신장 무형성증, 그 증상, 원인 및 치료 필요성

신장 무형성증은 장기가 정상 구조가 부족한 저 발달 기초 일 때 해부학 적 이상입니다. 무형성증의 발달로 인해 그 작업은 추가 보상 기능의 구현으로 인해 비대가 특징 인 한 쌍의 기관에 의해 수행됩니다.

의학에서는 크고 작은 두 가지 형태의 무형성증이 분류됩니다..

큰 형태의 신장은 작은 낭종이있는 섬유 지방종 조직 덩어리처럼 보입니다. 이 경우 네프론이 검출되지 않고 격리 요관도 없습니다.

작은 형태의 무형성증은 정상적으로 기능하는 네프론이 여러 개있는 섬유 낭종의 존재를 특징으로합니다. 동시에 요관은 매우 얇아지고 구멍이 있지만 종종 신장 실질에 도달하지 않고 맹목적으로 끝납니다.

재생 불량 기관에는 잘 형성된 다리와 골반이 없습니다. 이 병리는 700 명의 신생아 중 1 명에서 발생하며, 소년에서 더 자주 발생합니다..

질병 발병 이유

무형성증은 metanephros canal이 metanephrogenic blastema로 성장할 수없는 상황에서 형성됩니다. 그럼에도 불구하고 요관은 정상으로 유지되거나 짧아 지거나 전혀 없을 수 있습니다. 남성의 요관이 완전히 없으면 정관의 부재, 정낭의 낭종, 고환의 부재 또는 축소 등이 결합됩니다..

통계 데이터를 통해 확인되고 임상 적으로 확립 된 원인은 다음과 같습니다.

  • 유전성 소인.
  • 아이를 낳은 후 처음 3 개월 동안 확인 된 여성의 전염성 병리 (독감 또는 풍진).
  • 위치에있는 여성의 이온화 방사선.
  • 피임 호르몬 약물의 통제되지 않은 소비.
  • 임신 중 당뇨병.
  • 대주.
  • 매독 및 기타 성병.

이상 현상의 증상

여성 대표의 경우 이러한 발달 편차는 자궁 크기의 감소, 부적절한 질 형성과 결합 될 수 있습니다. 이러한 이상이 발생함에 따라 두 번째 신장 크기의 보상 적 증가가 거의 항상 주목되며 양측 무형성증은 생명과 양립 할 수없는 병리입니다..

오른쪽 신장의 무형성증은 유리한 기형으로 간주되며 두 번째 건강한 장기의 정상적인 기능으로 인해 평생 임상 증상을 통해 어떤 식 으로든 나타나지 않을 수 있습니다.

대부분의 경우 오른쪽 신장의 무형성증은 다른 질병에 대한 포괄적 인 진단 중에 우연히 결정됩니다. 드물지만 지속적인 고혈압의 가능한 원인으로 확인되었습니다. 기관이 발달하지 않은 모든 환자의 1/3만이 신장 전문의에 등록되어 있습니다. 임상 징후는 비특이적이며, 이는이 이상 현상의 드문 발견을 설명합니다. 신장 중 하나의 저개발 가능성을 간접적으로 나타내는 징후에는 요추 부위의 하복부 통증에 대해 사람에게 주기적으로 발생하는 불만이 포함됩니다. 통증은 초보적인 섬유 조직의 양의 증가뿐만 아니라 신경 포착과 관련이 있습니다. 또 다른 징후는 지속적인 고혈압 일 수 있으며, 이는 기존의 치료로 교정 할 수 없습니다..

왼쪽 신장의 무형성증은 비뇨기 기관의 발달 병리가있는 환자의 5-7 %에서만 비교적 드뭅니다. 이러한 무형성증은 종종 방광 구조의 병리와 같이 인근 장기 구조의 부적절한 발달과 결합됩니다. 왼쪽 신장의 무형성증은 종종 남성에게 영향을 미치고 발견되며 생식기와 폐의 결함 발달로 보완됩니다. 남성의 경우 병리학은 전립선, 정관 및 고환의 발육 부족과 동시에 결정됩니다. 여성의 경우 병리학은 자궁 부속기, 요관의 저개발, 자궁 내부 격막의 감소, 질의 배가 등과 동시에 결정됩니다..

미성숙 한 장기는 다리와 골반이 없어 정상적으로 작동하지 못하고 소변을 배설 할 수 없습니다..

의료 행위에서 왼쪽 또는 오른쪽 신장의 무형성증은 독방 또는 단일 신장이라고 불리며, 이는 기능을 완전히 수행하고 영향을받은 사람의 업무를 보상 할 수있는 신장만을 의미합니다..

왼쪽 기관의 저 발달은 생생한 임상 증상으로 나타나지 않기 때문에 우연히 진단됩니다. 장기 기능의 변화, 감염된 신장의 통증 만 비뇨기과 검사의 필요성을 나타낼 수 있습니다. 일반적으로 저개발 된 왼쪽의 작업을 인수하는 오른쪽 기관은 일반적으로 크기가 커지고 낭종이 있지만 정상적인 구조, 구조가 특징이며 항상성을 전적으로 담당합니다..

질병의 진단

신장 무형성증은 기능하지 않는 기관, 저형성 증, 무형성과 구별되어야합니다. 역 행성 신우 조영술 또는 대동맥 조영술을 통해 신우 신염, 결핵 또는 기타 병리학 적 과정으로 인해 재생 불량과 정상 작동 능력 상실을 구별 할 수 있습니다..

신장의 무형성에 관해서는 실질 분석이 완전히없는 것이 특징입니다. 동시에, 영향을받는 기관의 측면에서 비뇨기가 발달하지 않습니다. 요관이 없거나 맹목적으로 끝나는 섬유질 형태로 제공 될 수 있습니다. 이러한 상황에서 감별 진단은 방광경 검사를 통해 수행되며,이를 통해 신장 무형성증의 경우 영향을받은 요관의 신장에 해당하는 구멍의 존재를 확인할 수 있습니다..

Hypoplasia는 기관에서 정상적으로 기능하는 실질의 존재를 확립 할 때 신장 무형성증과 다르지만, 더 작은 부피, 정상적인 길이의 요관 및 혈관 대동맥의 대동맥 검사 중 시각화.

이상 치료

오른쪽 신장의 무형성증은 일반적으로 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 정상적인 건강 상태를 유지하려면 이중 의무를 수행하는 건강한 장기의 부담을 줄이는 특별한 식단을 준수해야합니다. 지속적인 고혈압이 발생하면 예비 이뇨제가 필요합니다. 오른쪽 신장의 무형성증은 예후가 긍정적이며 일반적 으로이 병리를 가진 사람들은 완전한 삶을 영위합니다.

소아 또는 성인의 왼쪽 신장 무형성증은 기능하는 유일한 신장에서 신체의 세균 감염 위험을 줄이기위한 예방 조치를 제외하고는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 면역력, 적절한 영양 섭취, 바이러스 및 전염병 감염 예방 작업을 유지하면 신장이 하나 뿐인 환자의 완전한 생명을 보장하는 데 도움이됩니다..

무형성증이 발생한 의료 조작은 세 가지 상황에서만 나타납니다.

  • 신장 부위의 심한 통증.
  • 신장 성 형태의 고혈압 발생.
  • 저개발 요관으로의 역류.

치료에는 요관과 함께이 장기를 제거하는 것이 포함됩니다..

신장 무형성

신장의 무형성은 선천성 기형입니다. 이 질환은 주로 영아에서 진단되며 하나 또는 두 개의 신장이없는 것이 특징입니다. 질병에 대한 정보는 건강 검진을받은 적이없고 몸 상태가 좋지 않은 성인과 곧 아이를 낳을 부부 모두에게 알려야합니다. 필요한 모든 정보가 아래에 제공됩니다..

병리에 대한 정보

신장 무형성은 아기가 한쪽 또는 양쪽 신장없이 태어나는 상태입니다. 따라서, 일방적 신장 무형성은 신장 중 하나가 부재하고 출생시 두 기관이없는 양측 신장 무형성을 특징으로 할 수 있습니다. 그러한 질병은 그다지 흔하지 않으며 두 신장이 모두 없거나 (이 시나리오가 진행되는 동안 신체가 생존하는 것이 육체적으로 불가능합니다) 한 번에 두 기관의 기능을 수행해야한다는 사실로 인해 크기가 커지는 경우가 있습니다. 처음으로이 질병은 신장이 하나도없는 동물에 대한 정보를 수집 한 아리스토텔레스에 의해 언급되었습니다. 무 발생 연구에 크게 기여한 다음 사람은 해부학의 의사이자 창시자 인 Andreas Vesalius였습니다..

일반적으로 소년은 소녀보다 2 ~ 3 배 더 자주이 병리가 형성되며 질병으로 고통받는 신생아의 수는 10,000 명당 1 ~ 3 명입니다. 하나의 기관이 없으면 왼쪽 신장이 가장 자주 없습니다. 질병의 발달 유형 중 하나는 신장의 무형성으로 간주 될 수 있으며, 장기 자체는 기능을 수행하지 않는 미개발 기초의 형태로 제공됩니다. 신장의 무형성 또는 무형성은 매우 흔합니다. 이러한 질병은 전체 신장 질환 수의 약 8 %를 차지합니다..

두 유형의 무형성은 종종 다른 기관의 선천성 발달 병리와 관련이 있습니다.

  • 폐,
  • 위,
  • 장,
  • 하트,
  • 귀,
  • 눈,
  • 뼈,
  • 근육,
  • 생식 기관 및 요로 기관.

질병의 증상은 생후 첫날의 어린이와 성인 모두에서 나타날 수 있습니다. 드물게 태아에 신장이 없는지 진단하는 것이 가능합니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 고혈압,
  • 소변으로 배설되는 단백질 또는 혈액,
  • 배뇨 문제,
  • 신체의 여러 부분의 부종.

또한이 질병과 다른 병리의 빈번한 호환성으로 인해 신장 무형성은 종종 다음과 같은 신생아에서 진단됩니다.

질병 및 위험 그룹의 원인

현재 질병 발병의 정확한 이유는 알려져 있지 않지만 태아의 병리 형성에 영향을 미치는 특정 요인이 있습니다. 다음으로, 태아의 이러한 병리 발달에 영향을 미칠 수있는 임산부의 생활 방식의 측면뿐만 아니라 다양한 요인 목록을 제시합니다.

  • 유전성 (유전 적) 소인,
  • 알코올성 음료, 약물 사용,
  • 독소, 독극물 중독,
  • 바이러스 및 전염병,
  • 성병 (매독이 가장 위험한 것으로 간주 됨),
  • 전리 방사선 노출,
  • 호르몬 약물 복용.

이러한 요인들의 조합은 발달중인 태아의 오른쪽 또는 왼쪽 신장 무형성과 양측 신장 무형성을 유발할 수 있습니다..

일부 출처에서 질병 형성의 원인 중 하나는 요관 배아에서 발생하는 뇌졸중입니다. 그것은 신장의 복잡한 형성과 그 기능에 대한 장애물의 출현을 유발합니다. 대부분의 경우이 과정은 일방적이며 훨씬 덜 자주 양측 적이며 출생 후 며칠 만에 아이가 사망합니다..

진단

태아의 신장 무형성을 진단하는 것은 거의 불가능합니다. 이 경우 질병은 배아에서 그리고 나중에 최대 32 주까지 발생하기 시작할 수 있습니다. 대부분이 질병은 초음파를 사용하여 복강을 검사하는 동안 우연히 발견됩니다. 신장의 무형성 (또는 무형성)을 확인하는 데 도움이 될 수있는 다른 방법 중에서도 X- 레이 (조영제가 장기에 주입 될 때), 혈관 조영술 및 방광경 검사에 주목할 가치가 있습니다. 마지막 방법은 광학이있는 금속 튜브가 방광에 삽입되므로 가장 간단합니다..

특정 불만이있는 환자의 초기 치료 중에 정확한 진단을 내리기 위해 의사는 환자가 병리의 존재를 느꼈던 시간 및 상황과 같은 세부 사항도 기록되는 상세한 마비를 작성해야합니다. 이와 관련하여 이전 검사에 대한 정보를 표시하고 기억 상실에서 사구체 신염 및 신우 신염의 존재를 명확히하는 것도 필요합니다.

질병 유형

양측 신장 무형성

이러한 유형의 병리는 가장 위험합니다. 그러한 발달 기형의 증상은 질병의 일방적 형성과 비교하여 훨씬 더 두드러집니다. 대부분의 경우 이러한 유형의 질병으로 고혈압뿐만 아니라 다양한 정도의 신부전이 발생합니다. 동시에 신장 무형성이 아기의 삶과 양립 할 수 없기 때문에 100 %의 경우 치명적인 결과가 있습니다..

일방적 인 신장 무형성

신장 하나가없는 소아는 자신이 가진 유일한 기관의 기능에 전적으로 의존합니다. 예를 들어, 어린 시절에 한 신장의 무형성은 종종 눈에 띄지 않지만 수년 후 복강을 검사 할 때 우연히 발견됩니다. 동시에, 장기는 누락 된 신장의 기능을 대신하기 때문에 종종 크기가 커집니다. 장기 자체가 다소 약하면 다음과 같은 특징적인 징후가 나타날 수 있습니다.

  • 풍부하고 빈번한 소변 흐름,
  • 몸의 탈수,
  • 메스꺼움 및 구토,
  • 중독,
  • 고혈압.

왼쪽 신장의 무형성으로 인해 생식계 발달의 이상이 종종 발생합니다. 또한 어떤 경우에는 일방적 무형성으로 ureter가 없으며 어떤 경우에는 남아 있습니다..

편측성 신장 무형성증

편측성 무형성증은 무형성보다 더 나은 진단으로 간주됩니다. 어린이나 성인의 두 번째 신장의 정상적인 기능으로 인해 무형성증은 생명이 끝날 때까지 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 하복부 또는 요추 부위에 국한된 당기는 통증은 두 개의 작동하는 신장 중 하나의 저 발달을 나타낼 수있는 징후로 간주됩니다. 신장 무형성증은 특정 증상이 없기 때문에 우연히 진단되는 경우가 가장 많습니다. 어린이의 선천성 신장 부재는 훨씬 더 자주 진단됩니다. 또한 무형성증의 경우, 작동하지 않는 "파트너"의 의무를 수행하기 때문에 작업 기관이 비대 해지는 경우가 가장 많습니다. 그러나 초음파 검사를 할 때 크기가 커진 장기는 정상적이고 건강한 장기와 구조가 다르지 않습니다..

치료


하나의 신장이 없으면 기존 장기가 누락 된 장기의 기능을 잘 수행 할 수 있기 때문에 추가 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 이러한 환자에게는 기존 신장의 부담을 줄이는 데 도움이되는 식단이 권장됩니다. 다른 권장 사항에는 건강과 신장 건강을 확신하기위한 정기 건강 검진이 포함됩니다. 이를 위해 일방적 인 무형성으로 고통받는 어린이와 성인 모두 매년이 범주 (혈액 및 소변)의 검사를 받고 혈압을 측정하여 기관의 기능을 확인해야합니다. 또한 모든 나쁜 습관을 버려야하며, 그중 알코올과 담배 중독은 신장 무형성 진단을받은 환자에게 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다..

종종 편측 신장 무형성 환자 (및 무형성 환자)는 병리와 반대쪽에서 방광 요관 역류가 발생할 가능성이 매우 높기 때문에 방광 요관 조영술을 처방받습니다 (이 질환은 오른쪽 또는 왼쪽 신장 무형성 환자의 15 %에서 일반적입니다). 건강한 신장의 상태와 성능을 평가하기 위해 배설 요로 검사가 수행됩니다..

다른 질병 및 관련 약물을 치료할 때 의사는 주로 간에서 제거되는 약물을 환자에게 처방해야합니다. 동시에 의약품에는 우리 몸에서 생성되는 물질이 포함되어서는 안됩니다. 이것은 단일 기관의 작업을 방해하는 것을 피하기 위해 필요합니다. 문제를 피할 수없는 경우 환자는 기증자로부터 작동중인 신장 이식이 필요할 수 있습니다. 소아는 장기 이식이 필요한 질병에 가장 자주 영향을받습니다..

일방적 신장 무형성의 경우 다음 예방 조치도 권장됩니다.

  • 다이어트,
  • 격렬한 신체 활동 피하기 (저체온증 포함),
  • 세균성 및 바이러스 성 질병 예방,
  • 신체의 면역력 증가 (특히 비타민 부족).

신장 무형성증

신장 무형성증은 장기 무형성 형태 중 하나입니다. 무형성은 신장과 그 다리 (요관 및 혈관)가 출생시 완전히 결여되는 병리학 적 상태입니다. 무형성증은 요관과 혈관이 보존되고 신장이 기능을 수행 할 수없는 저 발달 된 기초 역할을하는 자궁 내 장애를 의미합니다. 이 경우 부하는 짝을 이룬 건강한 기관에 떨어지며 추가 작업을 수행해야하기 때문에 비대합니다..

발달 메커니즘과 병리의 원인

이 질병의 발병률은 1200 명의 어린이와 성인 중 1 명으로 밝혀졌습니다. 병리학 적 상태는 metanephros duct가 충분히 발달하지 않고 metanephrogenic blastema로 성장하지 않기 때문에 발생합니다. 결함은 정상 또는 단축 요관을 동반하며 때로는 완전한 결석으로 진단됩니다. 무형성 및 무형성은 자궁 내 기형을 나타냅니다. 종종 이러한 장애가있는 아기는 자궁 내에서 또는 출생 직후 사망합니다. 두 번째 신장이 누락 된 장기를 보상한다면, 다른 장기를 검사 할 때 나이가 들면 우연히 병리를 발견 할 수 있습니다. 때때로 질병의 징후가 매우 느리게 진행되고 노년기에 결함이 발견됩니다..

위험에 처한 사람

다음 조건은 병리학의 자극 요인으로 간주됩니다.

  • 유전;
  • 임신 초기에 어머니에 의한 인플루엔자, 풍진 및 기타 전염병의 전이;
  • 임신 전 장기간 피임약 사용;
  • 내분비 계 질환의 존재;
  • 알코올 남용;
  • 성병의 전이.

임신 중 주치의는 위의 요인을 고려해야합니다..

무형성 및 무형성의 유형

의료 행위에서 여러 형태의 병리가 구별됩니다.

  • 양측 결함 (두 신장의 완전한 부재)-이 상태는 출생 전 또는 출생 후 처음 몇 시간 동안 태아의 사망을 동반합니다.
  • 오른쪽 신장의 무형성-오른쪽에 기관이 없음. 이 경우 왼쪽 신장은 보상 기능을 수행합니다.
  • 왼쪽 신장의 무형성-왼쪽에 기관이 없음;
  • 오른쪽 신장의 무형성-오른쪽의 기관이 부분적으로 형성되어 중요한 신장 구조가없는 기초입니다.
  • 왼쪽 신장의 무형성-왼쪽에 신장이 없음.

오른쪽 신장 무형성이 더 흔합니다. 대부분의 경우 여성은 결함으로 고통받습니다. 과학자들은이 기능이 올바른 기관이 더 작고, 더 짧고, 더 움직이기 때문에 관찰되었다고 제안합니다. 오른쪽의 결함은 종종 아이의 생애 첫 달부터 나타납니다. 이 경우 다음과 같은 증상이 관찰됩니다.

  • 아기의 빈번한 역류;
  • 다뇨증;
  • 신체 탈수;
  • 고혈압 발작의 발생;
  • 신부전의 급속한 발달.

중대한! 오른쪽의 기형은 종종 눈에 띄지 않고 우연히 진단됩니다..

오른쪽 무형성증에서는 증상이 덜 두드러집니다. 이 상태는 삶에 더 유리한 것으로 간주됩니다. 동시에 왼쪽 신장이 오른쪽의 부재를 완전히 보상하면 임상 징후가 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 드물게 오른쪽 신장의 무형성으로 신 병증, 고혈압 및 기타 상태가 발생합니다..

오른쪽 신장이 그 자체에 주된 부하를 가해 야하기 때문에 왼쪽 무형성은 더 심합니다. 기관은 더 작은 크기와 이동성에서 왼쪽 쌍과 다릅니다. 왼쪽의 이상 증상은 다음과 같습니다.

  • 사타구니 부위의 잦은 통증;
  • 사정의 어려움;
  • 성기능 위반;
  • 불모;
  • 무력.

기관의 왼쪽 무형성증은 거의 진단되지 않으며 질병의 모든 사례 중 비율은 7 이하입니다. 종종 병리학은 복막의 해부학 적 공간의 다른 기관의 저개발 배경에 주목됩니다. 더 자주, 이러한 유형의 병리학은 정관의 무형성, 정낭의 기형 및 방광의 발달 장애와 함께 남성에서 진단됩니다. 여성의 경우 자궁 부속기, 요관, 자궁 중격의 저개발이 동반됩니다. 오른쪽 신장에서 왼쪽 무형성증이 발생하면 낭종이 종종 발견되는 반면 장기의 구조는 정상에 가깝습니다..

질병의 증상

신장 무형성증의 임상 증상은 강도가 덜한 무형성 증상과 다릅니다. 종종 병리가 무증상입니다. 왼쪽 신장의 무형성증의 경우 결함의 징후가 더 두드러집니다.

  • 소변량의 증가;
  • 화장실에 잦은 여행;
  • 구토
  • 항 고혈압제에 적응할 수없는 압력 증가;
  • 신체에 주름 형성;
  • 허리, 천골까지 확장되는 통증 증후군;
  • 남성의 성기능 장애 발생;
  • 전반적인 건강 악화;
  • 얼굴의 붓기.

다음 징후는 어린이의 병리를 감지하는 데 도움이됩니다.

  • 부푼 얼굴;
  • 평평한 등을 가진 넓은 코;
  • 귀가 낮게 설정되었습니다.
  • 복부 크기의 증가;
  • 피부에 주름이 있음;
  • 넓은 눈.

이러한 징후는 항상 결함의 존재를 나타내는 것은 아니지만 병리학 적 상태의 경우 신호가 될 수 있습니다..

병리가 감지되는 방법

병리 진단은 환자를 검사하고 마비를 수집하는 것으로 시작됩니다. 의사는 환자의 불만 사항을 기록합니다. 어떤 상황에서 첫 번째 증상이 나타 났습니까? 무형성증은 다른 해부학 적 이상을 동반합니까?.

신장 무형성증을 저형성, 무형성 및 비 기능 기관과 같은 상태와 구별하는 것이 중요합니다. 진단을 위해 대동맥 조영술이 사용되어 기능하지 않는 기관이 무형성증과 구별됩니다. 이 결함은 신장 혈관 조영술, 나선형 컴퓨터 단층 촬영 및 자기 공명 영상으로 감지 할 수 있습니다. 건강한 신장의 상태를 평가하기 위해 초음파와 엑스레이가 사용됩니다. 신체 상태에 대한 정보를 얻기 위해 환자는 혈액, 소변, 소변 침전물의 세균 배양에 대한 일반적인 분석을 처방받습니다..

결함은 어떻게 처리됩니까?

다음과 같은 상태의 환자에게는 치료 조치가 필요합니다.

  • 신장 부위의 빈번한 심한 통증;
  • 신성 고혈압의 발생;
  • 저개발 된 요로로의 역류.

올바른 신장 결손의 경우 치료가 필요하지 않은 경우가 많습니다. 환자는 왼쪽 장기의 부하를 줄이는 식단을 따르는 것이 좋습니다. 의료 영양에는 지방, 매운, 튀김, 짠 음식, 훈제 식품이 제외됩니다. 환자는 매운 소스, 향신료, 신 주스를 거부해야합니다. 알코올, 탄산 음료, 진한 차, 커피는 금지됩니다. 뚜렷한 증상으로 진통제, 이뇨제, 충혈 완화 제가 처방됩니다..

왼쪽 기관의 무형성으로 특정 치료는 거의 수행되지 않으며 더 자주 치료는 전염병 예방을 목표로 한 예방 조치를 관찰하는 것입니다. 한 신장을 가진 사람의 정상적인 기능은 면역력을 적절한 수준으로 유지함으로써 보장됩니다..

양측 무형성 또는 무형성증이있는 어린이에게 특히주의를 기울입니다. 결함이 문장이기 때문에 병리학의 조기 치료는 수행되지 않았습니다. 현대 의학은이 아기들 사이에서 성공적인 신장 이식을 실시합니다. 이것은 아이에게 정상적인 삶의 기회를 제공합니다..

임신 중 병리 예방

건강한 아기의 출산을 위해 모든 여성은 출산 기간과 임신 전에 예방 조치를 취해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 나쁜 습관 거부;
  • 임신 계획;
  • 전염병의시기 적절하고 정확한 치료;
  • 의사가 처방 한대로 독점적으로 약물 복용;
  • 적절한 영양 준수;
  • 스트레스 상황에 대한 적절한 평가.

결함이 발견되면 환자는 건강한 생활 방식과식이 요법을 준수해야합니다. 고통스런 감각과 기타 불쾌한 증상이 나타나면 스스로 치료할 수 없으며 가능한 한 빨리 의사와 상담해야합니다.

신장 무형성증은 환자의 전체 미래 생활에 부정적인 영향을 미치는 심각한 병리입니다. 질병을 적시에 진단하고 건강에주의를 기울이면 심각한 결과를 예방하고 완전한 삶을 영위하는 데 도움이됩니다.

신장 무형성의 원인 : 증상, 치료 및 합병증

신장 무형성증은 선천성 인 병리학 적 상태 인 무 발생 형태 중 하나로 분류됩니다..

명목상, 무형성증은 한 사람에게 신장 하나만 작용하는 한 쌍의 장기 발달의 이상으로 인한 상태입니다..

두 번째는 완전히 부재 (무 발생)이거나 미미한 양으로도 여과 기능을 수행 할 수없는 저개발 기관입니다..

ICD-10에 대한 일반 정보 및 코드

병리학에는 ICD-10에 따라 몇 가지 코드가 있습니다.

  • 한쪽에 0 무 발생;
  • 양쪽에 1 개;
  • 2 불특정 기원의 무형성증.

이 질병은 본질적으로 항상 선천적이며 아동의 자궁 내 발달 중에 형성되며 여성 사례의 70 %에서 진단됩니다.

병리학 적 과정이 진행되지 않고 천천히 진행되면 환자는 인생이 끝날 때까지 한 쌍의 기관 만이 신체에서 기능하고 있다고 의심하지 않을 수 있습니다.

그러나 증상이 빠르게 성장하면 두 번째 신장도 영향을 받거나 발달 이상이 있으면 질병으로 인해 어린이가 사망합니다. 이것은 자궁 내 발달의 마지막 단계 또는 출생 직후 몇 시간 또는 며칠 후에 발생합니다..

그러한 소아 (영향을받은 한 쌍의 장기 또는 완전한 결손이있는)는 의사에 의해 생명이없는 것으로 인정됩니다. 아기를 구할 수는 있지만 복잡한 이식 수술이 필요합니다.

두 번째 신장이 건강하면 부하가 증가하여 비뇨기 계통에 발달 이상이 있음을 알지 못할 수 있습니다..

그러나 모든 것은 언제든지 바뀔 수 있습니다. 높은 부하로 인해 건강한 신장이 실패하면 환자는 비뇨기 계통의 병리가 있음을 나타내는 특징적인 징후가 나타납니다..

대부분의 경우 오른쪽 신장은 없거나 (또는 ​​저 발달) 본질적으로 더 작고 이동성이 뛰어나며 소변을 적게 생성합니다. 이 유형의 무형성증은 유리한 것으로 인식됩니다..

왼쪽이없는 경우는 더 어렵습니다. 오른쪽 짝을 이루는 기관은 크기가 더 작기 때문에 여과 기능을 완전히 수행하기가 더 어렵습니다..

발생 원인

무형성증은 선천성 기형이므로 발생 원인은 아이를 낳는 기간 동안 임산부에게서 발생한 장애와 관련이 있습니다.

대부분의 경우 임신 초기에 여성이 겪은 질병에 대해 이야기하고 있습니다..

병리의 원인은 다음과 같습니다.

  • 인플루엔자를 포함한 전염병;
  • 다양한 원인의 성병;
  • 임신 중에 전이 된 풍진;
  • 알코올 또는 약물 사용;
  • 유전 적 이상 (다른 발생 원인이없는 경우);
  • 스트레스가 많은 상황과 조기 유산의 위협.

그들은 또한 변칙의 발달로 이어졌습니다. 대부분의 경우 "특정 사건"의 개념은 바이러스 성, 성병 또는 기타 질병의 발생을 의미합니다..

개발 메커니즘 및 유형

병리학은 선천적이며 (항상 모든 경우에) 자궁 내 발달의 초기 단계에서 형성됩니다..

임신 중, 아기가 아직 태어나지 않은 경우 또는 출생 후 신생아기에 초음파 검사를 통해 진단됩니다. 그러나 병리가 뚜렷한 증상없이 진행되면 진단은 훨씬 나중에 이루어질 수 있습니다..

양자 패배

그것은 쌍을 이루는 장기가 완전히 없다는 것을 의미합니다. 즉, 태아는 출생시 여과 기능을 수행 할 수있는 완전히 형성된 단일 신장이 없습니다..

일반적으로 그러한 아이들은 죽은 채로 태어나거나 출생 후 몇 시간 후에 사망합니다..

자궁 내 발달 기간에도 초음파는 그러한 병리를 식별하는 데 도움이되며 여성은 임신을 종료하도록 제안됩니다. 태아가 생존 할 수 없다는 사실로 이것을 주장.

오른쪽 몸

오른쪽의 신장 무형성증은 완전한 부재 또는 발달 부족을 의미합니다. 이 경우 두 번째 쌍을 이루는 기관이 완전히 기능하면 건강 상태를 위협하는 것은 없습니다. 태아는 생존 가능하며 이러한 이상으로 심각한 불편 함없이 노년까지 살 수 있습니다..

왼쪽 신장

왼쪽에 장기가 없으면 종종 특정 증상이 나타납니다. 오른쪽 신장이 작기 때문에 많은 일을하기가 어렵습니다..

약물로 상태를 보완해야하며 투석이 권장되는 경우가 많습니다. 사람은 특정식이 규칙을 준수하고 건강한 장기에 가해지는 부하를 줄이기 위해식이 요법을 따라야합니다..

어린이

어린이의 무형성증은 심각한 병리로 간주되며 양측 및 일방적 일 수 있습니다..

어린이의 일반적인 분류 :

  1. 병리가 양측이면 어린이는 생존 할 수 없습니다.
  2. 신장 1 개만 영향을 받으면 아이는 살 수 있지만 2 개의 장기가 완전히 건강하고 상태를 보상 할 수있는 조건에서.

임산부

임신 중 여성에서 병리가 진단 된 경우 (신장 1 개가 없거나 발달이 부족한 경우) 신장 전문의와의 상담이 필요합니다..

임산부의 상태는 의약품의 도움으로 보상되며 비뇨기 계통의 염증성 질환이 발생할 위험이 높으며 수술 분만의 도움으로 임신 조기 종료.

위험에 처한 사람?

이상 현상에 대한 소인이 있으며 의사에 의해 확인되었으며 다음과 같은 연관성이 있습니다.

  • 가난한 유전으로;
  • 유전 적 변화로;
  • 내분비 계 장애;
  • 약을 복용하면서;
  • 임산부의 알코올, 니코틴 또는 약물 중독;
  • 임신 기간 동안 전염 된 성병 및 전염병.

증상의 발현

신장 무형성증 발병의 배경에 대해 사람은 다음과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다.

  • 얼굴과 사지 조직의 심한 부종;
  • 구토, 식욕의 현저한 감소;
  • 매일 이뇨 위반;
  • 요추 부위의 통증;
  • 임신 및 사정 문제 (남성).

이것은 신장의 여과 기능이 손상되어 완전히 수행되지 않음을 나타내는 일반적인 증상입니다..

그러나 장기간의 병리학은 무증상 일 수 있습니다. 이러한 이유로 종종 우연히 진단됩니다..

심한 경우에는 혈압이 크게 증가하고 이뇨가 전혀없는 신 병증 또는 신부전의 주요 징후가 나타날 수 있습니다..

누구에게 연락하고 진단 방법

얼마 전에 태어난 아이에서 질병이 진단되면 신생아 전문의에게 연락하는 것이 좋습니다. 다른 경우에는 신장 전문의와 비뇨기과 전문의가 질병을 치료합니다. 다른 병리가있는 경우 추가 전문가가 초대됩니다..

진단의 일부로 다음 절차가 수행됩니다.

  • 요관이있는 신장 초음파;
  • 요로 검사;
  • CT 또는 MRI;
  • 생화학을위한 혈액 및 소변 분석.

이상적으로는 초음파 검사가 도플러 초음파와 함께 수행되는 경우 초음파 검사로 이상이 있는지 확인하는 것으로 충분합니다..

요법

신장 무형성 치료에는 여러 방향이 있으며 종종 사람의 생명을 구하기 위해 수행됩니다. 이는 약물 복용과 이식을위한 외과 적 개입 (특정 경우)을 모두 의미합니다..

전통적인 방법

보존 의학은 환자에게 다음을 제공합니다.

  • 엄격한 식단을 따르십시오.
  • 술과 카페인을 마시지 마십시오.
  • 장기 스트레스 감소.

다음 약물의 도움으로 짠맛, 튀김, 지방질, 단백질이 풍부한 음식을 포기하고 음주 요법을 관찰하고 기관의 활동을 강화해야합니다.

  1. 이뇨제-이뇨 효과가있는 약물 그룹으로 소변 배출량 감소, 소변 유출 장애로만 처방됩니다..
  2. 신장 기능을 개선하는 약초-여과 기능을 자극하고 장기 기능을 크게 개선하며 환자의 상태를 보완하는 여러 약물. 이러한 약물에는 Canephron이 포함됩니다..

환자의 상태에 따라 혈압 수준을 낮추는 약물도 처방됩니다..

민족 과학

이것은 비뇨기 계통의 기능을 향상시키는 허브와 식물의 달인을 사용하는 것입니다. 몸에 이뇨 효과가있는 모든 허브를 사용할 수 있습니다.

  • 자작 나무 잎;
  • 향나무;
  • 매듭;
  • 쐐기풀;
  • 링곤 베리;
  • 로즈힙.

위의 구성 요소에서 약용 수집품을 준비하고 동일한 비율 (각각 5g)로 옮기고 끓는 물 (1 리터)을 부어 보온병에 2 시간 동안 두거나 수조에 20 분 동안 그대로 둘 수 있습니다. 그런 다음 긴장을 풀고 식히고 하루에 3 번 300ml를 섭취하십시오..

임산부를위한 도움

여성이 임신 중에 무형성 진단을 받았다면 부종과 임신과 같은 합병증에 직면하는 아이를 낳는 과정에서 높은 가능성이 있습니다.

이것은 교정 약물 요법의 도움으로 피할 수 있으며 다음 약물을 복용하는 것이 좋습니다.

올바른 영양 섭취, 음주 정권 준수는 치료를 지원하는 데 도움이됩니다..

합병증 및 결과

발달상의 이상은 다양한 합병증으로 이어지며 건강한 신장이 증식을 겪을 수 있다는 사실부터 시작하는 것이 좋습니다. 병리학의 배경에 따라 신우 신염, 사구체 신염 등 감염성 및 염증성 질환이 발생할 위험이 종종 증가합니다..

또한 무형성증은 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 신부전;
  • 신 병증;
  • 신부전.

완전한 신부전은 사망으로 이어지며 건강한 장기가 병리학 적 변화를 겪으면 상황이 복잡합니다. 장애 위험이 증가합니다.

예방 조치

주로 임산부의 경우 여러 단계로 나눌 수 있으며 면역 체계를 강화하기 위해 감염된 사람들과의 접촉을 피하는 것이 좋습니다.

그러나 무형성증이 이미 진단 되었다면 신체 상태를 모니터링하고 분석을 위해 정기적으로 혈액과 소변을 기증해야합니다.

선천성 신장 병리는 아이들이 이미 비뇨기 계통에 이상을 가지고 태어나 기 때문에 보상하기가 어렵습니다. 무형성증은 피할 수 있지만 그렇지 않은 경우 어린이는 신장 전문의에게 등록해야합니다.

신장 무형성 (무형성)

의료 전문가 기사

  • ICD-10 코드
  • 역학
  • 그 원인
  • 위험 요소
  • 조짐
  • 어디가 아픕니 까?
  • 양식
  • 진단
  • 검사해야 할 사항?
  • 검사 방법?
  • 필요한 테스트?
  • 연락 할 사람?

신장의 무형성 또는 무형성은 해부학 적 양적 이상으로, 신장의 무형성은 장기가 전혀없는 상태이며, "무형성"의 개념은 장기가 정상적인 신장 구조가없는 미발달 기초로 대표된다는 것을 암시합니다. 신장 무형성증의 경우, 그 기능은 두 번째 쌍을 이룬 기관에 의해 수행되며, 이는 추가 보상 작업의 수행으로 인해 비대화됩니다..

ICD-10 코드

역학

학령기 아동 28 만명을 초음파 검사 한 결과 신장 무형성증은 1,200 명 중 1 명 (0.083 %)의 빈도로 발생합니다..

신장 무형성 (무형성)의 원인

무형성 또는 신장의 무형성은 후 신관이 후 신성 모세포종으로 성장하지 않을 때 발생합니다. 이 경우 요관이 정상이거나 짧아 지거나 완전히 없을 수 있습니다. 요관의 완전한 부재는 남성에서 정관의 부재, 정낭의 낭성 변화, 같은면에 고환의 형성 저하 또는 부재, 배아 형태 형성의 특징과 관련된 hypospadias와 결합됩니다.

신장 무형성과 신장 무형성증은 모두 비뇨기 계통의 이상, 선천성 기형으로 간주됩니다. 심각한 해부학 적 이상은 자궁에서 태아 사망을 유발할 수 있으며, 더 많은 보상 사례는 임상 징후를 나타내지 않으며 조제 검사 중에 또는 무작위로 발견됩니다. 일부 해부학 적 이상은 평생 동안 점진적으로 진행될 수 있으며 노년기에 진단 될 수 있습니다. 또한 무형성 또는 무형성증은 신 결석증, 동맥 고혈압 또는 신우 신염을 유발할 수 있습니다..

비뇨기 계통의 이상은 다양하며 양적, 위치 이상, 신장 구조의 관계 이상 및 병리와 같은 범주로 나뉩니다. 신장의 양측 무형성은 다행스럽게도 드물게 발견되고 진단되는 한 쌍의 기관이 전혀 없다는 것입니다. 이 병리는 삶과 양립 할 수 없습니다. 더 자주, 신장의 일방적 인 부재 또는 저개발이 있습니다..

신장의 생성은 고대부터 알려져 왔으며, 그의 작품 중 하나에서 Aristotle은 생물이 비장이나 신장없이 존재할 수있는 경우를 묘사했습니다. 중세 시대에 의사들은 해부학 적 신장 병리학에도 관심이 있었고 어린이의 신장 무형성 (저 발달)을 자세히 설명하려는 시도도있었습니다. 그러나 의사들은 대규모 연구를 수행하지 않았으며 지난 세기 초 N.N. Sokolov는 발생하는 신장 기형의 빈도를 확립했습니다. 현대 의학은 통계를 구체화했으며 그러한 지표에 대한 데이터를 제시합니다. 비뇨기 계통의 모든 병리 중 무형성 및 무형성은 0.05 %입니다. 또한 남성이 신장 발달 부족으로 가장 자주 고통받는 것으로 밝혀졌습니다..

위험 요소

다음 자극 요인은 임상 적으로 확립되고 통계적으로 확인 된 것으로 간주됩니다.

  • 유전 적 소인.
  • 임신의 첫 번째 트라이 미터에있는 여성의 전염병-풍진, 독감.
  • 임산부의 전리 방사선.
  • 호르몬 피임약의 통제되지 않은 사용.
  • 임산부의 당뇨병.
  • 만성 알코올 중독.
  • 성병, 매독.

신장 무형성증 (무형성)의 증상

여성의 경우 기형은 일각 또는 양각 자궁, 자궁 저형성 증 및 질 발육 부진 (Rokitansky-Kuester-Hazer 증후군)과 결합 될 수 있습니다. 동측 부신의 부재는 8-10 %의 경우에서 신장 무형성을 수반한다. 이 이상으로 반대쪽 신장의 보상 비대가 거의 항상 관찰됩니다. 양측 신장 무형성증은 생명과 양립 할 수 없습니다.

어디가 아픕니 까?

양식

  • 양측 기형 (신장의 완전한 부재)-양측 무형성 또는 무장. 일반적으로 태아는 자궁에서 사망하거나 태어난 아이는 신부전으로 인해 생후 첫 몇 시간 또는 며칠 내에 사망합니다. 현대적인 방법을 사용하면 장기 이식과 정기적 인 혈액 투석을 통해이 병리와 싸울 수 있습니다..
  • 오른쪽 신장의 무형성-일방적 무형성. 이것은 또한 선천적 인 해부학 적 결함입니다. 기능적 부하는 건강한 신장에 의해 가정되며 구조와 크기가 허용하는 한 실패를 보상합니다..
  • 왼쪽 신장 생성-오른쪽 신장 생성과 동일한 경우.
  • 오른쪽 신장의 무형성증은 사실상 무 발생과 구별 할 수 없지만 신장은 신장 사구체, 요관 및 골반이없는 배아 섬유 조직입니다..
  • 왼쪽 신장의 무형성증-오른쪽 신장의 저 발달과 동일한 이상.

요관이 보존되고 매우 정상적으로 기능하는 무 발생의 변형도 가능합니다. 요관이 없으면 병리의 임상 증상이 더 두드러집니다.

일반적으로 임상 실습에서는 이해할 수있는 이유로 일방적 인 이상이 있습니다. 양측 무형성은 생명과 양립 할 수 없습니다..

오른쪽 신장 무형성

임상 증상 측면에서 오른쪽 신장의 무형성은 왼쪽 신장의 이상과 크게 다르지 않지만 권위있는 비뇨기과 의사, 신장 학자의 의견은 오른쪽 신장의 부재가 왼쪽 신장의 무형성보다 훨씬 더 자주 발생하며 여성에서 발생합니다. 아마도 이것은 해부학 적 특성 때문일 것입니다. 오른쪽 신장이 왼쪽보다 약간 작고 짧으며 이동성이 많기 때문입니다. 보통 더 낮은 위치에 있어야 더 취약 해집니다. 왼쪽 신장이 보상 기능을 할 수없는 경우 출생 첫날부터 오른쪽 신장의 무형성이 나타날 수 있습니다. 무형성 증상은 다뇨 (과다한 배뇨), 지속적인 역류로 구토, 총 탈수, 고혈압, 일반 중독, 신부전으로 분류 될 수 있습니다..

왼쪽 신장이 누락 된 오른쪽 신장의 기능을 맡으면 오른쪽 신장의 무형성은 실제로 증상에 따라 나타나지 않고 무작위로 감지됩니다. 진단은 컴퓨터 단층 촬영, 초음파 및 요로 촬영으로 확인할 수 있습니다. 또한 소아과 의사와 부모는 어린이 얼굴의 과도한 붓기, 납작한 넓은 코 (평평한 코 다리 및 넓은 코 다리), 강하게 튀어 나온 전두엽, 너무 낮은 귓바퀴, 변형 가능성에 대해주의를 기울여야합니다. 안구 hypertelorism은 신장 무형성을 나타내는 특정 증상이 아니지만 종종 복부 비대, 변형 된하지와 같은 방식으로 동반됩니다.

오른쪽 신장의 무형성이 건강에 위협이되지 않고 명백한 병리학 적 증상으로 나타나지 않으면 일반적 으로이 병리에는 특별한 치료가 필요하지 않으며 환자는 비뇨기과 의사의 지속적인 감독하에 있으며 정기적 인 선별 검사를받습니다. 신장 질환 발병 위험을 줄이기 위해 적절한식이 요법과 예방 조치를 준수하는 것이 유용 할 것입니다. 오른쪽 신장의 무형성에 지속적인 신장 고혈압 또는 요관에서 신장으로 소변의 역류가 동반되는 경우 평생 항 고혈압 요법이 처방되며 장기 이식 징후가 가능합니다.

왼쪽 신장 생성

이 이상은 일반적으로 왼쪽 신장이 오른쪽보다 약간 더 앞쪽에 있어야한다는 점을 제외하면 오른쪽 신장의 무형성과 거의 동일합니다. 왼쪽 신장의 무형성은 더 복잡한 경우입니다. 그 기능은 오른쪽 신장에 의해 수행되어야하기 때문입니다. 또한, 전 세계 비뇨기과 통계에 의해 확인되지 않은 정보가 있습니다. 왼쪽 신장의 무형성은 종종 요관 구멍의 부재를 동반하며 이는 주로 남성 환자에게 적용됩니다. 유사한 병리학이 정관의 무형성, 방광의 저개발 및 정낭의 이상과 결합됩니다..

왼쪽 신장의 시각적으로 뚜렷한 무형성은 선천성 자궁 내 기형-양수 과소증 및 태아 압박의 결과로 형성되는 오른쪽 신장의 무형성과 동일한 매개 변수에 의해 결정될 수 있습니다. 저 발달 된 턱, 낮은 귀, 돌출 된 앞발 주름.

남성의 왼쪽 신장의 생성은 증상 측면에서 더 두드러지며, 사타구니 부위의 지속적인 통증, 천골의 통증, 사정의 어려움, 종종 성기능 장애, 발기 부전 및 불임으로 이어집니다. 왼쪽 신장의 무형성에 필요한 치료는 건강한 오른쪽 신장의 활동 정도에 따라 다릅니다. 오른쪽 신장이 보상적이고 정상적으로 기능하는 경우 신우 신염의 위험을 줄이기위한 예방 적 항균 조치 또는 비뇨기 계통의 비뇨기 병리학을 포함하여 증상 치료 만 가능합니다. 신장 전문의에게 조제 등록이 필요하며 소변, 혈액, 초음파 검사에 대한 정기 검사가 필요합니다. 더 악화 된 무형성 사례는 신장 이식의 징후로 간주됩니다..

오른쪽 신장의 무형성

일반적으로 신장 중 하나의 저 발달은 무 발생에 비해 상대적으로 유리한 이상으로 간주됩니다. 건강한 왼쪽 신장의 정상적인 기능을 가진 오른쪽 신장의 무형성증은 평생 동안 임상 징후를 나타내지 않을 수 있습니다. 종종 오른쪽 신장 무형성증은 완전히 다른 질병에 대한 포괄적 인 검사 중에 무작위로 진단됩니다. 덜 일반적으로 지속성 고혈압 또는 신 병리의 가능한 원인으로 정의됩니다. 신장이 미성숙하거나 "주름이있는"신장이있는 모든 환자의 1/3만이 평생 무형성증으로 신장 전문의에 등록되어 있습니다. 임상 증상은 비특이적이며 아마도 이것은 이러한 이상 현상의 드문 발견을 설명합니다..

사람이 신장 중 하나가 저개발되었을 수 있음을 간접적으로 나타낼 수있는 징후 중에는 요추 부위의 하복부 통증에 대한주기적인 불만이 있습니다. 고통스러운 감각은 기초적인 섬유 조직의 성장 및 신경 종말의 침해와 관련이 있습니다. 또한 징후 중 하나는 적절한 치료로 조절할 수없는 지속적인 고혈압 일 수 있습니다. 오른쪽 신장의 무형성증은 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 이중 기능을하는 비대화 된 신장에 대한 스트레스의 위험을 줄이기 위해 절약식이가 필요합니다. 또한 지속적인 고혈압이 있으면 적절한 치료가 이뇨제로 처방됩니다. 오른쪽 신장의 무형성증은 예후가 좋으며 일반적으로 신장이 하나 인 사람들은 완전한 삶을 살고 있습니다..

왼쪽 신장의 무형성

왼쪽 신장의 무형성과 오른쪽 신장의 무형성은 매우 드물며 비뇨기 계통의 이상이있는 모든 환자의 5-7 %를 넘지 않습니다. 무형성증은 종종 방광의 이상과 같은 인근 장기의 발달 부족과 결합됩니다. 왼쪽 신장의 무형성증은 남성에서 가장 흔하게 진단되며 폐와 생식기의 발육 부진을 동반한다고 믿어집니다. 남성의 경우, 전립선, 고환 및 정관의 무형성과 함께 왼쪽 신장의 무형성이 진단됩니다. 여성의 경우-자궁 부속기의 발달 부족, 요관, 자궁 자체의 무형성 (두 뿔이있는 자궁), 자궁 내 중격의 무형성, 질의 복제 등.

미성숙 한 신장은 다리도 골반도없고 기능과 소변 배설을 할 수 없습니다. 왼쪽 신장의 무형성과 오른쪽 신장의 무형성은 비뇨기과 실습에서 독방 신장, 즉 단일 신장이라고합니다. 이것은 기능을 강제하고 이중 작업을 수행하도록 보상하는 신장만을 나타냅니다..

왼쪽 신장의 무형성증은 임상 적으로 뚜렷한 증상을 나타내지 않기 때문에 무작위로 감지됩니다. 측부 신장의 기능적 변화와 통증 만이 비뇨기과 검사를 유발할 수 있습니다..

재생 불량성 왼쪽 신장의 기능을하도록 강요받는 오른쪽 신장은 일반적으로 비대화되고 낭종이있을 수 있지만 대부분은 완전히 정상적인 구조를 가지며 항상성을 완전히 제어합니다..

소아와 성인 모두의 왼쪽 신장 무형성증은 단일 신장에서 세균 감염 위험을 줄이기위한 예방 조치를 제외하고는 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 아끼는 식단, 면역 체계 유지, 바이러스 및 감염으로 인한 감염을 최대한 방지하면 하나의 신장 기능을 가진 환자에게 완전히 건강하고 만족스러운 삶이 보장됩니다..

신장 무형성 (무형성) 진단

질병의 진단은 X- 선 신장 혈관 조영술, 나선형 CT 또는 MSCT 및 자기 공명 혈관 조영술을 사용하여 수행됩니다. 무형성, 신장의 무형성은 다른 진단 방법을 사용하여 진단되지 않습니다.

신장 무형성증 : 치료 및 예후

사례의 절반 이상에서 요관이 감염된 부위에 없거나 끝이 맹목적으로 끝납니다. 남아의 20 %와 여아의 70 %에서 신장 무형성증은 생식기의 저 발달을 동반합니다.

개발의 원인과 메커니즘

이상 현상의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 대부분의 임상의에 따르면 기형을 유발합니다..

두 가지 주요 영향 요인을 구별하는 것이 일반적입니다.

  • 유전. 신장 무형성증이있는 아기는 비뇨 기계의 선천성 기형이있는 부모에게 종종 나타납니다. 또한 후속 아동에서는 이상이 극히 드물게 발생합니다..
  • 임신 5-7 주에 부정적인 요인의 영향. 여기에는 신 독성 약물 복용 또는 음주, 독성 연기 흡입 또는 방사선이 포함될 수 있습니다..

병리학 적 영향의 결과로 신 세관이 형성되고 신장의 성장이 중단되는 metanephrogenic blastema의 발달이 중단됩니다..

젊은 환자의 무형성증에 대한 정보는 매우 중요합니다. 그러한 질병의 발달에는 특별한 태도와 특별한 치료 전술이 필요합니다..

위험 그룹

임산부의 다음과 같은 병리학 적 상태는 태아의 신장 무형성증을 유발할 수 있습니다.

  • 임신 초기에 전염 된 감염성 및 바이러스 성 병리 (독감, 편도선염, 풍진);
  • 항생제 및 기타 약물의 장기간 사용;
  • 내분비 계 장애 (당뇨병)의 존재;
  • 매독, 임질 및 기타 성병;
  • 호르몬 피임약의 통제되지 않은 사용;
  • 방사선 노출.

여성이 나열된 항목 중 하나 이상과 관련이있는 경우 위험 그룹으로 간주되며 임신 관리시이 순간을 고려합니다..

조짐

신장 학자들은 환자의 1/3만이 신장 무형성증에 대한 조언을 구한다고 말합니다. 대부분의 경우 병리학은 다른 질병을 식별하는 과정에서 발견됩니다. 이것은 병변의 비특이적 증상으로 설명됩니다..

질병의 간접적 인 증거는 허리와 하복부의 당기는 통증 일 수 있습니다. 이러한 불편 함은 성장하는 섬유 조직과 조여진 신경의 영향으로 발생합니다..

대부분의 경우 양측 성 신장 무형성증은 포터 증후군 (폐의 발달 부족과 안면 결함의 조합) 및 기타 선천성 기형을 동반합니다. 그러한 위반 아동은 출생 직후 사망합니다..

일방적 인 신장 무형성증은 다른 방식으로 나타납니다. 쌍을 이룬 장기가 보상 할 수 없으면 아기의 생애 첫날에 질병이 진단됩니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

  • 몸의 중독;
  • 심한 조직 탈수;
  • 빈번하고 많은 배뇨;
  • 고혈압;
  • 지속적인 역류, 구토와 유사.

건강한 신장이 저 발달 신장의 기능을 이어 받으면 무증상은 무증상이며 우연히 발견됩니다. 이 경우 배아 단계에서도 비대 경향이 나타나지만 보상 기관은 생후 첫날부터 크기가 증가하기 시작합니다.

편측성 무형성증 환자의 약 15 ~ 20 %에서 소변이 건강한 기관으로 역류하고 생식계에 결함이 형성되는 것이 관찰됩니다..

오른쪽과 왼쪽 신장의 무형성증의 차이점

오른쪽 신장의 무형성증은 더 자주 기록되지만 더 쉽고 예후가 좋습니다. 종종이 이상은 임상 증상을 나타내지 않습니다. 이것은 기관의 더 작은 크기와 기능으로 설명됩니다..

왼쪽 신장의 무형성증은 더 심하며 종종 방광과 요관의 손상을 동반합니다. 이 종은 비교적 드물게 진단되며 모든 질병 사례의 7 %를 차지합니다. 소년에서 더 자주 발견되며 정관의 발달 부족 및 대체 가능한 땀샘의 결함과 결합됩니다. 여아는 자궁 내 중격 및 부속기에 결함이 있습니다.

진단

어린이의 신장 손상은 자궁과 출생 후에 모두 발견 될 수 있습니다..

무형성증을 감지하는 주요 방법은 초음파입니다. 초음파의 도움으로 방광 및 신장 동맥의 반향이없는 것으로 나타나는 산전 이상이 결정되며 양수 과소증이라고합니다. 정상적인 양의 양수로 진단이 어렵습니다..

초음파의 중요성은 아기가 태어난 후에도 똑같이 중요합니다. 이 경우 신장은 그 자리에서 시각화되지 않습니다. 해당 동맥도 없습니다.

다른 도구 방법 중에서 가장 유익한 방법은 다음과 같습니다.

  • 배설 요로 검사;
  • 신티 그래피;
  • 혈관 조영술;
  • 세포 경 검사.

맹인 요관을 사용하면 입이 발달하지 않고 소변이 흐르지 않습니다. 이 결함의 존재는 역행 요도 조영술을 사용한 카테터 삽입으로 감지됩니다..

치료

오른쪽 신장의 무형성으로 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 환자가식이 요법 (표 7)을 따르고 건강한 장기에 대한 불필요한 스트레스를 제외하고 온건 한 생활 방식을 이끌면 충분합니다. 고혈압이 발생하면 가벼운 이뇨제가 사용됩니다..

오른쪽 결함은 거의 심각한 병리가 아니며 적어도 환자가 완전한 삶을 영위하는 것을 방해하지 않습니다..

왼쪽 신장의 무형성증도 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 면역력 증가, 살균 감염 예방 및 의료 영양의 도움으로 장기에 가해지는 부하 감소를 포함한 예방 조치 만 필요합니다..

무형성증에 대한 외과 적 개입은 극단적 인 경우에 의지합니다. 이것은 지속적인 역류, 심한 통증 또는 요로 질환과 관련된 지속적인 고혈압 일 수 있습니다..

예보

일 측성 무형성증 환자를 장기간 관찰 한 결과 기대 수명이 감소하지 않았습니다. 이러한 유형의 병리학의 예후는 파동에 유리합니다.

양측 신장 손상의 경우 100 % 사망률이 기록됩니다. 사망은 자궁과 출생 첫 몇 분에 발생할 수 있습니다..

신장의 무형성증은 환자에게 평생 동안 남아있는 다소 심각한 병리입니다. 치료할 수는 없지만 건강과 다이어트에주의를 기울임으로써 질병의 진행 과정을 크게 완화 할 수 있습니다..