 어린이의 신장 문제를 적시에 발견하고 전체 검사를 받고 종양이 발견되면 제 시간에 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다.