신우 신염에 대한 검사는 무엇입니까?

신우 신염은 비뇨기 질환 그룹에서 선두 자리를 차지하지 않습니다. 종종 무증상, 무기력 악화로 인해 환자가 클리닉에 가도록 강요하지 않습니다..

신우 신염은 필요한 검사가 수행되면 적시에 발견됩니다. 신우 신염이있는 소변은 병리학의 주요 지표이므로 분석은 극도의 진단 가치입니다.

신우 신염의 주요 분석은 소변 분석입니다. 그러나 의사들은 인간의 건강과 내부 장기의 활동을 특징 짓는 혈구 수에도 관심이 있습니다..

  1. 혈액 검사 (정맥에서)
  2. 소변 분석
  3. 얻은 결과의 해석
  4. Zimnitsky에 따른 분석
  5. 비디오

혈액 검사 (정맥에서)

혈액 검사는 신우 신염 환자를 치료하는 의사가 처방합니다. 아침에 체액을 기증하고 분석이 완료 될 때까지 최소 10 시간 동안 금식합니다..

주류의 사용, 담배 흡연은 엄격히 금지됩니다. 신우 신염으로 혈액 검사는 염증성 병리로 인체의 특징적인 변화를 보여줍니다.

분석 결과를 해독 할 때 의사는 다음과 같은 혈액 특성에주의를 기울입니다.

  1. 헤모글로빈-신우 신염으로 떨어집니다.
  2. 적혈구-질병이 있으면 수준이 감소합니다.
  3. 적혈구 침강-지표가 증가하여 신체에서 발생하는 염증 과정에 일반적입니다.
  4. 백혈구 증가증-백혈구 수가 증가하여 감염에 대한 신체의 싸움을 알립니다.
  5. 백혈구 공식의 이동-왼쪽으로 이동하면 혈액의 젊은 호중구 농도가 진단됩니다..

신우 신염에 대한 혈액 검사는 또한 추가적인 특징 지표를 제공합니다. 단백질 함량의 변화-지표가 감소합니다 (표준-65-85g / l).

혈액 내 감마 글로불린의 증가 (12-22 % 비율)는 감염 과정을 나타냅니다.

신장에 국한된 염증성 병리학은 혈액 내 알파 -2- 글로불린 수준의 증가를 유발하며 그 양을 초과 할 수 있습니다. 요산 함량이 증가함에 따라 의사는 비뇨기 계통의 질병을 의심합니다.

소변 분석

신장 병리 진단 결과는 소변 분석으로 제공됩니다. 진단에 결정적입니다.

실험실에서 정확한 결과를 얻으려면 유능하게 준비하고 연구를 수행하십시오..

연구용 생체 재료 제출 규칙 :

  • 전날 소변, 설탕 또는 사탕무의 색 지수를 바꿀 수있는 음식을 먹지 마십시오.
  • 이뇨제를 복용하지 마십시오-신체에서 소변 배설을 활성화하는 약물;
  • 여성의 경우 중요한 날에는 소변 검사를 삼가는 데 중점을 둡니다.
  • 생물학적 물질을 수집하기 전에 성기를 신중하게 처리하여 결과를 신뢰할 수 있습니다..

신우 신염에 대한 일반적인 소변 검사를 통해 의사는 백혈구 수, 병원성 미생물의 존재, 소변의 산도 및 밀도, 색상 지수와 같은 주요 수치를 판단 할 수 있습니다..

얻은 값은 기준 값과 관련이 있으며 편차는 비뇨 생식기 기관의 질병을 나타냅니다..

얻은 결과의 해석

소변의 특징은 다음 목록에 따라 결정된 여러 지표로 구성됩니다.

  • 적혈구-일반적으로 여성의 경우 최대 3 단위, 남성의 경우 최대 2 단위입니다. 적혈구 수가 기준 값을 초과하면 신장 병리를 나타냅니다.
  • 빌리루빈 수준-일반적 으로이 지표는 생물학적 유체에 없습니다. 소변에 빌리루빈이 포함되어 있으면 간세포 (간세포)에 대한 손상을 나타내며, 빌리루빈은 헤모글로빈 파괴, 염증성 질환 및 신체에 대한 독성 영향 중에 방출됩니다.
  • 요소-인간의 정상적인 요소 값은 평균 7mmol / l입니다. 혈액의 요소 수준이 상승하면 비뇨기 기관의 병리를 보여줍니다.
  • 케톤체-건강한 사람의 소변 분석에는 결석합니다. 그들이 나타나면 이것은 당뇨병 가능성을 나타냅니다.
  • 단백질-소변에는 단백질이 없습니다. 단백뇨가 나타나면 의사는 심각한 신장 질환 (신장 구조의 감염 또는 손상)을 의심합니다.
  • 아질산염-소변에서 검출되지 않는 아질산염은 박테리아 손상의 징후입니다.
  • 포도당-소변의 설탕은 없어야합니다. 우선 생체 물질의 출현은 당뇨병을 시사하고 혈액 내 포도당의 존재는이 진단을 확인합니다.
  • 산도 수준-건강한 사람의 소변 산도 지표는 소변 또는 알칼리화의 산 함량이 증가함에 따라 5-7 단위 변동하며 의사는 신장 장애를 의심합니다.
  • 밀도-소변 표시기는 1003-1035 여야합니다. 밀도가 증가하면 신우 신염을 나타내지 만 지표가 감소하면 의사는 분석 직전에 신부전 또는 이뇨제 사용을 의심합니다.
  • 백혈구-여성의 표준-최대 6 개 단위, 남성의 경우-최대 3 개. 건강한 신장에서는 소변의 백혈구가 표준 내에 있지만 백혈구 수가 증가하면 비뇨 생식기 기관의 염증 또는 요로 결석증을 알립니다. 만성 신우 신염의 소변 검사에서 백혈구 수가 증가하지 않을 수 있다는 점은 주목할 만합니다.
  • urobilinogen-물질의 지표는 리터당 5-10mg의 기준 값을 갖지만 표준에서 아래로 벗어날 때 신체는 담관 막힘을 신호하고 urobilinogen이 증가하면 간 기능 활동이 너무 약함.

일반적인 지표 외에도 소변 분석 결과는 다른 성분, 박테리아, 곰팡이에 의해 결정됩니다..

의사는 소변 판독을 통해 진단하지만 백혈구, 산도 및 밀도, 박테리아 또는 아질산염의 존재에 더 관심이 있습니다..

Zimnitsky에 따른 분석

OAM-일반 소변 분석 외에도 환자는 Zimnitsky에 따라 소변 분석을받습니다. 무엇을 처방하고 어떤 검사가 지시가 될지는 의사가 결정하지만 환자는 Zimnitsky에 따라 생체 물질을 올바르게 복용하는 방법을 알아야합니다..

Zimnitsky에 따르면 소변은 소변을 검사하는 방법으로 신장의 기능을 평가할 수 있습니다. 이러한 연구의 도움으로 장기가 몸에서 소변을 집중하고 제거하는 능력이 확립됩니다..

신장의 소변은 혈액이 통과 할 때 발생합니다. 배설 된 소변의 표준 지표-1.5 리터에서 2 리터.

신장은 혈액에서 대사성 노폐물을 배설합니다. 외부로 소변을 제거하여 수분 균형 유지.

몸에 수분이 너무 적 으면 소변이 농축되고 수분이 많으면 소변의 농도가 감소합니다. 신장 기능이 방해되면 이러한 기본 법칙이 더 이상 관찰되지 않습니다.H2O의 균형이 방해 받고 혈액의 일반적인 구성이 변경됩니다. 이러한 변화는 신체 상태에 반영됩니다..

환자가 신우 신염 발병이 의심되는 경우 하루 소변 검사를 통해 신장이 24 시간 동안 소변을 얼마나 많이 제공하는지 그리고 농도가 얼마인지 이해할 수 있습니다. 의사는 다음과 같은 경우 연구를 처방합니다.

  • 환자에게 신부전 징후가있는 경우;
  • 확인되지 않은 진단이있었습니다-당뇨병;
  • 환자는 고혈압으로 고통받습니다.
  • 신장 염증이 의심 됨.

일정에 따라 Zimnitsky에 따라 연구 자료를 수집해야합니다.이를 위해 3 시간 간격으로 소변 수집 시간에 대한 메모와 함께 8 개의 용기가 준비됩니다..

소변 수집은 아침에 시작되며 첫 배뇨시 생체 물질을 수집 할 필요가 없습니다..

소변의 두 번째 부분은 당일 오전 9 시부 터 다음 날 오전 9 시까 지 항아리에 수집됩니다..

수집 된 소변 샘플은 냉장 보관하고 마지막 용기를 수집 한 후 생물학적 물질은 연구실로 이송됩니다..

Zimnitsky에 따라 연구를 준비 할 필요는 없습니다. 일반적으로 연구 전날에 이뇨제가 환자에게 권장되지 않으며 소변 수집 당일 환자는 평소와 같이 먹고 동일한 일일 요법을 유지하고 일반적인 양의 물을 마셔야합니다.

이 경우 다이어트에 액체 요리, 수프 또는 젤리의 존재를 고려할 가치가 있습니다. 실험실에서 실험실 기술자는 다음 지표를 평가합니다.

  • 각 용기에있는 시험 재료의 양;
  • 생체 물질의 밀도;
  • 하루에 수집 된 총 소변량;
  • 각 용기의 소변 밀도;
  • 오전 6 시부 터 오후 6 시까 지 배설 된 총 소변량과 밤 6 시부 터 오전 6 시까 지의 야간 배설량.

일반적으로 환자는 1.5 ~ 2 리터의 소변을 제공합니다. 24 시간 내에 부피가 2 리터를 초과하면 다뇨증이 진단되며 당뇨병의 지표이며 신장 기능에 문제가 있음을 나타냅니다..

하루에 소비되는 체액량에 대한 배설 된 소변량의 비율은 65-80 %입니다. 표시기를 위반하면 유체 보유를 알립니다. 몸에서 환자는 부종을 일으키고 병리학은 진행됩니다..

일일 부분은 2 대 1의 비율로 야간 소변의 양을 초과합니다. 밤에 소변 분리가 증가하면 심장 활동의 병리를 나타내며 동일한 비율은 신장이 환자의 활동에 반응하지 않으며 소변 밀도가 증가하면 의사는 H2O 균형의 변화를 의심합니다.

낮은 소변 밀도는 농도 문제를 나타냅니다. 만성 신부전, 신우 신염, 바소프레신 ​​결핍 및 심장 문제와 함께 발생하는 협착 저하증.

소변 밀도의 증가 (과다 뇨증)는 더 높은 밀도의 불순물이 소변, 설탕 또는 단백질로 들어가는 것을 나타냅니다. 이것은 신체의 감염 과정의 지표가됩니다..

신우 신염에 대한 분석은 비뇨 기관에 일어나는 일에 대한 지표를 제공합니다.

소변을 올바르게 수집하면 실험실에서 신뢰할 수있는 결과를 얻을 수 있으며, 이는 신우 신염의 성공적인 치료의 열쇠가 될 것입니다..

신우 신염에 대한 실험실 검사

항생제 감수성 결정 및 신장 기능 평가와 함께 소변 배양을 포함하여 급성 신우 신염 진단에 필요한 모든 실험실 마커를 포함하는 포괄적 인 연구.

급성 신우 신염에 대한 분석.

영어 동의어

신우 신염 검사, 급성 신우 신염의 실험실 진단.

연구에 사용할 수있는 생체 재료?

정맥혈, 단일 소변, 오전 중뇨.

연구를 올바르게 준비하는 방법?

  • 연구 전 24 시간 이내에식이 요법에서 알코올을 제거하십시오..
  • 연구 전 12 시간 동안은 먹지 마시고 깨끗한 비 탄산수를 마실 수 있습니다.
  • 소변 채취 전 48 시간 이내에 이뇨제 복용을 제외 (의사와상의).
  • 연구 전 24 시간 이내에 약물 복용을 완전히 배제 (의사와 합의).
  • 여성의 경우 월경 전 또는 종료 후 2-3 일 후 소변 채취를 권장합니다..
  • 연구 전 30 분 이내에 신체적, 정서적 스트레스를 제거하십시오..
  • 검사 전 30 분 이내에 담배를 피우지 마십시오..

연구에 대한 일반 정보

급성 신우 신염은 상부 비뇨 계의 전염성 및 염증성 질환으로 신장과 신장 골반의 실질에 영향을 미칩니다. 이 질병은 매우 흔하며 특히 여성에게 흔합니다 (여성은 남성보다 5 배 더 자주 신우 신염에 걸립니다). 90 %의 경우 신우 신염의 원인균은 그람 음성균 대장균입니다. 시기 적절한 진단과 복잡하지 않은 신우 신염 과정으로 질병의 예후가 좋습니다. 반면 신우 신염은 진단과 치료가 지연되면서 신장 농양과 패혈증으로 진행될 수 있습니다..

급성 신우 신염은 질병의 진단에 도움이되는 특정 임상상 (질병의 갑작스런 발병, 발열, 배뇨 장애, 늑골 각 통증, 메스꺼움 및 구토)을 가지고 있습니다. 그러나 이러한 임상 징후는 경미 할 수 있으며, 노인 환자와 임산부에게 더 흔합니다. 예를 들어, 한 연구에서 급성 신우 신염 노인 환자의 약 30 %가 발열이없는 것으로 나타 났으며,이 그룹의 20 %에서 주된 문제는 비뇨기 계통이 아닌 소화기 및 호흡기 계통의 증상입니다. 신우 신염의 징후는 방광염 증상이있는 여성의 1/3에서도 발견 될 수 있습니다 (이 경우에는 신우 신염의 무증상 과정을 말합니다). 따라서 임상 상으로는 급성 신우 신염을 진단하기에 충분하지 않으며 확증 적 연구가 필요하다. 신우 신염에 대한 실험실 검사에는 다음이 포함됩니다.

1. 기본 테스트

  • 침전물 현미경으로 소변 분석. 분석에는 소변 (색, 냄새, 투명도), 물리 화학적 특성 (상대 밀도, pH, 단백질, 포도당의 존재) 및 현미경 검사 (백혈구, 상피, 적혈구, 염 결정의 존재)에 대한 거시적 평가가 포함됩니다. Pyuria (시야에서 5-10 개 이상의 백혈구)는 급성 신우 신염 환자 대부분에서 관찰됩니다. 백혈구 캐스트는 다른 조건에서도 발견 될 수 있지만 급성 신우 신염에 매우 특이합니다. 신우 신염과 방광염은 모두 혈뇨를 유발할 수 있습니다..
  • 항생제에 대한 민감성을 결정하는 식물상 소변 배양. 미국 감염증 협회 (IDSA)에 의해 정의 된 바와 같이, 급성 신우 신염의 진단은 질병의 적절한 임상 징후가있는 상태에서 소변 배양에서 10,000 개 이상의 집락 형성 단위 (CFU) / mm3를 확보함으로써 확인됩니다. 남성과 임산부에서 신우 신염이 의심되는 경우 더 적은 수의 집락 (1000 개에서 10,000 개)도 의사에게 경고해야합니다. 신우 신염 환자의 90 %에서 소변 배양이 양성입니다. 이 질병의 대부분은 E. coli 감염으로 인한 것이지만, 다른 가능한 병원균은 Staphylococcus saprophyticus, Proteus, Klebsiella, Enterococci, Pseudomonas, 효모 및 혼합 식물상입니다. 당뇨병 환자는 Klebsiella, Enterobacter, Clostridium 및 Candida에 걸릴 가능성이 더 높습니다..

2. 추가 테스트 :

  • 임상 혈액 검사, 백혈구 수 및 ESR. 백혈구 증가와 ESR의 증가는 간접적으로 과정의 심각성을 나타낼 수 있습니다. 면역 억제 환자 (노인 환자 포함)에서는 중증 백혈구 증가증이 나타나지 않을 수 있으며 중증 (패 혈성) 질환에서는 백혈구 감소증이 관찰 될 수 있습니다..
  • 혈청 크레아티닌 (GFR 측정 포함). 크레아티닌은 현재 진단 가치가 제한된 신장 기능 평가를위한 전통적인 마커입니다. 혈청 크레아티닌 농도와 성별 및 연령과 같은 추가 매개 변수를 기반으로 사구체 여과율 (GFR)을 계산하는 것이 바람직합니다. GFR의 감소는 일반적으로 심각한 신우 신염 과정을 수반하거나 질병의 여러 재발로 관찰되는 신장 기능 장애를 나타냅니다..

대부분의 경우 급성 신우 신염의 진단을 위해서는이 상세한 실험실 연구의 데이터로 충분합니다. 도구 검사 (초음파, MRI)는 복잡한 질병 과정에서만 표시됩니다. 이러한 검사는 질병의 치료를 모니터링하기 위해 반복적으로 권장됩니다. 식물에 대한 소변의 통제 배양은 항생제 치료가 끝난 후 1-2 주 후에 수행됩니다. 동일한 시험 시스템, 즉 동일한 실험실에서 반복 분석을 수행하는 것이 좋습니다..

연구의 용도?

  • 급성 신우 신염 진단용.

연구가 예정된시기?

  • 급성 신우 신염의 징후가있는 경우 : 급성 발병, 발열, 오한, 배뇨 장애, 늑골 각 통증, 메스꺼움 및 구토.

결과의 의미?

컴플렉스에 포함 된 각 지표에 대해 :

급성 신우 신염 분석의 일반적인 변화 :

신우 신염에 대한 소변 분석 : 지표 및 질병 결정 방법

외래 환자에서 신우 신염은 일반적으로 병력, 검사, 질문을 기반으로 진단되며 소변 검사를 통해 지원됩니다. 우선, 이것은 소변의 현미경 분석입니다.

다른 실험실 검사는 환자가 입원해야하는지 확인하기 위해 합병증을 식별하고 응급 치료를 제공하는 데만 사용됩니다..

쉽게 진단되는 사례는 여성에게서 가장 자주 발생합니다..

그러나이 질병의 증상은 다음 범주의 사람들에서 특히 위험합니다.

  • 남자들.
  • 노인.
  • 신장 질환을 포함한 동반 질환이있는 환자.
  • 어린이와 아기.

모든 경우에 질병을 진단하는 주요 방법은 소변 검사이지만 위의 범주에서는 증상을 숨길 수 있기 때문에 초음파가 더 자주 사용됩니다.

신우 신염에 대한 소변 검사가 필요한 이유

신우 신염에 대한 소변 분석은 질병을 감지하는 주요 방법입니다. 이를 위해 모든 규칙에 따라 소변 샘플을 멸균 용기에 수집하고 진단을 위해 실험실에 제출합니다..

전문가들은 현미경으로 검사하고 다양한 반응을 수행하며 병원성 박테리아, 바이러스 또는 곰팡이의 존재를 감지합니다..

박테리아는 절대적으로 건강한 사람의 몸에 존재할 수 있으므로 질병은 임상 테스트뿐만 아니라 환자의 불만에 의해서도 진단됩니다. 그런 다음 연구원은 소변 상태에 대한 결론을 내리고이를 주치의에게 전달하거나 결과가 나오는 시점에서 독립적으로 수집합니다..

신장의 염증은 병원성 박테리아에 의한 질병이기 때문에 연구 결과 정확한 치료법을 처방하기 위해서는 감염이 정확히 무엇인지 알아내는 것이 필요합니다..

기준

신우 신염은 많은 지표가 정상이 아니기 때문에 일반 분석에서 즉시 명백합니다. 규범은 염증 및 기타 질병이없는 건강한 사람들에게 지표가 어떻게 보이는지입니다..

질병이 없을 때 소변 분석의 주요 지표를 고려하십시오.

  • 반응 또는 pH-4 ~ 7.
  • 밀도-1.012g / l-1.022g / l.
  • 단백질-최대 0.033g / l.
  • 포도당-최대 0.8 mmol / l.
  • 빌리루빈-부재.
  • Urobilinogen-5-10 mg / l.
  • 적혈구 : 여성-최대 3 명, 남성-최대 1 명.
  • 백혈구 : 여성-최대 6 명, 남성-최대 3 명.
  • 상피 세포-최대 10 개.
  • 실린더-부재, 단일 유리.
  • 소금-없음.
  • 박테리아-부재.

이 규범에서 결과의 변화가 이러한 지표에서 벗어나면 의사와 상담하는 이유임을 이해할 수 있습니다..

지표

대부분의 급성 신장 염증을 일으키는 비뇨 생식기. 이들은 다양한 박테리아, 곰팡이 또는 효모 일 수 있습니다. 그들은 침착하게 사람에게 존재할 수 있으며 증상을 일으키지 않지만 신우 신염과 같은 심각한 염증을 유발할 수도 있습니다..

염증으로 인해 거의 모든 지표가 유해한 박테리아 또는 바이러스의 영향으로 변경됩니다. 표준과의 차이는 경미한 염증의 경우 미미하거나 질병의 진행 단계의 경우 매우 다를 수 있습니다..

이것은 신우 신염으로 소변 구성이 어떻게 변하는 지입니다.

  • 반응 또는 pH가 8보다 큽니다..
  • 밀도-1.030g / l 이상.
  • 단백질-0.5 ~ 1 %.
  • 포도당-0.8 mmol / l 이상.
  • 빌리루빈-현재.
  • Urobilinogen-10mg / l 이상.
  • 적혈구 : 여성-3에서, 남성-1에서
  • 백혈구 : 여성-6에서, 남성-3에서.
  • 상피 세포-10 개 이상.
  • 실린더-과립의 존재, 20/1 ml 이상의 유리질 존재
  • 염-옥살산 염 존재.
  • 박테리아-다양한 유형이 존재합니다..

패혈증까지 다양한 합병증을 유발할 수있는 대부분의 신우 신염을 일으키는 박테리아입니다..

신장 염증을 일으키는 주요 박테리아는 다음과 같습니다.

  • 대장균-70-95 %
  • 포도상 구균-5-10 %
  • 기타-1 % 미만.

소변 분석으로 신우 신염을 확인하는 방법

신우 신염이 있는지 여부를 확인하려면 먼저 모든 분만 규칙에 따라 분석을 위해 소변을 통과해야합니다. 전문의의 검사를 거쳐 결과를 손이나 주치의에게 전달.

결과가 의사에게 주어지면 그는 설문 조사, 검사를 실시하고 불만 사항을 분석 결과와 비교합니다. 결과가 전달되면 의사에게 가져 가야합니다..

그러나 스스로 알아낼 수 있습니다. 이렇게하려면 비율과 얻은 결과를 비교해야합니다. 예를 들어 건강한 사람의 소변에 박테리아가 없으면 대장균 또는 포도상 구균과 같은 박테리아가 발생합니다..

염증이 몸 전체에 퍼지고 빌리루빈과 염분이 건강한 신체에는없는 소변에 나타날 수 있기 때문에 대부분의 지표는 표준을 초과 할 것입니다..

신우 신염이있는 소변 색

일반적으로 소변은 투명한 노란색이며 강한 냄새가 없습니다. 신우 신염의 경우 색상이 적갈색이고 탁하고 매운 냄새가 날 수 있습니다. 색상은 주로 특정 안료의 분해 산물과 관련이 있습니다..

소변에서 빌리루빈이 증가하면 맥주 색깔이 생기고 붉은 색조는 적혈구를 증가시킵니다. 소변의 탁도, 대부분 염분의 존재 또는 백혈구 및 깁스의 증가로 인해 발생합니다..

신우 신염이있는 UAC

신우 신염 진단을위한 전체 혈구 수는 소변 검사보다 질병을 발견하는 데 덜 중요합니다. 그러나 수반되는 질병과 환자의 일반적인 상태를 식별하는 중요한 지표입니다. UAC를 사용하면 우선 신체에 염증이 있는지 확인할 수 있으며 이에 대한 주요 지표는 백혈구 수치가 증가하는 것입니다..

ESR, 요산 및 질소 제품 함량과 같은 지표가 증가하는 반면 적혈구, 총 단백질 및 헤모글로빈은 감소합니다..

신우 신염으로 어떤 변화가 발생하고 분석에서 그것을 계산하는 방법

신우 신염의 경우 인체에 여러 가지 변화가 발생합니다. 염증은 대부분 발열, 허리 통증, 메스꺼움 및 구토를 동반합니다. 주요 증상 외에도 신우 신염은 소변과 혈액의 변화로 나타납니다..

소변에 일부 지표의 양이 증가하고 일반적으로 존재해서는 안되는 물질의 존재가 나타납니다. 혈액 검사 결과 거의 동일하게 발생하고 일부 구성 요소는 증가하고 일부는 감소합니다. 테스트 결과와 일반적인 증상을 비교하여 신우 신염을 계산할 수 있습니다..

신우 신염에 대한 소변 검사에서 관찰되는 변화?

진단 방법


신우 신염 검사를 받아야하는 이유는 무엇입니까? 그 이유는 간단합니다. 신장의 주요 기능은 신체에서 과도한 체액과 부패 생성물을 제거하는 것이므로 자연적으로 염증 과정도 소변의 특성에 영향을 미칩니다. 이것은 밀도, 색상, 투명도, 냄새 및 물론 미생물 특성에 적용됩니다. 또한 방출되는 체액의 양도 고려됩니다. 이는 신장 기능의 중요한 지표이기 때문입니다..

신우 신염에 대해 처방되는 검사는 무엇입니까?

  • OAM (일반 소변 검사);
  • Nechiporenko에 따르면;
  • Zimnitsky에 따르면;
  • 작성자 Gram.

이 연구의 장점은 신우 신염의 초기 단계에서도 높은 정보 콘텐츠, 결과를 얻기위한 짧은 시간 (보통 다음날), 다른 기관의 작업에 대한 간접 진단 가능성입니다. 또한 이러한 연구는 비용이 많이 들지 않으므로 중요합니다..

신우 신염으로 어떤 변화가 발생하고 분석에서 그것을 계산하는 방법

신우 신염의 경우 인체에 여러 가지 변화가 발생합니다. 염증은 대부분 발열, 허리 통증, 메스꺼움 및 구토를 동반합니다. 주요 증상 외에도 신우 신염은 소변과 혈액의 변화로 나타납니다..

소변에 일부 지표의 양이 증가하고 일반적으로 존재해서는 안되는 물질의 존재가 나타납니다. 혈액 검사 결과 거의 동일하게 발생하고 일부 구성 요소는 증가하고 일부는 감소합니다. 테스트 결과와 일반적인 증상을 비교하여 신우 신염을 계산할 수 있습니다..

신장 또는 요로 질환이 진행되고 있다고 의심되면 특정 검사가 처방됩니다. 신우 신염 환자는 연구를 위해 소변을보아야합니다. 필요한 경우 의사는 Nechiporenko 및 Zimnitsky에 따라 검사를 추가로 처방합니다..

일반 소변 분석

신장의 염증뿐만 아니라 모든 질병에 대한 검사의 일부로뿐만 아니라 성인과 어린이의 예방 검사 중에도 수행됩니다.

신우 신염에 대한 일반적인 소변 검사를 통해 다음을 확인할 수 있습니다.

  • 적혈구 수 (정상보다 높으면 신장 질환을 나타냄);
  • 빌리루빈 (그 존재는 간의 위반을 나타냄);
  • 우로 빌리 노겐 (간 기능의 변화와 관련됨);
  • 요소 (수준의 증가는 질병을 나타냄)
  • 케톤 (진성 당뇨병에서 결정됨);
  • 단백질 (그 존재는 신장 감염의 증상입니다);
  • 포도당 (당뇨병, 갑상선 중독증, 갈색 세포종에서 소변에서 검출 됨);
  • 백혈구 (그 수의 증가는 비뇨 생식기의 염증의 분명한 징후입니다);
  • 박테리아, 진균, 기생충 (일반적으로는 안 됨).

신우 신염에 대한 소변 분석 지표는 밀도, 색상, 투명도, 냄새와 같은 물리적 매개 변수이기도합니다. 일반적으로 여성과 남성의 소변 밀도는 1.012–1.22g / l입니다. 지표가 증가하면 신우 신염의 징후입니다. 밀도의 감소는 신부전을 나타냅니다..

신우 신염의 경우 소변에 적혈구가 포함되어 있으면 색이 변합니다 (액체가 붉어짐). 어두워지면 다뇨증에 대한 탈수, 너무 밝은 색을 나타냅니다. "고기 슬롭"의 색깔은 사구체 신염을 나타내며 병행하여 또는 신우 신염의 합병증으로 발전 할 수 있습니다. 유백색 그늘은 신장 림프구 증의 증상입니다. 그러나 아스피린, 일부 항 기생충 제, 이뇨제 등 많은 약물이 소변의 색에 영향을 미칩니다..

색 변화 이상으로 냄새는 신우 신염을 말하며 불쾌 해지며 다른 증상이 나타나기 전에도 나타납니다. 이것은 병원성 박테리아의 증식과 그 중요한 활동 때문입니다. 부패성 과정에는 항상 불쾌한 냄새가 동반됩니다..

일반적 특성

소변은 신장의 염증을 포함하여 신체에서 일어나는 모든 과정을 확실하게 반영합니다. 그녀의 연구는 급성 및 만성 신우 신염 진단의 주요 구성 요소입니다. 단순성과 정보 콘텐츠는이 상황에서 분석의 주요 이점입니다..

신장의 염증 과정은 소변의 특성을 크게 변화시킵니다

소변을 얻기 위해 혈관 침대에서 혈액을 채취 할 때처럼 피부를 뚫을 필요가 없습니다. 이 상황은 환자가 연구용 자료를 독립적으로 수집하여 실험실로 전달할 수 있기 때문에 매우 편리합니다. 신생아 조차도이 절차를 완벽하게 견딜 것입니다..

신우 신염이있는 소변 연구 준비에는 복잡한 조작이 필요하지 않습니다. 올바른 지표를 얻으려면 다음 규칙을 준수하는 것으로 충분합니다.

  • 연구 전날 식단에서 착색 제품을 제외하십시오 (비트, 당근, 인공 색소가 함유 된 음료).
  • 소변을 염색하는 약물을 사용하지 마십시오 : sulfonamides (Biseptol), nitrofurantoins (Furadonin, Furazolidone);

분석 용 소변 수집 용 용기는 약국에서 구입할 수 있습니다.

어떤 이유로 환자가 연령이나 건강 상태로 인해 연구를위한 자료를 독립적으로 수집 할 수없는 경우 의료진은 요도 (요도)를 통해 방광에 삽입 된 얇은 실리콘 튜브 (카테터)로이를 수행 할 수 있습니다. 종종이 기술은 무균 및 항생제에 대한 민감성을 위해 배양을 수행해야 할 때 사용됩니다..

분석을 위해 소변을 채취하기 위해 요도 카테터가 사용됩니다.

연구를 위해 수집 된 소변을받은 실험실 진단사가 급성 및 만성 신우 신염의 진단에 큰 가치가있는 여러 지표를 결정합니다..

먼저 소변의 색을 평가합니다. 컵의 조직과 신장의 골반에서 발생하는 염증은이 매개 변수에 상당한 영향을 미칩니다. 염료 우로 크롬의 함량으로 인해 정상적인 소변이 밀짚 노란색이면 미생물에 의한 질병으로 풍부한 노란색을 얻습니다. 박테리아, 백혈구 및 염분 함량이 높기 때문에 신우 신염이있는 소변의 투명도가 크게 감소합니다..

신우 신염이있는 소변의 색이 정상과 다릅니다

소변의 비중은 매우 중요한 매개 변수입니다. 분석에서 디지털화됩니다. 정상적인 조건에서는 순수한 물의 밀도 인 단일성과 크게 다르지 않습니다. 아침 부분의 비중은 일반적으로 1020에서 1030 단위입니다. 신우 신염의 경우 박테리아, 백혈구 및 염분 함량이 높기 때문에이 수치는 1040 이상에이를 수 있습니다..

신우 신염이있는 소변의 비중이 크게 증가합니다.

소변의 산도는 중요한 특성입니다. 특수 테스트 스트립의 색상을 변경하여 아주 간단하게 결정됩니다. 일반적으로 소변 반응은 약산성이며 4에서 7까지의 pH 값에 반영됩니다. 신우 신염의 경우 약 알칼리성 또는 알칼리성 일 수 있습니다. 동시에 수소 지수는 7 단위를 초과합니다..

소변의 산도는 테스트 스트립을 사용하여 결정됩니다.

단백질은 소변 검사의 또 다른 필수 구성 요소입니다. 정상적인 조건에서는 그 양이 너무 적어 어떤 방법으로도 결정할 수 없습니다. 그러나 소변에서 허용되는 단백질 함량은 리터당 0.33g 이하입니다. 신우 신염의 경우 단백질 함량은 증가하지만 그 숫자는 그다지 큰 값에 도달하지 않습니다..

소변의 백혈구 수를 결정하는 것은 분석의 주요 단계 중 하나입니다. 이를 위해 현미경으로 소변을 검사합니다. 정상적인 조건에서는 소변에 백혈구가 전혀 없거나 그 수가 적습니다 (한 시야에서 약 1-2 개). 신우 신염의 경우 소변에 많은 백혈구가 있습니다. 현미경을 사용하면 모든 시야를 차지할 수 있으며 개수에 영향을주지 않습니다..

신우 신염이있는 소변의 백혈구 수가 증가합니다.

백혈구 중 현미경으로 소변을 검사 할 때 전문가는 적혈구의 존재를 확인할 수 있습니다. 백혈구와 마찬가지로 혈액 성분입니다. 신우 신염의 경우 신장 결석이있을 때 나타나 요로의 점막을 긁을 수 있습니다. 컵과 골반 자체의 염증은 소변에 혈액이 나타나는 원인이 아닙니다..

소변의 적혈구-신장 결석의 특징적인 징후

소변에서 실린더의 존재는 또 다른 중요한 지표입니다. 일반적으로 현미경을 사용하면 유형을 안정적으로 설정할 수 있습니다. 신우 신염으로 전문가들은 소변에 백혈구와 박테리아로 구성된 실린더가 있음을 주목합니다. 후자는 현미경으로도 명확하게 볼 수 있으며 의사는 대략적으로 숫자를 나타낼 수 있습니다..

신우 신염으로 전문가들은 소변에 백혈구와 박테리아로 구성된 실린더의 존재에 주목합니다

신우 신염의 소변 침전물에는 현미경으로 다양한 모양의 결정과 유사한 물질 인 염이 포함되어 있습니다. 그들은 단백질, 지방, 빌리루빈과 같은 신진 대사 제품입니다. 후자는 파괴 된 적혈구로부터 간에서 형성되고 부분적으로 소변으로 들어갑니다. 염증, 특히 요로 결석의 배경에 대해 염분의 양이 크게 증가합니다.

신우 신염의 경우 소변의 염분 양이 크게 증가합니다.

인덱스표준신장의 염증 과정
총 백혈구 수시야에 1-2 개 이하의 백혈구시야에서 2 개 이상의 백혈구
비중1012-1025 단위1025 대 이상
투명도투명한흐린
박테리아결석선물
실린더결석선물
반응약간 산성약 알칼리성 또는 알칼리성
단백질0.33g / l 이하0.33g / l 이상
적혈구시야각 당 1 개 이하시야에 1 개 이상
  • 완전 폐색 (영향받은 부위의 소변 배출 차단)을 사용하면 실험실 매개 변수가 임상 상태와 일치하지 않습니다..
  • 이 연구는 스크리닝 진단 (질병에 대한 자세한 그림이없는 경우에도 상당수의 인구 사이에서 질병 징후 확인) 및 치료 조치의 효과를 모니터링하기 위해 수행됩니다..
  • 일반적인 소변 분석 (가장 빈번 함), 세균 검사, "Nechiporenko, Zimnitsky, Kakovsky-Addis 샘플"분석, 3 유리 샘플, 일일 소변 단백질 검사 등 여러 유형의 분석이 사용됩니다..
  • 소변 검사는 신우 신염을 진단하기위한 민감하지만 구체적이지 않은 방법입니다. 병리학 적 변화는 동일한 시스템 (방광, 요도) 또는 생식기의 하류 기관의 감염으로 발생할 수 있습니다. 진단을 명확히하기 위해 추가 진단 방법을 수행해야합니다..
  • 또한 더 자주 신우 신염의 유형을 명확하게 판단하는 것이 불가능합니다. 예를 들어, 질병의 일차적 또는 이차적 성격을 확립하기 위해.
  • 결과의 해석과 치료 또는 추가 검사의 필요성은이 분야의 전문가가 수행해야합니다..
  1. 10 시간 단식 후 아침에 소변을 채취합니다 (물을 마실 수 있습니다)..
  2. 특별히 준비된 소형 멸균 (깨끗한) 용기에 임대.
  3. 외부 생식기 피부의 화장실은 예비 적으로 수행됩니다..
  4. 얻은 물질 10ml의 첫 번째 부분은 요도에서 플러싱 된 다음 방광에서 소변을 보는 것입니다..

재료의 모든 부분이 중요하지만 전체 부분의 추정치는 스크리닝에 충분합니다. 진단을 명확히하는 데 큰 가치는 무료 배뇨 중 소변의 평균 부분입니다..

급성 신우 신염의 초기 실험실 징후는 백혈구 뇨증과 세균 뇨증 (환자측 소변 유출을 유지하면서)이라고 믿어집니다. 기타 병리학 적 특징 (과소증, 상대 밀도 증가 또는 감소, 단백질 수준)은 다양한 지표에 의해 결정됩니다 : 온도 수준, 소변 신장 기능 감소.

합병증이없는 경증의 단백뇨는 보통 경미합니다. 소변에서 적혈구 검출 (미세 및 거대 혈뇨)은 배제되지 않습니다. 신장 산통 후 또는 papilonecrotic 신우 신염과 함께 현저하게 증가.

Cylinderuria-유리질 또는 백혈구로 구성된 신장 세뇨관의 캐스트 시야에서 현미경으로 감지합니다..

신우 신염이 의심되는 경우, 지역 클리닉, 병원, 사설 센터의 실험실에서 소변과 혈액에 대한 일반적인 분석을 수행합니다. 이 모든 기관은 생체 재료의 수령 및 수집에 대해 동일한 요구 사항을 가지고 있습니다.

  • 정맥에서 혈액을 채취합니다..
  • 일반적인 소변 분석을 위해 아침에 80-100ml의 양으로 수집됩니다..
  • Nechiporenko에 따른 샘플의 경우 소변의 중간 부분을 채취하여 수집 시간을 나타냅니다..
  • 병원균을 확인하기 위해 실험실, 멸균 용기를 사용하고 이전 배뇨가 3 시간 미만인 경우 재료를 수집합니다..

실험실은 생체 재료를주의 깊게 검사하고 결과에 구성에 포함 된 각 물질의 목록과 부피를 표시합니다. 이 정보를 통해 의사는 병리의 심각성, 신장 기능에 대해 결론을 내릴 수 있습니다..

Nechiporenko에 따른 분석

이 분석은 백혈구, 적혈구, 단백질, 캐스트, 박테리아 및 기타 내포물의 수를 보여줍니다..

성인의 정상적인 소변 수치는 다음과 같아야합니다.

  • 최대 2000 / ml의 백혈구;
  • 적혈구-최대 1000 / ml (높은-소변의 혈뇨 또는 혈액);
  • 실린더-최대 20 / ml.

이러한 내포물 외에도 급성 신우 신염에서 고름 (퓨리 아), 단백질, 박테리아, 실린더를 검출 할 수 있습니다..

동일한 단백질을 실린더라고 부르지 만 신장 세뇨관을 통과 할 때 압축됩니다. 분석 결과 그 함량이 높으면 사구체 신염이나 신 증후군으로 발전하는 단백뇨를 나타냅니다..

단백질의 존재는 일반적으로 큰 단백질 분자가 그들을 통과하지 않기 때문에 신장의 손상, 세뇨관 및 사구체의 확장을 나타냅니다. 그러나 소변의 단백질이 항상 병리를 나타내는 것은 아닙니다. 건강한 사람들뿐만 아니라 전염병, 강렬한 신체 활동 및 단백질 제품 사용 후에도 0.033g / l까지의 미미한 양이 감지됩니다..

박테리아는 비뇨기 계통의 모든 전염성 병리에서 검출됩니다. 소변의 고름은 염증 과정이 진행되면서 발생합니다..

Zimnitsky에 따른 분석

신우 신염의 경우 손상된 신장 기능의 정도를 결정하기위한 검사도 처방됩니다. 이를 위해 Zimnitsky 테스트가 수행됩니다. 장기가 소변 농도에 어떻게 대처하는지 보여줍니다. 동일한 분석을 통해 소변 밀도와 일일 소변 배출량을 결정할 수 있습니다..

일반적으로 남성과 여성 모두 다음 지표를 가져야합니다.

  • 일일 소변량-1.5 ~ 2 천 ml;
  • 취한 액체와 취한 액체의 비율-65 ~ 80 %;
  • 주간 이뇨-전체의 2/3;
  • 밤-전체의 1/3;
  • 유체 밀도-1.020 이상 (신장 골반의 염증 감소).

소변 분석의 다른 지표는 표준에서 벗어나면별로 많지 않습니다..

그람 연구

질병의 원인 인자의 유형을 결정하기 위해 수행됩니다. 의학에서 모든 병원성 미생물은 그람 양성과 그람 음성의 두 가지 큰 그룹으로 나뉩니다. 박테리아의 유형은 아닐린 염료로 염색하여 결정됩니다. 그람 양성 미생물은 파란색으로 변하고 그람 음성 미생물은 염색되지 않습니다..

이 분열은 약물에 대한 민감성에 영향을 미치는 세포벽의 다른 특성으로 인해 정당화됩니다. 염색 결과에 따라 항생제가 선택됩니다. 그람 음성 박테리아는 일부 약물 그룹에 민감하고 그람 양성균은 다른 약물 그룹에 민감합니다..

일반적으로 그람 염색의 경우 Nechiporenko 분석을 위해 수집 된 소변의 일부가 사용됩니다..

연구 준비

의사는 얻은 자료가 올바르게 수집되면 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 잘못된 결과를 배제 할 수 있으며 테스트를 올바르게 준비하는 것이 중요합니다. 전문가의 간단한 권장 사항을 준수해야합니다.

  1. 소변을 채취하기 전에 소변 색에 영향을 미치는 제품을 폐기해야합니다. 우리는 당근, 사탕무, 주스에 대해 이야기하고 있습니다. 환자는 탄수화물 섭취를 자제해야합니다.
  2. 아침에 소변을 줘.
  3. 소변을 채취하기 전에 위생 절차를주의 깊게 수행해야합니다..
  4. 소녀와 여성은 월경 중 검사를 거부하는 것이 좋습니다..
  5. 검사 직전에 이뇨제를 사용하지 마십시오..
  6. 깨끗하고 건조하며 끓인 유리 용기에 소변을 모으십시오..

하루 종일 재료를 수집 할 때 첫 번째 부분은 서늘한 곳에 보관하십시오.

신우 신염은 정의하기 어려운 일반적인 상태입니다. 병리학에는 명백한 징후가 없으며 때때로 환자의 체온이 상승합니다. 환자는 스스로 질병의 진행을 결정할 수 없으며 자격을 갖춘 도움이 필요합니다. 부적절한 치료는 심각한 합병증과 결과를 수반합니다.

신장 병리 발달의 강도는 기관의 염증-신우 신염의 임상 증상에 영향을 미칩니다. 염증 과정은 침윤, 괴사의 초점을 나타내지 만 환자마다 다른 속도로 형성됩니다. 병리학 적 과정이 뚜렷한 증상을 나타내지 않는 경우가 있습니다. 이것은 환자의 건강을 위협합니다. 방치 된 질병은 하나 또는 두 신장의 기능을 상실 할 때까지 돌이킬 수없는 결과를 초래할 수 있기 때문입니다. 이러한 상태에서 신우 신염은 일반 건강 검진 또는 다른 질병 치료 중에 진단됩니다. 우선, 신우 신염은 혈액 및 소변 매개 변수의 변화로 감지됩니다..

혈액 검사


실제로 신체의 염증 과정의 존재와 수준을 확인하기 위해 신우 신염에 대한 혈액 검사도 필요합니다. 이를 위해 일반 분석 (CBC), 즉 "손가락의 피"가 수행됩니다. 신장의 염증은 백혈구 수와 적혈구 침강 속도 (ESR)의 두 가지 혈액 지표로 표시됩니다. 이러한 매개 변수가 높을수록 염증 과정이 더 심각합니다. 간접적으로 신우 신염은 적혈구, 헤모글로빈 수의 감소로도 나타납니다..

신장의 기능을 평가하기 위해 생화학 적 혈액 검사도 처방되며, 주요 매개 변수는 크레아티닌, 요소, 요산 및 잔류 질소의 함량이며, 그 수치가 증가하면 신장 기능의 저하를 나타냅니다..

신우 신염이란??

신우 신염은 신장의 세뇨관-간질기구 또는 신장 실질의 염증을 동반하는 질환으로, 꽃받침-골반 시스템의 손상을 포함 할 수 있습니다..

이 질환은 일차 및 이차로 분류 할 수 있습니다. 서로 어떻게 다른가요??

표 "신우 신염 형태의 비교 특성"

형태흐름질병 활동신장 기능
일 순위짜릿한
  1. 활성 단계.
  2. 증상의 퇴행 기간.
  3. 완전한 임상 및 실험실 관해 (질병 발현 소멸).
  1. 신장 기능 보존.
  2. 신장 기능 장애.
중고등 학년만성 : 질병의 재발 (악화)이있는 아 급성.
  1. 악화.
  2. 불완전한 임상 및 실험실 관해.
  3. 완전한 임상 및 실험실 관해.
  1. 신장 기능 보존.
  2. 신장 기능 장애.
  3. 만성 신부전.

원발성 신우 신염은 병원성 미생물의 영향으로 인한 신장 실질의 염증 과정이지만 대부분이 과정을 정확히 시작한 것을 확립하는 것은 불가능합니다. 저체온증은 종종 원인으로 식별 될 수 있습니다 (발 부위의 다리, 허리 및 하복부, 회음부). 예를 들어 서늘한 날씨에 짧은 재킷이나 치마를 입는 습관과 같이 너무 분명하지 않을 수도 있습니다. 그러나 저체온증 외에도 병원성 미생물 (대장균, 포도상 구균 및 연쇄상 구균, Proteus vulgaris, Klebsiella 등) 또는 바이러스의 영향 없이는 병에 걸릴 수 없습니다..

미생물이 신장으로 들어가는 경로 :

  1. 오름차순 또는 비뇨 생식 경로. 이 감염을 퍼뜨리는 방법을 사용하면 요도를 따라 방광의 요도와 목에서 위로 향합니다. 이와 관련하여 항문 형태의 감염원이 남성보다 소변 입구에 훨씬 더 가깝기 때문에 여성은 신우 신염으로 더 자주 고통받습니다..
  2. 혈액을 통한 혈행 감염 확산은 신체에 박테리아가 집중되어있을 때 가능합니다. 만성 편도선염, 농포 성 피부 병변 (발바닥, 옹종), 우 식성 치아까지 일 수 있습니다. 이 경우 가장 흔한 원인균은 황색 포도상 구균입니다..

신우 신염에 대한 소변 검사 유형 및 매개 변수

신우 신염은 필요한 검사가 수행되면 적시에 발견됩니다. 신우 신염이있는 소변은 병리학의 주요 지표이므로 분석은 극도의 진단 가치입니다.

신우 신염의 주요 분석은 소변 분석입니다. 그러나 의사들은 인간의 건강과 내부 장기의 활동을 특징 짓는 혈구 수에도 관심이 있습니다..

할당 된 연구

신장의 병리학 적 변화의 주요 지표는 인간의 소변과 혈액입니다. 그들의 연구는 질병이 시작될 때 신우 신염의 진단을 명확히하기 위해 수행되며, 역학을 관찰하기 위해 치료하는 동안 재발 가능성으로 인해 정기적으로 검사가 수행됩니다. 신장 염증이 의심되는 경우 필요한 검사 :

  1. 일반적인 소변 검사는 염증의 존재를 확인하거나 반박하고 박테리아의 특성을 확립하고 과정의 단계를 보여줍니다.
  2. Nechiporenko에 따른 신우 신염에 따른 소변 검사는 잠복 또는 부진한 과정으로 처방되며 만성 질환 진행을 나타냅니다.
  3. 공정의 국소화를 결정하는 3 유리 샘플.
  4. 식물상에 박테리아 파종은 감염원을 밝혀 내고 그 수를 결정합니다.
  5. 항생제 감수성을위한 소변 배양은 효과적인 항균 치료 선택을 위해 처방됩니다..
  6. 일반 및 생화학 적 혈액 검사는 또한 신우 신염의 특징적인 변화를 제공합니다..

추가 진단으로 다른 검사를 처방 할 수 있습니다. Zimnitsky에 따르면-매일 소변 연구; Gedholt의 테스트-잠복 성 염증 인식; 일일 단백질 양 결정; 혈액 배양.

신우 신염 진단 : 기본 방법

신우 신염은 실질, 특히 간질 조직과 세뇨관을 포함하는 신우의 감염입니다. 클리닉은 고열, 오한, 옆구리 통증, 위장 장애 및 방광염 증상이 특징입니다..

신우 신염의 진단은 실험실 소변 검사 (백혈구, 단백뇨, 적혈구)로 시작됩니다. 실제로 진단 마커는 박테리아 값 = 104 CFU / ml입니다. 장애물을 제거하려면 초음파 검사가 필요합니다. 항생제 치료의 발열기가 72 시간 이상 지속되는 경우 CT, 요로도 (방사선 패턴) 또는 DMSA 스캔을 추가하여 요로 결석, 농양 또는 기타 합병증을 구분해야합니다..

임산부 (특히 임신성 당뇨병이있는 여성)와 요로 결석증 및 기타 합병증이있는 어린이는 먼저 병원에서 비경 구 항생제로 치료해야합니다. 병원 전 예방도 수행됩니다. 재발 성 신우 신염 환자는 추가 진단을 받아야합니다. 조기에 효과적인 항생제 치료는 실질 조직의 손상을 예방할 수 있습니다.

아는 것이 중요합니다! 성공적인 치료 후 정기적 인 미생물 검사는 필요하지 않습니다. 일반적으로 소변 검사 스트립을 사용하면 충분합니다. 3 일 후에도 증상이 지속되거나 2 주 이내에 감염이 재발 한 환자는 소변 배양을 포함한보다 광범위한 진단을 받아야합니다..

비뇨기과 합병증이있는 환자의 경우 내성 병원균의 유형을 결정할 필요가 있습니다. 치료는 다른 물질로 수행되어야합니다. 재감염 인 경우 일반적으로 원래 항생제로 6 주 동안 치료하면 성공적입니다..

결과 평가

첫 번째 정보는 신우 신염에 대한 일반적인 소변 검사를 통해 제공됩니다. 그는 잠자기 직후 아침에 모입니다. 항복하기 전에 철저한 화장실을 수행해야하며 여성은 월경 중 탐폰을 사용하는 것이 좋습니다. 신우 신염에 대한 소변 분석을 위해 아침 부분의 50-100ml이면 충분하므로 약국에서 구입 한 특수 용기에 수집하는 것이 좋습니다. 분만 전 8 ~ 10 시간 동안 음식을 거부하고 적당히 물을 마신다..

기준

신우 신염이있는 소변의 이상을 평가하기 위해 결과를 정상 값과 비교합니다..

건강한 사람은 신장의 염증과 함께 하루에 약 2 리터의 체액을 분비합니다.이 수치는 대개 크게 감소합니다. 영양 장애는 작은 형태로 소변 지표에 영향을 미칠 수 있습니다. 분석 수집 규칙을 준수하지 않으면 소변에서 소량의 박테리아가 검출됩니다. 그러나 이러한 오류는 신우 신염 및 일반 소변 분석으로 그림을 근본적으로 바꿀 수 없습니다..

지표의 특징적인 변화

여과하는 동안 소변은 신장 세뇨관을 통과합니다. 정화 된 물은 재 흡수되고 그 물에서 방출 된 독소와 염분은 외부로 제거됩니다. 급성 신우 신염에서는 역 재 흡수 과정이 손상되고 분비 된 체액의 양이 급격히 증가합니다. 다뇨증이 발생합니다-염증의 첫 징후 중 하나입니다. 임상 분석에서는 신우 신염이있는 너무 밝고 거의 투명한 소변 색처럼 보입니다. 동시에 비중이 감소하고 소변이 더 희석됩니다.

산-염기 균형이 바뀝니다. 산화는 소변에 세균성 식물상과 기회 적 미생물 (대개 대장균)이 존재 함을 나타냅니다. 석회질의 신장 염증으로 산도 지표는 돌의 구조를 나타냅니다.

  • 5.5 미만의 pH에서 요 산염이 형성 될 가능성이 있습니다.
  • 약 6.0의 pH에서-옥살산 염의 위험;
  • 7.0 이상의 pH에서 미적분은 인산염으로 형성됩니다..

소변의 백혈구는 염증의 첫 징후로 간주됩니다. 급성 과정에서 그들의 수는 시야에서 15 이상 증가합니다. 그러나 영향을받는 기관에서 소변의 유출을 유지하면서 그러한 그림이 관찰됩니다. 다량의 고름으로 인해 소변이 흐려집니다..

적혈구의 수는 표준을 초과하지만 두 배의 증가조차 시각화되지 않으므로 혈뇨가 확립되지 않습니다. 결석 성 신우 신염에서 소변의 혈액이 발견됩니다.

소변의 단백질은 항상 비뇨 생식기의 염증 과정에 나타나지만 복잡하지 않은 신우 신염의 경우 그 양이 적고 1g / l 이하입니다..

신우 신염이있는 소변의 일반적인 분석에서 질산염이 발견 될 수 있습니다-세균 감염의 징후, 요소 증가, 신장 염증을 나타냅니다.

추가 연구

신우 신염에서는 Nechiporenko에 따른 소변 분석이 중요한 역할을합니다. 그것은 병리의 본질, 과정의 강도, 병변의 정도에 대한 정확한 아이디어를 제공합니다. 소변 1ml의 분획 수가 결정되며 아침 소변의 평균 부분이 취해집니다. 2000 년 이상의 높은 백혈구 수는 신우 신염 또는 비뇨 생식기 감염의 발생을 나타냅니다. 1000 이상의 적혈구 수가 화농성 과정과 신부전으로 기록됩니다. 실린더의 모양은 깊은 염증 과정, 파괴적인 변화를 나타냅니다..

소변 분석에서 병원성 미생물을 결정하기위한 세균 배양은 염증의 강도, 원인 인자 및 약물에 대한 민감도에 대한 아이디어를 제공합니다..

Zimnitsky에 따른 분석

신우 신염의 경우 손상된 신장 기능의 정도를 결정하기위한 검사도 처방됩니다. 이를 위해 Zimnitsky 테스트가 수행됩니다. 장기가 소변 농도에 어떻게 대처하는지 보여줍니다. 동일한 분석을 통해 소변 밀도와 일일 소변 배출량을 결정할 수 있습니다..

일반적으로 남성과 여성 모두 다음 지표를 가져야합니다.

  • 일일 소변량-1.5 ~ 2 천 ml;
  • 취한 액체와 취한 액체의 비율-65 ~ 80 %;
  • 주간 이뇨-전체의 2/3;
  • 밤-전체의 1/3;
  • 유체 밀도-1.020 이상 (신장 골반의 염증 감소).

소변 분석의 다른 지표는 표준에서 벗어나면별로 많지 않습니다..

독특한 특성

급성 신우 신염의 감별 진단은 비교 방법으로 수행됩니다. 증상 측면에서 사구 신염이나 결핵성 신장 질환과 혼동 될 수 있습니다. 다른 병리에 대해 전형적인 소변 지표는 무엇입니까? 결핵 :

  • 특정 무게는 변경되지 않습니다.
  • 신우 신염과 달리 침전물은 관찰되지 않습니다.
  • 심각한 혈뇨로 인해 색상 구성 요소가 변경됩니다.
  • 높은 산도는 E. coli 또는 Koch 's mycobacterium 감염을 나타냅니다..

신우 신염 및 사구 신염의 감별 진단 :

  • 밤에 분비되는 야간 액체의 양이 주간 소변 배출량을 초과합니다.
  • 소변은 적갈색이됩니다.
  • 고 단백뇨가 있습니다.
  • 신우 신염의 경우 요소의 양은 정상으로 유지되고 사구 신염의 경우 그 양이 급격히 증가합니다.

세균 배양 분석 및 병원체 동정으로 신우 신염 분화 가능.

혈액 지표

신우 신염에 대한 일반적인 혈액 검사는 결정적이지 않지만 추가 데이터를 제공합니다. 염증의 주요 지표는 백혈구 공식입니다. 일반적으로 호중구 수준은 총 백혈구 수의 절반입니다. 염증 과정에서 그 수가 급격히 증가하여 박테리아 감염을 나타냅니다. 반대로 적혈구 및 헤모글로빈 지표의 수준은 감소합니다. 적혈구 침강 시간이 가속화됩니다. 생화학 혈액 검사에서 신우 신염으로 인해 다음과 같이 기록됩니다.

  • 질소 화합물 수준의 증가;
  • 반대로 총 단백질 수준은 떨어집니다.
  • 요산의 양이 증가합니다.
  • 알파 글로불린은 22 %, 감마 글로불린은 12 % 증가합니다.
  • 혈액 밀도 감소.

신우 신염에 대한 혈액 검사에서 지표는 과정의 단계에 따라 달라질 수 있습니다. 첫날 백혈구 증가는 최대 값에 도달하고 ESR은 보통입니다. 결과적으로 ESR이 증가하고 백혈구 공식이 미성숙 세포로 이동하며 경미한 빈혈이 나타납니다..

만성적 과정의 변화

만성 신우 신염에서는 급성 형태와 동일한 연구가 수행됩니다. 관해 기간 동안 임상 증상은 드물지만 장기간의 염증 과정은 위축성 변화로 이어집니다. 악화 기간 동안 소변 분석 지표는 다음을 나타냅니다.

  • 저밀도 다뇨증;
  • 소변 변색;
  • 소변의 급격한 산성 환경;
  • 많은 수의 백혈구와 상피가있는 흐린 퇴적물;
  • 백혈구 증가;
  • 단백뇨;
  • 소변에 많은 수의 박테리아 (1ml 당 약 10 만).

Gedholt 방법은 잠재 형태의 신장 염증에 대한 소변을 분석하는 데 사용되며 잠재 백혈구 증가증을 감지 할 수 있습니다. Griss 방법은 세균 뇨를 감지하고 소변의 감염 량을 결정합니다..

만성 형태에 대한 혈액 검사도 똑같이 중요합니다. 장기간의 염증과 구조적 변화로 인해 빈혈이 발생합니다. 피브리노겐 실이 발견되면 면역 글로불린의 수가 증가합니다. 그러나 분석의 주요 지표는 높은 수준의 요소와 크레아티닌입니다..

질병이 항상 뚜렷한 증상으로 발생하는 것은 아니기 때문에 염증 과정의 모든 기간에 소변과 혈액 분석이 필요합니다. 또한 임상 지표는 치료의 정확성과 성공에 대한 명확한 지표를 제공합니다. 이 연구를 통해 신우 신염과 결핵성 병변을 분리 할 수 ​​있습니다. 결핵성 병변은 종종 잠복에 발생하고 신우 신염 증상으로 위장합니다. 그러나 결과의 해독과 치료의 임명은 신장 학자에 의해서만 수행 되며이 경우 자기 치료는 받아 들일 수 없습니다.

질병의 증상 및 징후

신우 신염은 신장 골반, 꽃받침 및 장기 실질에 영향을 미치는 신장의 만성 염증입니다. 이 병리의 특징적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 요통;
  • 약점;
  • 체온 상승;
  • 배뇨시 통증;
  • 갈증;
  • 지속적인 속쓰림;
  • 식욕 감소;
  • 창백한 피부.

질병의 증상은 과정의 형태에 따라 다릅니다. 예를 들어, 신장의 급성 염증 (6 개월 미만 지속되는 염증 과정)은 최대 40 도의 온도를 동반하는 반면 구토, 두통, 관절통 및 오한이 발생합니다. 만성 신우 신염 (염증이 6 개월 이상 지속되는 경우)에서는 고혈압이 관찰되고 증상이 사라졌다가 다시 나타날 수 있습니다. 기복 전류가 있습니다. 어린이의 경우 복부 통증이 종종 위의 징후에 추가됩니다..