Bactrim forte-사용 지침

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약물의 의학적 사용에

등록 번호:

약의 상품명

Bactrim ® forte (Bactrim ® forte)

국제 비 독점 이름 :

투약 형태 :

필름 코팅 정

구성:

하나의 코팅 된 정제에는 다음이 포함됩니다.

co-trimoxazole 960 mg

(설파 메톡 사졸 800mg 및 트리 메토 프림 160mg에 해당함);

부형제 : 포비돈, 나트륨 전분 글리콜 레이트 (나트륨 카르복시 메틸 전분), 마그네슘 스테아 레이트, 나트륨 도쿠 세이트;

껍질 : 하이드 록시 프로필 메틸 셀룰로오스 (하이 프로 멜로 스), 활석, 이산화 티타늄, 폴리에틸렌 글리콜 6000 (마크로 골).

기술
직사각형의 양면 볼록 필름 코팅 정제, 흰색 또는 회백색, 한쪽에는 "ROCHE 800 + 160"이 새겨 져 있고 다른쪽에는 구분선이 있으며 무취 또는 약한 냄새.

정제 길이 18.7-19.8 mm, 너비 8.5-9.4 mm, 두께 6.7-8.0 mm.

약물 치료 그룹 :

ATX 코드 [J01EE01]

약리 효과

약력학

결합 된 살균성 화학 요법 제

박 트림은 시너지 효과가있는 두 가지 활성 물질을 함유하고있어 미생물에서 폴린 산 생합성의 연속 단계를 촉매하는 두 가지 효소를 차단합니다. 이 메커니즘 덕분에 약물의 개별 성분이 정균 효과 만있는 농도에서 체외 살균 작용이 달성됩니다. 또한 Bactrim은 성분 중 하나에 내성이있는 병원균에 대해 종종 효과적입니다..

Bactrim의 시험관 내 항균 작용은 광범위한 그람 양성 및 그람 음성 병원균을 포괄하지만 민감도는 지리적 위치에 따라 다를 수 있습니다..

일반적으로 민감한 병원체 (MIC

구균 : Branhamella catarrhalis.

그람 음성 미생물 : 헤모필루스 인플루엔자 (b- 락타 마제 형성 및 b- 락타 마제 형성 균주), 헤모필루스 파라 인플루엔자, 대장균, 시트로 박터 프레 운디, 기타 시트로 박터 종, 클레 브시 엘라 뉴 모니 아에, 클레 브시 엘라 아 에라 세아 알라에, 엔테 팩 테리아, 엔테 팩 테리아 클로 테리아 marcescens, Serratis liquefaciens, 기타 Serratia 종, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii,, Shigella spp., Yersinia enterocolitica, 기타 Yersinia 종, Vibrio cholerae.

다양한 그람 음성 미생물 : Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Pseudomonas cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

임상 경험에 따르면 Brucella spp., Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides., Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis도 민감 할 수 있습니다..

부분적으로 민감한 병원균 (IPC = sulfamethoxazole의 경우 80-160 mg / l)

Cocci : Staphylococcus aureus (메티 실린 감수성 및 메티 실린 내성 균주), Staphylococcus spp. (응고 효소 음성), Streptococcus pneumoniae (페니실린 감수성 및 페니실린 내성 균주).

그람 음성 간상체 : Haemophilus ducreyi, Providentia rettgeri, 기타 Providentia 종, Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (이전의 Xanthomonas maltophilia).

다양한 그람 음성 미생물 : Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (주로 A. baumanii), Aeromonas 친수성.

내성 병원체 (술파 메톡 사졸의 경우 MIC> 160 mg / l)

Mycoplasma spp., 결핵균, Treponema pallidum.

Bactrim이 경험적으로 처방되는 경우 특정 전염병의 원인이 될 수있는 Bactrim에 대한 내성의 국부적 특성을 고려할 필요가 있습니다..

부분적으로 감수성이있는 미생물에 의해 유발 될 수있는 감염의 경우 병원체의 내성을 배제하기위한 감수성 검사를 수행하는 것이 좋습니다..

Bactrim 감수성은 디스크 방법 또는 NCCLS (National Committee on Clinical Laboratory Standards)에서 권장하는 희석 방법과 같은 표준 방법을 사용하여 결정할 수 있습니다..

NCCLS는 다음과 같은 민감도 기준을 권장합니다.

디스크 방식 *, 억제 영역 직경 (mm)

희석 방법 **, MIC (μg / ml)

* 디스크 : 1.25mcg 트리 메토 프림 및 23.75mcg 설파 메톡 사졸.

** 1:19 비율의 Trimethoprim 및 sulfamethoxazole.

약동학

경구 투여 후, 트리 메토 프림과 설파 메톡 사졸은 상부 위장관에 빠르고 거의 완전히 흡수됩니다. 160mg의 trimethoprim + 800mg의 sulfamethoxazole을 1 회 투여 한 후 1-4 시간 후 trimethoprim의 최대 혈장 농도는 1.5-3μg / ml이고 sulfamethoxazole은 40-80μg / ml입니다. 12 시간 간격으로 반복 투여하면 2-3 일 후 최소 평형 농도가 트리 메토 프림의 경우 1.3-2.8 μg / ml, 설파 메톡 사졸의 경우 32-63 μg / ml 내에서 안정화됩니다..

trimethoprim의 분포 부피는 약 130 리터, sulfamethoxazole-약 20 리터입니다. 45 %의 trimethoprim과 66 %의 sulfamethoxazole이 혈장 단백질과 관련이 있습니다..

Trimethoprim은 설파 메톡 사졸보다 약간 더 우수하여 염증이없는 전립선 조직, 정액, 질 분비물, 타액, 건강하고 염증이있는 폐 조직, 담즙에 침투하며 약물의 두 성분 모두 눈의 뇌척수액과 방수액에 똑같이 침투합니다..

다량의 트리 메토 프림과 약간 적은 양의 설파 메톡 사졸은 혈류에서 간질 및 기타 혈관 외 체액으로 유입되는 반면, 트리 메토 프림 및 설파 메톡 사졸의 농도는 대부분의 병원성 미생물에 대한 최소 억제 농도를 초과합니다..

인간의 경우 트리 메토 프림과 설파 메톡 사졸은 태반, 제대혈, 양수 및 태아 조직 (간, 폐)에서 발견되며, 이는 두 물질이 태반 장벽을 통해 침투 함을 나타냅니다. 일반적으로 트리 메토 프림의 태아 농도는 산모의 농도와 유사하며 태아의 설파 메톡 사졸 농도는 산모보다 낮습니다..

두 물질 모두 모유로 배설됩니다. 모유의 농도는 모체 혈장의 농도보다 가깝거나 (트리 메토 프림) 낮거나 (설파 메톡 사졸).

trimethoprim 용량의 약 50-70 %와 sulfamethoxazole 용량의 10-30 %가 변경없이 배설됩니다. trimethoprim의 주요 대사 산물은 1- 및 3- 산화물과 3'- 및 4'- 하이드 록시 유도체입니다. 일부 대사 산물에는 항균 작용이 있습니다. Sulfamethoxazole은 주로 N에 의해 ​​간에서 대사됩니다.4-아세틸 화 및 글루 쿠 론산과의 접합.

두 성분의 반감기는 서로 매우 가깝습니다 (평균적으로 트리 메토 프림의 경우 10 시간, 설파 메톡 사졸의 경우 11 시간).

두 물질과 대사 산물은 사구체 여과와 세뇨관 분비에 의해 거의 독점적으로 신장을 통해 배설되며, 그 결과 소변에서 두 활성 물질의 농도가 혈액보다 훨씬 높습니다. 활성 물질의 작은 부분이 대변으로 배설됩니다..

특별한 임상 상황에서의 약동학

노인 환자뿐만 아니라 심각한 신부전 (크레아티닌 청소율 15-30ml / 분), 약물의 두 성분의 반감기가 증가하여 용량 조정이 필요합니다..

Bactrim은 의사의 의견에 따라 그러한 치료의 이점이 가능한 위험을 능가하는 경우에만 처방되어야합니다. 하나의 효과적인 항균제 사용으로 할 수 있는지 여부를 결정해야합니다.

시험관 내 항생제에 대한 박테리아의 감수성은 지리적 영역과 시간에 따라 다르기 때문에 약물을 선택할 때 박테리아 감수성의 국소 적 특성을 고려해야합니다..

호흡기 및 이비인후과 기관의 감염 : 항생제 단독 요법보다 trimethoprim과 sulfamethoxazole의 조합을 선호하는 충분한 이유가있는 경우 만성 기관지염의 악화, 어린이의 중이염. 성인과 어린이의 Pneumocystis carinii로 인한 폐렴의 치료 및 예방 (1 차 및 2 차).

요로 감염 : 요로 감염, 하강.

위장관 감염 : 장티푸스 및 파라티푸스 열, 이질균 (항생 요법이 필요한 경우 시겔 라 플렉 네리 및 시겔 라 소 네이의 감수성 균주에 의해 유발 됨), 대장균, 콜레라의 장 독성 균주로 인한 여행자 설사 (액체 및 전해질 대체).

기타 세균 감염 : 다양한 미생물에 의해 유발되는 감염 (다른 항생제와 함께 사용될 수 있음), 예 : 브루셀라증, 급성 및 만성 골수염, 노 카르 디증, 방선균증, 톡소 플라스마 증 및 남미 분아 균증.

금기 사항 :

간 실질의 심한 병변; 중증 신부전 (크레아티닌 청소율 30ml / 분은 일반 용량, 크레아티닌 청소율은 15-30ml / 분-일반 용량의 절반, 크레아티닌 청소율 코팅 정제, 960mg)

PVC 필름과 알루미늄 호일로 만든 블리스 터에 10 정.
사용 지침과 함께 1, 2 또는 5 개의 물집을 판지 상자에 넣습니다..

유통 기한 :

5 년. 포장에 적힌 유효 기간 이후에는 사용하지 마십시오..

보관 조건 :

약국에서 조제 조건 :

제조사 :

제조업체의 법적 주소 :

F. Hoffmann-La Roche Ltd, Grensacherstrasse 124, 4070 Basel, Switzerland
F. Hoffmann-La Roche Ltd, Grenzacherstrasse 124, 4070 Basel, Switzerland

소비자 클레임은 모스크바의 대표 사무소 주소로 보내야합니다.
125445, Smolnaya st., 24D

박 트림

사용 지침 :

Bactrim은 결합 된 살균 화학 요법 약물입니다.

릴리스 형식 및 구성

약물은 다음과 같은 형태로 생산됩니다.

  • 240mg의 co-thymoxazole-200mg의 sulfamethoxazole 및 40mg의 trimethoprim을 함유하는 경구 현탁액 Bactrim, 5ml (1 스쿱);
  • 400mg의 설파 메톡 사졸과 80mg의 트리 메토 프림을 함유하는 박 트림 정제;
  • 코팅 된 정제 Bactrim Forte 960 mg의 co-thymoxazole-800 mg의 sulfamethoxazole 및 160 mg의 trimethoprim;
  • 100mg sulfamethoxazole 및 20mg trimethoprim을 함유 한 어린 이용 박 트림 정제.

사용 표시

Bactrim 지침에 지정된 데이터에 따르면이 약물은 다음을 치료하기위한 것입니다.

  • 방광염, 전립선 염, 신우염, 요도염, 신우 신염, 궤양, 부고환염, 사타구니 육아종, 성병 림프 육아종, 여성 및 남성 임질과 같은 비뇨 생식기 감염;
  • 호흡기의 감염성 질환 : 급성 및 만성 기관지염, 기관지 폐렴, 폐포 성 폐렴, 엽 폐렴, 기관지 확장증;
  • ENT 감염 : 편도선염, 부비동염, 중이염, 후두염 및 성홍열;
  • 대장균 위장염, 살모넬라, 장티푸스 열, 담관염, 이질, ​​파라티푸스 열, 담낭염의 장 독성 균주에 의한 콜레라와 같은 위장관의 감염성 질환;
  • 피부 및 연조직 감염 : 표피 종, 여드름, furunculosis, 상처 감염;
  • 급성 및 만성 골수염 및 기타 골질 감염;
  • 남미 분아 균증;
  • 급성 브루셀라증;
  • 톡소 플라스마 증 (복합 요법의 일부로);
  • 말라리아.

금기 사항

약물에 대한 주석에 따르면 Bactrim의 사용은 금기입니다.

  • 약물의 활성 또는 보조 성분 및 술폰 아미드에 과민 반응이있는 경우;
  • 간 / 신장 장애가있는 환자;
  • 재생 불량성 빈혈로;
  • B12 결핍 빈혈 환자;
  • 무과립구증 및 백혈구 감소증;
  • 포도당 -6- 인산 탈수소 효소 결핍;
  • 성인용 태블릿 형태의 12 세 미만 어린이;
  • 고 빌리루빈 혈증이있는 경우 모든 연령의 어린이;
  • 임신 중;
  • 모유 수유 여성.

박 트림은 처방되지만 엽산 결핍, 갑상선 질환 및 기관지 천식에 대해 극도의주의와 지속적인 의학적 감독하에 처방됩니다..

투여 방법 및 용량

약물은 식사 후에 복용해야합니다..

지침에 따라 Bactrim 정제는 성인과 12 세 이상의 어린이를 대상으로합니다. 일반적으로 하루에 두 번 2-3 정, 필요한 경우 장기간 치료-1 테이블 처방됩니다. 하루에 두번.

Bactrim Forte는 12 세 이상의 어린이와 성인에게도 처방되며 1 일 2 회 1 정, 장기 요법 (1/2 테이블)을 위해 처방됩니다. 두번. 최대 허용 복용량은 표 1 및 1/2입니다. 하루에 두번.

어린 이용 정제는 다음 복용량으로 처방됩니다 : 2-5 세 어린이-2 개. 하루에 두 번, 6-12 세-4 PC. 하루에 두번.

하루에 두 번 복용해야하는 Bactrim 현탁액의 권장 복용량 :

  • 아기 1.5-5 개월-1/2 계량 스푼;
  • 6 개월에서 5 세 사이의 어린이-1 계량 스푼;
  • 6-12 세 어린이-각 2 스쿱.

심각한 감염 과정으로 인해 어린이의 복용량이 두 배로 증가합니다..

치료 기간은 주치의가 질병의 유형과 진행 과정의 중증도를 고려하여 결정하지만 일반적으로 약물은 적어도 5 일 동안 또는 질병의 모든 임상 증상이 지나갈 때까지 그리고 다른 2 일 동안 복용합니다..

부작용

Bactrim으로 치료중인 환자에 대한 리뷰에 따르면이 약물은 다음과 같은 부작용이있을 수 있습니다.

  • 두통과 현기증, 드물게 떨림, 무관심, 무균 성 수막염, 말초 신경염, 우울증;
  • 폐 침윤, 기관지 경련;
  • 메스꺼움, 식욕 감퇴, 구토, 설사, 복통, 담즙 정체, 위염, 구내염, 설염, 간염, 위 막성 장염, 간 괴사, 간 트랜스 아미나 제의 활동 증가;
  • 거대 적아 구성 빈혈, 호중구 감소증, 무과립구증, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증;
  • 다뇨증, 결정체, 간질 성 신염, 혈뇨, 고 크레아티닌 혈증, 신장 기능 장애, 요소 농도 증가, 무 뇨증 및 빈뇨증을 동반 한 독성 신 병증;
  • 근육통 및 관절통;
  • 가려움, 발진, 공막 충혈, 체온 상승, 광과민성, 독성 표피 괴사, 알레르기 성 심근염, 혈관 부종, 박리 성 피부염, 삼출성 다형성 홍반;
  • 저혈당증.

특별 지시

시너지 효과가있는 두 가지 활성 물질을 포함하는 박 트림은 의사에 따르면 하나의 항균제 만 사용하지 않는 것이 불가능한 경우에만 처방되어야합니다..

Bactrim으로 장기간 (1 개월 이상) 치료를 받으면 정기적으로 혈액 검사를해야합니다. 그런데 엽산이 3-6mg의 일일 복용량으로 처방되면 되돌릴 수있는 혈액 학적 변화가 발생할 위험이 있으며이 복용량은 약물의 항균 활성을 크게 위반하지 않습니다. 따라서 엽산은 장기간 치료 및 / 또는이 약물의 고용량 복용과 동시에 복용하는 것이 좋습니다..

Bactrim을 사용하는 동안 다량의 파라 아미노 벤조산 (특히 시금치, 콜리 플라워, 토마토, 콩과 식물 및 당근)이 포함 된 식품을 섭취하지 않는 것이 좋습니다..

아날로그

다음 약물은 Bactrim의 유사체입니다.

  • 활성 성분 별 : Bi-Septin, Biseptol, Briefseptol, Dvaseptol, Co-trimoxazole, Metosulfabol;
  • 작용 메커니즘 : Sulfaton.

보관 조건

Bactrim은 Schedule B 처방약입니다. 보관 규칙은 건조하며 최대 25ºC의 온도에서 햇빛으로부터 보호됩니다. 이러한 조건에 따라 Bactrim의 유효 기간은 5 년입니다..

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박테리아

  • 사용 표시
  • 적용 모드
  • 부작용
  • 금기 사항
  • 임신
  • 과다 복용
  • 보관 조건
  • 릴리스 양식
  • 구성

Bactrim은 sulfamethoxazole과 trimethoprim으로 구성된 복합 항균 약물입니다. PABA와 구조가 유사한 Sulfamethoxazole은 박테리아 세포에서 dihydrofolic acid의 합성을 방해하여 PABA가 분자에 통합되는 것을 방지합니다. Trimethoprim은 sulfamethoxazole의 효과를 향상시켜 dihydrofolic acid가 단백질 대사 및 미생물 세포 분열을 담당하는 활성 형태의 엽산 인 tetrahydrofolic으로의 환원을 방해합니다..
광범위한 스펙트럼의 살균 약물로 다음과 같은 미생물에 대해 활성을 나타냅니다 : Streptococcus spp. (용혈성 균주는 페니실린에 더 민감 함), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (장 독소 생성 균주 포함), Salmonella spp. (Salmonella typhi 및 Salmonella paratyphi 포함), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (암피실린 내성 균주 포함), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Klebsiella spp., 브루셀라 종, 마이 코박 테 리움 종. (Mycobacterium leprae 포함), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, 일부 Pseudomonas 종 (Pseudomonas aeruginosa 제외), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Pneumocystis carini; 클라미디아 종 (클라미디아 트라코마 티스, 클라미디아 psittaci 포함); 원생 동물 : Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, 병원성 진균, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp. 약물 내성 : Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., 바이러스.
대장균의 중요한 활동을 억제하여 장에서 티민, 리보플라빈, 니아신 및 기타 비타민 B의 합성을 감소시킵니다..
치료 효과의 지속 시간은 7 시간입니다..

사용 표시

성인과 어린이의 Pneumocystis carinii로 인한 폐렴의 치료 및 예방 (1 차 및 2 차).
요로 감염 : 요로 감염, 임균성 요도염, 궤양.
위장관 감염 : 장티푸스 및 파라티푸스 열, 이질균 (항생 요법이 필요한 경우 시겔 라 플렉 네리 및 시겔 라 소 네이의 감수성 균주에 의해 유발 됨), 대장균, 콜레라의 장 독성 균주로 인한 여행자 설사 (액체 및 전해질 대체).
기타 세균 감염 : 브루셀라증, 급성 및 만성 골수염, 무 심장 증, 방선균 종, 톡소 플라스마 증 및 남미 분아 균증과 같은 다양한 미생물 (다른 항생제와 병용 할 수 있음)로 인한 감염.

적용 모드

환자에게 Bactrim을 처방하기 전에이 환자에게 질병을 일으킨 미생물에 대한 민감도를 결정하는 것이 좋습니다. 식사 후 내부 배정 (아침과 저녁).
복용량은 어린이의 나이에 따라 설정됩니다.
6 주부터 최대 5 개월 -1 일 2 회 1/2 티스푼
6 개월부터 최대 5 년-1 티스푼 1 일 2 회;
5 ~ 12 세-1 일 2 회 2 티스푼.

부작용

국소 반응 : 혈전 정맥염 (정맥 천자 부위), 주사 부위 통증. 기타 : 저혈당증.

금기 사항

Bactrim 사용에 대한 금기 사항 : 과민증 (설폰 아미드 포함), 간 및 / 또는 신부전 (CC 15 ml / 분 미만), 재생 불량성 빈혈, B12 결핍 빈혈, 무과립구증, 백혈구 감소증, 포도당 -6 결핍 인산 탈수소 효소, 임신, 수유기, 폐 포자충 폐렴 및 최대 6 세 (i / m 투여의 경우), 소아 (경구 투여의 경우 최대 3 개월), 소아의 고 빌리루빈 혈증.
조심해서. 엽산 결핍, 기관지 천식, 갑상선 질환.

임신

임산부를 대상으로 한 연구, 문헌 검토 및 기형에 대한 개별 보고서에 따르면 Bactrim의 사용은 분명히 인간의 최기형성 위험과 관련이 없습니다..
TMP와 SMZ는 모두 태반 장벽을 통과하여 엽산 대사에 영향을 미칠 수 있기 때문에 임신 중 Bactrim은 사용으로 인한 예상 이익이 태아에 대한 가능한 위험을 능가하는 경우에만 처방해야합니다. 박 트림을 투여받은 임산부는 하루에 5-10mg의 엽산을 처방하는 것이 좋습니다. 임신 말기에는 신생아의 각질 발생 위험이 있으므로 박 트림을 피해야합니다..
TMF와 SMZ는 모두 모유로 전달됩니다. 소량의 박 트림이 모유로 아기에게 들어간다는 사실에도 불구하고 유아에게 발생할 수있는 위험성 (각막염, 과민성)과 산모에게 예상되는 치료 효과를 비교하는 것이 좋습니다..

다른 의약품과의 상호 작용 :
Bactrim은 다음 약물과 약제 학적으로 호환됩니다 : 정맥 주입 용 덱 스트로스 5 및 10 %, 정맥 주입 용 레불 로스 5 %, 정맥 주입 용 NaCl 0.9 %, 정맥 주입 용 0.18 % NaCl 및 4 % 덱 스트로스, 5 % 덱 스트로스 또는 0.9 % NaCl 용액의 정맥 주입 용 6 % 덱스 트란 70, 5 % 덱 스트로스 또는 0.9 % NaCl 용액의 정맥 주입 용 10 % 덱스 트란 40, 주 사용 링거 용액.
간접 항응고제의 항 응고 활성은 물론 저혈당 약물 및 메토트렉세이트의 효과를 증가시킵니다..
페니토인 (T1 / 2가 39 % 길어짐)과 와파린의 간 대사 강도를 줄여 효과를 높입니다..
경구 피임의 신뢰성을 감소시킵니다 (장내 미생물을 억제하고 호르몬 화합물의 장 간 순환을 감소시킵니다)..
Rifampicin은 trimethoprim의 T1 / 2를 감소시킵니다..
25mg / 주를 초과하는 용량의 피리 메타 민은 거대 적아 구성 빈혈의 위험을 증가시킵니다. 이뇨제 (일반적으로 티아 지드)는 혈소판 감소증의 위험을 증가시킵니다. benzocaine, procaine, procainamide (및 PABA가 형성되는 가수 분해 결과로 인한 기타 약물)의 효과를 줄입니다..
이뇨제 (티아 지드, 푸로 세 미드 등)와 경구 용 저혈당 제 (설 포닐 우레아 유도체)와 항균성 설폰 아미드 사이에서 교차 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다..
페니토인, 바르비 투르 산염, PASK는 엽산 결핍 증상을 증가시킵니다.
살리실산 유도체는 효과를 향상시킵니다. 아스코르브 산, 헥사 메틸렌 테트라 민 (및 소변을 산성화하는 기타 약물)은 결정질 발생 위험을 증가시킵니다.
콜 레스 티라민은 흡수를 감소 시키므로 co-trimoxazole 복용 후 1 시간 또는 4-6 시간 전에 복용해야합니다. 골수 조혈을 억제하는 약물은 골수 억제 위험을 증가시킵니다.

과다 복용

Bactrim 과다 복용의 증상 : 메스꺼움, 구토, 장 산통, 현기증, 두통, 졸음, 우울증, 실신, 혼돈, 시야 흐림, 발열, 혈뇨, 결정질; 장기간 과다 복용-혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 거대 적혈구 빈혈, 황달. 치료 : 위 세척, 소변 산성화로 트리 메토 프림 배설 증가, 수분 섭취, 근육 내-5-15 mg / 일의 칼슘 폴리 네이트 (골수에 대한 트리 메토 프림의 효과 제거), 필요한 경우-혈액 투석.

보관 조건

목록 B. 서늘하고 건조하고 어두운 곳에서.

릴리스 양식

Bactrim-100ml 병에 담긴 현탁액 (시럽).

Bactrim-사용 지침, 릴리스 양식 Bactrim (어린이를위한 현탁액, 정제 및 시럽 Bactrim)

라틴어 이름 : Bactrim
ATX 코드 : J01EE01
활성 성분 : Co-trimoxazole
제조업체 : F. Hoffmann-La Roche Ltd,
스위스
약국 조제 조건 : 처방
가격 : 160 ~ 200 루블.

구성

"박 트림"은 경구로 복용하는 현탁액으로 활성 물질을 포함합니다 : 200mg 용량의 sulfamethoxazole 및 40mg 용량의 trimethoprim. 기타 물질 : 폴리 소르 베이트, 소르비톨, 프로필 파라 하이드 록시 벤조 에이트 및 메틸 파라 하이드 록시 벤조 에이트, 셀룰로오스, 향료 및 정제수.

타정 된 박 트림은 활성 물질로부터 얻은 트리 메토 프림을 160mg과 800mg의 설파 메톡 사졸로 함유하고 있습니다. 기타 물질-포비돈, 마그네슘 스테아 레이트, 나트륨 도쿠 세이트, 전분 및 나트륨 글리콜 레이트.

치유 속성

"박 트림"은 합성 항균 약물입니다. 활동 수준에 따라 sulfanilamide 약물과 유사합니다. 세포벽의 구조에 의해 그람 +, 그람-으로 미생물에 정균 작용을한다. 박테리아의 대사는 다음과 같이 이중 차단됩니다.

  1. Sulfamethoxazole은 미생물 세포 내부의 dihydrofolic acid 합성을 방해합니다.
  2. Trimethoprim은 dihydrofolic acid의 합성 순서에 따라 박테리아 대사의 연결에 작용합니다.이 약물은 이미 합성 된 산을 tetrahydrofolic acid로 환원시키는 과정을 차단하여 미생물 발달에 필요.

"박 트림"은 빠른 속도로 흡수되는 항생제입니다. 환자의 혈장 내 약물의 최대 농도는 항생제 복용 후 1-3 시간 이내에 관찰 할 수 있습니다. 최대 농도는 약 7 시간 동안 유지됩니다..

환자의 신장 장치 및 호흡 장치에서 고농도의 약물이 검출됩니다. 항생제는 주로 소변 배출과 함께 배설됩니다. 약물 투여 량의 약 55-60 %가 하루에 방출됩니다..

사용 표시

"박 트림"은 다음과 같은 병리에 처방 될 때 효과적 일 수 있습니다.

  1. 호흡기 감염 : 기관지염, 폐 농양, 폐렴, 흉막 농흉 또는 기관지 확장증
  2. 요로 감염 : 골수염, 방광염, 요도염, 만성 신우 신염, 임균성 요도염, 전립선 염
  3. 위장관 감염
  4. 외과 적 감염
  5. 복잡하지 않은 임질.

160 ~ 190 루블의 평균 가격.

"박 트림", 서스펜션 및 시럽

Bactrim은 경구 현탁액으로 사용할 수 있습니다. 패키지에는 100 또는 50ml가 들어 있습니다..

특히 어린이에게는 "박 트림"시럽이 있으며, 그 중 1ml에는 설파 메톡 사졸 40mg과 트리 메토 프림 8mg이 들어 있습니다. 시럽은 10 개 또는 20 개 패키지로 포장됩니다. 시럽은 아이들에게 매우 편리합니다.

170 ~ 200 루블의 평균 가격.

적용 모드

5 개월 미만 어린이-반 티스푼, ​​하루에 두 번. 6 개월에서 5 년까지 1 작은 술. 6-12-2 작은 술.

시럽을 사용하는 경우이 연령 제한 내에서 용량은 시럽의 반 스푼으로 시작하여 최대 2 스푼까지 자랍니다 (6 세에서 12 세까지)..

중증 감염의 경우 어린이 복용량을 50 % 늘릴 수 있습니다..

150 ~ 200 루블의 평균 가격.

"박 트림 포르테", 태블릿

또한 항생제는 50, 20 또는 10 팩으로 포장 된 "Bactrim Forte"쉘에 정제로 제공 될 수 있습니다..

적용 모드

항생제는 경구로 처방됩니다. 일반적으로 12 세 이상의 소아 또는 성인 환자에게 하루에 2 정씩 2 정씩 식후 복용하면서 처방한다. 전염병이 심하면 약물 복용량을 늘릴 수 있습니다. 하루에 두 번 3 정을 처방합니다..

만성 감염의 경우 "박 트림"은 1 일 2 회 1 정을 처방합니다. 2 ~ 5 세 어린이의 경우 1 일 2 회 2 정, 5 ~ 12 세 어린이의 경우 1 일 2 회 4 정을 투여합니다. 또한 어린이는 항생제가 sulfamethoxazole 100mg과 trimethoprim 20mg의 양으로 함유 된 특수 정제를 처방 할 수 있습니다.

치료 기간은 일반적으로 급성 감염 과정의 경우 12-14 일입니다. 만성 감염의 경우 명확한 코스 기간이 없습니다. 성인과 어린이 모두에서 코스 기간과 약물을 복용해야하는 용량은 특정 감염에 따라 다릅니다..

금기 사항

약물은 엄격한 의료 감독하에 복용해야합니다. 다음과 같은 심각한 금기 사항이 있습니다.

  1. 설폰 아미드 사용에 대한 알레르기 반응
  2. 조혈 시스템의 질병
  3. 신장 또는 간 기능 장애를 수반하는 질병
  4. 임신

어린 아이들에게는 매우주의해서 사용하십시오. 항생제가 처방 된 경우 환자의 혈액 사진을주의 깊게 모니터링하는 것도 중요합니다..

수유 중 및 임신 중

항생제는 엄격하게 최기형성 및 배아 독성으로 간주되지 않습니다. 그러나 임신 중에 얻을 수있는 이점이 가능한 해로운 영향을 확실히 초과하는 경우에만 복용하는 것이 좋습니다..

그럼에도 불구하고 "박 트림"이 임신 중에 처방되면 하루에 5-10mg의 양으로 엽산과 결합해야합니다. 마지막 삼 분기에는 약물 사용을 피하는 것이 좋습니다. 태아의 병적 황달 위험이 높음.

수유 중에는 "박 트림"을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 두 활성 성분이 모유와 함께 신생아에게 전달되고 그 후에 아이가 원치 않는 반응을 일으킬 수 있기 때문입니다. 이 나이의 아이들은 시럽도 먹어서는 안됩니다..

다른 의약품과의 상호 작용

"박 트림"은 와파린, 페니토인, 메토트렉세이트, 인슐린과 같은 약물의 효과를 향상시킬 수 있습니다. 동시에, 약물은 삼환 화학 구조의 경구 피임약 및 항우울제의 활성을 감소시킵니다..

항생제 자체의 작용에 다음과 같은 효과가있을 수 있습니다. Bactrim과 동시에 rifampicin을 복용하면 trimethoprim의 반감기가 감소합니다. 이것은 혈액 내 약물의 농도가 더 빨리 감소한다는 것을 의미합니다..

이뇨제는 일반적으로 항생제의 부작용을 악화시킵니다. 혈당을 낮추는 일부 이뇨제 및 정제 (소위 저혈당 약물)와의 조합은 환자에게 폭력적인 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다..

부작용

박 트림을 처방 할 때 가장 가능성이 높은 부작용 중 다음은 언급 할 가치가 있습니다.

  1. 메스꺼움 및 구토
  2. 설사
  3. 알레르기 반응
  4. 신장 손상
  5. 백혈구 파괴-백혈구 감소증.

알레르기는 모기에 물린 형태로 나타날 수 있으며, 빠르게 제거하는 방법에 대해서는 기사를 읽으십시오. 모기에 물린 것과 같은 발진.

과다 복용

약물의 복용량이 허용치를 초과하면 환자는 후자에 혈액이 존재하기 때문에 메스꺼움, 구토, 현기증, 졸음, 두통, 실신, 혼란 및 소변이 고기 슬롭의 형태로 나타납니다. 온도가 올라갈 수 있습니다. 과다 복용이 지속적으로 발생하면 환자의 혈액 제제가 고통받습니다 : 백혈구 감소증 (백혈구 수치 감소), 혈소판 감소증, 황달 및 거대 적아 구성 빈혈 (B12 및 엽산 결핍)이 발생합니다..

"Bactrim"의 과다 복용을 처리하는 방법으로 위 세척, 수분 섭취 증가, 칼슘 염 및 엽산을 5-15 mg의 용량으로 근육 내 도입했습니다. 때로는 특히 심각한 약물 중독의 경우 혈액 투석을 시행해야합니다..

조건 및 저장 수명

항생제는 5 년 동안 보관할 수 있습니다. 이 경우 온도 체제는 최대 25도 여야합니다. “박 트림”에는 특별한 저장 조건이 없습니다..

아날로그

"비 셉톨"

Medana Pharma, 폴란드
90 ~ 500 루블의 가격.

설파제에 속하는 광범위한 스펙트럼의 항균제. 앰플, 정제 및 서스펜션으로 제공.

찬성

  • 현탁액은 투여 중 위 점막을 자극하지 않습니다.
  • 일반적으로 우수한 약물 내성

마이너스

  • 장에서 비타민 B의 합성을 감소시킵니다
  • 저렴한 치료법이 아닙니다.

"Co-trimoxazole-Acri"

Akrikhin, 러시아
15 ~ 40 루블의 가격.

미생물에 대한 결합 약물. 다양한 행동을합니다

찬성

  • 저렴한 치료법
  • 하나의 정제에 많은 양

마이너스

  • 정제는 투여 중 위벽을 자극합니다.
  • 어린이에게 할당 할 수 없습니다..

박 트림

구성

경구 현탁액 : 200mg sulfamethoxazole + 40mg trimethoprim-활성 성분.

추가 성분 : 분 산성 셀룰로오스, 프로필 파라 히드 록시 벤조 에이트, 메틸 파라 히드 록시 벤조 에이트, 폴리 소르 베이트 80, 소르비톨, 바나나 및 바닐라 맛, 정제수.

정제 : 800mg sulfamethoxazole + 160mg trimethoprim-활성 성분.

추가 성분 : 나트륨 글리콜 레이트 전분, 포비돈, 나트륨 도쿠 세이트, 마그네슘 스테아 레이트.

릴리스 양식

경구 투여 용 현탁액-Bactrim 50ml 또는 100ml 포장, 계량 스푼 포함.

코팅 된 정제-Bactrim Forte 10 개, 20 개 또는 50 개 / 팩.

약리 효과

약력학 및 약동학

박 트림 (Bactrim)과 박 트림 포르테 (Bactrim forte)는 활성 성분 인 sulfamethoxazole과 trimethoprim (co-trimoxazole)을 포함하는 살균성 복합 화학 요법 약물로 시너지 효과를 나타냅니다. co-trimoxazole의 작용 메커니즘은 미생물에서 폴린 산의 순차적 복제 단계를 강제하는 두 가지 효소를 차단하는 것입니다. 이로 인해, 활성 성분이 개별적으로 정균 작용만을 나타내는 농도에서 살균 효과 (시험관 내)가 관찰됩니다..

또한 co-trimoxazole의 효과는 내성 병원균과 관련하여 단일 성분의 효과보다 훨씬 큽니다. co-trimoxazole (시험관 내)의 항균 효과는 많은 병원성 그람 양성 및 그람 음성 미생물에 적용됩니다..

경구 (경구) 투여 후 co-trimoxazole은 빠르게 상부 위장관에 흡수됩니다..

혈액에서는 1 시간에서 4 시간 동안 Cmax에 도달합니다. 7 시간 동안 항균 농도를 유지합니다. 1 회 복용 후 하루에 소량의 co-trimoxazole이 혈장에서 관찰됩니다. 2 ~ 3 일 후에 평형 농도가 관찰됩니다..

Trimethoprim은 혈장 단백질에 44 %, sulfamethoxazole은 70 %까지 결합합니다..

불활성 대사 산물로의 생체 변환은 아세틸 화를 통해 간에서 발생합니다. 체내 분포는 균일하며 조직 혈행 장벽을 통과합니다. 소변과 폐에서 co-trimoxazole의 농도는 혈장 농도를 초과합니다. 전립선과 기관지의 분비물에서; 타액; 질 분비물; 간질, 뇌척수 및 중이 액에서; 담즙; 뼈; 모유; 눈의 점막이 덜 축적됨.

두 활성 성분 모두 제거율이 동일합니다. T1 / 2는 연령에 따라 증가합니다 : 최대 12 개월-7-8 시간, 1 년에서 10-5-6 시간, 성인-10-11 시간. 신장 기능이 손상되고 노년기에 T1 / 2가 증가합니다..

주로 신장에서 10-30 % sulfamethoxazole과 50-70 % trimethoprim의 비율로 배설됩니다..

사용 표시

호흡기 : 기관지 확장증, croupous pneumonia, pneumocystis pneumonia, 기관지염 (만성 및 급성), 기관지 폐렴.

위장관 기관 : 장티푸스, 장티푸스, 담관염, 살모넬라, 이질, ​​콜레라, 담낭염, 장 독성 대장균 균주에 의해 유발 된 위장염;

피부 : furunculosis, pyoderma, 여드름, 상처 감염;

기타 : 골수염 (만성 및 급성) 및 기타 골관절 감염성 병리, 급성 브루셀라증, 말라리아 (Plasmodium falciparum), 남미 분아 균증, 톡소 플라스마 증 (복합 치료 중).

금기 사항

  • co-trimoxazole, 설폰 아미드를 포함한 기타 성분에 대한 과민 반응;
  • 간 기능 부족;
  • 재생 불량성 빈혈;
  • CC가 15 ml / min 미만인 신장 기능 장애;
  • B12 결핍 빈혈;
  • 글루코스 -6- 포스페이트 탈수소 효소 결핍;
  • 백혈구 감소증;
  • 무과립구증;
  • 수유 및 임신 기간;
  • 3 개월까지의 연령;
  • 어린 시절 고 빌리루빈 혈증.
  • 갑상선 병리;
  • 포르피린증;
  • 기관지 천식;
  • 엽산 결핍.

부작용

  • 호중구 감소증;
  • 백혈구 감소증;
  • 거대 적아 구성 빈혈;
  • 혈소판 감소증;
  • 무과립구증.
  • 식욕 감소;
  • 메스꺼움이 구토로 변함;
  • 위염;
  • 설사;
  • 복통;
  • 구염;
  • 설염;
  • 담즙 정체;
  • 간염;
  • 간 괴사;
  • 위 막성 장염;
  • 간 트랜스 아미나 제의 활성 증가.
  • 기관지 경련;
  • 폐 침윤.
  • 간질 성 신염;
  • 다뇨증;
  • 신장 장애;
  • 혈뇨;
  • 결정질;
  • 크레아티닌 혈증;
  • 요소 함량 증가;
  • anuria 및 oliguria를 동반 한 독성 신 병증.
  • 근육통;
  • 관절통.
  • 감광성;
  • 발진;
  • 가려움;
  • 삼출성 다형 홍반 (특히 스티븐스-존슨 증후군);
  • 박리 성 피부염;
  • 표피 독성 괴사;
  • 체온 상승;
  • 알레르기 성 심근염;
  • 공막 충혈;
  • 혈관 부종.
  • 저혈당증.

박 트림, 적용 지침 (방법 및 용량)

현탁액 Bactrim 및 Bactrim Forte 정제는 식사 후 경구 복용하고 정제는 물로 씻어 내립니다..

Bactrim 서스펜션 사용 지침

Bactrim의 수용에는 5ml가 들어있는 계량 스푼을 사용하여 약물의 복용량이 포함됩니다. 12 세부터 Bactrim의 일반적인 복용량은 아침과 저녁에 20ml입니다. 장기간 치료를 할 때 아침에 10ml, 저녁에 10ml를 투여합니다. 심한 질병 진행으로 아침과 저녁에 30ml를 복용하는 것이 허용됩니다..

급성 감염의 경우 Bactrim을 최소 5 일 동안 또는 증상이 완전히 사라질 때까지 2 일 동안 복용하십시오. 환자 상태의 호전 징후없이 매주 치료를 수행하는 것이 용량을 조정하거나 치료를 변경하는 이유입니다..

부드러운 chancre의 치료에서 Bactrim은 하루에 두 번 20ml로 처방됩니다. 7 일 후 치유되지 않으면 다음 주까지 치료를 연장 할 수 있습니다. 치료의 비 효율성은 병원체의 내성과 관련이있을 수 있음을 명심해야합니다..

복잡하지 않은 급성 요로 감염의 치료에서 여성은 40-60 ml의 1 회 용량을 처방받습니다. 저녁 (취침 전)에 서스펜션을 복용하는 것이 좋습니다..

혈액 투석을받는 환자를 치료할 때, Bactrim의 첫 번째 로딩의 일반적인 용량을 복용 한 후 하루나 이틀의 휴식과 함께 평소 용량의 절반 또는 1/3을 복용하도록 전환합니다..

Pneumocystis carinii에 의해 유발 된 폐렴의 치료에서 체중 1kg 당 하루에 최대 20mg의 트리 메토 프림과 최대 100mg의 설파 메톡 사졸이 처방됩니다. 박 트림은 6 시간마다 2 주씩 균등하게 복용합니다. 체중이 8kg 인 최대 용량은 5ml와 같으며 이후의 체중 8kg마다 각각 5ml 씩 증가합니다. 예를 들어, 32kg의 체중은 20ml의 용량이 필요합니다..

Pneumocystis carinii로 인한 폐렴을 예방하기 위해 12 세 이상의 환자는 하루 20ml (4 큰술)의 현탁액을 복용하는 것이 좋습니다. 어린이의 일일 복용량은 3 일 연속 매주 두 번의 동일한 용량으로 150mg / m2의 트리 메토 프림과 750mg / m2의 설파 메톡 사졸입니다. 24 시간 동안의 총 복용량은 320mg의 트리 메토 프림과 1600mg의 설파 메톡 사졸을 초과해서는 안됩니다..

3 개월에서 5 개월 사이의 신생아에게는 2.5ml의 현탁액을 아침과 저녁으로 섭취하는 것이 표시됩니다. 6 개월 ~ 5 세 어린이는 아침 저녁 5ml, 6 ~ 12 세 어린이는 아침 저녁 10ml.

심한 감염의 경우 용량을 1.5 배 늘릴 수 있습니다.

노 카르 디아 증의 경우 성인기에 60–80ml로 3 개월 이상 (때로는 최대 1.5 년까지) 처방됩니다. 복용량은 체중, 신장 기능, 연령 및 감염 정도에 따라 다릅니다..

신장 병리의 경우, CC 15-30 ml / min, 용량은 절반으로 줄어들고 CC가 15 ml / min 미만이면 입원을 권장하지 않습니다..

Bactrim Forte 사용 지침

12 년 후 환자의 일반적인 아침과 저녁 복용량은 960mg입니다. 장기 치료를 할 때이 복용량의 절반으로 얻을 수 있으며 특히 어려운 상황에서는 평소 복용량을 1.5 배 늘릴 수 있습니다..

Bactrim forte의 접수는 최소 5 일 동안 또는 48 시간 이내에 증상이 사라질 때까지 계속됩니다. 환자 상태의 호전 징후없이 매주 치료를 수행하는 것이 용량을 조정하거나 치료를 변경하는 이유입니다..

부드러운 chancre의 치료에서 960mg이 하루에 두 번 처방됩니다. 7 일 후 치유되지 않으면 다음 주까지 치료를 연장 할 수 있습니다. 치료의 비 효율성은 병원체의 내성과 관련이있을 수 있음을 명심해야합니다..

복잡하지 않은 급성 요로 감염의 치료에서 여성은 한 번 1920-2880 mg을 처방받습니다. 저녁 식사 전 (취침 전) 약 복용을 권장합니다..

혈액 투석을받는 환자를 치료할 때, Bactrim Forte를 첫 번째로로드 한 후 평소 복용량의 절반 또는 1/3을 복용하고 하루나 이틀 휴식을 취합니다..

Pneumocystis carinii에 의해 유발 된 폐렴의 치료에서 하루에 최대 20mg의 트리 메토 프림과 최대 100mg의 설파 메톡 사졸을 2 주 동안 동일한 부분으로 4 회 투여합니다. 체중이 32kg 인 최대 용량은 960mg (1 정)과 같으며 이후 16kg의 체중에 대해 각각 480mg 씩 증가합니다. 예를 들어, 48kg의 체중은 1440mg의 용량이 필요합니다..

Pneumocystis carinii로 인한 폐렴을 예방하기 위해 12 세 이상의 환자는 1 일 1 정 (960mg)을 복용하는 것이 좋습니다. 12 세 미만의 환자는 Bactrim 중단을 권장합니다.

노 카르 디아 증이 성인기에 처방되면 3-4 정 (2880-3840mg)을 3 개월 이상 (때로는 최대 1.5 년) 동안 복용합니다. 복용량은 체중, 신장 기능, 연령 및 감염 정도에 따라 다릅니다..

신장 병리의 경우 CC는 30ml / min 이상이고 Bactrim Forte의 일반적인 복용량은 15ml / min 미만이며 CC는이 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다.

박 트림은 항생제인지 아닌지?

의약품 Bactrim과 Bactrim Forte는 항생제와 마찬가지로 항균 작용을 나타내는 술폰 아미드에 속합니다. 그러나 그들과는 달리 천연 또는 반합성 구조가 아닌 화학적 구조를 가지고 있습니다. Sulfamethoxazole과 trimethoprim의 조합 덕분에 취약한 미생물과 관련하여 약물이 정균 작용뿐만 아니라 일부 항생제의 작용에 비해 효과가 열등하지 않은 살균 작용을 나타냅니다..

과다 복용

과다 복용 증상이 나타납니다 : 메스꺼움, 구토, 현기증, 장 산통, 두통, 우울증, 졸음, 실신, 시야 흐림, 혼돈, 발열, 결정 성 및 혈뇨. 장기간 과다 복용은 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 황달 및 거대 적혈구 빈혈로 이어질 수 있습니다.

trimethoprim의 제거를 향상시키기 위해 위 세척, 내부 수분 섭취, 소변 산성화가 수행됩니다. 골수에 대한 트리 메토 프림의 효과를 제거하기 위해 하루에 5-15mg의 칼슘 폴리 네이트를 근육 주사하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 혈액 투석을 실시합니다..

상호 작용

Bactrim 및 Bactrim forte를 간접 항응고제와 함께 복용하면 활동이 증가하고 메토트렉세이트 및 저혈당 약물의 효과가 향상됩니다..

Co-trimoxazole은 와파린 및 페니토인의 효과를 증가시키고 경구 피임약 및 삼환계 항우울제의 효과를 감소시킵니다..

Rifampicin을 복용하면 trimethoprim의 T1 / 2가 감소에 영향을 미칩니다..

이뇨제는 혈소판 감소증의 가능성을 높이고, Pyrimethamine을 7 일에 25mg 이상 복용하면 거대 적아 구성 빈혈의 가능성이 높아집니다.

co-trimoxazole과 이뇨제 및 경구 저혈당 약물을 병용하면 교차 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다..

PASK, 바르비 투르 산염 및 페니토인은 엽산 결핍 증상을 증가시킵니다.

Indomethacin의 병행 투여는 sulfamethoxazole의 혈중 농도를 증가시킬 수 있습니다.

Bactrim과 Amantadine을 함께 사용하면 독성 섬망을 유발할 수 있습니다..

co-trimoxazole을 복용하는 동안 디곡신의 혈청 농도가 증가 할 수 있습니다 (특히 노년기).

co-trimoxazole 치료에서 Dofetilide는 금기입니다.

판매 조건

Bactrim 및 Bactrim Forte는 처방전으로 약국에서 구할 수 있습니다..

보관 조건

Bactrim-최대 25 ° С.

Bactrim forte-최대 35 ° С.

유통 기한

밀봉 포장 된 Bactrim 및 Bactrim Forte는 5 년 동안 보관할 수 있습니다..

특별 지시

피부에 발진이 생기거나 심각한 성격의 기타 부작용이있는 경우 Bactrim 치료를 취소해야합니다..

기관지 천식을 앓고 있고 알레르기 반응을 보이는 환자는 극도로주의하여 co-trimoxazole을 처방받습니다..

co-trimoxazole 약물 치료 기간은 특히 노인 환자의 경우 최소화되어야합니다..

신장 병리에는 Bactrim의 용량 조정이 필요합니다.

Bactrim으로 장기 치료를 수행 할 때 혈액에서 형성되는 요소의 양을 정기적으로 결정할 필요가 있습니다. 요소의 양이 크게 감소하면 치료를 취소해야합니다. 심한 혈액 병리를 가진 환자는 가장 극단적 인 경우에만 co-trimoxazole을 처방 할 수 있습니다..

신부전, 엽산 결핍, 노년기에는 엽산 결핍의 특징적인 혈액 학적 변화를 관찰 할 수 있습니다. 이러한 변화는 엽산 투여로 보상됩니다..

특히 신부전과 함께 co-trimoxazole을 장기간 사용하는 경우 소변 구성과 신장 기능을 정기적으로 모니터링해야합니다..

결정질을 예방하기 위해 신체에 충분한 양의 체액을 공급하고 적절한 이뇨를 모니터링해야합니다..

포도당 -6- 인산 탈수소 효소 결핍 환자는 최소 용량과 절대 적응증에 따라 co-trimoxazole을 처방 할 수 있습니다..

적절한 식단에 따라 페닐알라닌 대사를 방해하는 트리 메토 프림은 페닐 케톤뇨증 환자에게 영향을 미치지 않습니다..

co-trimoxazole의 임명은 갑상선 질환과 포르피린증에 대한 특별한주의가 필요합니다.

신진 대사가 "느린 아세틸 화"인 환자는 설 포닐 아미드에 특이한 현상이 발생하기 더 쉽습니다..