우리는 신장을 치료합니다

신부전은 신장 배설 기능이 손상되어 환자의 혈액에서 질소 화합물의 양이 증가하는 질병입니다. 건강한 신체에서는 모든 독성 부패 생성물이 소변과 함께 신체에서 배설되지만, 질병으로 인해 이러한 신장 기능이 손상되어 급성 또는 만성 신부전 증후군이 나타날 수 있습니다..

신장 기능의 비가 역적 장애가 발생하는 상태를 만성 신부전 (CRF)이라고하며 이러한 형태의 질병은 3 개월 이상 지속됩니다. 그 출현의 주된 이유는 만성 신장 질환과 직접적으로 관련된 네프론의 급속한 사망 때문입니다. 위에서 언급했듯이 만성 신부전으로 신장의 배설 능력이 파괴되고 요독증과 같은 상태가 형성되며, 이는 환자의 신체에 유독성 부패 생성물 인 요소, 크레아티닌 및 요산이 축적되는 것을 특징으로합니다.

급성 신부전 또는 ARF는 사구체 여과의 급격한 감소와 혈액 내 크레아티닌 및 요소 농도의 급격한 증가를 특징으로합니다.

신부전의 원인

급성 및 만성 신부전은 비뇨기 계통 및 기타 기관의 일부 질병의 합병증입니다. 만성 신부전 및 급성 신부전의 출현은 다양한 요인에 의해 영향을받습니다.

  1. 급성 또는 만성 사구체 신염-이 질병의 주요 증상-신장 사구체 기관의 기능적 능력 위반.
  2. 신우 신염의 급성 또는 만성 단계.
  3. 비뇨 기계 기관 발달의 비정상적인 장애.
  4. 요로 결석증.
  5. 다낭성 신장 질환;
  6. 약물 및 독성 물질의 부정적인 영향.
  7. 간염, 당뇨병, 통풍의 영향을받는 이차 신장 질환.

질병의 증상

신부전 초기에는 질병의 증상이 거의 없으며 실험실 검사를 통해서만 진단 할 수 있습니다. 만성 신부전의 첫 징후는 네프론의 80-90 %가 손실 된 경우에만 눈에 띄게 나타납니다. CRF의 초기 증상으로는 쇠약과 피로가 있습니다. 또한 환자는 잦은 야행성 배뇨 (야뇨증)와 많은 양의 소변이 하루에 2 ~ 4 리터 (다뇨)에 도달하여 탈수로 이어질 수 있습니다. 질병이 진행됨에 따라 사람의 거의 모든 내부 기관과 시스템이 고통 받기 시작합니다. 약점이 더 두드러지고 환자는 근육 경련, 가려움증, 메스꺼움 및 구토를 유발합니다..

환자의 주요 불만은 다음과 같은 증상에 대한 것입니다.

  • 쓴맛과 입안 건조;
  • 식욕 저하 또는 완전한 부족;
  • 설사;
  • 호흡 곤란;
  • 흐린 소변;
  • 고혈압;
  • 심장과 상복부 부위의 통증과 무거움;
  • 고혈압.

또한 환자의 혈액 응고가 악화되어 위장과 코피가 나타나고 피하 출혈이 나타납니다..

질병의 말기에는 혼수 상태로 이어질 수있는 심장 천식, 폐부종, 의식 장애가 발생할 수 있습니다. 신부전 환자는 다양한 감염에 매우 취약하여 기저 질환의 발병을 크게 가속화합니다.

비정상적인 간 기능은 또한 신부전을 일으킬 수 있습니다. 결과적으로 신장뿐만 아니라 다른 내부 장기에도 영향을 미칩니다. 치료하지 않으면 간에서 심각한 질병이 발생할 수 있으며, 그 원인은 만성 신부전으로 간주됩니다. 여기에는 황달, 간경변, 복수가 포함됩니다. 신장을 치료할 때 이러한 질병은 추가 치료없이 저절로 사라집니다..

급성 신부전 단계에서 질병의 각 단계의 증상은 원인과 거의 무관합니다. ARF 개발에는 여러 단계가 있습니다.

머리 글자

급성 신부전을 유발 한 기저 질환의 증상 (쇼크, 중독 또는 출혈)이 다릅니다..

Oligoanuric

하루 소변의 양이 급격히 감소하여 독성 부식 생성물이 주로 질소 슬래그와 같이 환자의 혈액에 축적됩니다..

이러한 변화의 결과로 환자는 폐부종, 뇌부종, 수흉 또는 복수를 경험할 수 있습니다. 이 급성 신부전 단계는 약 2 주 동안 지속되며 그 기간은 신장 손상 정도와 적절한 치료에 직접적으로 좌우됩니다..

회복

이 단계에서는 2 단계로 진행되는 점진적인 이뇨의 정상화가 있습니다. 처음에는 소변의 양이 하루에 40ml에 이르지만 점차적으로 성장하여 2 리터 이상의 양에 도달합니다. 질소 대사의 독성 생성물은 혈액에서 점차적으로 제거되고 칼륨 함량은 정상화됩니다. 이 단계는 약 10-12 일 동안 지속됩니다..

회복

이 급성 신부전 단계 동안, 산-염기 및 물-전해질 균형뿐만 아니라 일일 소변량도 정상화됩니다. 이 질병 단계는 최대 1 년 이상 지속될 수 있습니다. 어떤 경우에는 급성기가 만성화 될 수 있습니다..

진단

만성 신부전을 진단하기 위해 어떤 검사를 받아야하는지 알아 보려면 여기에 여러 유형의 의학 연구가 포함되어 있음을 알아야합니다..

이 분석을 통해 다음을 결정할 수 있습니다.

  • 혈액 내 낮은 헤모글로빈 함량 (빈혈);
  • 혈액 내 백혈구 수의 증가와 같은 염증 징후;
  • 내부 출혈 경향.

2. 생화학 혈액 검사

이러한 혈액 검사를 통해 다음을 결정할 수 있습니다.

  • 환자 신체의 미량 원소 양 위반;
  • 대사 산물의 증가;
  • 혈액 응고 감소;
  • 혈액 내 단백질 감소;
  • 환자의 혈중 콜레스테롤 수치 증가.

이 연구 덕분에 다음을 설정할 수 있습니다.

  • 소변 분석에서 단백질의 출현;
  • 혈뇨;
  • 원통.

4. Reberg-Toreev 방법에 의한 샘플 연구

이 분석을 통해 신부전의 존재, 질병의 형태 및 단계 (급성 또는 만성)를 결정할 수 있습니다.이 연구 덕분에 쌍을 이루는 기관의 기능과 인간 혈액에 유해한 물질의 존재를 결정할 수 있기 때문입니다.

도구를 사용한 조사 :

  1. 신장 강의 혈류를 결정할 수있는 요로 초음파. 이 분석은 신부전 (만성 형태)의 진행 단계를 결정하기 위해 수행되며, 이로 인해 쌍을 이루는 기관의 기능 장애의 중증도를 결정할 수 있습니다.
  2. ECG
    이 분석을 통해 ARF의 리듬 및 심장 전도 위반을 확인할 수 있습니다..
  3. 신장 생검
    신장 조직의 이상을 보여줄 수있는 분석을 통해 환자를 정확하게 진단하고 내부 장기의 손상 정도를 결정하며 질병의 추가 진행을 예측할 수 있습니다. 신체 상태에 대해받은 정보를 기반으로 환자의 만성 신부전의 존재에 대한 결론이 내려진 후 의사는 병원에서 수행되는 복잡한 치료를 처방합니다.
  4. 캐비티의 X- 선 분석
    이 연구는 진행성 신부전 1 기 환자에서 질병을 진단하는 첫 번째 단계에서 수행됩니다..

빈혈 외에도, 쌍을 이루는 비뇨 기관의 급성 및 진행성 장애의 초기 징후는 다뇨증과 야뇨증 (신체 활동의 심각한 장애)이며, 잠시 후 일반 소변 검사를 전달하는 동안 발견되는 oligo- 및 anuria입니다. 또한 소변 검사는 단백질, 실린더 및 적혈구의 존재를 보여 주며, 초과 량은 비뇨 계의 파괴를 나타내며, 이는 환자의 소변의 삼투압뿐만 아니라 사구체 여과의 감소 및 악화를 초래합니다.

크레아티닌의 사구체 여과율이 85-30 ml / min에 도달하면 의사는 신부전의 존재를 의심합니다. 60-15 ml / min 수준에서 만성 신부전의 하위 보상 단계가 진단됩니다. 15-10 ml / min 미만의 지표 값은 특징적인 대사성 산증이 발생하는 보상되지 않은 단계를 나타냅니다..

만성 신부전의 진행은 환자의 신체에서 칼슘과 나트륨 수준의 급격한 감소, 마조 혈증의 성장, 칼륨, 마그네슘, 인 및 평균 분자 펩타이드 양의 증가로 표현됩니다. 고지혈증, 포도당 수치 증가 및 비타민 D 양 감소도 있습니다. 또한 질병의 만성 과정은 인디 칸 농도의 증가를 특징으로합니다..

만성 신부전 연구를위한 실험실 및 도구 방법 외에도 질병의 발견 및 치료에는 다음과 같은 전문가의 지식이 필요합니다.

  • 가장 최적의 치료 방법을 진단하고 선택하는 신장 전문의;
  • 환자가 CNS 손상을 입은 경우 신경과 전문의
  • 안저의 상태를 평가하고 그 발달을 모니터링하는 안과 의사.

질병의 현대 치료

특정 단계에서 신장 기능 장애를 치료하려면 특정 조치가 필요합니다.

  • 1 단계에서 병리의 원인이 치료됩니다. 신장 강에서 발생하는 급성 염증 단계의 완화 덕분에 단시간에 질병의 진행을 줄이고 질병의 증상을 줄일 수 있습니다.
  • 2 단계에서 쌍을 이루는 기관의 공동에서 신부전의 발달 및 확산 속도를 정확하게 예측하는 것이 중요합니다. 이를 피하기 위해 환자는 합병증 발병률을 줄일 수있는 약물을 사용합니다. 이것은 Hofitol 및 Lespenephril과 같은 약초 제제의 도움으로 수행 할 수 있으며 환자의 신체를 완전히 진단 한 후 의사가 복용량을 처방합니다..
  • 질병의 3 단계에서 의사는 만성 신부전을 유발 한 합병증을 치료하고 병리 발달을 늦추는 약물을 처방합니다. 동시에, 잘 조정 된 신장 기능이없는 상태에서 환자의 상태에 부정적인 영향을 미치는 심장병, 빈혈, 고혈압 및 기타 질병을 치료할 가치가 있습니다..
  • 질병의 4 단계에서 환자는 쌍을 이루는 장기에 대한 대체 요법 도입을 준비합니다.
  • 5 단계에서는 혈액 투석 및 복막 투석을 포함한지지 요법이 수행됩니다..

혈액 투석은 신장없이 수행되는 혈액 정화의 한 유형입니다. 이 방법을 사용하면 환자의 신체에서 유해 물질이 제거되고 물 균형이 정상화되어 부종이 나타나서 방해받습니다. 이 절차는 건강한 혈액 여과를 보장하는 인공 신장을 신체에 도입하여 수행됩니다. 이 방법 자체는 혈액의 정상적인 구성을 복원 할 수있는 특수 반투막을 통해 혈류를 청소하는 것입니다. 혈액 투석은 특히 신장의 만성 염증에 대해 주 3 회 4 시간 동안 수행됩니다..

복막 투석은 특수 용액을 사용하여 혈류를 정화하는 또 다른 방법입니다. 어떤 사람의 뱃속에는 물과 유용한 화학 물질이 일부 기관에 들어가는 막 역할을하는 복막이 있습니다. 절차 중에 카테터가 그러한 공동에 삽입되고 (삽입은 외과 적으로 수행됨) 특수 투석 용액이 막으로 펌핑됩니다. 이런 식으로 환자의 혈액은 유해 물질과 물로부터 빠르게 제거되어 환자의 빠른 회복에 기여합니다. 중요 : 투석액은 인체에 3 ~ 5 시간 동안 존재하고 그 후 카테터를 통해 배출됩니다. 이러한 절차는 특별한 장비가 필요하지 않기 때문에 종종 집에서 환자가 직접 수행합니다. 통제를 위해 환자는 한 달에 한 번 투석 센터에서 전체 검사를받습니다. 이 치료 방법은 기증자 신장을 기다리는 동안 가장 자주 사용됩니다..

위의 치료 방법 외에도 의사는 만성 신부전 및 관련 합병증과 싸우기 위해 환자에게 특수 약물을 처방합니다..

Lespenephril

이것은 내부적으로 사용되는 저혈당증 제입니다. 예상되는 입원 용량은 2 큰술이며 하루 종일 복용해야합니다. 심각한 상황과 신체에 심각한 손상을 입히면 약물 복용량이 6 큰술만큼 증가합니다. 가정 예방으로 치료 효과를 강화하기 위해 1 스푼으로 에이전트를 사용합니다 (의사 만이 그러한 리셉션을 처방 할 수 있습니다).
또한 Lespenephril은 현재 고정 된 상태에서 근육 내 투여되는 분말 형태로 제공됩니다. 또한 약물은 염기성 나트륨 용액을 사용하여 점 적기를 사용하여 정맥 내로 투여됩니다..

레타 볼릴

이것은 복잡한 사용을위한 현대 스테로이드 이며이 약물로 치료하는 동안 요소 질소가 단백질 생산에 적극적으로 사용되기 때문에 질병 발병 초기 단계에서 아조 혈증을 줄이기 위해 권장됩니다. 용량은 치료 2 주 동안 근육 내로 투여됩니다..

푸로 세 미드

알약 이뇨제입니다. 수용 용량은 80-160mg을 남깁니다. 각 경우 의사가 더 정확한 복용량을 개별적으로 처방합니다..

Dopegit

신경 수용체를 효과적으로 자극하는이 항 고혈압제는 치료 내내 의사의 지시에 따라 경구 투여됩니다..

캡토 프릴

그것은 항 고혈압제이며, 그 주요 이점은 사구체 내 혈역학의 정상화입니다. 1 일 2 회, 1 정, 가급적 식사 1 시간 전에 사용합니다..

페로 플렉스

이 복합 약물은 철분 결핍 빈혈 치료에 사용됩니다. 정제는 물 한잔과 함께 경구 복용해야합니다. 복용량은 만성 신부전 발병 단계에 따라 의사가 처방합니다. 이 약물은 질병의 완전한 치료 직후 예방책으로 종종 사용됩니다..

신부전을 일으키는 예방 및 가능한 합병증

종종이 질병으로 인해 심장 기능 장애 및 내부 장기의 전염병과 같은 합병증이 발생합니다..

주요 예방 조치는 병리의 조기 진단, 적절한 치료 및 인간의 신부전을 유발할 수있는 신체 및 질병에 대한 지속적인 모니터링입니다. 중요 : CRF는 종종 당뇨병, 사구체 신염 및 만성 고혈압에서 발생합니다..

신장 기능 장애로 고통받는 모든 환자는 신장 전문의에게 등록되어야하며, 여기서 신체 상태를 확인하기위한 필수 검사와 검사를 받아야합니다. 또한 환자는 생활 방식, 적절한 영양 및 합리적인 고용에 대한 필수 권장 사항을받습니다..

만성 신부전

만성 신부전 (CRF)은 시간이 지남에 따라 신장 기능이 점진적으로 악화되는 것입니다. 현대 문헌에는 "만성 신장 질환"이라는 용어가 있는데, 이는 약간 더 넓은 의미를 가지며 3 개월 이상 신장 기능이 감소 함을 의미합니다..

신장의 기능은 체액과 염분의 정상적인 균형을 유지하고 신체에서 대사 산물 (질소 폐기물)을 제거하여 소변을 생성하는 것입니다. 만성 신부전의 경우 혈액 정화가 충분히 이루어지지 않아 시간이 지남에 따라 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다..

만성 신부전의 초기 단계에서는 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 이 질병은 신장 기능이 현저하게 악화 될 때 종종 발견됩니다.

장기적인 신장 손상은 되돌릴 수 없기 때문에, 적시에 치료를 시작하기 위해 만성 신부전 진단을 내리는 것이 매우 중요합니다. 이는 장기적인 신장 손상은 되돌릴 수 없기 때문에 신장 기능 저하 속도를 늦출 수 있습니다. 치료하지 않으면 신장 기능이 중대하게 손상 될 수 있으며,이 경우 혈액 투석이 필요할 수 있습니다 (인공 신장 기계를 사용한 인공 혈액 정화)..

어떤 경우에는 만성 신부전 환자를위한 유일한 치료법은 신장 이식뿐입니다..

만성 신장 질환, CRF, CKD, 신장 주름, 신경화증, 요독증.

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신부전의 징후와 증상은 오랫동안 나타나지 않을 수 있습니다. 증상은 다양 할 수 있으며 다음을 포함합니다.

  • 메스꺼움, 구토, 식욕 부진;
  • 잦은 야간 배뇨;
  • 피로, 빠른 피로;
  • 건조 함, 피부 창백함, 지속적인 가려움증;
  • 고혈압 (고혈압);
  • 근육 경련, 케이스의 다른 부분에서 따끔 거림, 경련;
  • 위장관, 잇몸, 코에서 출혈;
  • 맛의 왜곡;
  • 성욕 감소, 무월경 (월경 없음);
  • 발, 발목의 붓기;
  • 지적 활동 감소.

만성 신부전의 징후와 증상은 비특이적이므로 다른 질병에서도 발생할 수 있습니다..

질병에 대한 일반 정보

만성 신부전은 수개월 또는 수년에 걸쳐 신장 기능이 점진적으로 악화되는 것을 특징으로하는 질환입니다..

CRF는 중요한 의학적 문제입니다. 전 세계 수백만 명의 사람들이이 질병에 시달리고 있으며 매년 꾸준히 증가하고 있습니다. 성인 인구 백만 명당 만성 신부전 환자 300-500 명.

신장은 인간 배설 시스템의 주요 기관입니다. 일반적으로 그들은 물의 비율, 신체의 활성 물질을 유지하고 혈장의 양과 구성을 조절합니다. 또한 생물학적 활성 분자와 같은 많은 호르몬을 생성합니다..

신장에서의 혈액 여과는 신장 사구체의 기능에 의해 수행됩니다. 각 신장에는 백만 개의 사구체가 있습니다. 각 신장 사구체는 캡슐로 둘러싸인 사구체 형태의 모세 혈관 신경총입니다. 사구체를 통과하면 혈액의 액체 부분이 여과되고 그 후 일차 소변이 형성됩니다. 사구체는 일반적으로 혈액의 액체 부분 만 통과합니다. 단백질 및 기타 큰 분자는 신장을 통과하지 않습니다..

또한 일차 소변은 신장의 얇은 관인 신장 세뇨관으로 들어갑니다. 신장 세뇨관에서이 액체의 대부분은 다시 흡수되고 (이 과정을 재 흡수라고 함) 소변 형태의 작은 부분이 신장 골반으로 들어간 다음 요관과 방광으로 들어갑니다. 방광에 충분한 양의 소변이 축적되면 배뇨 중에 몸에서 배설됩니다..

하루에 약 150 리터의 체액이 신장을 통과하며이 중 1.5-2 리터의 소변이 생성됩니다. 이것이 혈장의 조성과 부피가 조절되는 방법입니다.

만성 신부전에서는 여러 가지 이유로 신장 조직이 흉터 조직으로 대체되고 신장의 구조가 변하고 건강한 조직의 면적이 감소하여 여과 된 혈액의 양이 점차 감소합니다. 이 경우 나머지 사구체와 세뇨관은 비대화되어이 상태를 보완하는 기능을 향상시킵니다. 75 %의 신장 조직 손실로 혈액여 과량은 50 % 만 감소합니다..

결과적으로 혈액 여과 량이 감소하고 물과 염분 (전해질)의 비율이 신체에서 방해를 받아 메스꺼움, 구토, 근육 경련, 조직에 체액이 축적되어 부종, 호흡 곤란 (폐에 체액 축적으로 인한)으로 나타납니다. 소변의 밀도가 감소하고 가벼워지며 환자는 야간 배뇨에 대해 걱정하기 시작합니다..

시간이 지남에 따라 단백질 대사의 주요 최종 산물 인 질소 성 독소 (요소 및 크레아티닌)의 혈중 농도가 크게 증가하여 신장 기능 저하의 징후로만 작용하지만 증상은 나타나지 않습니다. 요소의 증가는 메스꺼움, 복통, 두통을 유발합니다. 기타 질소 성 폐기물은 지속적인 가려움증을 유발합니다..

CRF의 증상은 신장의 큰 보상 능력으로 인해 즉시 나타나지 않습니다. 중등도의 신부전이 있어도 증상이 나타나지 않을 수 있습니다..

신부전은 신장을 손상시키는 다양한 질병 후에 발생할 수 있습니다. 대부분의 경우 다음과 같이 연결됩니다.

  • 당뇨병 1 형 또는 2 형;
  • 고혈압 (동맥 고혈압);
  • 죽상 경화증-신장 동맥 벽에 콜레스테롤이 축적되어 정상적인 혈류를 방해합니다.
  • 사구체 신염-다른 원인을 가진 질병의 그룹으로, 일반적으로 신장 사구체 수준의 염증입니다.
  • 요로 결석-신장에 돌이 나타납니다.
  • 만성 신우 신염-신장 조직의 만성 염증;
  • 결핵;
  • 다낭성 신장 질환-신장 조직 (낭종)에 충치가 형성되어 나타나는 유전성 질환;
  • 선종 또는 전립선 암에서 발생할 수있는 장기적인 요로 폐색.

최근에는 3 개월 이상 신장 기능이 저하되는 '만성 신부전'대신 '만성 신장 질환'이라는 용어가 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 만성 신장 질환은 사구체 여과 장애 정도에 따라 5 단계로 분류됩니다. 처음 2 단계는 경미한 신장 손상을 나타냅니다. 세 번째, 네 번째 및 다섯 번째 단계는 신부전 자체에 직접 해당합니다. 마지막 단계를 터미널 (최종) 단계라고합니다. 만성 신부전의 마지막 단계는 신장 기능이 크게 저하되고 환자가 많은 불만을 가지고있는 것을 요 혈증이라고합니다..

만성 신부전은 다음과 같은 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.

  • 빈혈증. 신장은 일반적으로 골수에서 적혈구 (폐에서 장기와 조직으로 산소를 운반하는 주요 혈액 세포)의 형성을 자극하는 호르몬 에리트로 포이 에틴을 생성합니다. 건강한 신장 조직의 면적이 감소하면 에리트로 포이 에틴과 적혈구의 생성이 감소하고 빈혈이 발생합니다 (혈중 적혈구 및 헤모글로빈 수치 감소) 이는 약점과 피로로 나타납니다.
  • 심낭염은 심장을 둘러싼 막 (심낭)에 체액이 축적되는 것을 말합니다. 이 상태는 심장의 정상적인 수축을 위협하고 환자의 사망으로 이어질 수 있습니다..
  • 뇌병증. 뇌병증이라는 용어는 질소 폐기물의 뇌에 대한 독성 영향과 관련된 상태를 나타냅니다. 심한 경우에는 혼수 상태로 이어질 수 있습니다..
  • 자발적 출혈로 이어질 수있는 위장 궤양.
  • 뼈 손상. 거의 모든 CRF 환자는 칼슘과 인의 대사가 손상되어 뼈가 연화되고 골절 위험이 증가합니다..
  • 심장 또는 폐 부전. CRF의 체액 저류는 호흡 곤란과 부종으로 나타나는 심장 또는 폐 부전을 발생 시키거나 악화시킬 수 있습니다..
  • 심근 경색, 뇌졸중. CRF는 동맥벽에 콜레스테롤 플라크가 침착되어 혈관을 통한 혈류를 제한 할 수있는 상태 인 죽상 동맥 경화증의 진행을 가속화합니다. 이것이 심장 동맥에서 발생하면 심장 근육 손상 (심근 경색)이 발생하고 대뇌 혈관 막힘으로 뇌졸중이 발생하여 뇌의 혈액 순환이 급격히 위반됩니다..
  • 혈액 내 칼륨 수치의 증가 (고 칼륨 혈증)는 환자의 생명을 위협하는 비정상적인 심장 박동인 부정맥을 유발할 수 있습니다..
  • 면역 반응이 감소하면 환자가 감염 및 기타 질병에 더 취약 해집니다..
  • 하지 불안 증후군. 사람이 다리를 계속 움직이게 만드는 불쾌한 감각과 관련된 상태.
  • 태아와 산모에게 위험한 임신 합병증.

대부분의 경우 만성 신부전은 말기 ​​단계까지 꾸준히 그리고 비가 역적으로 진행됩니다. 이 진행 속도는 환자마다 다릅니다. 이 질병은 사구체 여과율이 매우 낮은 사람, 청년 및 소변으로 많은 단백질을 배출하는 사람에게서 더 빨리 진행됩니다..

시기 적절한 진단과 적절한 치료는 만성 신부전 환자의 수명을 크게 연장 할 수 있습니다..

위험에 처한 사람?

  • 당뇨병 환자.
  • 동맥성 고혈압 환자-고혈압.
  • 어르신.
  • 만성 신장 질환이있는 사람.
  • 콜레스테롤 수치가 높은 사람.
  • 비만인.
  • 흡연자.
  • 만성 신부전이있는 친척이 있습니다..

진단은 크레아티닌과 요소와 같은 질소 성 독소의 증가 된 수준을 기준으로합니다. 신장의 초음파 검사도 필요합니다. 신체의 상태와 장기 및 신체 시스템의 손상 정도를 명확히하기 위해 광범위한 실험실 테스트가 수행됩니다..

  • 요소 및 혈청 크레아티닌. 이들은 신체에서 소변으로 만 배설 될 수있는 질소 성 독소 (단백질 분해 산물)입니다. 크레아티닌의 점진적인 증가는 만성 신부전의 주요 진단 징후입니다. 크레아티닌과는 달리 요소 수치는 신장 장애의 정도와 항상 일치하지는 않습니다. 최근에는 신기능 장애 정도를보다 정확하게 평가하기 위해 사구체 여과율이라는 특수 지표가 사용되었습니다. 환자의 키, 체중 및 성별을 고려하여 다른 공식으로 결정됩니다..
  • 일반 혈액 분석.
    • 헤모글로빈과 적혈구. 만성 신부전에서 헤모글로빈과 적혈구 수치는 일반적으로 감소하여 빈혈의 발생을 특징으로합니다..
    • 헤마토크릿. 헤마토크릿은 혈액 점도의 척도이며 총 혈액량에 대한 혈액 세포 부피의 비율입니다. CRF를 사용하면 일반적으로 헤마토크리트가 크게 감소합니다..
    • 혈소판. 혈소판 (혈소판) 수치는 종종 출혈 경향이 증가한 것을 반영하여 CRF가 낮습니다..
  • 일반적인 소변 분석. 일반적인 소변 검사를 수행하면 만성 신부전의 근본 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다..
    • 소변 밀도. 신부전은 소변 밀도의 현저한 감소를 특징으로합니다.
    • 적혈구. 소변의 적혈구 수치가 증가하면 CRF의 원인으로 사구체 신염을 나타낼 수 있습니다..
    • 백혈구. 소변에있는 상당수의 백혈구는 요로 감염의 징후입니다.
    • 단백질. CRF와 함께 소변으로 더 많은 단백질이 배설 될수록 질병이 더 빨리 진행됩니다..
    • 실린더. 신장 세뇨관의 내강에 형성된 단편의 캐스트. 밀랍 캐스트는 만성 신부전의 일반적인 특징입니다..
  • 혈당. 당뇨병은 만성 신부전의 일반적인 원인이지만 CRF가 없어도 혈당이 약간 증가하는 경향이 있습니다..
  • 혈청 칼륨. 칼륨 수치는 낮을 수 있지만 만성 신부전에서 더 흔합니다. 칼륨 수준의 증가는 특히 신장 기능의 심각한 악화로 두드러집니다. 칼륨 수치가 크게 증가하면 심장 박동 장애가 발생할 수 있습니다..
  • 요산. 절단 부위의 요산 수치 증가는 신장 결석 위험 증가를 반영합니다..
  • 혈청 알부민. 알부민은 저 분자량 단백질입니다. CRF의 단백질이 종종 소변에서 손실되기 때문에 혈중 수치를 낮출 수 있습니다..
  • 지질도. 만성 신부전이있는 모든 환자는 심혈관 합병증이 발생할 위험이 높기 때문에 지질 프로필을 받아야합니다..
    • 트리글리세리드. CRF 환자의 경우 혈액에서 발견되는 지방의 일종 인 중성 지방 수치가 특히 흔합니다..
    • 콜레스테롤. 총 콜레스테롤은 정상일 수 있지만 종종 "좋은"콜레스테롤 (고밀도 지단백 (HDL) 콜레스테롤)이 낮아지고 "나쁜"콜레스테롤 (LDL)이 증가합니다..
  • 혈청 칼슘과 인. 만성 신부전은 혈청 칼슘이 감소하는 반면 인은 일반적으로 증가합니다..
  • 알칼리성 포스파타제. 알칼리성 포스파타제는 담관과 뼈 조직에서 다량으로 발견되는 효소입니다. 만성 신부전의 경우 뼈 조직이 파괴되어 뼈 분획으로 인해 혈액 내 알칼리성 인산 가수 분해 효소의 양이 증가합니다.
  • 신장 생검. 진단이 어려운 경우 신장 생검이 필요할 수 있습니다. 작은 조각의 신장 조직을 채취하여 현미경으로 검사하여 만성 신부전의 특징적인 징후를 식별 할 수 있습니다. 신장의 사구체를 흉터 조직으로 교체.

기타 연구 방법

  • 신장의 초음파 검사 (초음파). CRF를 사용하면 신장 (주름)이 감소하고 외층이 얇아집니다. 초음파는 종양, 결석 또는 신장 낭종을 감지하는 데에도 사용할 수 있습니다..
  • 복부의 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 및 자기 공명 영상 (MRI). 연구는 초음파보다 더 민감합니다. 최대 5mm 크기의 종양, 낭종 및 결석을 감지 할 수 있습니다..

만성 신부전에 대한 치료법은 없지만 진행을 늦추거나 멈출 수 있습니다. 증상 완화 및 합병증 예방을위한 치료.

CRF를 가진 모든 환자는 혈압을 엄격하게 통제하고 당뇨병 환자는 혈당 수치를 정상 한계 내로 유지해야합니다. 일반적으로 스타틴 약물로 콜레스테롤을 낮추어야합니다..

소금과 단백질, 칼륨이 풍부한 음식 섭취를 제한하는 것이 좋습니다.

빈혈 치료를 위해 적혈구 형성을 자극하는 호르몬의 인공 유사체, 때로는 철분 제제와 함께 약물 에리트로 포이 에틴이 처방됩니다. 적혈구 수혈이 거의 필요하지 않음.

일반적으로 뼈 대사를 개선하기 위해 비타민 D를 처방하고 혈액 내 과잉 인산염을 결합하는 칼슘 염을 처방해야합니다..

대부분의 환자는 보통 이뇨제를 투여받습니다..

신장을 통해 소변으로 배설되는 약물의 용량은 만성 신부전시 교정이 필요합니다..

신장 기능이 현저하게 감소하면 혈액 투석이 수행됩니다. "인공 신장"장치를 사용하여 환자 혈액을 기계적으로 여과합니다..

  • 체중 감량.
  • 혈중 콜레스테롤 수치의 정상화.
  • 담배를 끊으려면.
  • 당뇨병, 고혈압 또는 신장 질환에 대한 후속 조치 및 처방에 대한 엄격한 준수.

권장 테스트

  • 일반 혈액 분석
  • 침전물 현미경으로 일반 소변 분석
  • 혈청 크레아티닌
  • 유청 요소
  • 생화학 지표-지질도
  • 혈청 내 철분
  • 유청의 철 결합력
  • 페리틴
  • 총 알칼리성 포스파타제
  • Rehberg의 검사 (내인성 크레아티닌 청소율)
  • 혈청 내 칼륨, 나트륨, 염소
  • 혈청 칼슘
  • 혈청 인
  • 에리스로포이에틴
  • 부갑상선 호르몬, 손상되지 않음
  • 비타민 D, 25- 하이드 록시 (칼시 페롤)

문학

  • Corey Foster, Neville F. Mistry, Parvin F. Peddi, Shivak Sharma, The Washington Manual of Medical Therapeuticts (33th ed.). Lippincott Williams & Wilkins Philadelphia, 2010 년.
  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, 해리슨의 내과 원칙 (18 판). 뉴욕 : McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.
  • 만성 신장 질환에 대한 K / DOQI 임상 진료 지침 : 평가, 분류 및 계층화. Am J Kidney Dis 39 (suppl 1), 2000.
  • Meyer TW et al : Uremia. N Engl J Med 357 : 1316, 2007.

신부전을 확인하는 방법

신부전을 확인하는 방법

신부전의 형태

신부전으로 인해 장기로서의 신장은 완전히 기능하지 못해 전해질, 물 및 기타 신체의 신진 대사를 위반하게됩니다. 각 개인은 신부전을 식별하는 방법에 대한 정보가 필요하며, 많은 사람들이 그 증상을 무시할 수 있습니다. 이 증후군은 다음 두 가지 형태 중 하나를 취할 수 있습니다.

  • 날카로운. 특정 독 (비소, 버섯에서 발견되는 독), 쇼크 (화상, 부상시 쇼크 등), 심각한 신장 질환에 의한 중독으로 인해 발생합니다.
  • 만성 (CRF). 대부분의 경우 여러 질병 (당뇨병, 요로 결석증, 심장 및 혈관의 다양한 질병)의 배경에 대해 발생합니다..

급성 신부전의 징후

급성 신부전의 경우 신체에서 생성되는 소변의 양이 크게 감소하고 (하루에 0.5 리터 미만일 수 있음) 심혈관 활동, 산-염기 균형, 빈혈이 발생할 수 있습니다..

근처에 의사가없는 경우 신부전은 어떻게 결정됩니까? 인간의 증상은 상당히 뚜렷하며 가장 특징적인 것 중 하나는 얼굴, 손, 발에 부종이 나타나는 것입니다. 이는 과도한 체액이 신체에서 배설 될 시간이없고 조직에 다량 축적되기 때문에 발생합니다. 이 증상은 급성 및 만성 형태의 증후군 모두에 특징적입니다..

CRF의 정의

CRF의 주요 징후는 수면 장애, 지속적인 피로감, 쇠약 및 고혈압입니다. 후기 증후군은 과도한 소변 생성으로 확인할 수 있습니다. 사람이 종종 현기증을 앓는 경우 이는 만성 신부전으로 인한 빈혈 때문일 수 있습니다. 만성 형태의 증후군이 때때로 뚜렷한 증상이 없을 수 있다는 것은 매우 위험합니다. 그리고 사람이 여전히 알아 차리는 것은 피로, 이전 질병의 결과 등으로 인한 것일 수 있습니다. 따라서 언급 된 징후 중 하나 이상이 발견되면 즉시 의사에게 연락해야합니다..

테스트 내용?

의사 만이 신부전이 있는지 정확하게 판단 할 수 있습니다. 이 위험한 증후군을 분석으로 결정하는 방법은 무엇입니까? 다음 징후는 그 존재를 나타낼 수 있습니다.

  • 소변은 많은 수의 적혈구가 존재하기 때문에 짙은 주황색을 띠고 있습니다.
  • 소변의 산도 증가;
  • 포도당과 염의 존재.

증후군의 진행을 나타낼 수있는 기타 징후

병원을 방문하지 않고도 개발 징후를 볼 수 있습니다. 예를 들어, 소변을 볼 때 많은 양의 거품이 증상 중 하나 일 수 있습니다. 거품은 신부전의 결과 인 소변의 과도한 단백질로 인해 발생합니다. 항상 피곤함을 느끼는 것도 걱정거리가 될 수 있습니다. 빈혈, 즉 산소를 전달하는 혈액 세포가 부족하여 발생합니다. 후자의 부족은 또한 쇠약을 일으키고 빈혈은 급성 신부전의 징후 중 하나입니다. 이 증상은 빈혈을 앓은 적이없고 무리한 피로를 거의 느끼지 않는 사람들에게주의를 기울여야합니다. 빈혈은 또한 느린 사고, 결석으로 표시 될 수 있습니다..

숨가쁨은 또한 증후군의 증상 일 수 있습니다. 폐 근처를 포함하여 신체에 과도한 체액이 축적되어 나타납니다. 그들을 둘러싼 체액은 흡입시 정상적으로 열리지 못하게하여 사람이 숨가쁨을 느낍니다..

피부 표면의 가려움증은 또한 그 존재를 나타낼 수 있습니다. 그것은 완전히 기능을 멈춘 신장에 의해 몸에서 배설 될 시간이없는 인에 관한 것입니다. 결과적 으로이 요소는 피부를 통해 배설되기 시작하여 가려움증을 유발합니다..

신부전으로 인해 신체의 중독이 관찰되어 메스꺼움과 때때로 구토를 유발합니다. 중독의 징후는 피부 표면에 나타나는 발진입니다. 이 증후군으로 고통받는 사람들은 또한 입안의 불쾌한 맛, 식욕 부진 또는 약화를보고합니다.

신부전 진단을위한 검사

Zemlyanoy Val에있는 Medical Women 's Center의 실험실 기능을 통해 신우 신염, 신장 동맥 협착, 신부전과 같은 만성 및 전신 신장 질환에 대한 포괄적 인 진단을 수행 할 수 있습니다. 고감도 분석기와 특수 테스트 시스템을 사용하여 잠복 과정에서도 병리학 적 과정의 징후를 감지 할 수 있습니다..

실험실 연구 외에도 우리 클리닉은 신장 조직에 대한 생체 내 연구를 수행합니다-조직학을 이용한 천자 생검.

신장 기능 장애 검사 비용 *

  • 300 Р 일반 소변 분석
  • 광범위한 항생제에 대한 민감도를 측정 한 1500R 박테리아 배양
  • 700 R 임상 혈액 검사
  • 2600 R 생화학 st. (10 가지 지표)
  • 1,500 R 신장, 부신의 초음파

치료 비용 계산 모든 가격

* 18 세 이상의 환자는 허용됩니다..

신부전에 대한 검사

  1. 일반 소변 분석

밀도, 소변의 색, 침전물의 유무를 평가합니다. 기능성 신장 장애의 수준이 결정됩니다. 호산구의 존재는 약물을 포함한 알레르기 반응의 신호로 해석됩니다..

문화적 분석은 신장 기능 장애의 가능한 원인 인 감염의 원인 인자를 찾고 분류하는 것을 목표로합니다. 효과적인 항생제 선택에 필수적.

일반 혈액 분석

급성 또는 만성 신부전의 경우 혈액 내 백혈구 수치가 상승하고 적혈구 및 헤모글로빈 수가 크게 감소합니다. ESR 지수의 증가는 감염성 또는 염증성 과정의 발달을 나타냅니다..

크레아티닌 수치는 신장으로가는 혈류를 조절합니다. 잠복기에는 농도가 0.702-0.352 mM / L이며 심한 단계에서는 0.702-1.055 mM / L입니다..

신장의 기능 장애는 질소 대사 산물의 혈액 증가, 칼슘 및 나트륨 양, 비타민 D 감소, 포도당, 칼륨, 인 수치 상승을 동반합니다.

신장이 실패하는 이유와 검사를 통해 질병을 인식하는 방법에 대한 신장 학자

민스크에있는 Republican Center for Medical Rehabilitation and Balneotherapy의 신장 학자 인 Olga Valovik은 그녀의 전문적인 경력을 통해 신장 질환을 매우 자세하게 연구 해 왔습니다. 환자의 예에서 그녀는 절망적 인 상황이 없다는 것을 알게됩니다. 오늘날 신장 대체 요법을받는 사람들은 연구, 일, 여행, 생활은 계속되지만 일상적인 리듬과 생활 방식에 약간의 변화가 있습니다. 투석은 신부전 증상을 "부드럽게"하고 신장 이식은 환자를 완전한 삶으로 되돌립니다..

TUT.BY와의 인터뷰에서 Olga Valovik은 신장이 아픈 이유, 신부전을 나타내는 증상, 소변 및 혈액 검사에서 찾아야 할 사항에 대해 말했습니다..

Olga Valovik은 민스크 주립 의과 대학에서 일반 의학 학위를 받았습니다. 민스크의 공화당 의료 재활 및 광천 요법 센터에서 일합니다. 그녀는 민스크시 집행위원회 건강위원회의 신장 및 신장 대체 요법의 수석 프리랜서 전문가입니다. 그녀는 벨로루시의 주요 클리닉, 영국 (옥스포드 처칠 병원) 및 독일 (베를린 Charite Mitte 캠퍼스)의 클리닉에서 신장학, 이식, 신장 대체 요법 전문 교육을 받았습니다.

"혈중 크레아티닌 상승은 신부전을 의심하는 이유"

-가장 자주 신장 통증의 원인?

-대부분의 경우 급성 염증 과정에서 발생하지만이 경우 사람은 혈액과 소변의 일반적인 분석에서 고열과 염증성 변화를 보일 가능성이 있습니다. 백혈구와 적혈구 수가 증가합니다. 동시에 소변의 단백질 손실도 증가 할 수 있습니다 (하루에 0.15g 이상).

소변 검사가 좋은 신장에는 염증 과정이 없습니다. 소변 분석이 정상이면 열이 없으며 환자는 신장 문제가 아닌 통증이 있다고 말합니다.

일반적인 혈액 검사에주의를 기울일 필요가 있습니다. 염증 과정에서 백혈구 수는 9 개 이상, 찌르는 수는 6 % 이상입니다..

-혈중 ESR도 증가합니다.?

-ESR 속도-최대 15mm / 시간. 염증 과정에서 ESR은 일반적으로 상승합니다. 동시에 신체에 염증 과정의 다른 징후가 없을 때 ESR이 약간 증가하는 것이 항상 병리학의 징후는 아니라는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 가속 적혈구 침강 속도 증후군과 같은 것이 있습니다.

-신장이 아프는 방법?

-이것이 급성 염증 과정이라면 허리가 아파요. 통증 증후군을 평가하기 위해 의사는 "두드리기"기술을 사용합니다. 환자는 우리에게 등을 돌리고 우리는 손을 잡고 다른 사람은 그것을 두드립니다. 환자가 어떤 식 으로든 이에 반응하지 않으면 원칙적으로 신장에 급성 염증이 없습니다..

-감기에 걸리면 신우 신염이 발생할 수 있습니다.?

- 예. 국소 저체온증으로 하부 요로의 감염이 발생할 수 있으며 급성 신우 신염의 발병과 함께 위쪽으로 "상승"할 수 있습니다. 일반적으로 하부 요로 감염 (방광염, 요도염)은 급성 신우 신염의 가장 흔한 원인입니다..

혈행 신우 신염은 매우 드물며 혈액으로 운반됩니다. 이것은 패혈증, 즉 일반화 된 감염의 발병과 함께 면역력이 저하 된 사람들 (HIV의 배경, 면역 억제제 사용)에서 발생합니다..

임산부와 당뇨병 환자의 요로 감염을 적시에 치료하는 것은 매우 중요합니다. 이것이 완료되지 않으면 다양한 합병증으로 신우 신염이 발생할 위험이 증가합니다..

-신우 신염은 만성적 일 수 있습니다.?

- 아마도. 일반적으로 만성 신우 신염은 요로 결석증, 다낭성 신장 질환, 선천성 요로 기형과 같은 기존 요로 병리가있는 환자에서 이차적으로 발생합니다..
신장에서 소변 유출을 위반할 이유가 없다면 만성 신우 신염의 발병 가능성은 낮습니다.

-어떤 질병 치료사가 환자를 신장 전문의에게 추천하는지 의심?

-신장 전문의가 다루는 주요 병리는 만성 신장 질환입니다. 사구체 신염, 당뇨병, 동맥 고혈압, 유전성 신장 병리, 유전 질환, 선천성 요로 기형, 류마티스 질환 및 임산부의 신장 병리로 인해 발생합니다..

혈액 내 크레아티닌 및 요소 수치 증가, 소변 내 단백질 또는 적혈구 존재, 만성 요로 감염, 치료할 수없는 동맥 고혈압, 비 스테로이드의 장기 사용으로 인한 신장의 변화로 인해 신장 전문의에게 의뢰 됨 항염증제, 이뇨제, 임신을 계획 할 때 여성이 이전 임신 중에 신장 문제가있는 경우.

크레아티닌은 근육량의 대사 산물입니다. 일부 근육이 작동하지 않을 때 마비 또는 마비가 있으면 그 수치가 낮아집니다. 예를 들어 운동 선수와 피트니스에 적극적으로 참여하는 사람들의 신체 활동이 많으면 크레아티닌 수치가 약간 높아집니다. 또한 비만인 사람들에게는 크레아티닌 수치가 더 높을 수 있습니다..

"신장은 하루에 약 1500 리터의 혈액을 걸러냅니다."

-신부전의 원인?

-급성 신부전의 일반적인 원인은 비 스테로이드 성 항염증제의 사용입니다. 특히 ACE 억제제와 함께 복용하면 혈압을 낮추기 위해 처방됩니다. 그리고이 조합은 매우 위험합니다. 이 약물은 신장 혈관에 영향을 미칩니다. 일부는 들어오는 동맥에, 다른 하나는 나가는 동맥에 영향을 미칩니다. 동맥의 압력이 고르고 신장이 혈액 여과를 멈추고 급성 신부전이 발생할 수 있습니다.

예, 이러한 약물에 대한 엄격한 의학적 징후가있을 수 있습니다. 그러면 복용 할 수 있습니다. 그러나 의사가 처방하고 그의 감독하에 혈중 크레아티닌 수준을 모니터링하는 경우에만 복용 할 수 있습니다. 그리고 사람들은이 약을 마시고 하루에 세 개씩 열을 내리려고 노력했지만 의사는 처방하지 않았습니다. 이 "치료"의 결과는 특히 높은 체온의 배경에 대한 탈수 상태에서 급성 신부 전일 수 있습니다..

노인에서는 물을 거의 마시지 않기 때문에 급성 신부전이 자주 발생합니다. 표준은 하루에 체중 1kg 당 30ml입니다. 예외는 심장이 대처할 수없고 부종이 나타나는 심장 문제가있는 사람에게만 해당됩니다. 이 경우 주치의가 환자의 물의 양을 제한해야합니다..

중독으로 인한 신부전 환자를받는 경우도 있습니다. 한 남자와 그의 아내가 지하실 벽을 칠하고 톨루엔 증기로 스스로를 독살했을 때의 이야기가있었습니다. 일반 페인트에서 발견됩니다..

-이 때문에 신장이 왜 실패 했습니까??

-신장은 작동 기관입니다. 그것은 사람이 먹고 마시고 숨쉬는 것보다 모든 것을 걸러 내고 제거합니다. 신장은 24 시간 작동하며 하루에 약 1500 리터의 혈액을 걸러냅니다. 아미노산 및 기타 유용한 물질은 신체 활동으로 이동하고 요소, 크레아티닌, 질소 염기 및 독소와 같은 다른 모든 물질은 소변으로 배설됩니다..

이 부부는 톨루엔을들이 마셨고 신장이 망가졌습니다. 내가 아는 한 그 남자는 이미 회복되었고 그의 아내는 여전히 클리닉에 있습니다.

-신부전은 만성적 일 수 있습니다. 어떻게 발전합니까??

“우리는 이제 만성 신장 질환이라는 용어를 사용하고 있습니다. 그것은 5 개의 단계가 있습니다. 처음 두 번은 신기능 장애없이 진행되며 세 번째 단계부터는 만성 신부전이 발생합니다..

우리는 이미 만성 신장 질환의 주요 원인에 대해 논의했지만, 오늘날 우리나라에서 만성 신장 질환 발병의 가장 흔한 원인은 다른 세계와 마찬가지로 동맥성 고혈압 및 당뇨병 환자의 2 차 신장 손상이라는 점에 유의하는 것이 중요합니다..

-당뇨병과 동맥성 고혈압으로 인해 신장은 어떻게 되는가??

-동맥 고혈압 및 당뇨병은 신장 혈관에 영향을 미치고 신장 필터의 혈류가 중단되고 기능이 점차 저하됩니다..

수돗물로 형성된 신장 결석

-산호 돌은 신장에서 어디에서 나옵니까??

-이것은 유전 요인, 신체의 대사 과정 위반에 의해 영향을받을 수 있습니다..

부갑상선 기능 항진증과 같은 내분비 학적 상태도 있습니다. 이것은 부갑상선 비대에 의한 부갑상선 호르몬의 과잉 생산입니다. 결과적으로 칼슘과 인의 교환이 중단됩니다. 결과적으로 혈액의 칼슘 수치가 상승하여 산호 돌 형태로 신장에 축적 될 수 있습니다. 한 사람이 요로 결석 치료를 받고 있는데 신장 결석의 원인이 부갑상선 기능 항진증이라는 것이 밝혀졌으며 먼저 그를 치료해야했습니다.

-돌의 형성은 당신이 먹는 것에 달려 있습니다?

-산호석은 원칙적으로 그렇지 않지만 일반석은.

마시는 물을 포함하여 특정 음식 선호도에 따라 돌이 발생할 수 있습니다. 저는 옥살 루리아가있는 가족이있었습니다. 즉, 소변에 옥살 레이트가있었습니다..

이 가족은 수도꼭지에서 물을 마시고 그 안에 많은 칼슘 염이 있으며 나중에이 소금으로 돌이 형성되었습니다. 경수는 여과되어야합니다.

-신부전은 혈액 투석으로 이어질 수 있습니다.?

-그녀가 그를 이끈다. 그리고 신부전을 완전히 멈출 수는 없지만 사구체 죽음의 과정이 상당히 늦어 질 수 있으며, 이로 인해 투석 시작이 지연 될 수 있습니다. 신장 전문의의 조언으로 많은 사람들이 생활 방식과 습관을 수정하고 새로운 방식으로 살기 시작합니다. 또한 의사가 질병을 빨리 발견할수록 그 과정을 멈출 수있는 가능성이 더 커집니다..

-신장은 어떤 음식을 좋아합니까??

-건강한 음식. 신장은 모든 것을 걸러 내야하기 때문에 추출 물질, 방부제를 좋아하지 않습니다. 내 경험으로 볼 때, 수제 음식을 요리하는 사람들은 반제품, 요리 요리, 소시지, 소시지, 통조림, 훈제 고기를 먹지 않으며 검사가 더 좋고 질병이 더 유리하게 진행된다고 말할 수 있습니다.

"사람은 신장이 얼마나 실패했는지조차 느끼지 못할 수도 있습니다."

-벨로루시의 투석 환자 수?

-투석이 필요한 말기 만성 신장 질환 유병률은 인구 백만 명당 350 명입니다. 민스크에는 여러 혈액 투석 센터가 있으며 전국에 위성 센터가 있습니다. 일반적으로 투석은 4 시간 동안 주 3 회 수행됩니다. 투석중인 사람들이 은둔 생활 방식을 주도한다고 생각하지 마십시오. 그들 중 많은 사람들이 전 세계를 여행하고 그들이 가고자하는 나라에서 투석을받습니다. 이제 세상이 많이 바뀌었고 평소 생활 방식을 이끌어 갈 기회가 항상 있습니다.

투석 환자는 오늘날 상당히 나이가 들었습니다. 2007 년에 인턴쉽을 위해 영국에 갔을 때 투석실에 갔는데 거기에 노인 환자 만 있다는 사실에 놀랐습니다. 그 후 거의 한 명의 청소년이 투석을 받았습니다. 이제 우리는 영국과 똑같은 그림을 가지고 있지만 불과 12 년이 지났습니다. 벨로루시의 평균 투석 환자 연령은 남성 50 세, 여성 58-60 세입니다..

모든 투석 환자는 잠재적 인 신장 이식 후보자입니다. 신장 이식은 말기 만성 신장 질환 환자의 질을 크게 향상시키고 기대 수명을 늘릴 수 있습니다..

-신장 기능이 저하되기 시작할 때 사람은 어떻게 느끼는가?

-아무것도 느끼지 못할 수도 있습니다. 신장은 엄청난 예비 능력을 가진 기관입니다. 신장은 손상을 입어도 독성 물질을 제거하는 기능을 보장합니다. 신장 기능이 30 % 미만으로 감소하는 경우에만 질병의 징후가 나타날 수 있습니다..

신장 질환의 길고 무증상 과정 때문에 사람들은 종종 만성 신장 질환의 후기 단계에서 도움을 요청합니다. 내 연습에서 한 남자가 군대에 입대하려는 경우가있었습니다. 검사 중에 그는 헤모글로빈 수치가 낮아 위장병 전문의에게 보냈습니다. 그러나 그의 신장은 실제로 작동하지 않고 정상적인 기능의 5 % 만 남아 있음이 밝혀졌습니다. 우리는 투석을 위해 그를 긴급하게 데려갔습니다.

동시에 청년은 아무것도 걱정하지 않았습니다. 몸은이 상태에 적응했습니다.

-나는 신장 암이 종양학 자의 주제라는 것을 이해하지만, 그들의 실습에서 신장 암은 그것을 직면합니다?

-때때로 우리는 초음파 검사 결과를 기반으로이를 가장 먼저 감지하고 환자 데이터를 종양 전문의에게 참조합니다..

-암에 걸린 신장은 아플 수 있습니다?

-원칙적으로는 아니지만 신장 골반에 종양이 발생하여 소변 유출이 손상된 경우 가능합니다..

-신장 문제를 예방하기 위해해야 ​​할 일?

-예방을 위해서는 제대로 먹고, 금연하고, 더 많이 움직이고, 체중, 혈압, 당 수준을 조절하고, 신장에 독성이있는 약물 (진통제 및 항생제)의 통제되지 않은 사용을 피해야합니다..

사람이 동맥성 고혈압 또는 당뇨병이 있고 이것이 신장 병리의 발병 위험 요소 인 경우, 일반 소변 검사, 알부민뇨 검사, 포도당, 콜레스테롤, 크레아티닌 수준을 평가하여 생화학 적 혈액 검사를 수행하고 1 년에 한 번 비율을 계산하는 것이 좋습니다 사구체 여과.