단백질에 대한 일일 소변 분석이 할당 된 이유, 재료 수집 방법, 표준 및 편차

단백질에 대한 일일 소변 분석은 신장 질환, 당뇨병 및 전염병 및 기타 여러 사례의 진단 및 모니터링을 위해 처방됩니다. 이 연구를 통해 생리적 단백뇨와 병적 단백뇨를 구별 할 수 있습니다. 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 재료 수집 규칙을 따라야합니다..

소변은 신장에 의해 형성되는 생물학적 체액이며 신체에서 제거하기위한 대사 산물을 포함합니다. 그것은 단백질을 포함한 큰 분자가 통과하는 것을 허용하지 않는 신장의 사구체 필터를 통과하는 혈액의 결과로 형성됩니다. 따라서 건강한 사람은 소변에 단백질이 없거나 소량 (미량)이 결정됩니다. 단일 소변 검체에서 0.1g / l 이상의 단백질 또는 일일 검체에서 0.15g / l 이상의 함량은 단백뇨로 간주됩니다..

단백질이 소변에서 검출되면 전기 영동에 의해 그 구성이 정 성적으로 결정되어 분석의 진단 가치가 증가합니다.

매일 소변 단백질 검사가 처방되는 이유는 무엇입니까??

소변의 단기간 단백질 증가는 생리적 이유 때문일 수 있습니다 (다량의 단백질 식품 섭취, 과도한 신체 활동, 저체온증 또는 과열, 스트레스, 물질 수집 전 신체 위치의 급격한 변화)..

단백뇨의 병리학 적 원인은 다음과 같은 신장, 심혈관 및 내분비 계 질환입니다.

  • 신장증;
  • 사구체 신염;
  • 신우 신염;
  • 당뇨병 성 신 병증;
  • 동맥성 고혈압;
  • 울혈 성 심부전증;
  • 임신 증;
  • 신장의 아밀로이드증;
  • 유전성 세뇨관 병증;
  • 콜라 게 노스.

이러한 질병이 있거나 의심되는 경우 환자는 단백질에 대한 매일 소변 검사를 통과하도록 처방됩니다..

연구를위한 다른 징후는 다음과 같습니다.

  • 심각한 전염병;
  • 발열 상태;
  • 신 독성 독 (염화 수은, 중금속 염)에 의한 중독;
  • 신 독성 항생제 과다 복용 (아미노 글리코 사이드, 스트렙토 마이신).

또한 단백질에 대한 일일 소변 연구의 징후는 일반적인 소변 분석에서 증가 된 단백질 농도를 감지하는 것입니다..

단기간 소변의 단백질 증가는 생리적 이유에 의해 발생할 수 있으므로 생리적 (단기) 및 병리 적 (영구적) 단백뇨 사이의 감별 진단을 수행하기 위해 단백질에 대한 일일 소변 분석이 필요합니다. 주요 목표는 24 시간 내에 환자의 신체에서 단백질 손실을 평가하는 것입니다..

Bens-Jones 단백질의 검출은 다발성 골수종의 특징입니다. 신장 사구체의 모세관 벽의 투과성이 증가하면 알부민이 소변에 나타납니다..

매일 소변을 올바르게 수집하는 방법

연구 결과가 정확하고 신뢰할 수 있으려면 매일 소변 준비 및 수집 규칙을주의 깊게 따라야합니다.

  • 환자는 일반적인 물과 ​​음식 정권을 고수합니다.
  • 소변 수집은 최소 3 리터의 뚜껑이 달린 미리 준비된 깨끗한 용기에서 수행됩니다 (매일 소변 수집을위한 특수 용기는 약국에서 구입할 수 있습니다).
  • 아침에 환자는 외부 생식기의 화장실을 수행하고 화장실로 소변을 보며 시간 간격의 시작점이 될 시간을 기록해야합니다.
  • 낮에는 모든 소변을 용기에 담아 서늘하고 어두운 곳에 보관해야합니다.
  • 분석을 위해 첫 번째 아침 소변을 수집하지 않고 대신 다음 날 첫 번째 아침 소변을 수집합니다.
  • 실험실로가는 지시에 따라 환자는 하루에 수집되는 소변의 양을 기록합니다 (매일 이뇨).
  • 수집 된 소변을 완전히 혼합하고 100-150ml의 작은 용기에 부어 실험실로 전달합니다..

연구 결과에 영향을 미치는 요인

매일 소변 단백질 검사 결과에 중대한 영향을 미칠 수있는 여러 요인이 있습니다. 잘못된 결과는 소변이 대변으로 오염되고 다음 약물을 복용하는 경우에 발생합니다.

  • 소다의 중탄산염;
  • 설폰 아미드;
  • 페니실린;
  • 세 팔로 스포린;
  • 요오드를 함유 한 X 선 조영제.

따라서 소변을 채취하기 전에 외부 생식기를 철저히 화장실하는 것이 매우 중요합니다. 또한 배변 후에도 반복되어야합니다..

식물성 이뇨제를 포함한 이뇨제 섭취와 다량의 수분 섭취로 인한 강제 이뇨는 잘못된 결과를 초래합니다..

신장 사구체의 모세관 벽의 투과성이 증가하면 알부민이 소변에 나타납니다..

이를 고려하여 환자는 매일 소변을 수집하는 동안 일반적인 물 요법을 준수하고 연구 결과에 영향을 미칠 수있는 약물을 복용하지 않아야합니다..

결과 디코딩 : 표준 및 편차

평균적으로 건강한 사람은 50 ~ 80mg의 단백질을 소변으로 배설합니다 (표준의 상한선은 150mg입니다). 상당한 신체 활동으로 단백질 배설이 증가하고 하루에 250mg에 도달 할 수 있습니다. 이 현상은 생리적 단백뇨로 간주됩니다. 즉, 질병의 징후가 아닙니다..

일일 단백질 손실량에 따라 단백뇨는 3 단계로 나뉩니다.

  • 보통-1g 미만;
  • 중간-1 ~ 3g;
  • 발음-3g 이상.

하루 500mg 미만의 단백질 손실은 일반적으로 만성 신우 신염 및 기타 여러 신장 질환의 존재를 나타내며 사구체 기관에 약간의 영향을 미칩니다..

평균 단백뇨 정도는 다음과 같은 질병의 증상 일 수 있습니다.

  • 신장의 아밀로이드증;
  • 급성 및 만성 사구체 신염;
  • 독성 신염;
  • 당뇨병 성 신 병증;
  • 심한 심부전.

심한 단백뇨는 신 증후군의 특징입니다.

단백뇨와 혈뇨의 조합은 요로의 확산 또는 국소 병변과 감염성 병변의 백혈구 뇨증을 말합니다..

소변의 단백질 손실은 전염병, 중추 신경계 손상과 같은 다른 이유와 관련이있을 수 있습니다. 임신 중 후반기부터 단백뇨는 종종 OPG-gestosis의 발달 또는 임산부의 후기 중독증으로 인해 발생합니다..

평균적으로 건강한 사람은 50-80mg의 단백질을 소변으로 배설합니다. 상당한 신체 활동으로 단백질 배설이 증가하고 하루에 250mg에 도달 할 수 있습니다..

단백질이 소변에서 검출되면 전기 영동에 의해 그 구성이 정 성적으로 결정되어 분석의 진단 가치가 높아집니다. 따라서 Bens-Jones 단백질의 검출은 다발성 골수종의 특징입니다. 신장 사구체의 모세관 벽의 투과성이 증가하면 알부민이 소변에 나타납니다. 미오글로빈의 출현은 근육 손상을 나타내며 헤모글로빈-혈액의 혈관 내 용혈에 관한 것으로 다양한 이유로 발생할 수 있습니다 (용혈성 위기, 호환되지 않는 혈액 수혈, 용혈성 독소 중독).

의심되는 단백뇨 검사

단백질에 대한 매일 소변 검사는 소변의 단백질 수준을 결정하는 데 필요한 연구 중 하나입니다. 신장 병리 및 비뇨기 질환이있는 경우 시행하는 것이 좋습니다. 결과는 나이, 식단 및 기타 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 단백질 수준에 대한 신뢰할 수있는 그림을 얻으려면 소변 수집 및 분석 준비 규칙을 따라야합니다..

연구에 대해

매일 소변에 대한 연구 결과를 통해 많은 이상과 질병의 존재를 확인할 수 있습니다. 그것의 도움으로 분비되는 액체의 총량, 설탕과 소금의 존재가 추정됩니다. 단백질의 농도도 측정되며, 그 양은 진단의 심각한 지표입니다. 이를 위해 24 시간 이내에 환자는 특수 대형 용기에 소변을 모으고 분석 수집이 끝날 때까지 냉장고에 보관합니다..

분석 표시는 다음과 같은 질병 및 편차입니다.

  • 일반적인 소변 연구에서 알부민 증가;
  • 옥;
  • 당뇨병 성 신장 손상;
  • 고혈압;
  • 임산부의 임신;
  • 유전성 세뇨관 병증;
  • 신장의 아밀로이드증;
  • 전신 질환;
  • 발열;
  • 다발성 골수종;
  • 심한 감염;
  • 중금속 중독;
  • 신 독성 약물 복용.

단백뇨의 원인

소변에서 단백질이 검출되는 것이 항상 신장 질환이나 기타 기관의 징후는 아닙니다. 종종 일부 생리적 조건에서 일시적인 단백뇨 현상이 발생합니다. 정상적인 범위 내에서 신장의 사구체에 의한 단백질 분비의 증가는 낮 시간에 활동적인 움직임으로 직립 자세로 나타납니다..

일반적으로 건강한 사람들은 미량의 단백질 만 보여줄 수 있습니다. 소변이 생성되면 혈액이 신장 세뇨관을 통과하는 반면, 기존 필터는 분자량이 커서 단백질이 통과하지 못하도록합니다. 알부민은 부분적으로 일차 소변으로 방출되지만 다시 재 흡수됩니다..

생리학

병리가없고 소변에 단백질이 동시에 나타나는 것은 0.033g / l 수준까지 매우 일반적이며 질병의 문제는 제기되지 않습니다. 그러나 다른 징후가 있으면 의사가 재분석을 처방합니다. 생리적 단백뇨는 다음과 같은 경우에 발생합니다.

  • 스트레스가 많은 상황;
  • 저체온증;
  • 육체적 운동;
  • 발열;
  • 타다;
  • 햇볕에 과열;
  • 하복부 및 신장 영역의 적극적인 촉진을 수행합니다.
  • 특정 약물 치료.

병리학

신체의 단백질 생산 중단, 재 흡수 문제, 손상된 조직에서의 방출은 단백뇨로 이어집니다. 단백질에 대한 소변 분석은 다음과 같은 경우 높은 함량을 보여줍니다.

  • 신 병증;
  • 신염 또는 사구체 신염;
  • 신장의 결석;
  • 비뇨기 계통의 염증;
  • 전염병;
  • 결핵 또는 신장 손상;
  • 화학 요법;
  • 대사 장애;
  • 백혈병;
  • 두개골 손상으로 인한 뇌 손상;
  • 심혈관 기능 부전;
  • 사지의 괴저;
  • 암 종양.

진단

현재 소변에서 단백질을 측정하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. Brandberg-Roberts-Stolnikov 기술이 가장 간단한 것으로 간주됩니다. 채취 한 소변을 완전히 섞은 다음 5 ~ 10ml를 시험관에 넣고 질산 (30 % 용액)을 천천히 첨가합니다. 소변에 리터당 33mg의 단백질이 있으면 3 분 후 표면에 희끄무레 한 고리가 형성됩니다. 반응이 없으면 샘플은 음성으로 간주됩니다. 단백뇨가 심한 경우 소변을 증류수로 여러 번 희석하고 매번 동일한 작용을 반복합니다..

마지막 시험관에서 흰색 플라크가 발견되지 않으면 두 번째 용기를 취하고 0.033에 희석 수준을 곱합니다. 그런 다음 일일 단백뇨는 공식에 따라 계산됩니다-K = (x * V) : 1000. 이 경우 K는 g 단위의 단백질 값이고 x는 g 단위로 희석되기 전 소변 1 리터의 양이며 V는 매일 배설되는 총 소변의 양입니다. 이 검사는 알부민 수준 만 결정할 수 있기 때문에 한 가지 단점이 있습니다..

보다 정확한 연구는 최신 장비를 사용해야하며 비용이 많이 듭니다. 필요한 경우 소변의 단백질 양뿐만 아니라 분획 비율을 계산하는 데 사용할 수 있습니다..

올바르게 조립하는 방법

신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 소변 수집 규칙을 따라야합니다. 방광을 비우기 전에 항상 비누를 사용하지 않고 생식기의 위생을 수행해야합니다. 여성은 생리 기간 동안 매일 소변을 볼 필요가 있습니다. 낮에는 비타민, 이뇨제 및 항응고제 복용을 자제해야합니다.

소변은 24 시간 이내에 수집됩니다. 아침 6시에 처음으로 화장실에 가야하지만이 부분을 복용하지 않으면 다음날 아침 마지막으로 분석을 할 때 야간 이뇨도 고려해야합니다. 수집 된 모든 소변을 혼합하여 검사실로 가져 가야합니다. 일일 유체 량을 결정해야하는 경우 모든 재료를 가져와야합니다. 이를 위해 3 리터 병이 적합하며 미리 세척하고 건조해야합니다. 그렇지 않으면 약국에서 구입 한 작은 용기에 100 또는 150ml의 소변을 부어 연구를 위해 옮길 수 있습니다..

디코딩

신장 및 기타 장기의 정상적인 기능을 가진 소변에서 단백질 손실은 하루에 40 ~ 80mg입니다. 결과를 고려하면 약간의 편차가 발생할 수 있습니다. 이 지표는 여성과 남성 모두 동일합니다. 심한 병리학은 24 시간 내에 150mg 이상의 알부민 수치로 간주됩니다..

더 정확하게는 단백뇨는 다음 그룹으로 나뉩니다 (g / l / day).

  • 추적-0.033 이하를 포함합니다.
  • 온화한-0.1에서 0.3까지;
  • 보통-0.3에서 1까지;
  • 발음 됨 (심각함)-3 이상.

추가 연구

매일 소변 단백질 매개 변수와 증상을 해독하는 것만으로 정확한 진단을 내리는 것은 다소 어렵습니다. 소변의 단백질 함량이 증가하면 병리를 명확히하기 위해 다음 분석을 수행하는 것이 좋습니다.

  1. 아침 부분의 단백질과 크레아티닌 비율 결정. 이것은 신장 문제를 찾는 데 도움이 될 것입니다. 측정 결과는 종종 비 인슐린 의존성 당뇨병의 배경에 대한 네프론의 병리를 식별하는 데 도움이됩니다. 정상 지표는 2 세 이상 및 성인 0.2 세 이하 어린이를위한 것입니다..
  2. 알부민, 포도당, 단백질, 요소 및 크레아틴 수준을 결정하는 혈액 생화학. 신장 기능 장애 및 단백뇨와 관련된 다른 질병의 존재를 명확히하는 데 도움이됩니다..
  3. 사구체 여과율 또는 단위 시간당 신장을 통과하는 혈액의 양입니다. 일반적으로 110 ~ 125 ml / min입니다. 만성 및 급성 염증성 질환 (신염)의 존재를 명확히하고 고혈압, 당뇨병 및 전신 병리를 의심 할 수 있습니다..
  4. 신장 초음파. 결석, 종양 및 낭포 형성의 존재를 확인하는 데 도움이됩니다..

임상 진단을 내리기 위해 필요한 경우 치료사, 신장 전문의, 비뇨기과 전문의, 심장 전문의 및 기타 전문의와 상담해야하는 경우가 있습니다. 임산부의 경우 소변의 단백질 증가가 감지되면 산모와 태아에게 치명적인 결과를 예방하기 위해 병원 환경에서 완전한 검사를 받아야합니다..

치료

매일 단백뇨에 대한 치료는 발생 원인에 따라 처방됩니다. 단백질의 생리적 증가는 자극 요인을 제거한 직후에 신속하게 교정 할 수 있습니다.

  • 수분 섭취 증가;
  • 온도 감소;
  • 과열 또는 저체온증 제거;
  • 단백질 식품의 양을 줄입니다..

이 증상에 대한 의학적 치료는 기저 질환을 치료하는 것입니다.

  • 고혈압으로 인한 압력 감소;
  • 당뇨병의 당 수준 정상화;
  • 신염으로 염증 제거;
  • 치석, 낭종, 종양 제거 수술.

만성 질환 환자의 단백뇨 예방은 신장 기능 모니터링, 상태 안정 및 완화 극대화를위한 약물 복용으로 구성됩니다..

결론

발현되지 않은 단백뇨의 출현은 종종 생리적 과정과 관련이 있습니다. 이들의 작용이 제거 된 후에는 재분석시 소변의 단백질이 검출되지 않습니다. 그러나 상당한 편차는 거의 항상 병리학 적 과정을 나타내며 실험실 및 도구 방법을 사용한 완전한 검사가 필요합니다..

소변의 단백질이 증가하는 이유. 단백뇨에 대한 일일 소변 분석

소변의 단백질 수치가 증가하면이 상황은 성인에게 경보를 유발합니다. 당연히 단백뇨는 신장 문제의 지표로 간주됩니다. 소변의 단백질 표준은 단백질이 전혀 없거나 소량의 단백질이 결정되는 경우입니다. 지표의 허용 편차 초과는 무엇을 나타 냅니까??

단백뇨 검사는 누구에게 그리고 왜 처방됩니까??

소변 단백질 검사는 언제 필요할 수 있습니까? 이 연구에는 몇 가지 이유가 있습니다. 예를 들어 의사가 다리 부종, 체중 증가, 소변 배출량 감소, 피로 증가, 고혈압, 소변 단백질 분석과 같은 환자의 신 병증 증상을 발견하면 진단을 확인하는 데 도움이됩니다. 만성 신장 기능 장애가 발생할 위험이있는 사람들은 주기적으로 검사를 받아야합니다. 소변의 단백질을 조절하면 만성 신부전을 조기에 발견 할 수 있습니다. 위험 요인에는 유전, 노년, 흡연, 비만 및 신장 질환이 포함됩니다. 당뇨병 및 신장에 부정적인 영향을 미치는 기타 전신 질환 (루푸스, 아밀로이드증)의 경우에도 주기적으로 소변에 단백질의 존재를 분석합니다. 장기 손상 정도를 평가하는 데 사용할 수 있습니다..

이러한 연구는 일부 질병의 치료를 위해 신 독성 약물이 처방 될 때 필요합니다. 소변 내 고 단백질 분석은 신장이 정상적으로 기능하는 방식을 이해하는 데 도움이됩니다. 일반 아스피린과 페니실린을 포함한 많은 약물이 신장을 손상시킬 수 있습니다. 약물을 처방 한 후 소변 검사에서 단백질이 발견되면 치료를 조정해야합니다. 이 분석은 일차 사구체 병증, 지방질 신증, 막성 사구체 신염 및 소변의 단백질 함량 증가를 유발하는 유사한 병리를 진단하는 데 도움이됩니다..

단백질 용 생체 재료 연구

소변에서 단백질을 측정하는 방법은 정성, 정량, 반 정량으로 나뉩니다. 결과가 특히 신뢰할 수 없기 때문에 정성적인 것들이 스크리닝에 사용됩니다. 이러한 기술은 화학적 및 물리적 영향 하에서 변성에 대한 단백질의 특성을 기반으로합니다. 소변에서 단백질을 정 성적으로 측정하는 동안 샘플은 투명해야합니다. 그렇지 않으면 단백질 침전물의 존재를 구별하기 어려울 것입니다. 샘플이 탁한 경우 활석 또는 마그네시아를 추가하고 여과합니다. 가장 일반적인 정성 검사는 Geller 's test, sulfosalicylic acid와의 반응입니다..

통합 된 Brandberg-Roberts-Stolnikov 방법 및 표현 방법은 반 정량적입니다. 집에서 소변의 고 단백질 함량을 쉽게 확인할 수 있다는 점에서 편리합니다. 규칙에 따라 샘플을 수집 한 다음 특수 테스트 스트립을 담근다. 매일 소변에서 단백질을 확인하거나 1 회 제공량을 확인합니다. 색상 척도 또는 분석기를 사용하여 결과 평가.

소변 단백질의 정량화가 선호되지만 많은 특정 조건이 필요합니다. 따라서 이러한 테스트는 종종 잘못된 결과를 제공합니다. 가장 정확한 방법은 단백질 구조의 색상 반응을 기반으로하는 비색 테스트입니다. 이것은 뷰렛 법, 로리 시험, PCG 법 (피로 갈롤 레드와의 반응)입니다. 소변에서 단백질을 측정하기위한 거의 모든 정량 샘플은 알부민에만 민감합니다. 이러한 연구는 글로불린, 점액 단백질 또는 Bens-Jones 구조의 존재를 보여주지 않습니다. 따라서 소변의 총 단백질 분석이 음성이지만 의사가 병리를 의심하는 경우 추가 진단 절차가 처방됩니다. 면역 화학 연구와 발기 영동은 다양한 유형의 단백질을 식별하는 데 사용됩니다..

아침 한 시간에 수행되는 일반 소변 검사 (OAM)가 단백질의 존재를 보여줄 수 있다는 사실에도 불구하고 신장 병리를 발견하기 위해 매일 소변에서 단백질을 검사하는 것이 좋습니다. 이것은 단백질 분비가 낮 동안 변동하고 이뇨가 농도에 영향을 미치기 때문입니다. 단백질에 대한 일일 소변 검사를 통과 할 수없는 경우 동일한 비율로 지속적으로 배설되므로 단백질 대 크레아티닌의 비율을 단일 부분으로 계산하는 것이 좋습니다. 이러한 진단의 장점은 매일 소변을 독립적으로 수집하는 데 어려움과 관련된 오류가 제거된다는 것입니다..

결과 디코딩

연구에서 소변에서 단백질이 발견되면 이것은 무엇을 의미합니까? 다양한 지표는 무엇을 나타 냅니까? 표준으로 간주되는 것은 소변에 단백질이없는 것이지만 (abs로 표시되는 형태로) 소량의 함량이 경보를 울리는 이유는 아닙니다. 임상 사진을 전체적으로 볼 필요가 있습니다..

단일 아침 부분의 연구에서 참조 값은 최대 0.15g / l입니다. 환자의 휴식 시간에 일일 단백뇨를 평가할 때 지표는 0.14g / 일을 초과해서는 안됩니다. 신체 활동이 증가하면 최대 0.3g / 일의 농도가 허용되는 것으로 간주됩니다..

이러한 지표를 초과하면 단백뇨 (알부민뇨)로 분류됩니다. 매일 배설물을 측정 할 때 심각도는 다릅니다.

  • 소변에서 생리 학적 과다 또는 미량의 단백질-최대 300mg / 일.
  • 낮은 일일 단백질 손실-최대 500mg / 일.
  • 중등도 단백뇨-최대 3g / 일.
  • 발현 단백질 배설-하루 3g 이상.

소변의 일반적인 분석에서 부족한 양의 단백질이 항상 결정되는 것은 아니므로 환자 불만 및 특징적인 증상의 경우보다 철저한 진단이 권장됩니다. 소변 내 단백질-크레아티닌 비율의 경우 0.2의 지표가 표준으로 간주됩니다. 소변에 단백질이 완전히 없거나 매우 낮은 수준은 진단 적이 지 않습니다..

분석에 단백질이 나타나는 이유?

요액의 단백질 구조 함량은 신장 세뇨관의 흡수, 혈액 순환의 특성 및 사구체 여과 시스템의 상태에 따라 다릅니다. 단백뇨의 원인은 이러한 메커니즘의 위반과 관련이 있으며 생리적 요인의 영향으로 더 자주 발생하며 모든 단백질 검출 사례의 2 %만이 신장 질환 또는 기타 심각한 병리로 인해 발생합니다. 요로에서 단백질 요소의 배설 속도를 초과하는 것은 정상적인 여과에 대한 쌍을 이루는 기관의 능력이 감소하는 것입니다. 단백질은 다음과 같은 신장 문제와 함께 소변에 나타납니다.

  • 지방질 신장증, 사구체 신염, 판 코니 증후군, 신우 신염, 사구체 경화증 및 기타 일차 신장 병리,
  • 고혈압, 자간전증, 악성 종양, 당뇨병, 전신 결합 조직 병리 등의 신장 손상.,
  • 납 또는 수은 중독으로 인한 신장 기능 장애,
  • 신장 결석,
  • 신장 암-장기 암,
  • 신 독성 치료 중 신장 조직 손상,
  • 차가운 표면에 앉음으로 인한 감기로 인한 신장 염증.

신장 문제가 없는데 왜 소변에 단백질이있을 수 있습니까? 단백뇨는 갑상선 기능 항진, 요로 결석증, 심장병, 다양한 부상, 배설 시스템 감염과 관련이 있습니다. 중추 신경계 손상, 진행성 폐렴, 위염, 임산부의 임신, 노인의 결핵으로 소변으로 단백질 배설이 가능합니다..

단백뇨는 때때로 신체의 단백질 구조 형성 증가로 인해 발생합니다. 과도한 단백질 농도는 다발성 골수종, 근육 손상, 혈색소뇨 증, 거대 글로불린 혈증을 유발합니다. 소변에 단백질이 나타나는 이유는 무해 할 수 있습니다. 이 단백뇨는 치료없이 사라지기 때문에 생리적 또는 일시적이라고합니다. 예를 들어, 운동을 많이하면 운동 선수는 생체 물질에서 많은 단백질을 발견 할 수 있습니다 (단백뇨 행진). 지표의 일시적인 증가는 소년, 알레르기, 저체온증, 벌레, 복강 수술 후 및 인플루엔자 또는 ARVI 후에 포경으로 발생합니다. 소변의 단백질에 대한 긍정적 인 반응은 열, 탈수, 단백질 식단, 장기간의 단식과 함께 심한 스트레스를받은 후에 나타납니다..

진단

발병 기전 (형성 메커니즘), 출현 시간, 심각도, 병리 원인의 국소화에 따라 단백뇨 유형이 있습니다. 그들 모두는 국제 질병 분류에 설명되어 있습니다. 요액의 단백질 증가에는 ICD-10 R80 코드가 있습니다. 병리학 적 과정의 발달 장소에는 다음이 있습니다.

  • 전신 단백뇨-단백질 구조의 파괴는 조직에서 집중적으로 진행되거나 적혈구가 활발하게 파괴되어 다량의 헤모글로빈을 분비합니다.
  • 신장 단백뇨-신장 세뇨관과 사구체에서 병리가 관찰됩니다. 사구체 필터가 손상된 경우 이것은 사구체 단백뇨입니다. 신장 세뇨관 시스템이 혈장에서 알부민을 재 흡수 할 수 없기 때문에 세뇨관 단백뇨에 대해 이야기합니다..
  • 신후 단백뇨-하부 비뇨기 질환 (방광, 요도, 생식기, 요관)에서 진단 됨.

세뇨관 형태와 사구체 형태 간의 단백뇨 감별 진단은 검출 된 단백질의 양과 관련 증상을 기반으로합니다. 사구체가 영향을 받으면 조직 부종을 동반하는 심각한 단백뇨가 종종 관찰됩니다. 관상 병리학에서는 알부민 배설이 그렇게 뚜렷하지 않습니다. 진단을 명확히하기 위해 백혈구, 적혈구, 박테리아, 점액, 설탕, 아질산염과 같은 소변 매개 변수도 살펴 봅니다..

어떤 종류의 단백질 구조가 소변으로 침투하는지에 따라 단백뇨는 알부민과 다른 미세 단백질이 생체 물질로 독점적으로 방출 될 때 선택적입니다. 단백뇨가 비 선택적 일 때 샘플에서 저 분자량 외에도 중간 및 고 분자량 (글로불린, 지단백질)의 구조가 나타납니다..

진단의 신뢰성을 높이기 위해서는 검체 채취 및 분석 준비 규칙을 따르는 것이 중요하며, 규정 된 연구 방법에 의존합니다..

사람들은 종종 소변을보기 전에 무엇을 먹을 수 없는지 궁금해합니다. 사실, 풍부한 단백질 영양이 권장되지 않는다는 점을 제외하면 식품에 대한 특별한 제한은 없습니다. 생체 물질을 수집하기 전날에는 술을 마시면 안됩니다. 결과는 또한 특정 약물 (항생제, 아스피린)의 섭취와 부적절하게 수집 된 생체 물질의 영향을받습니다. 이뇨제는 검사 전 2 일 동안 사용해서는 안됩니다..

단백뇨 자체는 진단의 근거를 제공하지 않습니다. 소변에서 단백질이 배설되는 이유를 명확히하기 위해 추가 검사, 도구 진단 및 마비가 필요합니다..

단백뇨의 증상 및 위험

신체의 다양한 단백질의 결핍은 손실이 적을 경우 느껴지지 않을 수 있습니다. 소변에서 충분한 단백질이 발견되면이 과정은 단백뇨의 특징적인 증상을 동반합니다.

  • 특히하지와 얼굴 부위의 조직 부종,
  • 종 양성 혈압 강하,
  • 복수-복강 내 체액 축적,
  • 근육 약화, 뼈 통증,
  • 졸음, 현기증,
  • 메스꺼움, 식욕 부진,
  • 불쾌한 소변 냄새 (예를 들어 방광 종양의 경우 소변에서 썩은 고기 냄새).

비뇨기 액에서 단백질이 증가하는 각 상태에는 특정 증상이 있습니다. 예를 들어 당뇨병은 고혈압, 갈증, 빈번한 배뇨가 특징입니다. 임신 증으로 인해 소변의 단백질 양이 증가하면 헤모글로빈 수치가 낮아지는 경우가 많습니다..

소변으로 과도한 단백질 배설이 위험한 이유는 무엇입니까? 다양한 유형의 단백질이 많이 손실되면 심각한 합병증이 나타날 수 있습니다. 여기에는 혈액 응고 증가, 혈전증, 감염에 대한 내성 감소, 죽상 경화증, 상처 치유 불량, 갑상선 기능 감소, 비정상적인 지질 상승 및 혈액 내 칼슘 부족 등이 포함됩니다..

단백질 수치가 정상보다 높으면해야 할 일?

소변에서 단백질을 줄이는 방법? 이것은 그러한 문제에 직면 한 사람들에게 자연스러운 질문입니다. 치료 선택은 고 단백질의 근본 원인에 따라 달라진다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 신장 질환이나 기타 심각한 질병이 원인 인 경우 전문가는 환자를 치료해야합니다. 그러한 상황에서 의사와 상담하지 않고 민간 요법에 참여해서는 안됩니다. 단백질 수준을 낮추는 약물 중 세포 증식 억제제, 코르티코 스테로이드, 항 혈소판제, 항균제는 감염의 경우에 사용됩니다. 어린이와 임산부의 단백뇨 치료를 위해 약초 kanephron과 같은 안전한 약물이 사용됩니다. 소변에서 단백질의 출현이 일시적인 경우 특별한 치료가 필요하지 않습니다..

원인이 병리 적이 지 않은 경우 소변에서 단백질을 제거하는 방법은 무엇입니까? 우선, 약물에 대해 생각하지 말고 신장에 가해지는 부하를 줄일 수있는 식단에 대해 생각해야합니다. 식단에서 동물성 중단 백질 제품을 제거하는 것이 유용 할 것이며 식물성 단백질을 먹는 것이 좋습니다. 입증 된 민속 요리법은 소변의 단백질을 줄이는 데 도움이됩니다. 크랜베리는 좋은 단백질 제거 특성을 보여줍니다. 열매로 과일 음료 나 죽을 만들 수 있습니다. 파슬리, 자작 나무 새싹, 레몬 린든을 주입하면 신장에 유익한 영향을 미치고 소변에서 단백질을 제거 할 수 있습니다. 양봉 제품도 이러한 목적으로 사용됩니다..

치료의 효과는 적시 진단에 직접적으로 달려 있다는 것을 인식하는 것이 중요하므로 의사는 예방 조치로 최소 1 년에 한 번 소변 단백질 검사를받는 것이 좋습니다..

단백질을 위해 매일 소변을 올바르게 수집하는 방법과 검사 결과가 나타내는 것

단백질에 대한 매일 소변 검사는 신장 기능 장애를 결정하는 가장 유익한 절차 중 하나입니다. 연구의 장점은 자료 수집이 쉽고 결과를 빠르게 찾을 수 있다는 것입니다. 소변 분석은 염증의 초점이 있는지, 감염 과정이 있는지, 신장이 여과 기능에 얼마나 잘 대처하는지 보여줍니다. 신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 재료를 적절하게 준비하고 수집해야합니다..

  1. 매일 소변 단백질 검사를 받아야하는 경우
  2. 배송 준비 방법
  3. 연구용 소변 수집 규칙
  4. 소변에서 허용되는 일일 단백질 손실
  5. 결과 디코딩
  6. 증가 이유
  7. 지표를 낮추는 것이 위험합니까
  8. 일일 단백질 분석 결과에 영향을 미치는 요인
  9. 모스크바의 일일 알부민 분석 비용은 얼마입니까?

매일 소변 단백질 검사를 받아야하는 경우

예비 일반 분석에서 단백뇨가 나타난 경우 매일 분석을 사용하여 소변 내 단백질을 측정합니다. 신장은 혈액을 여과하고 대사 산물은 소변과 함께 배설됩니다. 쌍을 이루는 기관의 기능이 손상되면 여과 과정이 덜 효율적이고 단백질이 소변으로 들어갑니다.

당뇨병과 고혈압에서 매일 소변의 단백질은 심각한 장애의 지표 중 하나입니다. 병리가 진행됨에 따라 단백질의 양이 증가합니다..

겉으로는 부종, 메스꺼움, 호흡 곤란, 지속적인 피로로 인해 신장 기능의 실패가 나타납니다..

일부 종양 병리학 (다발성 골수종, Waldenstrom 's macroglobulinemia)은 혈액 내 단백질 농도의 급격한 증가를 동반합니다. 이러한 배경에서 신장에서 배설되는 단백질의 양이 증가합니다. 따라서 그러한 질병이 의심되면 24 시간에 걸쳐 소변 검사를 처방합니다..

일시적인 (통과 된) 단백뇨는 힘든 육체 노동, 강렬한 훈련 후에 발생합니다. 매일 소변 분석에서 단백질이 나타나는 이유는 신우 신염 동안 바이러스 성 세균 감염의 고온 일 수 있습니다. 이러한 질병이 의심되는 경우 매일 수집되는 소변 검사가 처방됩니다..

배송 준비 방법

매일 소변 수집이 처방 된 경우, 시작 1 ~ 2 일 전에 이뇨제 복용을 중단해야합니다. 매콤하고 신맛이 나는 요리는식이 요법에서 제외되고 알코올은 소비되지 않습니다. 소변 수집 기간 동안 집에 머무를 가치가 있습니다..

액체 용 용기를 준비해야합니다. 이것은 약국에서 구입 한 3 리터 용기이거나 같은 용량의 병일 수 있습니다. 병을 씻어서 끓는 물로 헹구고 말리십시오..

연구용 소변 수집 규칙

연구를 처방하는 의사는 단백질을 위해 매일 소변을 올바르게 수집하는 방법을 말합니다. 그는 또한 환자 데이터와 연구 이름이 포함 된 양식을 발행합니다. 논문은 자료와 함께 실험실에 제출되어야합니다. 의사는 깨어 난 직후 아침에 소변의 첫 번째 부분을 채취해야하는지 여부를 명확히해야합니다..

생체 재료 수집은 오전 7시에 시작됩니다. 방광을 비우기 전에 외부 생식기를 철저히 헹구고 종이 타월로 말릴 필요가 있습니다. 질 분비물이 소변으로 들어가는 것을 방지하기 위해 여성은 탐폰이나 면봉으로 질의 바깥 쪽 구멍을 덮어야합니다..

낮에는 화장실을 방문 할 때마다 소변을 수집합니다. 새 부분을 위해 작고 깨끗한 용기를 사용한 다음 하나의 큰 용기에 비우는 것이 편리합니다. 서늘한 곳에 단단히 닫아 두십시오. 냉장고를 사용하는 것이 가장 좋습니다-보관 온도는 섭씨 8도를 넘지 않아야합니다.

마지막 소변 샘플은 다음날 오전 7시에 채취됩니다. 수집 된 모든 액체를 완전히 혼합하고 100-150ml의 소변을 약국 용기에 붓습니다..

일일 분석을 실험실로 전달하기 전에 수집 된 재료의 총 부피가 양식에 기록됩니다. 그런 다음 가능한 한 빨리 클리닉으로 이동합니다..

소변에서 허용되는 일일 단백질 손실

소변으로 배설되는 단백질의 양은 밀리그램 (mg) 단위로 측정됩니다. 건강한 성인의 경우 50 ~ 80mg의 단백질이 하루에 소변으로 들어갑니다. 단백뇨는 130mg 이상의 지표로 표시됩니다..

소변에서 일일 단백질 손실은 다음과 같은 유형으로 나뉩니다.

  • 미세 알부민뇨증 (단백질 25-300mg의 배설);
  • 경증 단백뇨 (300-1000 mg);
  • 보통 (1000-3000 mg);
  • 대량 단백뇨 (3000mg 이상).
매일 소변의 단백질 표준 지표는 모든 연령대의 사람들에게 동일합니다..

결과 디코딩

연구 결과는 치료사 또는 신장 학자 / 비뇨기과 의사가 해독합니다. 단백뇨의 원인에 따라 전문가들은이를 다음과 같은 유형으로 나눕니다.

  • 신장 외-요로와 요도 옆에 위치한 다른 기관이 손상되었을 때 발생합니다.
  • 관형-아밀로이드증에서 신장 세뇨관의 완전성을 위반하는 신호;
  • 사구체-신장으로의 혈액 공급 부족, 사구체 신염으로 인한 여과 능력 감소, 중독.

증가 이유

소변의 단백질 손실은 신장 문제의 징후입니다. 단백뇨의 정도는 장기가 얼마나 손상되었는지에 따라 다릅니다..

경증은 만성 신우 신염에서 발생합니다. 다음과 같은 경우 중등도 단백뇨가 발생합니다.

  • 급성 만성 사구체 신염;
  • 아밀로이드증, 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 독성 신 병증;
  • 당뇨병의 신장 손상, 심한 심장병.

신 증후군의 징후는 하루에 뚜렷한 단백질 손실 (4g 이상)입니다..

소변의 단백질 배설 증가는 뇌 병변, 종양학 과정에서 관찰됩니다. 신 독성 약물 (아미노 글리코 사이드, 금 약물, 트리 메타 디온, 암포 테리 신, 폴리 믹신)의 빈번한 사용도 단백뇨를 유발합니다..

임산부의 경우 일반 분석에서 단백뇨가 발견되지 않더라도 소변의 단백질 함량이 증가하는 것이 관찰됩니다. 이것은 붓기, 압력 ​​증가의 배경에서 발생합니다. 임산부와 태아의 건강을 위해 그러한 상태는 위험하므로 여성은 모든 의사의 권장 사항을 엄격하게 따라야합니다.

단백뇨는 백혈구 증가증을 동반 할 수 있습니다. 이것은 요로 감염을 나타냅니다. 분석에서 혈액 불순물은 손상된 신장, 방광 또는 요도의 증상입니다. 분석 결과 사구체 신염에서 적혈구가있는 다량의 단백질이 밝혀졌습니다..

소변 검사에서 검출 된 높은 단백질 함량이 항상 병리와 관련이있는 것은 아닙니다. 단백뇨는 장기적인 침상 안정에서 정상적인 생활로의 갑작스런 전환으로 인해 발생할 수 있습니다..

단백뇨는 고기를 많이 먹고 육체적 과로, 심한 스트레스를받은 후에 발생합니다. 며칠 후 소변의 단백질 농도가 정상으로 돌아 오므로 이러한 형태의 단백뇨는 양성으로 간주됩니다..

지표를 낮추는 것이 위험합니까

의사는 매일 소변의 낮은 단백질 값이 무해하다고 생각합니다. 이것은 표준의 변형이며 걱정할 것이 없습니다..

일일 단백질 분석 결과에 영향을 미치는 요인

성기의 분비물이 소변과 혼합되면 분석 결과 신뢰할 수없는 결과가 나타날 수 있습니다. 남성의 경우 정자이고 여성의 경우 질의 비밀입니다. 따라서 의사는 여성이 월경 중 검사를받지 않도록 권장하고 평상시 소변을 수집 할 때는 질 입구를 닫으십시오. 배설물 입자가 액체로 유입되면 잘못된 결과가 나타납니다. 강제 이뇨 및 다량의 수분 섭취 직후에는 매일 소변에서 단백질을 분석하지 마십시오..

진단 직전에 일부 의약품을 사용하면 단백질 편향에 대한 일일 소변 분석이 이루어집니다. 이러한 의약품에는 다음이 포함됩니다.

  • 요오드를 기반으로 한 엑스레이 진단을위한 조영제;
  • 소다 용액;
  • 항생제 (페니실린 그룹, 세 팔로 스포린);
  • 설파제;
  • 파라 아미노 살리실산.

모스크바의 일일 알부민 분석 비용은 얼마입니까?

입원 환자와 종합 병원의 환자는 무료로 알부민 소변 분석을받습니다. 사설 클리닉과 실험실 센터에서는 분석 가격이 다릅니다. 진단 비용은 250 ~ 500 루블입니다..

단백뇨의 분류 및 발생 원인

집에서 매일 단백뇨를 결정하는 것은 어렵습니다. 최소한 일반적인 소변 검사를 통과해야합니다. 그 결과를 바탕으로 증상의 유무를 판단 할 수있을뿐만 아니라 수반되는 병리에 대한 가정을 할뿐만 아니라 진단 및 치료 조치를 결정할 수 있습니다. 그러나 소변에서 단백질이 나타나는 것은 기능적 현상 일 수 있으며 치료가 필요하지 않습니다..

인체의 단백뇨 형성

주요 기능 동안 신장은 혈류에서 소량의 단백질을 걸러냅니다. 그래서 그것은 일차 소변으로 렌더링됩니다.

또한, 신장 세뇨관에서 단백질의 재 흡수 메커니즘이 유발됩니다. 건강한 신장의 기능과 혈장에 과잉 단백질의 부재로 인해 2 차 소변 (신체에서 배설되는 체액)에 소량의 단백질이 존재합니다..

소변에 대한 실험실 연구는 그러한 농도의 단백질을 결정하지 않거나 0.033g / l의 결과를 제공합니다.

이 값을 초과하는 것을 단백뇨 (소변에 많은 양의 단백질)라고합니다. 이 조건은 위반의 원인을 식별하기 위해 추가 진단의 이유입니다..

단백뇨의 유형-생리적 및 병리학 적 형태

소변에서 단백질이 나타나는 원인에 따라 다음 유형의 장애를 구별 할 수 있습니다.

  1. 신장 (신장)-과잉 단백질이 사구체 여과 (사구체 또는 사구체 단백뇨)에 결함이 있거나 세뇨관 (관 또는 세뇨관)의 재 흡수 장애로 형성되는 경우.
  2. 신장 전-혈장에서 단백질 화합물의 부적절하게 높은 형성으로 인해 발생합니다. 건강한 신 세뇨관은이 양의 단백질을 흡수 할 수 없습니다. 신 증후군의 배경에 알부민을 인공적으로 투여하는 경우에도 발생할 수 있습니다..
  3. 신장 후-비뇨 생식기 기관의 염증으로 인해 발생합니다. 단백질은 신장 필터에서 나오는 소변으로 들어갑니다 (따라서 이름-문자 그대로 "신장 뒤").
  4. 분비물-특정 질병의 배경에 대해 많은 특정 단백질과 항원이 방출되는 특징.

단백질을 소변으로 섭취하는 위의 모든 메커니즘은 신체의 병리학 적 과정의 특징이므로 이러한 단백뇨를 병리학 적이라고합니다..

기능성 단백뇨는 신장이나 비뇨 생식기 계통의 질병을 동반하지 않는 일시적인 현상입니다. 여기에는 다음과 같은 형태의 위반이 포함됩니다.

  1. 기립 성 (전 만성, 자세)-긴 걷거나 정적 인 수직 자세를 취한 후 무력감 체질 (종종 요추 전만증의 배경에 대해)의 소아, 청소년 또는 청소년의 소변에서 단백질의 출현.
  2. 소화기-단백질 식품을 먹은 후.
  3. 운동 단백뇨 (일, 행진)-광범위한 신체 활동 조건에서 발생합니다 (예 : 운동 선수 또는 군인)..
  4. 발열-체온이 38도 이상으로 상승하면 신체의 부패 과정이 증가하거나 신장 필터가 손상되어 발생합니다..
  5. 촉진-복부의 장기간 강렬한 촉진의 배경에 나타날 수 있습니다..
  6. 정서적-심한 스트레스를 받았거나 그 결과로 진단됩니다. 여기에는 저체온증 또는 열사병 동안 신체의 충격 변화와 관련된 일시적인 형태가 포함될 수 있습니다..
  7. 울혈-신장의 혈류가 비정상적으로 느려지거나 심부전시 신체의 산소 결핍이 동반되는 현상.
  8. Centrogenic-뇌진탕 또는 간질로 발생.

기능적 형태의 소변에서 단백질의 출현은 병리학 적 형태와 유사한 메커니즘으로 설명 될 수 있습니다. 유일한 차이점은 일시적인 성격과 양적 지표입니다..

마지막 두 가지 기능적 형태는 종종 병리학 적 형태 목록에 포함 된 신장 외 단백뇨라는 이름으로 결합된다는 점에 유의해야합니다.

일일 단백뇨 율

주요 유형의 기능적 형태의 풍부함을 바탕으로, 소변 내 단백질 양의 1 회 초과가 항상 필요한 것은 아니며 안정적인 추세를 식별하는 데 명확하게 불충분하다고 가정 할 수 있습니다. 따라서 일일 소변량 분석 결과를 사용하는 것이 더 정확합니다..

여러 가지 생리적 이유가있는 경우 건강한 사람의 일일 기준을 초과 할 수도 있습니다. 진단을 위해서는 환자의 불만과 소변 분석의 다른 정량적 지표 (적혈구, 백혈구, 실린더)를 고려해야합니다..

성인의 일일 총 단백질 기준은 0.15g / 일이며 다른 참조 데이터에 따르면 0.2g / 일 (200mg / 일) 또는 그보다 낮은 값 -0.1g / 일.

그러나이 수치는 인구의 10-15 %에 대해서만 사실이며, 대부분의 소변은 40-50mg의 단백질 만 배출합니다..

임신 중에는 신장의 혈류량이 증가하고 그에 따라 여과 된 혈액의 양이 증가합니다. 이것은 단백질 비율을 계산할 때 고려됩니다. 임산부의 비 병리 적 지표-0.3g / 일 미만 (150-300mg / 일).

어린이의 규범은 표의 형태로 나타낼 수 있습니다.

나이매일 소변의 단백질 손실
신생아14-60 mg / 일
2-12 개월17-86 mg / 일
2 ~ 4 년20-120 mg / 일
4 ~ 10 세26-195 mg / 일
11 ~ 16 세29-240 mg / 일

생후 첫 주에 어린이에게서 표준 (상향)에서 약간의 편차가 관찰 될 수 있습니다..

모든 유형의 기능성 단백뇨의 경우 정량적 지표는 거의 하루 2g을 초과하지 않으며 더 자주-하루에 1g을 초과합니다. 비슷한 값이 일부 병리에서 관찰 될 수 있으므로 환자에 대한 추가 연구 및 검사를 수행하는 것이 중요합니다. 예외는 하루 0.3g 이상의 일일 비율로 이미 임신 과정의 합병증의 존재를 의심 할 가능성이 높은 임산부입니다..

소변에서 단백질의 원인

소변에 단백질이 존재하는 증상 인 질병의 일반적인 목록은 병리학 적 형태에 따라 고려하는 것이 편리합니다. 신장 전 형태의 단백뇨는 다음과 같은 배경에서 발생할 수 있습니다.

  • 일부 유형의 전신 및 국소 혈모 세포증-조혈 및 림프 조직의 악성 변화 (골수종 포함);
  • 결합 조직 질환-다양한 (2에서) 신체 시스템이 손상되는 알레르기 성 장애;
  • 횡문근 융해증-근육 조직의 파괴와 혈액 내 미오글로빈 단백질 농도의 급격한 증가를 특징으로하는 상태;
  • 거대 글로불린 혈증-악성 형질 세포가 점성 단백질을 분비하기 시작하는 질병-거대 글로불린;
  • 용혈성 빈혈-적혈구가 분해되고 다량의 헤모글로빈 단백질이 혈액으로 방출됩니다 (특정 독극물 중독으로 인해 발생할 수 있음).
  • 호환되지 않는 혈액 또는 약물 (설폰 아미드) 수혈;
  • 복강에 국한된 전이 또는 종양의 체내 존재;
  • 중독;
  • 뇌출혈을 수반하는 간질 성 발작 또는 외상성 뇌 손상.

신장 형태의 원인은 직접 신장 병리입니다.

  • 사구체 신염-신장의 사구체 장치에 손상을 입히고 경우에 따라 세뇨관 조직의 죽음을 특징으로합니다.
  • 당뇨병 성 신 병증-압력이 증가함에 따라 지방과 탄수화물의 신진 대사가 변화하는 배경에 대해 발생하는 신장 위반;
  • 고혈압 성 신경화증-고압의 배경에 대한 혈관 병변의 결과로 신장 조직의 "주름";
  • 신장 신 생물;
  • 아밀로이드증-신장에 단백질 복합체 침착-아밀로이드;
  • 요로 결석증;
  • 신장의 염증성 질환, 특히 간질 성 신염-세뇨관 결합 조직의 염증.

신후 단백뇨는 다음과 같은 증상 일 수 있습니다.

  • 하부 비뇨 생식기의 염증성 질환-방광, 요도, 생식기;
  • 요도 출혈;
  • 신 결핵;
  • 방광 (폴립) 및 요로의 양성 신 생물.

이러한 모든 (신후) 경우에 점막 상피 세포가 손상됩니다. 그들의 파괴는 소변에서 발견되는 단백질을 방출합니다..

어린이의 단백뇨는 나열된 여러 가지 이유로 인해 발생할 수도 있습니다. 이 경우 다음과 같은 배경에 대해 과량의 단백질이 발생합니다.

  • 신생아의 용혈성 질환-혈액 모세포 증의 한 유형으로, 그 특이성은 어머니와 태아의 혈액이 호환되지 않는 것입니다. 병리학은 배아의 출생 전부터 발달하기 시작할 수 있습니다.
  • 금식 또는 섭식 장애;
  • 과량의 비타민 D;
  • 알레르기.

임신 중 소변의 단백질 양이 증가하면 다음과 같은 여러 가지 추가 이유가있을 수 있습니다.

  • 임산부의 신장 병증;
  • 중독증 (첫 삼 분기에)-탈수 배경에 대한 물-소금 균형을 위반하여 일반적인 신진 대사가 변화합니다.
  • 임신 증 (자간전증)은 고혈압, 경련, 부종, 단백뇨를 동반하는 복잡한 임신입니다. 일반적으로이 질환은 임신 2 기 및 3기에 진단됩니다..

이 질병에 수반되는 증상

소변 단백질 손실이 발생한다는 일반적인 징후는 다음과 같습니다.

  • 부종 증상, 특히 눈꺼풀의 아침 부종;
  • 소변 표면에 희끄무레 한 거품 또는 회백색 조각의 모습.

차별화 된 징후에는 특정 유형의 단백질 화합물의 손실 증상과 기저 단백뇨 질환의 증상이 모두 포함될 수 있습니다. 첫 번째 :

  • 면역력의 일반적인 감소;
  • 빈혈 증상;
  • 출혈 경향;
  • 약점, 근긴장 감소;
  • 갑상선 기능 저하증.

두 번째는 주로 신장 병리의 존재를 나타내는 징후를 포함합니다.

  • 복통을 포함한 신장 통증;
  • 배뇨시 불편 함;
  • 압력 증가;
  • 고열, 오한, 근육통;
  • 약점, 피부 건조;
  • 소변의 변색, 질감 또는 냄새;
  • 이뇨 장애.

그러나 실험실 검사는 과잉 단백질의 원인을 진단하고 결정하기위한 주요 정보 소스입니다..

질병 진단 방법

일반적인 소변 검사의 결과로 단백뇨를 한 번 발견 한 후에는 기능 및 병리학 적 형태를 구별해야합니다. 다음이 필요할 수 있습니다.

  • 환자 불만 수집, 단백질 수준의 일시적인 증가를 유발할 수있는 요인의 존재 확인;
  • 기립 성 검사-어린이와 청소년에게 시행.

수반되는 병리가 의심되는 경우 다음이 처방됩니다.

  • 일일 단백질 분석;
  • 특정 단백질 검사 (Bens-Jones);
  • 비뇨기과 의사 또는 산부인과 의사의 검사;
  • 신장, 방광, 생식기의 초음파 (표시된 경우).

또한 더 집중된 테스트가 수행됩니다.

  • 세균 배양을위한 소변 분석;
  • Rehberg의 테스트;
  • Nechiporenko에 따른 소변;
  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사.

당연히 다양한 질병이 단백뇨를 유발하여 단백질 수치 증가의 1 차 / 2 차 원인으로 작용할 수 있다는 사실에 따라 추가 검사의 복잡성이 크게 확장 될 수 있습니다.

시험 준비 방법

특별한 조치는 필요하지 않지만 몇 가지 뉘앙스를 고려해야합니다.

  • 필요한 경우 지속적으로 약물을 복용하는 것에 대해 의사에게 경고하고 테스트 당일 사용의 적절성에 대해 의사와 동의해야합니다.
  • 소변 수집 전과 도중에 음주 요법을 변경하지 마십시오.
  • 특이한 음식을 먹지 말고 평소 식단을 따르십시오.
  • 알코올성 음료 제외;
  • 출산 전날, 이뇨제, 비타민 C 복용을 중단해야합니다.
  • 육체적 및 신경 적 과부하를 피하십시오.
  • 가능하면 몸에 충분한 수면을 제공하십시오..

일일 단백질 검사를 올바르게받는 방법

적절한 분석 결과를 얻으려면 환자는 다음 알고리즘을 따라야합니다.

  1. 매일 소변량을 수집하기 위해 멸균 용기를 미리 준비 (구매)합니다..
  2. 아침 소변의 첫 부분을 수집 할 필요가 없습니다..
  3. 이제 소변을 볼 때마다 용기에 소변을 추가하여 각 소변 배출 시간을 기록해야합니다. 수집 된 부피는 냉장고에만 보관하십시오..
  4. 수집 시작 다음날 첫 번째 아침 분량을 포함하여 모든 소변을 수집해야합니다 (하루 소변 배출량 확보)..
  5. 수집이 끝나면받은 양의 액체를 수정하십시오.
  6. 소변을 저어주고 별도의 멸균 용기에 30 ~ 200ml를 붓습니다..
  7. 고정 된 이뇨 일정을 추가하고받은 액체의 총량, 키 및 체중을 표시하여 용기를 실험실에 제출합니다..

치료 권장 사항

경미한 단백뇨는 다음과 같은 방법으로 집에서 교정 할 수 있습니다.

  • 육체적, 정서적 스트레스 최소화;
  • 식단 변경-찐 야채, 과일, 시리얼, 빵 및 신 우유 제품, 유제품 및 야채 수프와 같은 섬유질의 양을 늘리면서 무거운 단백질 (지방이 많은 고기와 생선, 버섯, 콩류)과 소금을 덜 섭취합니다..

단백질 함량이 높은 식단에는 알코올성 음료를 피하고 지방 함량이 낮은 음식을 조리하는 것도 포함됩니다..

소변의 단백질 양을 줄이는 데 도움이되는 것으로 알려진 많은 민간 요법이 있습니다.

  • 파슬리, 링곤 베리 잎, 자작 나무 새싹, 베어 베리의 씨앗 또는 뿌리에서 주입;
  • 귀리 (플레이크가 아닌 곡물), 옥수수 곡물 또는 전나무 껍질의 달임;
  • 차 대신 호박 씨앗의 달임;
  • 크랜베리 차 및 주입;
  • 린든과 레몬 향의 주입.

허브, 나무 껍질 및 곡물의 달인 요리법 :

  1. 끓는 물로 잘게 잘린 파슬리 씨앗 티스푼을 끓여서 몇 시간 동안 그대로 두십시오. 하루 종일 몇 모금.
  2. 자작 나무 싹 2 큰술에 끓는 물을 붓고 1-2 시간 동안 그대로 둡니다. 1 일 3 회 50ml 섭취.
  3. 물에 옥수수 알맹이 4 큰술 (약 0.5 리터)이 부드러워 질 때까지 끓입니다. 그런 다음 하루 종일 긴장하고 마시십시오. 국물은 하루 이상 보관하지 마십시오..
  4. 물 1 리터에 귀리 곡물 5 큰술을 부드러워 질 때까지 요리하고 옥수수와 비슷한 육수를 취합니다..

임신 중에식이 요법은 민간 요법의 사용과 마찬가지로 관련성을 잃지 않습니다. 그러나 화학 약품을 복용하는 것은 의사의 처방에 따라 엄격하게 이루어져야합니다 (임신이 없어도이 권고를 무시해서는 안됩니다)..

집에서는 기능적 장애 나 막 발달하기 시작한 장애와 만 싸울 수 있다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 소변 검사 및 심각한 증상으로 인해 표준에서 크게 벗어난 경우 이러한 조치는 주요 약물 요법에 추가로 작용할 수 있습니다..

그러나 후자는 다양한 그룹의 약물로 나타낼 수 있습니다.

  • 최신 세대의 스타틴-당뇨병 및 혈관 죽상 경화증 치료 용 (그러나 일부 스타틴 자체는 단백뇨에 기여할 수 있음);
  • ACE 억제제 및 안지오텐신 차단제-심장 병리, 특히 동맥 고혈압에 사용됩니다.
  • 칼슘 채널 차단제-종종 고혈압과 당뇨병의 조합 치료에 사용됩니다.
  • 항암제-양성 또는 악성 신 생물이있는 경우 사용됩니다.
  • 항생제 및 uroseptics-염증 과정 및 / 또는 감염의 존재하에 처방됩니다.
  • 항응고제-급성 사구체 신염 및 신부전에 복잡한 효과가 있습니다.
  • 비 호르몬 면역 억제제 (세포 증식 제)-고혈압의 배경에 대해 사구체 신염 또는 신 증후군에서 염증성자가 면역 과정을 억제합니다.
  • 붓기를 줄이기위한 복잡하거나 고도로 표적화 된 수단;
  • 호르몬 약물 (코르티코 스테로이드)-항 알레르기 및 항 염증 효과가 있지만 혈압을 높일 수 있습니다..

또한 심각한 질병으로 인해 복잡한 심각한 단백뇨의 치료는 힘들고 시간이 많이 소요될 수 있습니다. 따라서 소변에 단백질이 일시적으로 나타나는 경우에도 신장 병리와 신체 전체의 발달을 예방하기 위해 "가정"치료 방법의 진단 및 사용을 소홀히해서는 안됩니다..