신장 질환에 대한 소변 및 혈액 검사

검사는 얼굴이나 사지 (손목, 허벅지, 발목)의 부종, 변색 또는 소변량, 소변의 거품, 소변시 작열감, 허리 통증과 같은 요로 기능 장애의 증상이 나타날 때 처방됩니다..

초기 단계 에서이 기관의 작업 편차가 항상 증상으로 나타나는 것은 아니므로 신장 질환 발병 위험이 높은 사람들을 검사해야합니다. 그중에는 당뇨병, 비만, 고혈압, 높은 콜레스테롤 수치로 고통받는 사람들이 있습니다..

신장을 확인하려면 어떤 검사를 받아야합니까? 검사에는 혈액 검사, 소변 검사, 비뇨기 계통 상태에 대한 하드웨어 검사가 포함될 수 있습니다..

신장을 확인하기위한 일반적인 소변 및 혈액 검사

여성과 남성에 대한 정기 예방 검사의 일환으로 매년 일반적인 혈액 및 소변 검사를 실시합니다. 일반적인 혈액 검사에서 신장 질환은 백혈구와 ESR의 증가로 표시 될 수 있습니다. 이것은 신체의 염증 과정의 지표입니다. 의사는 또한 신장에서 생성되는 에리트로 포이 에틴 호르몬에 의존하는 헤모글로빈 수치에주의를 기울입니다..

일반적인 소변 분석은 최대 20 개의 지표를 평가합니다. 이것들은 색상, 투명도, 냄새, 염의 농도, 포도당, 케톤체, 빌리루빈 및 기타 물질의 존재와 같은 물리적 특성입니다. 신장 건강의 중요한 지표에는 소변 백혈구, 적혈구 및 단백질 수치가 포함됩니다..

소변의 일반적인 분석 지표 중 하나라도 비정상이면 환자의 신장을 추가로 검사합니다. 추가 검사에는 다양한 실험실 테스트 및 하드웨어 진단이 포함될 수 있습니다. 소변 분석 지표가 표준에서 벗어난 이유는 수집 요구 사항을 위반할 수 있음을 기억해야합니다..

신장 질환에 대한 생화학 혈액 검사

더 정확한 결과는 다음 지표의 결정을 포함하는 생화학 적 혈액 검사 인 신장 검사를 통해 얻을 수 있습니다 (신장 검사에 포함 된 검사 세트는 실험실에 따라 다름).

  • 크레아티닌-혈액 내 크레아티닌의 현저한 증가는 급성 또는 만성 신장 질환을 나타냅니다.
  • 알부민-물질의 농도가 낮 으면 이러한 기관의 정상적인 기능을 위반할 수 있습니다. 혈액 알부민 감소에는 다른 이유가 있습니다.
  • 요산-신부전, 다낭성 신장 질환, 다른 여러 질병 (통풍, 건선 및 기타), 단백질 부족, 중독에서 수준의 증가를 관찰 할 수 있습니다.
  • 요소-급성 또는 만성 신장 질환, 외상 또는 신장 혈류 감소 (만성 심부전, 탈수), 소변 유출 장애, 특히 전립선 질환, 비뇨기 계통의 결석을 수반하는 기타 상태의 증가;
  • 칼슘-신부전의 경우 혈액 검사에서 낮은 수준의 칼슘이 결정됩니다.
  • 칼륨-만성 부신 및 신부전, 무 뇨증, oligonuria, 탈수 및 기타 여러 조건에서 높은 수준의 칼륨이 나타납니다.
  • 나트륨-혈액 검사에서 나트륨 수치의 변화는 신장 질환을 나타낼 수 있습니다. 특정 약물과 여러 증후군을 복용하는 신성 요붕증으로 수치의 증가가 기록됩니다. 농도 감소는 세뇨관 산증, 신 증후군, 신부전, 간 질환, 갑상선, 특정 약물 복용 및 기타 조건에서 발생합니다.
  • 인-신장 질환으로 혈중 인 수치가 상승합니다..

신장을 확인할 때 추가로 수행되는 혈액 검사

신장 건강을 평가하고, 진단하고, 치료를 처방하기 위해 수행되는 추가 실험실 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 크레아티닌 청소율 (사구체 여과율)-이 검사를 통해 비뇨기 계통의 정화 능력을 평가할 수 있습니다. 혈액과 소변의 크레아티닌 농도, 소변 수집 시간 및이 기간 동안의 양을 포함하는 다소 복잡한 공식을 사용하여 계산됩니다. 크레아티닌 청소율을 계산하려면 혈액 및 소변 검사를 수집해야합니다. 표준을 초과하는 지표는 신 증후군, 당뇨병 및 고혈압의 초기 단계를 나타냅니다. 크레아티닌 청소율이 정상 이하로 감소하면 신부전이 나타납니다.
  • 시스타 틴 C-혈액 검사를 통해 신장에서 사구체 여과 장애를 확인할 수 있습니다. 시스타 틴 C 수치의 증가는 노인에서 신부전 및 심혈관 질환의 발병에 선행합니다.
  • 항핵 항체-신장에 영향을 줄 수있는 루푸스와 같은자가 면역 질환을 검출하기위한 분석이 수행됩니다.
  • 단백질 분획-일부 질병, 특히 신 증후군에서는 알부민이 정상 이하로 감소하고 알파 -2- 글로불린이 증가합니다..

신장 질환에 대한 소변 검사 명확화

신장 질환 진단에는 여러 질병을 구별하고 치료법을 선택할 수도있는 소변 검사가 포함됩니다. 여기에는 Zimnitsky 및 Nechiporenko에 따른 소변 분석과 박테리아 배양이 포함됩니다..

Zimnitsky에 따른 소변 연구는 신장의 집중 능력, 즉 체액을 유지하고 제거하는 능력을 특징으로합니다. Zimnitsky 테스트를 사용하여 여러 소변 샘플에서 상대 밀도 (비중)를 결정합니다. 그러한 샘플이 8 개 있습니다. 3 시간마다 수집됩니다. 비중 증가는 당뇨병, 신 증후군, 사구체 신염, 불충분 한 수분 섭취 또는 과도한 수분 손실, 임산부의 중독증에서 발생합니다. 요붕증, 만성 신부전, 이뇨제 복용으로 상대 밀도가 정상 이하로 떨어지는 것이 감지됩니다..

신장의 기타 급성 및 만성 염증성 질환 인 신우 신염에 대해 통과해야하는 검사에는 Nechiporenko에 따른 소변 검사가 포함됩니다. 이 검사는 소변 1ml에서 백혈구, 적혈구 및 실린더의 농도를 설정합니다. 분석 결과에 따라 의사는 급성 또는 만성 신우 신염 또는 사구체 신염, 방광염, 신 증후군, 신장 경색, 만성 신부전, 요로 결석증 및 기타 여러 질병의 존재를 제안 할 수 있습니다..

또 다른 소변 검사 (박테리아 배양)를 사용하면 염증성 질환의 원인을 결정하고 소변의 박테리아 오염 정도를 확인할 수 있습니다. 박테리아 파종의 결과는 특정 유형의 박테리아 및 효모 유사 곰팡이의 부재 또는 존재, 약물에 대한 민감성에 대한 정보를 제공합니다. 이 분석을 통해 비뇨 생식기 계통의 염증 과정의 원인 인자를 확인할 수있을뿐만 아니라 가장 효과적인 치료법을 선택할 수도 있습니다..

정확한 진단을 내리기 위해서는 신장을 확인하고 완전한 검사를 받기 위해 어떤 검사를해야하는지 아는 것만으로는 충분하지 않습니다. 소변을 정확하게 모으고 전용 용기를 사용하십시오..

신장 하드웨어 진단

신장이 아프거나 잘 작동하는지 여부를 알아보기 위해 소변 및 혈액 검사 외에도 하드웨어 진단을 수행하여 내부 장기 상태에 대한 추가 정보를 제공하고 정확한 진단을 허용합니다. 대부분 다음 진단 방법을 사용합니다.

  • 일반 방사선 촬영-이러한 기관의 모양, 윤곽, 크기 및 위치에 대한 정보를 제공하고 결석을 식별 할 수도 있습니다. 나열된 매개 변수의 변경 특성은 질병 유형에 따라 결정됩니다..
  • 초음파 검사-신장의 크기, 실질의 두께, 골반의 상태, 컵 및 비뇨 기계의 다른 부분을 결정합니다. 변화의 유형은 다양한 질병의 특징입니다. 예를 들어, 급성 신우 신염은 신장 비대, 실질의 두꺼워 짐, 만성 ​​신우 신염의 경우 크기가 감소하고 신우 복합 영역에 대한 실질 두께의 비율이 감소하고 다른 변화가 관찰됩니다.
  • 방사성 핵종 레노 그래피를 사용하면 비뇨기 계통, 신장 동맥 개통 성, 외상, 신장 폐쇄의 기능을 평가할 수 있습니다. 비뇨기 계통의 선천성 기형, 급성 및 만성 신부전, 요로 감염 확인.
  • 방광경 검사-방광경으로 방광의 점막을 검사하면 방광 종양뿐만 아니라 돌 및 기타 이물질을 식별하고 내부 라이닝 상태를 평가하고 어떤 신장이 혈액이나 고름을 분비하는지 결정할 수 있습니다. 요도 점막 검사를 ureteroscopy라고합니다..
  • 생검-사구체 또는 세뇨관 질환과 같은 구조적 조직 손상의 성격과 정도를 결정하기 위해 장기의 작은 조직 조각을 분석합니다..
  • 컴퓨터 단층 촬영-상세한 시각화를 수행하고 신장, 방광, 부신의 병리를 보여줍니다. 요로 결석증, 낭종, 다낭성 질환 진단, 종양 병리학 제외, 장기 기능 연구.

환자의 불만, 검사 결과, 분석 및 기타 유형의 진단을 비교하여 비뇨기 계통의 질병 전문가 인 비뇨기과 의사가 진단을 내립니다. 진단에는 의사와의 필수 풀 타임 상담이 필요합니다! 치료 과정에서 효과를 모니터링하기 위해 검사 및 기타 유형의 연구가 반복됩니다..

신장을 확인하는 방법 : 검사 및 검사 유형

신장은 인간의 비뇨 기계의 일부입니다. 그들은 신진 대사 과정에서 형성된 독소와 물질에서 혈액을 걸러 내고 소변을 통해 조직의 과도한 체액을 제거하여 신체를 일반적인 중독으로부터 보호합니다.

그러나 다양한 질병 유발 과정에 대한 민감성으로 인해 종종 자신의 기능에 대처할 수 없습니다. 따라서시기 적절한 진단은이 기관을 치료하는 데 도움이 될뿐만 아니라 질병이 급성 상태에서 만성 상태로 전환되는 것을 방지합니다..

신장 문제에 대해 수행해야하는 검사

신장 기능을 평가하는 데 도움이되는 몇 가지 실험실 검사가 있습니다. 연구의 주요 재료는 혈액과 소변입니다..

이 장기가 정상적으로 기능하는지 알아 보려면 연구를 위해 소위 신장 검사를 받아야합니다. 이 경우 분석을 위해 인간의 혈액을 채취합니다..

신장 혈액 샘플은 케라틴, 요소 및 요산의 양적 함량에 대해 알려줍니다. 이러한 구성 요소의 함량 규범에서 벗어나면 신장 기능 장애와 특정 질병의 진행 과정이보고됩니다. 예를 들어, 혈액 내 케라틴 수치의 증가는 조직에서 가능한 염증 과정 (예 : 다양한 정도의 신우 신염)을 나타냅니다..

예를 들어 여성의 요산 수치는 일반적으로 연령대의 남성보다 낮을 것입니다. 예를 들어 여성의 요산 수치는 일반적으로 사람의 생활 방식, 연령 및 성별에 따라 다르기 때문에 이러한 지표의 참조 값은 모든 사람들에게 다릅니다..

이러한 지표가 증가하면 신장이 여과 작업에 제대로 대처하지 못하며 아미노산 분해 산물이 신체에서 완전히 배설되지 않음을 나타냅니다..

한 가지 연구에만 집중해서는 안되며 다른 지표도 확보하는 것이 중요합니다. 신장 기능을 평가하는 몇 가지 방법이 더 있습니다 : 일반 소변 분석, Zimnitsky 검사 및 소변 불임 검사.

일반적인 소변 검사를 위해 아침 중간 소변을 채취합니다. 이 연구는 액체의 물리적 및 화학적 특성을 조사합니다. 감각적 방법은 액체의 밀도, pH, 색상 및 냄새를 평가합니다. 화학 반응의 결과로 아질산염, 단백질, 포도당, 우로 빌리 노겐, 빌리루빈 및 케톤체의 함량을 결정할 수 있습니다..

또한 현미경으로 액체의 미생물 성분 함량을 계산할 수 있습니다. 여기에는 상피, 효모, 백혈구, 적혈구, 캐스트 및 점액이 포함됩니다. 따라서 적혈구 수준이 증가함에 따라 내부 장기의 질병에 대해 이야기하는 것이 일반적입니다..

테스트 재료가 깨끗하고 불순물이 없는지 확인하려면 배송 전에 위생적인 ​​샤워를해야합니다..

Zimnitsky 테스트

이 검사는 하루 동안 배설 된 모든 소변의 물리적 특성이 어떻게 변하는 지 평가합니다. 결과는 신장 기능의 질을 평가하는 데 사용됩니다. 이 방법은 많은 장점과 한 가지 중요한 단점이 있으며 힘들며 특정 시간에 별도의 용기에 모든 재료를 수집하는 것이 매우 중요합니다.

각 샘플에서 밀도, 총 부피 및 한 번에 방출되는 양이 결정됩니다. 연구에서 중요한 역할은 하루에 배뇨를 계산하는 것입니다..

소변의 무균 또는 세균 배양 검사. 이 연구 방법에서는 연구중인 샘플에 어떤 병원성 박테리아가 어떤 양으로 존재하는지 확인합니다. 건강한 사람의 소변은 무균이어야하며 병원성 박테리아가 발견되면 이미 신장에서 염증 과정이 일어나고 있다고 말할 것입니다.

이 분석의 결과, 병원균이 속한 종, 시험액 1ml의 양 및 항생제에 대한 민감성이 결정됩니다. 이 유형의 연구의 단점은 평균적으로 샘플을 채취 한 후 7 일 후에 결과를 얻을 수 있다는 것입니다..

오류가 발생하지 않도록 조심스럽게 위생 절차를 수행하여 멸균 용기에 담아 아침에 샘플을 채취해야합니다. 소변은 검체 채취 후 2 시간 이내에 검사실로 전달되어야합니다..

신장 검사의 기본 방법

신장 상태에 대한 정보를 얻는 방법에 따라 이러한 검사 방법은 다음과 같이 구분됩니다.

  • 물리적 인.
  • 실험실.
  • 수단이되는.

물리적 연구 방법의 개념은 약속 중에 수행되는 일련의 의학적 조치로 이해됩니다. 모든 조작은 신장 전문의 또는 간호사가 직접 수행합니다..

접수는 환자를 면담하고, 병력을 작성하고, 병력을 수집하는 것으로 시작해야합니다. 그런 다음 의사는 환자를 검사하고 소파에서 만져야합니다..

건강한 사람은 신장을 촉진 할 수 없습니다. 이 연구 방법을 사용하면 낭포 성 신장 질환, 탈출 정도, 조직의 다양한 신 생물, 염증 과정으로 인한 증가를 확인할 수 있습니다.

환자의 검사가 만족스럽지 않고 신장 질환이 의심되는 경우 일련의 검사를 통과하도록 명령합니다.

실험실 연구 방법은 소변 및 혈액 샘플을 채취하고 후속 연구하여 병원체의 존재, 환자 신체의 염증 및 병리학 적 과정의 징후를 확인하는 것으로 구성됩니다..

때로는 처방 된 치료가 혈액 응고 장애, 특정 약물에 대한 편협과 함께 도움이되지 않을 때 종양학이 의심되는 경우 신장 생검을 실시합니다..

이 연구 방법의 핵심은 추가 미생물 검사를 위해 특수한 얇은 바늘을 통해 신장 조직 조각을 채취하는 것입니다..

이 방법은 현재 가장 정확하고 질병의 정도를 정확하게 결정하고 추가 치료를 올바르게 처방하는 데 도움이되지만 재료를 복용하는 데 어려움이 있기 때문에 (병원이나 수술실에서 마취 하에서 만 수행됨) 실제로 거의 사용되지 않습니다. 그러기 위해서는 특별한 간증이 필요합니다..

실험실 연구 방법은 신체 검사 중에 얻은 정보를 보완합니다. 검사의 값에 따라 신장 기능에 어떤 종류의 장애가 있는지 확실히 말할 수 있습니다..

따라서 신우 신염의 경우 높은 확률로 이러한 분석이 이루어집니다.

  • 소변과 혈액의 백혈구.
  • 소변의 당 함량 증가 및 단백질의 존재.
  • 소변에 병원성 박테리아의 존재.
  • 온도 39-40 °.
  • 오한.
  • 근육과 관절통.
  • 요추 부위의 한쪽에서 고통스러운 감각.

모든 실험실 검사에는 시간이 걸리므로 때로는 긴급하게 필요한 경우 신장 질환 진단을위한 도구 방법을 사용할 수 있습니다. 이러한 방법에는 예를 들어 신장 초음파가 포함됩니다..

이 방법은 종양, 염증 과정 및 낭성 신 생물의 존재를 진단하는 데 가장 효과적입니다. 신장에 돌과 모래의 존재와 현재 위치를 확인하는 데 도움이됩니다..

X 선 연구 방법에서는 조영제를 정맥을 통해 신체에 주입 한 다음 환자를 X 선 기계 아래에 놓고 사진을 찍습니다. 이 연구 방법을 사용하여 신장의 구조, 신체의 크기 및 위치를 연구 할 수 있습니다..

전체 비뇨기 계통의 여과 능력과 개통 정도를 진단 할 때 일련의 이미지가 촬영됩니다. 신장 혈관의 상태를 평가하기 위해 조영제를 카테터를 통해 신장 동맥에 직접 주입합니다..

자기 공명 영상에서도 동일한 원리가 사용되며 환자 만 MRI 기계에 배치되고 세 번의 투영으로 더 자세한 이미지를 얻을 수 있습니다. X-ray 검사보다 더 정확하고 안전한 것으로 간주됩니다..

집에서 신장 기능을 확인하는 방법

신장 전문의 나 치료사에게 외래 환자 클리닉에 갈 방법이없는 경우 집에서 신장의 효과를 확인할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다..

주의해야 할 사항 :

  • 요추에 통증이있는 ​​경우, 가장 자주 한쪽에.
  • 때때로 신장 산통의 공격이 시작될 수 있으며, 대부분의 경우 신장에서 요관으로 돌이 이동 한 후 출구로 이동 한 결과로 발생하며 통증은 맥박이 뛰고 경련을 일으키며 다른 가까운 인간 기관으로 방사됩니다.,
  • 깨어 난 후 얼굴이 부어 보이며 눈 아래에 가방이 나타납니다.,
  • 밤에 잦은 배뇨.
  • 배설 된 소변의 양이 소비 된 체액의 양보다 훨씬 적은 상태가 있습니다..
  • 고혈압은 신장으로의 혈액 공급을 위반하고 중 배설되지 않는 독성 물질로 인한 신체 중독을 나타낼 수 있습니다..
  • 소변 변색 및 퇴적물에 다량의 백색 플록 존재.
  • 인체 온도의 상승은 염증 과정의 발생을 나타냅니다.
  • 강렬한 소변 색.
  • 그러나 혈액의 불순물, 일부 제품은 소변을 분홍색으로 물들 일 수 있음을 명심해야합니다.

신장이 제대로 작동하지 않는다는 사실은 집에서 확인할 수 있지만 경험이 많은 신장 전문의 또는 일반의 만이 각 사례에 대한 최적의 치료법을 정확하게 진단하고 처방 할 수 있습니다..

부적절한 치료의 결과로 질병이 만성 질환으로 발전 할 수 있으며 신체의 모든 실패를 상기시킬 수 있으므로 스스로 치료해서는 안됩니다..

신장을 확인하기 위해 필요한 검사?

혈액 검사와 소변 분석은 모든 장기와 배설 시스템의 상태를 연구하는 데 도움이됩니다. 기능 및 신장 검사, 도구 검사 방법을 포함한 다른 검사에서도 신장을 확인할 수 있습니다. 효과적인 치료 요법을 처방하는 데 결과가 필요하기 때문에 모든 방법은 장기 상태에 대한 완전한 그림을 표시합니다..

연구 표시

정확한 진단을 결정하기 위해 모든 유형의 분석이 수행됩니다. 우선, 알코올, 담배를 남용하고 통제 할 수없는 약을 복용하는 사람들에게는 진단이 필요합니다. 과체중이나 당뇨병으로 고통받는 환자는 장기의 활동에 대해 걱정해야합니다. 신장 검사는 병리 발달의 특징적인 증상이있는 사람들이 수행해야합니다. 따라서 검사는 질병의 원인을 결정하는 데 도움이 될 것입니다. 병든 신장은 다음과 같은 증상에 문제가 있음을 나타냅니다.

  • 혈압의 규칙적인 점프;
  • 화장실을 자주 사용하려는 충동;
  • 신체가 생성하는 소변량의 증가 또는 감소;
  • 요추 부위에서 발생하는 신장 경련;
  • 소변의 변색, 혈액 불순물의 출현 및 매운 냄새;
  • 호흡 곤란;
  • 배뇨 중 통증;
  • 갈증과 식욕 부진;
  • 두통.

질병의 주요 증상은 붓기이며 얼굴과 다리에 국한됩니다. 증상이 발견되면 혈액 및 소변 검사를 통과하고 신장 검사를 받아야합니다..

신장 질환 검사 : 유형

일반 소변 분석

소변의 화학적 특성을 확인하고 병적 불순물을 현미경으로 검사하는 OAM 방법. 소변 검사는 좋은 혈액 세포, 백혈구의 수는 물론 체액의 색, 산도 및 투명도를 결정할 수 있습니다. 이 유형의 검사는 병원성 불순물도 감지합니다. 신우 신염, 사구체 신염, ICD 및 요도염을 진단하기 위해 일반적인 소변 검사를 실시합니다. 이 방법 덕분에 다음 지표가 환자에게 확인됩니다.

  • 아밀라아제;
  • 포도당;
  • 크레아티닌;
  • 요산;
  • 요소;
  • 마이크로 알부민.
목차로 돌아 가기

일반 혈액 분석

검사는 간 및 신장 질환의 이상을 발견 할 수 있습니다. 연구는 근골격계 및 내분비 계의 장애를 감지하는 데 효과적입니다. 신장 질환을 진단하기 위해 혈액 검사도 실시합니다. 대사성 질소 화합물은 쌍을 이룬 장기에 의해 배설됩니다. 상당히 높은 수치는 신장이 제 기능을 수행하지 않고 있음을 나타내며 의사는 실패를 진단합니다. 이것에서 그는 혈구 수 또는 특수 검사의 도움을받습니다. 신장 질환의 생화학은 성분의 구성을 신중하게 검사하여 신장의 만성, 염증 과정 및 병리의 정도를 결정합니다.

신장 및 기능 검사, 지표

크레아티닌 수치

성분은 단백질 대사의 최종 산물로 간주됩니다. 크레아티닌은 육체적 또는 심리적 스트레스, 음식의 영향을받지 않는 질소 물질입니다. 생활 방식이 좋으면 혈중 물질 수준이 일정하며 근육량에 따라 다릅니다. 편차는 대사 과정의 장애, 과도한 약물 사용을 나타낼 수 있습니다. 하천에있는 물질의 낮은 수준은 식물성 식품만을 사용함을 나타내며 근육량이 부족한 사람들에게 일반적입니다. 결과의 상승은 다음 요인에 의해 유발됩니다.

  • 불균형 식단;
  • 다이어트;
  • 출혈;
  • 탈수.
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요소의 양

수액 수준은 진단 목적뿐만 아니라 신장 상태, 처방 된 치료의 효과를 연구하기 위해 검사하는 것이 좋습니다. 우레아는 간에서 생성되는 단백질 분해 산물입니다. 점프는식이 요법, 출혈, 신장 여과 장애 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다..

요산

분석 결과는 쌍을 이룬 장기의 작업이 약화되었음을 나타냅니다. 요산 수치의 증가는 요산 나트륨의 결정화로 가득 차있어 신장이 아파요. 수준을 결정함으로써 신 병증과 요로 결석증을 확인할 수 있습니다. 심한 통증으로 치료 절차는 경련을 줄이고 산 증가의 원인을 제거하는 것을 목표로합니다..

기능 테스트

환자는 신장 기능을 보여주는 검사를받습니다. 의사들은 Reberg-Tareev 샘플을 채취하고 Zimnitsky에 따라 연구를 수행하고 사구체 막의 기저층에 대한 항체를 테스트 할 것을 권장합니다. 쌍을 이룬 장기의 기능을 모니터링하고 급성 신우 신염, 진행성 사구체 신염 및 신부전을 식별하기 위해 분석이 수행됩니다..

검사는 비뇨기 계통의 치료가 처방되는 신장 환자의 기능 능력을 보여줍니다.

추가 연구

실험실 진단만으로는 충분하지 않습니다. 검사 결과에 따라 의사는 추가 도구 연구를 처방합니다. 이것은 질병을 정확하게 식별하는 좋은 방법입니다. 가장 일반적인 방법은 초음파, 엑스레이 및 신티 그래피를 포함합니다. 추가 연구는 병든 신장의 구조, 다양한 신 생물 및 기능적 문제를 연구하는 데 도움이됩니다..

신장을 확인하기위한 소변 및 혈액 검사

실험실 검사는 신장 질환 진단에 중요한 역할을합니다. 이를 통해 비뇨기 기관의 기능 상태를 안정적으로 평가하고 질병의 예후를 판단 할 수도 있습니다. 우리의 검토에서 우리는 신장을 확인하고 그들의 작업에 대한 완전한 그림을 얻기 위해 어떤 검사를 먼저 통과해야하는지 알아 내려고 노력할 것입니다..

집에서 신장 검사

흥미롭게도 가장 간단한 신장 검사는 독립적으로 수행 할 수 있습니다. 깨끗한 흰색 또는 투명한 용기에 아침 소변을 모아 투명성, 색상 및 냄새를 평가하면 충분합니다..

건강한 사람의 소변 :

  • 투명하고 외부 물질없이;
  • 밀짚 황색;
  • 희미한 냄새가 난다.

거품, 플레이크, 침전물이 발견되면 색이 갈색 또는 붉은 색으로 변하고 매운 냄새가 나는 경우 건강 검진을 받아야합니다. 비뇨기 계통의 병리 증상 (요통, 배뇨 곤란, 중독 징후)은 검사 예약의 또 다른 징후입니다.

소변 검사

신장 질환에 대한 실험실 진단의 주요 방법은 소변 분석입니다. 신장 검사를 통해 비뇨기 기관의 일반적인 기능을 판단하고 질병의 특정 증상을 확인할 수 있습니다..

테스트 결과를 최대한 신뢰할 수 있도록 약간의 준비를 마친 후 소변을 기증하는 것이 좋습니다.

  1. 1 ~ 2 일 동안 소변을 더럽힐 수있는 제품은 제외됩니다 (예 : 사탕무, 다량의 당근, 훈제 고기, 절인 야채 및 과일, 과자).
  2. 동시에 알코올, 커피, 종합 비타민제, 이뇨제를 포기하십시오..
  3. 지속적으로 약물을 복용하는 경우 분석을 위해 귀하를 보낸 의사에게 알리십시오..
  4. 실험실 방문 전 24-48 시간 동안은 심한 육체적 운동, 목욕, 사우나를 포기하십시오..

노트! 여성의 월경 출혈, 급성 감염 과정 및 고혈압 위기가 결과에 영향을 미칠 수 있으며 소변 연구는 정보가 없습니다. 신장 검사를 연기하고 상태 정상화 후 분석을 통과하는 것이 좋습니다.

수면 중에 방광에 축적 된 아침 소변을 기증해야합니다. 그 전에 외부 생식기의 철저한 위생 후 샤워를 할 가치가 있습니다. 소변의 평균 부분은 멸균 된 용기에 수집됩니다 (약국에서 판매되는 일회용 용기 인 경우 더 좋습니다) : 피험자는 변기로 소변을 본 다음 피부에 닿지 않고 용기에 50-100ml를 수집해야합니다..

분석을 위해 수집 된 소변은 서늘한 곳에 1.5 ~ 2 시간 동안 보관됩니다. 나중에 생체 물질은 연구에 적합하지 않은 것으로 간주됩니다..

일반 임상 소변 검사

OAM은 수집 된 소변의 물리 화학적 특성, 병적 불순물의 유무를 평가하는 표준 검사 방법입니다..

테스트 디코딩은 아래 표에 나와 있습니다..

인덱스표준
색깔밀짚 황색
투명도투명한
냄새약하고 선명하지 않음
pH4-7
Rel. 밀도1012-1023g / l
단백질감지되지 않음 /0.033g/l 미만
포도당 (설탕)검출되지 않음 /0.8mmol/l 미만
케톤 (케톤체)결정되지 않은
빌리루빈결정되지 않은
우로 빌리 노겐5-10 mg / l
헤모글로빈결정되지 않은
적혈구남편. -시야각 (시야)에서 단일
여자 -
백혈구남편. -
여자 -
박리 된 상피 세포
실린더결정되지 않음 / 단일 in f / s (hyaline)
소금결정되지 않은
박테리아결정되지 않은
병원성 진균결정되지 않은
기생충결정되지 않은

OAM은 신장이 신체에서 어떻게 작용하는지에 대한 개요를 제공합니다. 소변의 백혈구 수준의 증가와 박테리아의 출현은 감염 과정의 발달을 나타냅니다. 적혈구와 많은 수의 실린더는 사구체 신염의 급성 단계를 암시합니다.

위의 매개 변수가 표준에서 벗어나면 신장 질환뿐만 아니라 신체의 전신 장애도 판단 할 수 있습니다. 예를 들어, 소변 내 포도당 검출은 당뇨병의 징후 일 가능성이 높으며, 빌리루빈 검사 양성 검사는 폐쇄성 황달의 존재를 확인할 수 있습니다..

Nechiporenko에 따른 테스트

Nechiporenko에 따른 소변 분석은 적혈구, 백혈구 및 실린더와 같은 소변의 미립자 요소를 세부적으로 결정하는 데 필요한 진단 방법입니다. 일반적으로 OAM 결과를 기반으로 병리의 성격을 판단하기 어려운 숨겨진 감염 과정을 감지하는 데 사용됩니다. 일반적으로 인정되는 분석 규범은 아래 표에 나와 있습니다..

인덱스정상 값
백혈구
적혈구
실린더

Zimnitsky 테스트

Zimnitsky에 따른 소변 분석은 배뇨 시간 표시와 함께 매일 소변 수집을 기반으로합니다. 다른 시간에 방출되는 소변의 밀도 (장기적이고 단조로운 저 소체 뇨증-신부전의 징후), 배뇨 체계의 왜곡의 존재를 결정할 수 있습니다.

혈액 검사

신장 검사와 함께 실험실 혈액 검사는 비뇨기 계통의 질병 진단에 중요한 기여를합니다. 의사가 진단을 내리는 데 "도우미"로 보는 이유는 무엇입니까? 사실 혈액의 화학적 및 생물학적 구성은 전체 유기체의 상태를 반영합니다..

일반적인 혈액 검사에서 신장 질환은 다음을 나타낼 수 있습니다.

  • 헤모글로빈 및 적혈구 수치 감소 (빈혈);
  • 백혈구 농도의 증가는 염증의 주요 징후입니다.
  • ESR 가속.

생화학 혈액 검사에서 다음 지표를 고려하는 것이 중요합니다.

  • 크레아티닌 (표준-44-106 μmol / l);
  • 요소 (표준-2.5-8.3 mmol / l).

이러한 지표의 증가는 신장이 작업에 대처하지 못하고 환자가 이러한 기관의 만성 기능 부족을 겪는다는 것을 나타냅니다..

위에서 우리는 신장을 확인하는 방법과 질병 관리의 추가 전술을 결정하는 방법을 조사했습니다. 실험실 테스트 외에도 신장의 크기, 위치 및 내부 구조를 판단 할 수있는 비뇨기 계통의 기관을 검사하는 도구 적 방법도 있습니다. 혈액 및 소변 검사와 함께 의사가 올바른 진단을 내리고 적시에 치료를 시작하는 데 도움이됩니다..

신장이 실패하는 이유와 검사를 통해 질병을 인식하는 방법에 대한 신장 학자

민스크에있는 Republican Center for Medical Rehabilitation and Balneotherapy의 신장 학자 인 Olga Valovik은 그녀의 전문적인 경력을 통해 신장 질환을 매우 자세하게 연구 해 왔습니다. 환자의 예에서 그녀는 절망적 인 상황이 없다는 것을 알게됩니다. 오늘날 신장 대체 요법을받는 사람들은 연구, 일, 여행, 생활은 계속되지만 일상적인 리듬과 생활 방식에 약간의 변화가 있습니다. 투석은 신부전 증상을 "부드럽게"하고 신장 이식은 환자를 완전한 삶으로 되돌립니다..

TUT.BY와의 인터뷰에서 Olga Valovik은 신장이 아픈 이유, 신부전을 나타내는 증상, 소변 및 혈액 검사에서 찾아야 할 사항에 대해 말했습니다..

Olga Valovik은 민스크 주립 의과 대학에서 일반 의학 학위를 받았습니다. 민스크의 공화당 의료 재활 및 광천 요법 센터에서 일합니다. 그녀는 민스크시 집행위원회 건강위원회의 신장 및 신장 대체 요법의 수석 프리랜서 전문가입니다. 그녀는 벨로루시의 주요 클리닉, 영국 (옥스포드 처칠 병원) 및 독일 (베를린 Charite Mitte 캠퍼스)의 클리닉에서 신장학, 이식, 신장 대체 요법 전문 교육을 받았습니다.

"혈중 크레아티닌 상승은 신부전을 의심하는 이유"

-가장 자주 신장 통증의 원인?

-대부분의 경우 급성 염증 과정에서 발생하지만이 경우 사람은 혈액과 소변의 일반적인 분석에서 고열과 염증성 변화를 보일 가능성이 있습니다. 백혈구와 적혈구 수가 증가합니다. 동시에 소변의 단백질 손실도 증가 할 수 있습니다 (하루에 0.15g 이상).

소변 검사가 좋은 신장에는 염증 과정이 없습니다. 소변 분석이 정상이면 열이 없으며 환자는 신장 문제가 아닌 통증이 있다고 말합니다.

일반적인 혈액 검사에주의를 기울일 필요가 있습니다. 염증 과정에서 백혈구 수는 9 개 이상, 찌르는 수는 6 % 이상입니다..

-혈중 ESR도 증가합니다.?

-ESR 속도-최대 15mm / 시간. 염증 과정에서 ESR은 일반적으로 상승합니다. 동시에 신체에 염증 과정의 다른 징후가 없을 때 ESR이 약간 증가하는 것이 항상 병리학의 징후는 아니라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 가속 적혈구 침강 속도 증후군과 같은 것이 있습니다.

-신장이 아프는 방법?

-이것이 급성 염증 과정이라면 허리가 아파요. 통증 증후군을 평가하기 위해 의사는 "두드리기"기술을 사용합니다. 환자는 우리에게 등을 돌리고 우리는 손을 잡고 다른 사람은 그것을 두드립니다. 환자가 어떤 식 으로든 이에 반응하지 않으면 원칙적으로 신장에 급성 염증이 없습니다..

-감기에 걸리면 신우 신염이 발생할 수 있습니다.?

- 예. 국소 저체온증으로 하부 요로의 감염이 발생할 수 있으며 급성 신우 신염의 발병과 함께 위쪽으로 "상승"할 수 있습니다. 일반적으로 하부 요로 감염 (방광염, 요도염)은 급성 신우 신염의 가장 흔한 원인입니다..

혈행 신우 신염은 매우 드물며 혈액으로 운반됩니다. 이것은 패혈증, 즉 일반화 된 감염의 발병과 함께 면역력이 저하 된 사람들 (HIV의 배경, 면역 억제제 사용)에서 발생합니다..

임산부와 당뇨병 환자의 요로 감염을 적시에 치료하는 것은 매우 중요합니다. 이것이 완료되지 않으면 다양한 합병증으로 신우 신염이 발생할 위험이 증가합니다..

-신우 신염은 만성적 일 수 있습니다.?

- 아마도. 일반적으로 만성 신우 신염은 요로 결석증, 다낭성 신장 질환, 선천성 요로 기형과 같은 기존 요로 병리가있는 환자에서 이차적으로 발생합니다..
신장에서 소변 유출을 위반할 이유가 없다면 만성 신우 신염의 발병 가능성은 낮습니다.

-어떤 질병 치료사가 환자를 신장 전문의에게 추천하는지 의심?

-신장 전문의가 다루는 주요 병리는 만성 신장 질환입니다. 사구체 신염, 당뇨병, 동맥 고혈압, 유전성 신장 병리, 유전 질환, 선천성 요로 기형, 류마티스 질환 및 임산부의 신장 병리로 인해 발생합니다..

혈액 내 크레아티닌 및 요소 수치 증가, 소변 내 단백질 또는 적혈구 존재, 만성 요로 감염, 치료할 수없는 동맥 고혈압, 비 스테로이드의 장기 사용으로 인한 신장의 변화로 인해 신장 전문의에게 의뢰 됨 항염증제, 이뇨제, 임신을 계획 할 때 여성이 이전 임신 중에 신장 문제가있는 경우.

크레아티닌은 근육량의 대사 산물입니다. 일부 근육이 작동하지 않을 때 마비 또는 마비가 있으면 그 수치가 낮아집니다. 예를 들어 운동 선수와 피트니스에 적극적으로 참여하는 사람들의 신체 활동이 많으면 크레아티닌 수치가 약간 높아집니다. 또한 비만인 사람들에게는 크레아티닌 수치가 더 높을 수 있습니다..

"신장은 하루에 약 1500 리터의 혈액을 걸러냅니다."

-신부전의 원인?

-급성 신부전의 일반적인 원인은 비 스테로이드 성 항염증제의 사용입니다. 특히 ACE 억제제와 함께 복용하면 혈압을 낮추기 위해 처방됩니다. 그리고이 조합은 매우 위험합니다. 이 약물은 신장 혈관에 영향을 미칩니다. 일부는 들어오는 동맥에, 다른 하나는 나가는 동맥에 영향을 미칩니다. 동맥의 압력이 고르고 신장이 혈액 여과를 멈추고 급성 신부전이 발생할 수 있습니다.

예, 이러한 약물에 대한 엄격한 의학적 징후가있을 수 있습니다. 그러면 복용 할 수 있습니다. 그러나 의사가 처방하고 그의 감독하에 혈중 크레아티닌 수준을 모니터링하는 경우에만 복용 할 수 있습니다. 그리고 사람들은이 약을 마시고 하루에 세 개씩 열을 내리려고 노력했지만 의사는 처방하지 않았습니다. 이 "치료"의 결과는 특히 높은 체온의 배경에 대한 탈수 상태에서 급성 신부 전일 수 있습니다..

노인에서는 물을 거의 마시지 않기 때문에 급성 신부전이 자주 발생합니다. 표준은 하루에 체중 1kg 당 30ml입니다. 예외는 심장이 대처할 수없고 부종이 나타나는 심장 문제가있는 사람에게만 해당됩니다. 이 경우 주치의가 환자의 물의 양을 제한해야합니다..

중독으로 인한 신부전 환자를받는 경우도 있습니다. 한 남자와 그의 아내가 지하실 벽을 칠하고 톨루엔 증기로 스스로를 독살했을 때의 이야기가있었습니다. 일반 페인트에서 발견됩니다..

-이 때문에 신장이 왜 실패 했습니까??

-신장은 작동 기관입니다. 그것은 사람이 먹고 마시고 숨쉬는 것보다 모든 것을 걸러 내고 제거합니다. 신장은 24 시간 작동하며 하루에 약 1500 리터의 혈액을 걸러냅니다. 아미노산 및 기타 유용한 물질은 신체 활동으로 이동하고 요소, 크레아티닌, 질소 염기 및 독소와 같은 다른 모든 물질은 소변으로 배설됩니다..

이 부부는 톨루엔을들이 마셨고 신장이 망가졌습니다. 내가 아는 한 그 남자는 이미 회복되었고 그의 아내는 여전히 클리닉에 있습니다.

-신부전은 만성적 일 수 있습니다. 어떻게 발전합니까??

“우리는 이제 만성 신장 질환이라는 용어를 사용하고 있습니다. 그것은 5 개의 단계가 있습니다. 처음 두 번은 신기능 장애없이 진행되며 세 번째 단계부터는 만성 신부전이 발생합니다..

우리는 이미 만성 신장 질환의 주요 원인에 대해 논의했지만, 오늘날 우리나라에서 만성 신장 질환 발병의 가장 흔한 원인은 다른 세계와 마찬가지로 동맥성 고혈압 및 당뇨병 환자의 2 차 신장 손상이라는 점에 유의하는 것이 중요합니다..

-당뇨병과 동맥성 고혈압으로 인해 신장은 어떻게 되는가??

-동맥 고혈압 및 당뇨병은 신장 혈관에 영향을 미치고 신장 필터의 혈류가 중단되고 기능이 점차 저하됩니다..

수돗물로 형성된 신장 결석

-산호 돌은 신장에서 어디에서 나옵니까??

-이것은 유전 요인, 신체의 대사 과정 위반에 의해 영향을받을 수 있습니다..

부갑상선 기능 항진증과 같은 내분비 학적 상태도 있습니다. 이것은 부갑상선 비대에 의한 부갑상선 호르몬의 과잉 생산입니다. 결과적으로 칼슘과 인의 교환이 중단됩니다. 결과적으로 혈액의 칼슘 수치가 상승하여 산호 돌 형태로 신장에 축적 될 수 있습니다. 한 사람이 요로 결석 치료를 받고 있는데 신장 결석의 원인이 부갑상선 기능 항진증이라는 것이 밝혀졌으며 먼저 그를 치료해야했습니다.

-돌의 형성은 당신이 먹는 것에 달려 있습니다?

-산호석은 원칙적으로 그렇지 않지만 일반석은.

마시는 물을 포함하여 특정 음식 선호도에 따라 돌이 발생할 수 있습니다. 저는 옥살 루리아가있는 가족이있었습니다. 즉, 소변에 옥살 레이트가있었습니다..

이 가족은 수도꼭지에서 물을 마시고 그 안에 많은 칼슘 염이 있으며 나중에이 소금으로 돌이 형성되었습니다. 경수는 여과되어야합니다.

-신부전은 혈액 투석으로 이어질 수 있습니다.?

-그녀가 그를 이끈다. 그리고 신부전을 완전히 멈출 수는 없지만 사구체 죽음의 과정이 상당히 늦어 질 수 있으며, 이로 인해 투석 시작이 지연 될 수 있습니다. 신장 전문의의 조언으로 많은 사람들이 생활 방식과 습관을 수정하고 새로운 방식으로 살기 시작합니다. 또한 의사가 질병을 빨리 발견할수록 그 과정을 멈출 수있는 가능성이 더 커집니다..

-신장은 어떤 음식을 좋아합니까??

-건강한 음식. 신장은 모든 것을 걸러 내야하기 때문에 추출 물질, 방부제를 좋아하지 않습니다. 내 경험으로 볼 때, 수제 음식을 요리하는 사람들은 반제품, 요리 요리, 소시지, 소시지, 통조림, 훈제 고기를 먹지 않으며 검사가 더 좋고 질병이 더 유리하게 진행된다고 말할 수 있습니다.

"사람은 신장이 얼마나 실패했는지조차 느끼지 못할 수도 있습니다."

-벨로루시의 투석 환자 수?

-투석이 필요한 말기 만성 신장 질환 유병률은 인구 백만 명당 350 명입니다. 민스크에는 여러 혈액 투석 센터가 있으며 전국에 위성 센터가 있습니다. 일반적으로 투석은 4 시간 동안 주 3 회 수행됩니다. 투석중인 사람들이 은둔 생활 방식을 주도한다고 생각하지 마십시오. 그들 중 많은 사람들이 전 세계를 여행하고 그들이 가고자하는 나라에서 투석을받습니다. 이제 세상이 많이 바뀌었고 평소 생활 방식을 이끌어 갈 기회가 항상 있습니다.

투석 환자는 오늘날 상당히 나이가 들었습니다. 2007 년에 인턴쉽을 위해 영국에 갔을 때 투석실에 갔는데 거기에 노인 환자 만 있다는 사실에 놀랐습니다. 그 후 거의 한 명의 청소년이 투석을 받았습니다. 이제 우리는 영국과 똑같은 그림을 가지고 있지만 불과 12 년이 지났습니다. 벨로루시의 평균 투석 환자 연령은 남성 50 세, 여성 58-60 세입니다..

모든 투석 환자는 잠재적 인 신장 이식 후보자입니다. 신장 이식은 말기 만성 신장 질환 환자의 질을 크게 향상시키고 기대 수명을 늘릴 수 있습니다..

-신장 기능이 저하되기 시작할 때 사람은 어떻게 느끼는가?

-아무것도 느끼지 못할 수도 있습니다. 신장은 엄청난 예비 능력을 가진 기관입니다. 신장은 손상을 입어도 독성 물질을 제거하는 기능을 보장합니다. 신장 기능이 30 % 미만으로 감소하는 경우에만 질병의 징후가 나타날 수 있습니다..

신장 질환의 길고 무증상 과정 때문에 사람들은 종종 만성 신장 질환의 후기 단계에서 도움을 요청합니다. 내 연습에서 한 남자가 군대에 입대하려는 경우가있었습니다. 검사 중에 그는 헤모글로빈 수치가 낮아 위장병 전문의에게 보냈습니다. 그러나 그의 신장은 실제로 작동하지 않고 정상적인 기능의 5 % 만 남아 있음이 밝혀졌습니다. 우리는 투석을 위해 그를 긴급하게 데려갔습니다.

동시에 청년은 아무것도 걱정하지 않았습니다. 몸은이 상태에 적응했습니다.

-나는 신장 암이 종양학 자의 주제라는 것을 이해하지만, 그들의 실습에서 신장 암은 그것을 직면합니다?

-때때로 우리는 초음파 검사 결과를 기반으로이를 가장 먼저 감지하고 환자 데이터를 종양 전문의에게 참조합니다..

-암에 걸린 신장은 아플 수 있습니다?

-원칙적으로는 아니지만 신장 골반에 종양이 발생하여 소변 유출이 손상된 경우 가능합니다..

-신장 문제를 예방하기 위해해야 ​​할 일?

-예방을 위해서는 제대로 먹고, 금연하고, 더 많이 움직이고, 체중, 혈압, 당 수준을 조절하고, 신장에 독성이있는 약물 (진통제 및 항생제)의 통제되지 않은 사용을 피해야합니다..

사람이 동맥성 고혈압 또는 당뇨병이 있고 이것이 신장 병리의 발병 위험 요소 인 경우, 일반 소변 검사, 알부민뇨 검사, 포도당, 콜레스테롤, 크레아티닌 수준을 평가하여 생화학 적 혈액 검사를 수행하고 1 년에 한 번 비율을 계산하는 것이 좋습니다 사구체 여과.

신장 질환에 대한 5 가지 질문 : 위험에 처한 사람과 취해야 할 검사

당뇨병, 비만, 심장 및 혈관 질환? 다음은 신장입니다

세계 신장의 날은 오늘 전 세계 154 개국에서 열리고 있습니다. 특히 우리나라에서는 신장 질환이 우려되며, 의사와 환자는 아직 그에 대해 거의 알지 못합니다. 신장 건강에 대한 5 가지 주제별 질문에 대한 답을 찾았으며 모든 사람이 평가하도록 초대합니다. 자신과 사랑하는 사람에게 질병의 위험은 무엇입니까?.

신장이하는 일, 작동 원리?

신장은 우리 몸의 주요 필터 인 한 쌍의 기관입니다. 사람의 혈액 전체가 5 분 안에 신장을 통과합니다. 낮에는 신장이 스스로 통과하여 몸의 노폐물에서 200 리터의 혈액을 정화하여 과도한 수분과 인체의 유해 물질을 제거합니다. 신장으로 들어가면 혈액은 200 만 개의 네프론 (필터)과 160km의 혈관을 통과합니다..

신장은 신체 내부 환경의 불변성을 유지하고 물-소금 대사, 혈압, 인-칼슘 대사, 적혈구 형성, 배설, 내분비 및 기타 기능을 조절합니다. 사람의 신장은 120 ~ 200g, 길이는 10 ~ 12cm, 폭은 6cm, 두께는 3cm이며 신장은 컴퓨터 마우스와 비슷합니다. 신장은 기능의 80-85 %를 잃을 때까지 혈액 세척을 처리 할 수 ​​있습니다..

누가 신장 질환을 치료합니까? 얼마나 흔한가요??

신장 질환은 신장 전문의가 관리합니다. 그러나 신염 및 신우 신염 (염증성 신장 질환), 요로 결석증과 같은 고전적인 신 학적 진단을받은 환자만이 좁은 전문의에게 도달합니다 (러시아에는 2,000 명 미만). 동시에 오늘날 가장 위험한 상태는 만성 신장 질환 (CKD)으로, 비가역적인 신장 기능 장애로 구성됩니다. CKD의 진행 단계에서 신장 대체 요법 (투석 또는 신장 이식) 없이는 삶이 거의 불가능합니다..

다양한 심각성의 만성 신장 질환은 전 세계 성인 10 명 중 1 명에게 영향을 미칩니다. 세계 보건기구 (WHO)는 CKD를 암, 당뇨병, 심혈관 질환 및 나쁜 습관에 이어 인류의 "살인 병"목록에 포함시킬 준비를하고 있습니다. 러시아에서 CKD 환자의 수는 약 1,500 만 명으로 추산됩니다. 문제는 우리나라에는 여전히이 질병에 대한 별도의 통계가 없다는 것입니다. 당뇨병과 심장 및 혈관 질환 (고혈압 및 죽상 경화증)과 함께 이차적으로 발생하는 경우가 많습니다..

만성 신장 질환을 "발생"할 위험이있는 사람?

일반적으로 CKD는 50 세 이후에 발생하는 노인의 질병으로 신체가 점차적으로 닳는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 러시아에서 주요 환자 그룹은 30 ~ 40 세입니다. 전문가들은 다음과 같은 위험 요소를 지정합니다.

  • 알코올 남용, 흡연;
  • 약물, 특히 진통제 및 다양한 식품 첨가물의 통제되지 않은 사용;
  • 동물성 단백질과 지방이 과도하게 함유 된 음식, 소금-특히 패스트 푸드, 길거리 음식 및 편의 식품, 다양한 탄산 음료;
  • 과체중, 대사 장애, 당뇨병.

이해하기 위해 전문가가 될 필요는 없습니다. 신장은 진화 과정에서 형성된 복잡한 필터입니다. 한 세기 전까지 만해도 신장이 처리해야하는 독소는 인간이 주로 식물성 식품을 섭취 한 결과였습니다. 그 당시에도 의약품은 여전히 ​​드물었습니다..

예, 그들이 말했듯이 술을 많이 마시는 사람으로도 충분할 수 있습니다. 그러한 결과는 신장의 여과 기능을 위반하여 발생했을 수 있으며, 이로 인해 염이 혈관 벽에 침착되고 루멘이 매우 좁아졌습니다. 오늘날이 기전은 잘 알려져 있습니다. 신기능 장애가 뇌졸중과 심장 마비의 위험을 25 ~ 30 배 증가시키는 것으로 알려져 있습니다..

현대인의 신장은 문명이 가져 오는 모든 짐을 견딜 수 없습니다. 일반적으로 식단과 생활 방식에 대해 생각하는 것만으로도 장애가 발생하는 직접적인 경로로 연결됩니까? 전문가들은 만성 콩팥 병을 예방하기위한 첫 번째 조치는 나쁜 습관을 버리고, 칼로리 섭취량을 줄이고, 과체중을 줄이며, 정기적 인 혈액 및 소변 검사라고 생각합니다..

만성 신장 질환은 어떻게 진단 할 수 있습니까??

초기 단계에서 신장 손상은 무증상입니다. 그러나 신장 기능의 이상은 간단한 검사와 연구를 통해 잘 발견됩니다. 그것:

  • 일반적인 소변 분석;
  • 크레아티닌 수준을 결정하는 생화학 혈액 검사 (이것은 신장을 통해 배설되는 신체의 단백질 대사의 최종 생성물 중 하나의 이름입니다-수준에 따라 신장의 배설 기능이 판단됩니다);
  • 신장 초음파;
  • 미세 알부민뇨 (소변 내 단백질) 검사. 일반적으로 단백질은 체내에 남아 있으며 소변으로 전달되지 않습니다. 소변에 단백질 (알부민)이 존재하면 신장 기능이 손상되었음을 나타낼 수 있습니다. 당뇨병, 고혈압으로 고통받는 만성 신장 질환의 조기 진단을 위해 최소 1 년에 1 회 이상 분석을 실시해야합니다..

신장 전문의를 처음 방문 할 때, 환자의 절반 이상이 이미 만성 콩팥 병이 진행되었으며, 치료가 불가능하고 투석이나 이식 만 남아 있습니다. 그러나 일반적으로 당뇨병, 비만 또는 심혈관 질환을 앓고있는이 사람들은 주치의 (내분비 학자, 심장병 전문의 또는 치료사)의 도움을받을 수 있습니다. 오늘날 전 세계 질병의이 단계에서 신보호 방법이 성공적으로 적용됩니다.이 방법은 CKD의 발달을 "천천히 늦추는"치료 및 예방 조치의 복합체입니다..

안타깝게도 러시아에서 CKD 환자의 60-70 %는 중환자 실에서 진단에 대해 배우며, 급성 신부전, 고혈압 위기, 심장 마비 또는 뇌졸중으로 입원합니다. 이 시점에서 원칙적으로 신장 대체 요법은 단 한 가지 방법입니다..

정시에 전달되는 간단한 테스트는 많은 사람들의 생명을 구하고 연장 할뿐만 아니라 엄청난 경제적 이익을 가져다줍니다. 생화학 적 혈액 검사 비용은 폴리 클리닉 100 루블이며 혈액 투석 세션 비용은 6,000 ~ 10,000 루블입니다. 연간 156 세션 (4 시간 동안 주 3 회)의 비용은 750,000 루블 이상입니다. 약물 공급을 고려하여 환자 당 최대 150 만 루블. 년에.

신장 대체 요법이란??

신장 기능을 대체하는 요법은 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식입니다. 혈액 투석 (러시아에서 신장 대체 요법을받는 사람들에게 가장 일반적인 절차) 동안 혈액은 인공 신장 장치를 사용하여 인공막을 통해 정제됩니다. 절차는 의사의 감독하에 의료기관에서만 수행되며 규칙과 기간이 매우 중요합니다. 복막 투석은 환자의 복강에있는 특수 용액을 변경하여 혈액을 정화하는 것을 포함하며 집에서 독립적으로 수행 할 수 있습니다..

불행히도 오늘날 우리나라에는 투석 부위가 부족하기 때문에 혈액 투석이 필요한 환자의 절반 만이 혈액 투석을 할 수 있습니다. 유럽 ​​연합에서 투석 률은 인구 100 만 명당 600 명, 미국은 인구 100 만 명당 1400 명, 러시아는 인구 100 만 명당 140 명 (모스크바와 상트 페테르부르크-약 200 명)입니다..

동시에 투석 센터는 러시아에 고르지 않게 위치해 있으며 모든 환자가 독립적으로 접근 할 수있는 것은 아닙니다. 우리나라 대체 요법 환자의 평균 연령은 47 세이고 선진국에서는 15 세입니다. 많은 고령 동포들은 단순히 투석에 부응하지 않습니다.

신장 이식은 만성 콩팥 병에 대한 근본적인 치료이며, 사람을 완전한 삶으로 되돌려주고 경제적으로 더 가능합니다. 그러나 투석보다 이식에 대한 연령 관련 및 의학적 금기 사항이 더 많습니다. 러시아에서 매년 1,000 회 이상의 신장 이식 수술이 미국에서 10 배 이상 수행됩니다..

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