Bactrim ® (Bactrim ®)

라틴어 이름 : Bactrim
ATX 코드 : J01EE01
활성 성분 : Co-trimoxazole
제조업체 : F. Hoffmann-La Roche Ltd,
스위스
약국 조제 조건 : 처방
가격 : 160 ~ 200 루블.

구성

"박 트림"은 경구로 복용하는 현탁액으로 활성 물질을 포함합니다 : 200mg 용량의 sulfamethoxazole 및 40mg 용량의 trimethoprim. 기타 물질 : 폴리 소르 베이트, 소르비톨, 프로필 파라 하이드 록시 벤조 에이트 및 메틸 파라 하이드 록시 벤조 에이트, 셀룰로오스, 향료 및 정제수.

타정 된 박 트림은 활성 물질로부터 얻은 트리 메토 프림을 160mg과 800mg의 설파 메톡 사졸로 함유하고 있습니다. 기타 물질-포비돈, 마그네슘 스테아 레이트, 나트륨 도쿠 세이트, 전분 및 나트륨 글리콜 레이트.

치유 속성

"박 트림"은 합성 항균 약물입니다. 활동 수준에 따라 sulfanilamide 약물과 유사합니다. 세포벽의 구조에 의해 그람 +, 그람-으로 미생물에 정균 작용을한다. 박테리아의 대사는 다음과 같이 이중 차단됩니다.

  1. Sulfamethoxazole은 미생물 세포 내부의 dihydrofolic acid 합성을 방해합니다.
  2. Trimethoprim은 dihydrofolic acid의 합성 순서에 따라 박테리아 대사의 연결에 작용합니다.이 약물은 이미 합성 된 산을 tetrahydrofolic acid로 환원시키는 과정을 차단하여 미생물 발달에 필요.

"박 트림"은 빠른 속도로 흡수되는 항생제입니다. 환자의 혈장 내 약물의 최대 농도는 항생제 복용 후 1-3 시간 이내에 관찰 할 수 있습니다. 최대 농도는 약 7 시간 동안 유지됩니다..

환자의 신장 장치 및 호흡 장치에서 고농도의 약물이 검출됩니다. 항생제는 주로 소변 배출과 함께 배설됩니다. 약물 투여 량의 약 55-60 %가 하루에 방출됩니다..

사용 표시

"박 트림"은 다음과 같은 병리에 처방 될 때 효과적 일 수 있습니다.

  1. 호흡기 감염 : 기관지염, 폐 농양, 폐렴, 흉막 농흉 또는 기관지 확장증
  2. 요로 감염 : 골수염, 방광염, 요도염, 만성 신우 신염, 임균성 요도염, 전립선 염
  3. 위장관 감염
  4. 외과 적 감염
  5. 복잡하지 않은 임질.

160 ~ 190 루블의 평균 가격.

"박 트림", 서스펜션 및 시럽

Bactrim은 경구 현탁액으로 사용할 수 있습니다. 패키지에는 100 또는 50ml가 들어 있습니다..

특히 어린이에게는 "박 트림"시럽이 있으며, 그 중 1ml에는 설파 메톡 사졸 40mg과 트리 메토 프림 8mg이 들어 있습니다. 시럽은 10 개 또는 20 개 패키지로 포장됩니다. 시럽은 아이들에게 매우 편리합니다.

170 ~ 200 루블의 평균 가격.

적용 모드

5 개월 미만 어린이-반 티스푼, ​​하루에 두 번. 6 개월에서 5 년까지 1 작은 술. 6-12-2 작은 술.

시럽을 사용하는 경우이 연령 제한 내에서 용량은 시럽의 반 스푼으로 시작하여 최대 2 스푼까지 자랍니다 (6 세에서 12 세까지)..

중증 감염의 경우 어린이 복용량을 50 % 늘릴 수 있습니다..

150 ~ 200 루블의 평균 가격.

"박 트림 포르테", 태블릿

또한 항생제는 50, 20 또는 10 팩으로 포장 된 "Bactrim Forte"쉘에 정제로 제공 될 수 있습니다..

적용 모드

항생제는 경구로 처방됩니다. 일반적으로 12 세 이상의 소아 또는 성인 환자에게 하루에 2 정씩 2 정씩 식후 복용하면서 처방한다. 전염병이 심하면 약물 복용량을 늘릴 수 있습니다. 하루에 두 번 3 정을 처방합니다..

만성 감염의 경우 "박 트림"은 1 일 2 회 1 정을 처방합니다. 2 ~ 5 세 어린이의 경우 1 일 2 회 2 정, 5 ~ 12 세 어린이의 경우 1 일 2 회 4 정을 투여합니다. 또한 어린이는 항생제가 sulfamethoxazole 100mg과 trimethoprim 20mg의 양으로 함유 된 특수 정제를 처방 할 수 있습니다.

치료 기간은 일반적으로 급성 감염 과정의 경우 12-14 일입니다. 만성 감염의 경우 명확한 코스 기간이 없습니다. 성인과 어린이 모두에서 코스 기간과 약물을 복용해야하는 용량은 특정 감염에 따라 다릅니다..

금기 사항

약물은 엄격한 의료 감독하에 복용해야합니다. 다음과 같은 심각한 금기 사항이 있습니다.

  1. 설폰 아미드 사용에 대한 알레르기 반응
  2. 조혈 시스템의 질병
  3. 신장 또는 간 기능 장애를 수반하는 질병
  4. 임신

어린 아이들에게는 매우주의해서 사용하십시오. 항생제가 처방 된 경우 환자의 혈액 사진을주의 깊게 모니터링하는 것도 중요합니다..

수유 중 및 임신 중

항생제는 엄격하게 최기형성 및 배아 독성으로 간주되지 않습니다. 그러나 임신 중에 얻을 수있는 이점이 가능한 해로운 영향을 확실히 초과하는 경우에만 복용하는 것이 좋습니다..

그럼에도 불구하고 "박 트림"이 임신 중에 처방되면 하루에 5-10mg의 양으로 엽산과 결합해야합니다. 마지막 삼 분기에는 약물 사용을 피하는 것이 좋습니다. 태아의 병적 황달 위험이 높음.

수유 중에는 "박 트림"을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 두 활성 성분이 모유와 함께 신생아에게 전달되고 그 후에 아이가 원치 않는 반응을 일으킬 수 있기 때문입니다. 이 나이의 아이들은 시럽도 먹어서는 안됩니다..

다른 의약품과의 상호 작용

"박 트림"은 와파린, 페니토인, 메토트렉세이트, 인슐린과 같은 약물의 효과를 향상시킬 수 있습니다. 동시에, 약물은 삼환 화학 구조의 경구 피임약 및 항우울제의 활성을 감소시킵니다..

항생제 자체의 작용에 다음과 같은 효과가있을 수 있습니다. Bactrim과 동시에 rifampicin을 복용하면 trimethoprim의 반감기가 감소합니다. 이것은 혈액 내 약물의 농도가 더 빨리 감소한다는 것을 의미합니다..

이뇨제는 일반적으로 항생제의 부작용을 악화시킵니다. 혈당을 낮추는 일부 이뇨제 및 정제 (소위 저혈당 약물)와의 조합은 환자에게 폭력적인 알레르기 반응을 유발할 수 있습니다..

부작용

박 트림을 처방 할 때 가장 가능성이 높은 부작용 중 다음은 언급 할 가치가 있습니다.

  1. 메스꺼움 및 구토
  2. 설사
  3. 알레르기 반응
  4. 신장 손상
  5. 백혈구 파괴-백혈구 감소증.

알레르기는 모기에 물린 형태로 나타날 수 있으며, 빠르게 제거하는 방법에 대해서는 기사를 읽으십시오. 모기에 물린 것과 같은 발진.

과다 복용

약물의 복용량이 허용치를 초과하면 환자는 후자에 혈액이 존재하기 때문에 메스꺼움, 구토, 현기증, 졸음, 두통, 실신, 혼란 및 소변이 고기 슬롭의 형태로 나타납니다. 온도가 올라갈 수 있습니다. 과다 복용이 지속적으로 발생하면 환자의 혈액 제제가 고통받습니다 : 백혈구 감소증 (백혈구 수치 감소), 혈소판 감소증, 황달 및 거대 적아 구성 빈혈 (B12 및 엽산 결핍)이 발생합니다..

"Bactrim"의 과다 복용을 처리하는 방법으로 위 세척, 수분 섭취 증가, 칼슘 염 및 엽산을 5-15 mg의 용량으로 근육 내 도입했습니다. 때로는 특히 심각한 약물 중독의 경우 혈액 투석을 시행해야합니다..

조건 및 저장 수명

항생제는 5 년 동안 보관할 수 있습니다. 이 경우 온도 체제는 최대 25도 여야합니다. “박 트림”에는 특별한 저장 조건이 없습니다..

아날로그

"비 셉톨"

Medana Pharma, 폴란드
90 ~ 500 루블의 가격.

설파제에 속하는 광범위한 스펙트럼의 항균제. 앰플, 정제 및 서스펜션으로 제공.

찬성

  • 현탁액은 투여 중 위 점막을 자극하지 않습니다.
  • 일반적으로 우수한 약물 내성

마이너스

  • 장에서 비타민 B의 합성을 감소시킵니다
  • 저렴한 치료법이 아닙니다.

"Co-trimoxazole-Acri"

Akrikhin, 러시아
15 ~ 40 루블의 가격.

미생물에 대한 결합 약물. 다양한 행동을합니다

찬성

  • 저렴한 치료법
  • 하나의 정제에 많은 양

마이너스

  • 정제는 투여 중 위벽을 자극합니다.
  • 어린이에게 할당 할 수 없습니다..

박 트림

구성

경구 현탁액 : 200mg sulfamethoxazole + 40mg trimethoprim-활성 성분.

추가 성분 : 분 산성 셀룰로오스, 프로필 파라 히드 록시 벤조 에이트, 메틸 파라 히드 록시 벤조 에이트, 폴리 소르 베이트 80, 소르비톨, 바나나 및 바닐라 맛, 정제수.

정제 : 800mg sulfamethoxazole + 160mg trimethoprim-활성 성분.

추가 성분 : 나트륨 글리콜 레이트 전분, 포비돈, 나트륨 도쿠 세이트, 마그네슘 스테아 레이트.

릴리스 양식

경구 투여 용 현탁액-Bactrim 50ml 또는 100ml 포장, 계량 스푼 포함.

코팅 된 정제-Bactrim Forte 10 개, 20 개 또는 50 개 / 팩.

약리 효과

약력학 및 약동학

박 트림 (Bactrim)과 박 트림 포르테 (Bactrim forte)는 활성 성분 인 sulfamethoxazole과 trimethoprim (co-trimoxazole)을 포함하는 살균성 복합 화학 요법 약물로 시너지 효과를 나타냅니다. co-trimoxazole의 작용 메커니즘은 미생물에서 폴린 산의 순차적 복제 단계를 강제하는 두 가지 효소를 차단하는 것입니다. 이로 인해, 활성 성분이 개별적으로 정균 작용만을 나타내는 농도에서 살균 효과 (시험관 내)가 관찰됩니다..

또한 co-trimoxazole의 효과는 내성 병원균과 관련하여 단일 성분의 효과보다 훨씬 큽니다. co-trimoxazole (시험관 내)의 항균 효과는 많은 병원성 그람 양성 및 그람 음성 미생물에 적용됩니다..

경구 (경구) 투여 후 co-trimoxazole은 빠르게 상부 위장관에 흡수됩니다..

혈액에서는 1 시간에서 4 시간 동안 Cmax에 도달합니다. 7 시간 동안 항균 농도를 유지합니다. 1 회 복용 후 하루에 소량의 co-trimoxazole이 혈장에서 관찰됩니다. 2 ~ 3 일 후에 평형 농도가 관찰됩니다..

Trimethoprim은 혈장 단백질에 44 %, sulfamethoxazole은 70 %까지 결합합니다..

불활성 대사 산물로의 생체 변환은 아세틸 화를 통해 간에서 발생합니다. 체내 분포는 균일하며 조직 혈행 장벽을 통과합니다. 소변과 폐에서 co-trimoxazole의 농도는 혈장 농도를 초과합니다. 전립선과 기관지의 분비물에서; 타액; 질 분비물; 간질, 뇌척수 및 중이 액에서; 담즙; 뼈; 모유; 눈의 점막이 덜 축적됨.

두 활성 성분 모두 제거율이 동일합니다. T1 / 2는 연령에 따라 증가합니다 : 최대 12 개월-7-8 시간, 1 년에서 10-5-6 시간, 성인-10-11 시간. 신장 기능이 손상되고 노년기에 T1 / 2가 증가합니다..

주로 신장에서 10-30 % sulfamethoxazole과 50-70 % trimethoprim의 비율로 배설됩니다..

사용 표시

호흡기 : 기관지 확장증, croupous pneumonia, pneumocystis pneumonia, 기관지염 (만성 및 급성), 기관지 폐렴.

위장관 기관 : 장티푸스, 장티푸스, 담관염, 살모넬라, 이질, ​​콜레라, 담낭염, 장 독성 대장균 균주에 의해 유발 된 위장염;

피부 : furunculosis, pyoderma, 여드름, 상처 감염;

기타 : 골수염 (만성 및 급성) 및 기타 골관절 감염성 병리, 급성 브루셀라증, 말라리아 (Plasmodium falciparum), 남미 분아 균증, 톡소 플라스마 증 (복합 치료 중).

금기 사항

  • co-trimoxazole, 설폰 아미드를 포함한 기타 성분에 대한 과민 반응;
  • 간 기능 부족;
  • 재생 불량성 빈혈;
  • CC가 15 ml / min 미만인 신장 기능 장애;
  • B12 결핍 빈혈;
  • 글루코스 -6- 포스페이트 탈수소 효소 결핍;
  • 백혈구 감소증;
  • 무과립구증;
  • 수유 및 임신 기간;
  • 3 개월까지의 연령;
  • 어린 시절 고 빌리루빈 혈증.
  • 갑상선 병리;
  • 포르피린증;
  • 기관지 천식;
  • 엽산 결핍.

부작용

  • 호중구 감소증;
  • 백혈구 감소증;
  • 거대 적아 구성 빈혈;
  • 혈소판 감소증;
  • 무과립구증.
  • 식욕 감소;
  • 메스꺼움이 구토로 변함;
  • 위염;
  • 설사;
  • 복통;
  • 구염;
  • 설염;
  • 담즙 정체;
  • 간염;
  • 간 괴사;
  • 위 막성 장염;
  • 간 트랜스 아미나 제의 활성 증가.
  • 기관지 경련;
  • 폐 침윤.
  • 간질 성 신염;
  • 다뇨증;
  • 신장 장애;
  • 혈뇨;
  • 결정질;
  • 크레아티닌 혈증;
  • 요소 함량 증가;
  • anuria 및 oliguria를 동반 한 독성 신 병증.
  • 근육통;
  • 관절통.
  • 감광성;
  • 발진;
  • 가려움;
  • 삼출성 다형 홍반 (특히 스티븐스-존슨 증후군);
  • 박리 성 피부염;
  • 표피 독성 괴사;
  • 체온 상승;
  • 알레르기 성 심근염;
  • 공막 충혈;
  • 혈관 부종.
  • 저혈당증.

박 트림, 적용 지침 (방법 및 용량)

현탁액 Bactrim 및 Bactrim Forte 정제는 식사 후 경구 복용하고 정제는 물로 씻어 내립니다..

Bactrim 서스펜션 사용 지침

Bactrim의 수용에는 5ml가 들어있는 계량 스푼을 사용하여 약물의 복용량이 포함됩니다. 12 세부터 Bactrim의 일반적인 복용량은 아침과 저녁에 20ml입니다. 장기간 치료를 할 때 아침에 10ml, 저녁에 10ml를 투여합니다. 심한 질병 진행으로 아침과 저녁에 30ml를 복용하는 것이 허용됩니다..

급성 감염의 경우 Bactrim을 최소 5 일 동안 또는 증상이 완전히 사라질 때까지 2 일 동안 복용하십시오. 환자 상태의 호전 징후없이 매주 치료를 수행하는 것이 용량을 조정하거나 치료를 변경하는 이유입니다..

부드러운 chancre의 치료에서 Bactrim은 하루에 두 번 20ml로 처방됩니다. 7 일 후 치유되지 않으면 다음 주까지 치료를 연장 할 수 있습니다. 치료의 비 효율성은 병원체의 내성과 관련이있을 수 있음을 명심해야합니다..

복잡하지 않은 급성 요로 감염의 치료에서 여성은 40-60 ml의 1 회 용량을 처방받습니다. 저녁 (취침 전)에 서스펜션을 복용하는 것이 좋습니다..

혈액 투석을받는 환자를 치료할 때, Bactrim의 첫 번째 로딩의 일반적인 용량을 복용 한 후 하루나 이틀의 휴식과 함께 평소 용량의 절반 또는 1/3을 복용하도록 전환합니다..

Pneumocystis carinii에 의해 유발 된 폐렴의 치료에서 체중 1kg 당 하루에 최대 20mg의 트리 메토 프림과 최대 100mg의 설파 메톡 사졸이 처방됩니다. 박 트림은 6 시간마다 2 주씩 균등하게 복용합니다. 체중이 8kg 인 최대 용량은 5ml와 같으며 이후의 체중 8kg마다 각각 5ml 씩 증가합니다. 예를 들어, 32kg의 체중은 20ml의 용량이 필요합니다..

Pneumocystis carinii로 인한 폐렴을 예방하기 위해 12 세 이상의 환자는 하루 20ml (4 큰술)의 현탁액을 복용하는 것이 좋습니다. 어린이의 일일 복용량은 3 일 연속 매주 두 번의 동일한 용량으로 150mg / m2의 트리 메토 프림과 750mg / m2의 설파 메톡 사졸입니다. 24 시간 동안의 총 복용량은 320mg의 트리 메토 프림과 1600mg의 설파 메톡 사졸을 초과해서는 안됩니다..

3 개월에서 5 개월 사이의 신생아에게는 2.5ml의 현탁액을 아침과 저녁으로 섭취하는 것이 표시됩니다. 6 개월 ~ 5 세 어린이는 아침 저녁 5ml, 6 ~ 12 세 어린이는 아침 저녁 10ml.

심한 감염의 경우 용량을 1.5 배 늘릴 수 있습니다.

노 카르 디아 증의 경우 성인기에 60–80ml로 3 개월 이상 (때로는 최대 1.5 년까지) 처방됩니다. 복용량은 체중, 신장 기능, 연령 및 감염 정도에 따라 다릅니다..

신장 병리의 경우, CC 15-30 ml / min, 용량은 절반으로 줄어들고 CC가 15 ml / min 미만이면 입원을 권장하지 않습니다..

Bactrim Forte 사용 지침

12 년 후 환자의 일반적인 아침과 저녁 복용량은 960mg입니다. 장기 치료를 할 때이 복용량의 절반으로 얻을 수 있으며 특히 어려운 상황에서는 평소 복용량을 1.5 배 늘릴 수 있습니다..

Bactrim forte의 접수는 최소 5 일 동안 또는 48 시간 이내에 증상이 사라질 때까지 계속됩니다. 환자 상태의 호전 징후없이 매주 치료를 수행하는 것이 용량을 조정하거나 치료를 변경하는 이유입니다..

부드러운 chancre의 치료에서 960mg이 하루에 두 번 처방됩니다. 7 일 후 치유되지 않으면 다음 주까지 치료를 연장 할 수 있습니다. 치료의 비 효율성은 병원체의 내성과 관련이있을 수 있음을 명심해야합니다..

복잡하지 않은 급성 요로 감염의 치료에서 여성은 한 번 1920-2880 mg을 처방받습니다. 저녁 식사 전 (취침 전) 약 복용을 권장합니다..

혈액 투석을받는 환자를 치료할 때, Bactrim Forte를 첫 번째로로드 한 후 평소 복용량의 절반 또는 1/3을 복용하고 하루나 이틀 휴식을 취합니다..

Pneumocystis carinii에 의해 유발 된 폐렴의 치료에서 하루에 최대 20mg의 트리 메토 프림과 최대 100mg의 설파 메톡 사졸을 2 주 동안 동일한 부분으로 4 회 투여합니다. 체중이 32kg 인 최대 용량은 960mg (1 정)과 같으며 이후 16kg의 체중에 대해 각각 480mg 씩 증가합니다. 예를 들어, 48kg의 체중은 1440mg의 용량이 필요합니다..

Pneumocystis carinii로 인한 폐렴을 예방하기 위해 12 세 이상의 환자는 1 일 1 정 (960mg)을 복용하는 것이 좋습니다. 12 세 미만의 환자는 Bactrim 중단을 권장합니다.

노 카르 디아 증이 성인기에 처방되면 3-4 정 (2880-3840mg)을 3 개월 이상 (때로는 최대 1.5 년) 동안 복용합니다. 복용량은 체중, 신장 기능, 연령 및 감염 정도에 따라 다릅니다..

신장 병리의 경우 CC는 30ml / min 이상이고 Bactrim Forte의 일반적인 복용량은 15ml / min 미만이며 CC는이 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다.

박 트림은 항생제인지 아닌지?

의약품 Bactrim과 Bactrim Forte는 항생제와 마찬가지로 항균 작용을 나타내는 술폰 아미드에 속합니다. 그러나 그들과는 달리 천연 또는 반합성 구조가 아닌 화학적 구조를 가지고 있습니다. Sulfamethoxazole과 trimethoprim의 조합 덕분에 취약한 미생물과 관련하여 약물이 정균 작용뿐만 아니라 일부 항생제의 작용에 비해 효과가 열등하지 않은 살균 작용을 나타냅니다..

과다 복용

과다 복용 증상이 나타납니다 : 메스꺼움, 구토, 현기증, 장 산통, 두통, 우울증, 졸음, 실신, 시야 흐림, 혼돈, 발열, 결정 성 및 혈뇨. 장기간 과다 복용은 백혈구 감소증, 혈소판 감소증, 황달 및 거대 적혈구 빈혈로 이어질 수 있습니다.

trimethoprim의 제거를 향상시키기 위해 위 세척, 내부 수분 섭취, 소변 산성화가 수행됩니다. 골수에 대한 트리 메토 프림의 효과를 제거하기 위해 하루에 5-15mg의 칼슘 폴리 네이트를 근육 주사하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 혈액 투석을 실시합니다..

상호 작용

Bactrim 및 Bactrim forte를 간접 항응고제와 함께 복용하면 활동이 증가하고 메토트렉세이트 및 저혈당 약물의 효과가 향상됩니다..

Co-trimoxazole은 와파린 및 페니토인의 효과를 증가시키고 경구 피임약 및 삼환계 항우울제의 효과를 감소시킵니다..

Rifampicin을 복용하면 trimethoprim의 T1 / 2가 감소에 영향을 미칩니다..

이뇨제는 혈소판 감소증의 가능성을 높이고, Pyrimethamine을 7 일에 25mg 이상 복용하면 거대 적아 구성 빈혈의 가능성이 높아집니다.

co-trimoxazole과 이뇨제 및 경구 저혈당 약물을 병용하면 교차 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다..

PASK, 바르비 투르 산염 및 페니토인은 엽산 결핍 증상을 증가시킵니다.

Indomethacin의 병행 투여는 sulfamethoxazole의 혈중 농도를 증가시킬 수 있습니다.

Bactrim과 Amantadine을 함께 사용하면 독성 섬망을 유발할 수 있습니다..

co-trimoxazole을 복용하는 동안 디곡신의 혈청 농도가 증가 할 수 있습니다 (특히 노년기).

co-trimoxazole 치료에서 Dofetilide는 금기입니다.

판매 조건

Bactrim 및 Bactrim Forte는 처방전으로 약국에서 구할 수 있습니다..

보관 조건

Bactrim-최대 25 ° С.

Bactrim forte-최대 35 ° С.

유통 기한

밀봉 포장 된 Bactrim 및 Bactrim Forte는 5 년 동안 보관할 수 있습니다..

특별 지시

피부에 발진이 생기거나 심각한 성격의 기타 부작용이있는 경우 Bactrim 치료를 취소해야합니다..

기관지 천식을 앓고 있고 알레르기 반응을 보이는 환자는 극도로주의하여 co-trimoxazole을 처방받습니다..

co-trimoxazole 약물 치료 기간은 특히 노인 환자의 경우 최소화되어야합니다..

신장 병리에는 Bactrim의 용량 조정이 필요합니다.

Bactrim으로 장기 치료를 수행 할 때 혈액에서 형성되는 요소의 양을 정기적으로 결정할 필요가 있습니다. 요소의 양이 크게 감소하면 치료를 취소해야합니다. 심한 혈액 병리를 가진 환자는 가장 극단적 인 경우에만 co-trimoxazole을 처방 할 수 있습니다..

신부전, 엽산 결핍, 노년기에는 엽산 결핍의 특징적인 혈액 학적 변화를 관찰 할 수 있습니다. 이러한 변화는 엽산 투여로 보상됩니다..

특히 신부전과 함께 co-trimoxazole을 장기간 사용하는 경우 소변 구성과 신장 기능을 정기적으로 모니터링해야합니다..

결정질을 예방하기 위해 신체에 충분한 양의 체액을 공급하고 적절한 이뇨를 모니터링해야합니다..

포도당 -6- 인산 탈수소 효소 결핍 환자는 최소 용량과 절대 적응증에 따라 co-trimoxazole을 처방 할 수 있습니다..

적절한 식단에 따라 페닐알라닌 대사를 방해하는 트리 메토 프림은 페닐 케톤뇨증 환자에게 영향을 미치지 않습니다..

co-trimoxazole의 임명은 갑상선 질환과 포르피린증에 대한 특별한주의가 필요합니다.

신진 대사가 "느린 아세틸 화"인 환자는 설 포닐 아미드에 특이한 현상이 발생하기 더 쉽습니다..

어린이를위한 Bactrim-항생제 처방 여부

어린 이용 박 트림은 현탁 용 분말입니다. 이 약물은 항생제이며 sulfamide 그룹과 trimethoprim을 포함합니다. 결합 된 약제는 전염병 치료를위한 것입니다.

Bactrim은 소아과 의사가 어린이의 체중과 나이를 고려하여 처방합니다. 일일 복용량은 이러한 매개 변수에 따라 다릅니다. 약을 사용하기 전에? 주석을 읽어야합니다. 제한 사항과 부작용은 무엇입니까?.

방출의 구성 및 형태

그것은 두 가지 형태로 생산됩니다-정제 (Bactrim forte)와 어린 이용 서스펜션. 약은 구두로 사용됩니다. 활성 성분은 혼합물 5ml 당 sulfamethoxazole 200mg이며, 또한 40mg x 5ml의 양의 trimethoprim입니다..

  • 미세 결정질 셀룰로스 (μc);
  • 방부제 E218;
  • 프로필 파라벤 E216;
  • 소르비톨 액체 용액 70 %;
  • 폴리 소르 베이트;
  • 바나나와 바닐라 풍미;
  • 정제수.

분말은 50 및 100ml의 어두운 유리 용기에서 생산됩니다. 계량 스푼 포함.

약리 효과

신체에 대한 약물의 의학적 효과는 주요 결합 성분의 광범위한 영향으로 인해 발생합니다.

항생제는 세균 학적 효과가 있으며 병리학 적 세포를 파괴합니다. 막 내부의 박테리아는 차단하고 더 이상 번식을 허용하지 않습니다.

독특한 조합 덕분에 약물은 저용량에서도 약리 효과가 있습니다. 주요 성분은 그람 음성 및 그람 양성 미생물에 작용합니다..

  1. 포도상 구균 (Staphylococcus spp).
  2. 연쇄상 구균 (Streptococcus spp).
  3. 디프테리아 코리 네 박테 리움 (Corynebacterium diphtheriae).
  4. 임균 (Neisseria gonorrhoeae).
  5. 대장균 (Escherichia coli).
  6. 시겔 라 종.
  7. 살모넬라 (Salmonella).
  8. 프로테우스 (Proteus).
  9. 엔테로 박터.
  10. Klebsiella.
  11. 예 르시 니아.
  12. 비브리오 콜레라 (Vibrio cholerae).
  13. 헤모필루스 인플루엔자 (헤모필루스 인플루엔자).
  14. 박 테로이 데스.
  15. 클라미디아.

종종 특정 병원체가 약물에 내성이 있습니다. 여기에는 Koch의 지팡이, 창백한 treponema (매독), 마이코 플라스마 증이 포함됩니다..

약력학 및 약동학

경구 투여 후 약물은 장에서 빠르게 흡수되고 30 분 후 혈장에서 최대 농도에 도달합니다. 주요 물질은 폐, 비뇨 생식기 계통에 다량 축적됩니다..

기관지, 질 분비물, 전립선, 타액, 담즙, 관절 및 뼈에는 소량이 포함되어 있습니다. 항 미생물제는 신장에서 72 시간 이내에 대사 산물 형태로 변하지 않은 형태로 배설됩니다. 장에서 최대 20 %까지 배출됩니다..

반감기 (T ½)는 9 ~ 11 시간, 어린이는 5 ~ 8 시간, 노년층과 신장 병리가있는 경우 시간이 늘어납니다. Sulfamethoxazole 및 trimethoprim은 혈액 뇌, 태반 장벽, 뇌척수액, 모유를 관통합니다..

표시

할당 된 테이블 :

기관 및 시스템특성
ENT비염, 편도선염, 후두염, 편도선염, 부비동염, 부비동염. 또한 급성, 만성 형태의 중이염.
낮은 호흡 장치기관 감염 (기관염), 기관지염, 폐렴. Croupous 폐렴.
소화 (GIT)장, 위, 간 세균성 질병. 콜레라, 장티푸스, 설사, 담낭염, 담관염, 위장염 포함.
비뇨 생식기 구신장, 방광, 요도, 요관, 전립선 염증을 치료하는 데 사용됩니다. 산부인과에서 자궁의 다양한 병변에 사용됩니다. 질병 : 부고환염, 전립선 염, 임질, 성병 성병, 사타구니 림프 육아종.
특정 질병브루셀라증, 방선균증, 성홍열, 골수염, 말라리아, 톡소 플라스마 증, 파라 코시 디오 이드 증.
피부 질환Furuncle, 여드름, 화농성 상처, 깊은 농 피종.

항생제는 종종 2 차 약물입니다. 다른 약물로 치료해도 긍정적 인 결과를 얻지 못하고 미생물이 첫 번째 라인의 주요 성분에 내성이있는 심각한 경우에 사용됩니다..

금기 사항

이 약물에는 몇 가지 제한 사항이 있습니다.

  • 구성 요소에 대한 개인적인 편협함;
  • 급성 간 질환, 간경변;
  • 신장 손상, 실패;
  • 엽산 결핍, 빈혈;
  • 혈액 내 혈소판의 급격한 감소;
  • 조혈 질환, 백혈병;
  • 임신, 수유;
  • 저체중 출생, 미숙아, 3 개월 미만.

사용하기 전에 의사에게 기존 병리, 특수 조건에 대해 알려야합니다..

부작용

장기가능한 결과
순환호중구 감소, 혈장 내 혈소판 감소, 백혈구 감소증, B12 엽산 결핍 빈혈, 호중구 감소증.
신경계편두통, 손 떨림, 힘 상실, 현기증, 피로, 우울증, 정신병, 장 액성 수막염.
소화음식에 대한 무관심, 메스꺼움, 구토, 위염 악화, 설사, 복막 통증, 혀 염증, 담즙 정체 증후군, 간염, 장염, 간 기능 저하.
호흡기 체계기관지 협착, 폐에 혈액 및 림프 축적.
배뇨급성 세뇨관 간질 성 신염, 다뇨증, 신기능 장애, 소변의 혈액, 결정체, 요소 증가, 무 뇨증, 희소 증.
근골격계말단 비대, 관절통.
피부 덮음알레르기, 가려움증, 발진, 두드러기, 홍반, 피부염, 라이엘 증후군, 발열, 알레르기 성 심근염, 퀸케 부종.

사용 지침

이 혼합물은 소아과에서 3 개월부터 어린이를 치료하는 데 사용됩니다. 일일 복용량의 경우 의사는 아기의 체중, 나이를 고려합니다. 증류수로 희석.

항생제는 식전 또는 식후 30 분 경구로 사용되며 사용 전 병을 흔들어야합니다. 일일 치료율과 치료 과정은 질병의 중증도에 따라 다릅니다. 투여 사이에 12 시간의 간격을 유지해야합니다..

나이숟가락 수 (ml)
3-5 개월½ (2.5)
6 개월 - 6 년15)
6 ~ 12 세2 (10)

의사는 일일 복용량을 늘려야합니다. 소아의 중증 폐렴은 두 배로 치료합니다. 복용량 사이의 간격은 6 시간으로 줄어들고 현탁액은 하루에 4 번 마셔집니다. 신장 질환의 경우 비율이 크게 감소합니다..

상호 작용

특정 약물과의 병용은 항생제의 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다..

의약품 그룹신체에 미치는 영향
Dikumarin, warfarin, neodikumarin 또는 pelentan, phenylin, syncumar는 간접 항응고제입니다. 또한 세포 증식 억제제, 저혈당 약물.효과 강화, 활동 증가, 알레르기 반응 발생 가능.
와파린, 페니토인약리학 증가.
경구 피임약, 항우울제행동 감소, 추가 피임, 콘돔 사용을 권장합니다.
이뇨제, Pyrimethamine첫 번째 경우에는 혈소판 감소증의 위험이 있고 두 번째 경우에는 B12 결핍 빈혈이 있습니다.
파라 아미노 살리실산, 바르비 투르 산염, 항간질제.엽산 결핍 징후 유발.
NSAID활성 물질 Bactrim의 농도 증가.
항 파킨슨 병 도파민 성 약물 Amantadine.독성 섬망 증상 발생.
디곡신co-trimoxazole의 농도를 증가시킵니다.
도페 틸리 드조합 금지.

항생제 치료 기간 동안 술을 마시는 것은 금지되어 있습니다..

보관 및 판매 조건

어린이의 손이 닿지 않는 서늘하고 건조한 곳에 보관하십시오. 의사 처방전으로 해당 국가의 약국에서 조제.

유통 기한

3 년, 정지-2 년 이내에 정제를 사용하십시오. 개봉 후 1 개월 이하 희석.

특별 지시

사용 규칙을 따르지 않으면 약은 많은 부작용이 있습니다..

  • Bactrim 정제는 노인 의사가 처방합니다. 노년기에는 엽산 결핍이 발생하여 백혈구 감소증뿐만 아니라 혈액 내 혈소판이 감소 할 수 있습니다. 치료 중 혈구 수를 모니터링해야합니다..
  • 전제 조건은 음주 요법입니다. 낮 동안 환자는 주스, 수프, 차를 포함하여 최소 1 ~ 1.5 리터의 액체를 마셔야합니다..
  • 다른 약물을 사용하는 경우 의사에게 알리십시오..
  • 임산부, 모유 수유중인 여성은 서스펜션 및 정제를 금지합니다..
  • 부정적인 영향의 징후, 신체 중독이 나타나면 긴급하게 약물 복용을 중단하고 전문가의 조언을 구해야합니다.
  • 운전 차량에서 약물의 농도는 직접적인 영향을 미치지 않습니다..

아날로그 : 사진

의사는 다른 것을 대체해야합니다. 약리 작용, 구성이 유사한 저렴한 의약품 :

가격

154 루블에서 나라의 약국 비용.

어린이

3 개월 미만의 영유아는 복용을 금합니다. 소아과 의사의 지시에 따라 항균 약물을 엄격하게 복용하십시오..

충만한

활성 물질은 태반을 통과하여 태아의 중요한 기관 및 시스템의 발달에 영향을 미칠 수 있습니다..

약은 엄마와 아이의 생명에 대한 위험에 필적하는 특정한 경우에 처방되어야합니다. 모유 수유 여성은 치료 기간 동안 과정을 중단하고 인공 분유로 전환해야합니다.

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