Allopurinol은 무엇에서 도움이 되나요? 지침, 가격 및 리뷰

신체의 요산 함량을 줄이기 위해 "Allopurinol"이라는 약물이 사용됩니다. 사용 지침은 통풍 및 고요 산혈증 치료제 복용을 권장합니다..

릴리스 형식 및 구성

약물은 100mg과 300mg의 용량으로 정제로 생산됩니다. 100 또는 300 mg (Egis)의 활성 물질 인 allopurinol과 보조 물질을 그 구성에 포함합니다..

약리학 적 특성

사용 설명서 인 "Allopurinol"은 요산 합성을 방해하는 약물임을 확인합니다. 하이포크 산틴의 구조적 유사체입니다. 하이포크 산틴을 크 산틴으로, 크 산틴을 요산으로 전환하는 데 관여하는 효소 크 산틴 산화 효소를 억제합니다..

이는 체액과 소변에서 요산과 그 염의 농도가 감소하여 기존 요산 침착 물을 용해시키고 조직과 신장에서 형성되는 것을 방지하기 때문입니다. "알로퓨리놀"을 복용하면 하이포크 산틴과 크 산틴의 배설량이 증가합니다..

경구 투여 후 위장관에서 거의 완전히 (90 %) 흡수됩니다. 그것은 대사되어 알록 산틴을 형성하며, 이는 크 산틴 산화 효소를 오랫동안 억제하는 능력을 유지합니다. 복용 한 복용량의 약 20 %는 장을 통해 배설되고 나머지는 신장에서 배설됩니다..

정제 "Allopurinol Egis": 약을 돕는 것

이 약물은 요 산염이 형성되는 일차 또는 이차 통풍, 신장 결석을 포함하여 고요 산혈증을 동반하는 질병에 처방됩니다. 약물 "Allopurinol"은 다음과 같은 질병 및 상태에서 일차 및 이차과 뇨증 치료에 효과적입니다.

  • 건선;
  • 특히 소아에서 종양의 방사선 및 세포 증식 억제 요법;
  • 신부전;
  • 어린 시절 퓨린 대사 위반;
  • 광범위한 외상성 부상;
  • 혼합 옥살산 칼슘 신장 결석의 형성;
  • 효소 장애와 관련된 병리 (Lesch-Nychen 증후군);
  • 다양한 유형의 혈 모세포종-림프 육종, 만성 골수성 백혈병, 급성 백혈병;
  • 대규모 GCS 요법.

약 "Allopurinol": 사용 지침 (복용 방법)

약물은 식사 후 내부에서 복용합니다. 물을 충분히 마시십시오. 300mg 이상의 용량을 나누어 복용합니다. 치료 과정과 기간은 질병의 중증도에 따라 다릅니다..

통풍에 대처하는 방법

통풍의 경미한 증상이있는 경우 입원을 위해 매일 200-300g의 약물을 권장합니다. 심한 형태로 두부가 있으면 매일 400-600mg이 처방됩니다. 약물의 일일 복용량은 2 회 복용량으로 나눌 수 있습니다. 통풍 치료를 위해 300mg 이상의 용량을 부분적으로 복용합니다..

최소 유효 용량은 100-200mg / 일로 간주됩니다. 통풍 악화의 위험을 줄이기 위해 치료는 소량으로 시작하는 것이 좋습니다 : 하루 100mg, 매주 100mg 씩 용량 증가.

요도 신 병증 예방을 위해 악성 혈액 질환의 화학 요법을 실시 할 때 하루 600-800mg을 3 일 동안 처방하고 충분한 양의 수분을 섭취하십시오.

노인은 "Allopurinol"약물의 최소 복용량을 처방받습니다.

10 세 미만의 어린이는 하루 체중 kg 당 5-10mg을 처방받습니다. 10-15 세 어린이의 경우 하루 100-300mg의 복용량이 사용됩니다..

사용 방법 "Allopurinol"Egis 및 Sandoz는 위의 투여 방법과 유사합니다..

부작용

  • 필링;
  • 과민성 쇼크;
  • 혈소판 감소증, 무과립구증 및 재생 불량성 빈혈;
  • 시각 장애;
  • 호산구 증가증;
  • 복통;
  • 간질 발작;
  • 탈모증;
  • 관절통;
  • 황반 구진 발진;
  • 졸음;
  • 신경 장해;
  • 설사;
  • 가려움;
  • 통풍의 급성 발작;
  • 혈관염;
  • 백내장;
  • 두통;
  • 간염;
  • 발열;
  • 메스꺼움, 구토 (식사 후 약물을 복용하여 피할 수 있음);
  • 무력증;
  • 림프절 병증;
  • 현기증.

금기 사항

지침에 따르면 "Allopurinol"에는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

  • 임신과 수유.
  • 구성 요소에 대한 과민성.
  • 심한 신장 및 간 장애.

이 약은 악성 종양의 세포 증식 억제 요법 및 심각한 효소 장애 치료의 경우를 제외하고 15 세 미만의 어린이에게는 처방되지 않습니다..

약물 "Allopurinol"의 유사체는 무엇입니까

유사체는 구조로 구분됩니다.

  1. 알루 폴.
  2. 알로퓨리놀 Egis.
  3. 알로 프론.
  4. 산피 푸롤.
  5. 푸리 놀.

약국 및 가격에서 조제

구매하려면 처방전이 필요할 수 있습니다. 약국 (모스크바)의 "Allopurinol"정제의 평균 가격은 100mg 형태 당 89 루블입니다. Allopurinol-Egis 300 mg은 139 루블입니다. 민스크에서는 의약품 비용이 4.2-5.5 BYN에 이릅니다. 루블. 키예프에서는 카자흐스탄에서 39 hryvnia에 740 tenge에 판매됩니다..

리뷰

약물 "Allopurinol", 환자 리뷰에 따르면 통풍, 요산 수치 감소 및 부종에 효과적이며 사용 지침을 따르고식이 요법을 따르십시오. "Allopurinol-Egis"에 대한 부정적인 리뷰도 많이 있습니다. 일부 사람들에게는 약물이 도움이되지 않아 부작용이 발생했습니다..

알로퓨리놀

구성

100 또는 300mg의 활성 물질 인 allopurinol과 보조 물질을 그 구성에 포함합니다..

릴리스 양식

100 또는 300mg 정제.

약리 효과

통풍 치료제.

약력학 및 약동학

작용 원리는 xanthine oxidase의 억제, hypoxanthine이 xanthine으로 전환되는 과정을 예방하여 요산이 형성되는 것을 기반으로합니다. 이 약물은 인체의 액체 매체에서 요산 염, 요산 자체의 농도를 감소시킵니다..

이 약물은 신장계, 신체 조직의 요산 침착 물 형성을 방지하고 용해를 촉진합니다. Allopurinol은 하이포크 산틴의 크 산틴으로의 변형을 감소시킴으로써 뉴클레오타이드를 핵산으로 합성하는 과정에서 사용을 증가시킵니다. 혈장에 크 산틴이 축적되면 핵산의 정상적인 교환이 변하지 않고 침전 과정이 방해받지 않으며 크 산틴은 높은 용해도로 인해 혈장에서 침전되지 않습니다. 소변에서 크 산틴의 배설은 신장 결석의 위험을 증가시키지 않습니다.

Allopurinol 사용에 대한 적응증

약물의 용도 고려.

이 약물은 고요 산혈증을 동반하는 질병, 즉 신장 결석, 통풍에 사용됩니다. 이 약물은 고요 산혈증, 혈모 세포증 (림프 육종, 만성 골수성 백혈병, 급성 백혈병), 대규모 글루코 코르티코 스테로이드 요법, 광범위한 외상성 손상 (레슈-니한 증후군), 퓨린 대사가있는 어린이의 건선, 방사선 및 세포 증식 억제 요법을 위해 처방됩니다..

Allopurinol의 사용에 대한 다음 징후도 있습니다. 이 약물은 신장 기능 장애 (신부전)를 동반 한 요산 신장 병증과 함께 반복적으로 혼합 된 수산 칼슘 신장 결석이있는 요산 뇨증에 처방됩니다..

금기 사항

Allopurinol은 활성 성분에 대한 편협함, 임신 중, 통풍의 급성 발작, 혈색소 침착증, 모유 수유, 무증상 고요 산혈증과 함께 아조 혈증 단계의 만성 신부전으로 처방되지 않습니다..

동맥성 고혈압, 신장 병리, 당뇨병이있는 경우 약물은 신중하게 처방됩니다..

부작용

감각 기관 : 약시, 미각 지각의 왜곡, 백내장, 시각 지각 장애, 미각 상실, 결막염.

신경계 : 졸음, 우울증, 마비, 신경염, 두통, 감각 이상, 말초 신경 병증.

소화관 : 설사, 소화 불량, 상복부 통증, 구토, 메스꺼움, 간 효소 증가, 담즙 정체성 황달, 고 빌리루빈 혈증, 드물게 육아 종성 간염, 간 비대, 간 괴사.

심장 혈관계 : 혈관염, 서맥, 고혈압, 심낭염.

근골격계 : 근육통, 근육병, 관절통.

비뇨 생식기 시스템 : 말초 부종, 여성형 유방, 불임, 혈뇨, 요소 수치 증가, 단백뇨, 급성 신부전, 효능 감소, 간질 성 신염.

조혈 기관 : 빈혈, 무과립구증, 백혈구 감소증, 호산구 증가증, 혈소판 감소증, 재생 불량성 빈혈.

알레르기 반응이 가능합니다 : 삼출성 다형 홍반, 두드러기, 가려움증, 발진, 기관지 경련, 박리 성 피부염, 습진 성 피부염, 자반병, 독성 표피 괴사, 수 포성 피부염.

또한 코피, 탈수, 탈모증, furunculosis, 고열, 림프절 병증, 괴사 편도선염, 고지혈증이 가능합니다.

알로퓨리놀 정제, 적용 지침 (방법 및 용량)

약물은 식사 후 내부에서 복용합니다. 물을 충분히 마시십시오. 300mg 이상의 용량을 나누어 복용합니다. 치료 과정과 기간은 질병의 중증도에 따라 다릅니다..

통풍에 대처하는 방법

통풍의 경미한 증상이 있으면 입원을 위해 매일 200-300mg의 약물을 권장합니다. 심한 형태로 두부가 있으면 매일 400-600mg이 처방됩니다. 약물의 일일 복용량은 2 회 복용량으로 나눌 수 있습니다. 통풍 치료를 위해 300mg 이상의 용량을 부분적으로 복용합니다..

최소 유효 용량은 100-200mg / 일로 간주됩니다. 통풍 악화의 위험을 줄이기 위해 치료는 소량으로 시작하는 것이 좋습니다 : 하루 100mg, 매주 100mg 씩 용량 증가.

또한

요도 신 병증 예방을 위해 악성 혈액 질환의 화학 요법을 실시 할 때 하루 600-800mg을 3 일 동안 처방하고 충분한 양의 수분을 섭취하십시오.

노인은 Allopurinol 약물의 최소 복용량을 처방받습니다..

10 세 미만의 어린이는 하루 체중 kg 당 5-10mg을 처방받습니다. 10-15 세 어린이의 경우 하루 100-300mg의 복용량이 사용됩니다..

Allopurinol Egis 및 Allopurinol Sandoz의 사용 지침은 위의 투여 방법과 유사합니다..

과다 복용

희소 증, 현기증, 구토, 설사, 메스꺼움으로 나타납니다. 복막 투석, 혈액 투석 권장, 강제 이뇨 효과.

상호 작용

요뇨 배뇨 제는 독성을 증가시키고 신장 제거를 늦추는 티아 지드 이뇨제와 달리 옥시 퓨리 놀의 활성 대사 산물의 신장 청소율을 증가시킵니다..

Allopurinol은 저혈당, 경구 제제의 효과를 향상시킵니다. 이 약물은 신진 대사를 억제하고 농도를 증가시켜 메토트렉세이트, 메르 캅토 퓨린, 아자 티오 프린, 크 산틴, 아데닌 아라 비노 사이드의 독성을 증가시킵니다. 아세틸 살리실산과 콜히친을 복용하면 약물의 효과가 증가합니다. Allopurinol은 쿠마린 항응고제의 반감기를 연장하여 저 프로트롬빈 효과를 증가시킵니다..

amoxicillin, ampicillin을 사용하면 피부 발진 발생률이 증가합니다. 독소루비신, 사이클로 포스 파 미드, 프로 카르 바진 및 블레오 마이신을 사용하면 골수 무형성증 발병 위험이 증가합니다. 알로퓨리놀과 철 제제를 함께 섭취하면 간에서 철분이 축적되는 것이 관찰됩니다..

신부전에서 ACE 억제제와의 조합은 독성 위험을 증가시킵니다. 시클로 스포린이 처방 될 때 신 독성이 관찰됩니다. 에타 크린 산, 푸로 세 미드, 티아 지드 이뇨제, 피라진 아마이드, 티오 포스 파 미드, 요산 뇨제를 복용하면 항 고요 산혈 효과가 감소합니다..

판매 조건

보관 조건

섭씨 30도 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 어두운 장소.

유통 기한

3 년 이내.

특별 지시

Allopurinol은 무증상 요산 뇨증에 권장되지 않습니다. 적절한 치료는 꽃받침-골반 계에있는 큰 요 산염 결석을 용해시켜 요관으로 빠져 나가 신장 산통을 형성 할 수 있습니다..

이 약물은 악성 신 생물에 대한 퓨린 대사의 선천성 병리학 전용으로 어린이에게 처방됩니다. 급성 통풍의 발작이 완전히 멈출 때까지 치료를 시작하는 것은 용납되지 않습니다. 치료 첫 달에 NSAID 그룹의 약물 인 콜히친이 처방됩니다. 통풍의 급성 발작이 진행됨에 따라 항염증제가 치료 요법에 추가됩니다..

간, 신장 시스템이 오작동하는 경우 allopurinol의 복용량이 감소합니다. 이 약물은 의료 감독하에주의하여 비다 라빈과 함께 사용할 수 있습니다..

알로퓨리놀과 알코올

이 약물은 알코올과 호환되지 않습니다..

Allopurinol의 유사체

구조적 아날로그는 Allohexal입니다..

Allopurinol에 대한 리뷰

이 약물은 사용 지침을 따르고식이 요법을 따르면 통풍, 요산 수치 감소 및 부종 치료제로 효과적입니다..

그러나 Allopurinol-Egis에 대한 많은 부정적인 리뷰가 있으며 약물은 일부 사람들에게 전혀 도움이되지 않았으며 또한 부작용을 일으켰습니다..

Allopurinol 가격 구입처

100mg 50 정은 팩당 약 100 루블입니다..

Allopurinol-Egis 30 개 300mg의 가격은 120-140 루블 범위입니다..

알로퓨리놀 (100mg) (알로퓨리놀)

명령

  • 러시아인
  • қazaқsha

상표명

국제 비 독점 이름

투약 형태

100mg 정제

구성

하나의 태블릿에는

활성 성분-100 % 건조 물질 기준으로 알로퓨리놀 100mg,

부형제 : 락토스 모노 하이드레이트 (그라 눌락 200), 마그네슘 스테아 레이트, 미결정 셀룰로오스, 하이 프로 멜로 스, 옥수수 전분.

기술

흰색 또는 거의 흰색의 둥근 정제, 평평한 표면, 경사지고 채점

약물 치료 그룹

통풍 방지제. 요산 합성 억제제. 알로퓨리놀.

ATX 코드 М04АА01

약리학 적 특성

약동학

경구 투여시 약물 용량의 약 90 %가 소화관에서 흡수됩니다. 혈장 내 Allopurinol의 최대 농도는 평균 1.5 시간 후에 도달합니다. 알록 산틴의 활성 대사 산물을 형성하여 간에서 생체 변형을 겪습니다. 약물의 반감기는 1-2 시간이고, 알록 산틴의 반감기는 약 15 시간이므로 1 회 투여 후 24 시간 동안 크 산틴 산화 효소의 억제가 지속될 수 있습니다. 복용 한 용량의 약 20 %는 장, 나머지 약물 및 그 대사 산물을 통해 신장을 통해 배설됩니다..

약력학

Allopurinol은 신체에서 요산과 그 염의 합성을 억제하는 항 통풍 약물입니다. 이 약물은 하이포크 산틴을 크 산틴으로, 크 산틴을 요산으로 전환하는 데 관여하는 크 산틴 산화 효소를 억제하는 특정 능력을 가지고 있습니다. 결과적으로 혈청의 요 산염 함량이 감소하고 조직과 신장에 후자의 침착이 방지됩니다..

약물의 작용을 배경으로 요산의 배설량이 감소하고보다 쉽게 ​​용해되는 하이포크 산틴과 크 산틴의 배설이 증가합니다..

체내의 알로퓨리놀은 알록 산틴으로 전환되어 요산 생성을 방지하지만 알로퓨리놀에 비해 활성이 떨어집니다..

사용 표시

일차 및 이차 통풍

요산 형성을 동반 한 신장 결석

핵 단백질 분해 증가 및 혈액 내 요산 함량 증가와 함께 병리학 적 과정에서 발생하는 1 차 및 2 차 고요 산혈증

다양한 혈 모세포종 (급성 백혈병, 림프 육종 등)

종양, 건선의 세포 증식 억제 및 방사선 요법, 코르티코 스테로이드 약물을 사용한 대규모 요법.

투여 방법 및 용량

충분한 물로 씹지 않고 식사 후 섭취.

일일 복용량은 혈청의 요산 수준에 따라 개별적으로 결정됩니다. 일반적인 일일 복용량은 100-300mg입니다. 부작용의 위험을 줄이려면 하루에 한 번 allopurinol 100mg으로 치료를 시작해야합니다..

필요한 경우 최대 효과를 얻을 때까지 1 ~ 3 주마다 초기 용량을 100mg 씩 점진적으로 늘립니다. 유지 용량은 일반적으로 200-600mg / 일입니다..

1 일 용량이 300mg을 초과하는 경우 2 ~ 4 회 동일 용량으로 나누어야합니다..

용량이 증가하면 혈청 내 옥시 퓨리 놀 수치를 모니터링해야합니다. 이는 15 μg / ml (100 μmol)을 초과하지 않아야합니다..

주로 악성 신 생물의 세포 독성 치료, 특히 백혈병 및 효소 장애 (예 : Lesch-Nien 증후군) 치료에 사용됩니다. 6 세 이상의 어린이의 경우 일일 복용량으로 10mg / kg의 체중을 지정하십시오..

치료는 약물이 충분히 효과적이지 않은 경우에만 증가하는 100mg의 일일 복용량으로 시작해야합니다. 복용량을 선택할 때 크레아티닌 청소율 표시기를 따라야합니다.

크레아티닌 청소율

Allopurinol 일일 복용량

표준 용량 100-300 mg

100mg 이상의 용량을 긴 간격으로 복용 (환자의 상태 및 신장의 기능 능력에 따라 1-2 일 이상 후)

치료 기간은 기저 질환의 경과에 따라 다릅니다..

노인 환자

특정 데이터가없는 경우 최소 유효 선량을 사용해야합니다..

간 기능이 손상된 경우에는 최소 유효량으로 줄여야합니다..

부작용

알로퓨리놀에 대한 가장 흔한 부작용은 피부 발진입니다. 부작용의 빈도는 신장 및 / 또는 간 장애와 함께 증가합니다..

이상 반응은 질병, 투여 량 및 다른 약물과 함께 처방되는 경우에 따라 다를 수 있습니다..

알로퓨리놀 치료 시작시 통풍성 결절 및 기타 저장소에서 요산이 동원되어 반응성 통풍 발작이 발생할 수 있습니다..

- 가려움; 발진, 포함. 불쌍한, 자줏빛, 황반 구

- 피부 반응을 포함한 과민 반응

- 메스꺼움, 구토 (식사 후 알로 푸리 놀을 복용하여 예방할 수 있음)

- 간 기능의 무증상 상승 검사

- 박리 성 피부염, 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사

피부 반응이 가장 흔하며 치료 중 언제든지 발생할 수 있습니다. 발생하는 경우 알로 푸리 놀을 즉시 중단해야합니다. 증상이 가라 앉은 후 필요한 경우 저용량 (예 : 50mg / 일)으로 약을 처방 할 수 있으며 점차적으로 증가합니다. 피부 발진이 다시 나타나면 심각한 일반화 된 과민 반응이 나타날 수 있으므로 약물을 영구적으로 중단해야합니다..

각질 제거, 발열, 림프절 병증, 관절통 및 / 또는 호산구 증가증과 관련된 피부 반응을 포함하는 심각한 일반화 과민 반응은 드뭅니다. 과민 반응과 관련된 혈관염 및 조직 반응은 다음을 포함하여 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다. 간염, 신장 손상 (간질 성 신염) 및 매우 드물게 발작. 이러한 반응은 치료 중 언제든지 발생할 수 있으며, 발생하면 즉시 알로퓨리놀을 중단해야합니다..

- 간염 (간 괴사 및 육아 종성 간염 포함), 급성 담관염.

일반화 된 과민 반응의 명확한 징후없이 간 기능 장애 (일반적으로 약물 금단시 가역적)가 발생할 수 있습니다..

- 림프절 병증, 포함. 혈관 면역 모세포 성 림프절 병증 (일반적으로 약물 중단시 가역적 임); 아나필락시스 쇼크를 포함한 아나필락시스

- 탈모증, 혈관 부종, 모발 변색, 고정 홍반 치료제

- 심각한 골수 손상 (혈소판 감소증, 무과립구증, 재생 불량성 빈혈)

- 당뇨병, 고지혈증

- 운동 실조, 혼수 상태, 두통, 신경 병증, 발작, 말초 신경염, 감각 이상, 마비, 졸음, 미각 왜곡

- 백내장 (특히 고용량을 장기간 사용하는 노인 환자), 황반 변화, 시각 장애

- 협심증, 서맥, 동맥 고혈압

- 배변 리듬의 변화, 구내염, 지방변, 혈액 절개

- 간질 성 신염, 혈뇨, 요독증

- 여성형 유방, 발기 부전, 남성 불임

- 무력증, 발열, 불쾌감, 부종, 근육 병증 / 근육통, 근육을 포함한 조직에 잔틴 침착

일반화 된 과민 반응의 증상이 있거나없는 열이 발생할 수 있습니다..

- 호산구 증가증, 두드러기와 관련된 피부 반응

- 백혈구 감소증, 백혈구 증가증, 호산구 증가증, 용혈성 빈혈, 혈액 응고 장애. 알로퓨리놀 요법과 관련된 급성 순수 적혈구 무형성증 1 예가보고되었습니다

- 치료 시작시 반응성 통풍 발작이 가능합니다.

- 설사, 복통

금기 사항

- 알로퓨리놀 및 기타 약물 성분에 대한 과민 반응

- 간 또는 신장 기능의 심각한 손상 (크레아티닌 청소율 2ml / 분 미만)

- 급성 통풍 발작

- 갈락토스 불내성, 락타아제 결핍, 포도당-갈락토스 흡수 장애 증후군

- 임신과 수유

- 6 세 미만의 어린이.

약물 상호 작용

쿠마린 형 항응고제-와파린 및 기타 쿠마린의 효과가 증가하므로 응고 매개 변수를 더 자주 모니터링해야하며 항응고제 용량을 줄이는 것도 가능합니다..

Azathioprine, mercaptopurine-알로퓨리놀은 크 산틴 산화 효소를 억제하기 때문에 이러한 퓨린 유도체의 대사가 느려지고 효과가 연장되고 독성이 증가하므로 일반적인 용량을 50-75 % (일반 용량의 1/4로) 줄여야합니다..

Vidarabine (adenine arabinoside)-후자의 반감기는 독성을 증가시킬 위험과 함께 연장됩니다. 이 조합은주의해서 사용해야합니다..

살리 실 레이트 (다량), 요산 배뇨 제 (예 : sulfinpyrazone, probenecid, benzbromarone)-알로퓨리놀의 주요 대사 산물 인 옥시 푸리 놀의 배설 촉진으로 인해 효과가 감소 할 수 있습니다. Allopurinol은 또한 probenicid의 제거를 늦 춥니 다. 알로퓨리놀 용량을 조정해야합니다..

Chlorpropamide-신장 기능이 손상되면 장기간 저혈당증의 위험이 증가하여 chlorpropamide 용량을 줄여야 할 수 있습니다..

페니토인-간에서 페니토인의 신진 대사를 위반할 수 있습니다. 이것의 임상 적 중요성은 알려져 있지 않습니다.

테오필린, 카페인-고용량의 알로퓨리놀은 신진 대사를 억제하고 테오필린, 카페인의 혈장 농도를 증가시킵니다. 혈장 테오필린 수치는 알로퓨리놀 치료 시작시 또는 용량 증가시 모니터링해야합니다..

암피실린, 아목시실린-알레르기 반응의 위험이 증가합니다. 따라서 피부 발진은 알로퓨리놀을 복용하는 환자에게 다른 항생제를 사용해야합니다..

사이클로스포린-혈장 내 사이클로스포린 농도의 증가가 가능하므로 부작용, 특히 신 독성 발생 위험이 증가합니다..

세포 증식 억제제 (예 : 시클로 포스 파 미드, 독소루비신, 블레오 마이신, 프로 카르 바진, 메 클로 레타 민)-신생 물성 질환 (백혈병 제외) 환자의 골수 억제 위험이 이러한 약물을 단독으로 사용할 때보 다 증가하므로 혈구 수를 짧은 간격으로 모니터링해야합니다..

디다 노신-알로퓨리놀은 디다 노신의 혈장 농도를 증가시켜 독성 위험을 증가시킵니다. 병용을 피해야합니다..

카페시 타빈-알로 푸리 놀과 카페시 타빈의 병용 투여를 피하는 것이 좋습니다..

이뇨제, 포함. 티아 지드 및 관련 약물-특히 신장 기능이 손상된 환자에서 과민 반응을 일으킬 위험이 증가합니다..

ACE 억제제, 포함. captopril-백혈구 감소증과 같은 혈액 독성 반응 및 과민 반응, 특히 신장 기능 장애가 발생할 위험 증가.

제산제-알로퓨리놀은 수산화 알루미늄을 복용하기 3 시간 전에 복용하는 것이 좋습니다..

특별 지시

이 약물은식이 권장 사항과 심각한 신장 손상이없는 경우 500μmol / l (8.5mg / 100ml에 해당) 미만의 요산 수준에서는 사용하지 않는 것이 좋습니다. 퓨린 함량이 높은 음식 (예 : 내장 육 : 신장, 뇌, 간, 심장 및 혀, 육류 및 알코올, 특히 맥주)을 섭취하지 마십시오..

알로퓨리놀로 치료할 때 이뇨는 최소 2L / 일 수준으로 유지되어야하며, 소변 반응은 요 산염 침전과 미적분 형성을 방지하기 때문에 중성 또는 약 알칼리성이어야합니다. 이를 위해 알로퓨리놀은 소변 알칼리화 약물과 함께 투여 할 수 있습니다..

피부 발진 또는 과민 반응의 다른 징후가 처음 나타나는 경우, 더 심각한 과민 반응 (스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사 포함)의 발생을 방지하기 위해 약물을 즉시 중단해야합니다..

Allopurinol은 매우주의해서 사용해야합니다.

- 신장 및 간 기능이 손상된 경우 지속적인 의료 감독이 필요하며 관련 권장 사항을 고려하여 알로퓨리놀 용량을 줄여야합니다.

- 이전에 설정된 조혈 위반

- 수반되는 신장 기능 장애로 인해 ACE 억제제 및 / 또는 이뇨제를 투여받는 동맥 고혈압 또는 심부전 환자.

무증상 성 고요 산혈증은 일반적으로 알로퓨리놀의 사용에 대한 적응증으로 간주되지 않습니다. 적절한식이 요법과 음주 요법이 일반적으로 충분하기 때문입니다..

급성 통풍 발작 : 알로 푸리 놀 치료는 추가 발작이 유발 될 수 있으므로 완전히 중단 될 때까지 시작해서는 안됩니다..

다른 요산 배뇨 제와 마찬가지로 알로퓨리놀 치료를 시작할 때 다량의 요산이 동원되어 급성 통풍 발작이 발생할 수 있습니다. 따라서 처음 4 주 동안 예방을 위해 비 스테로이드 성 항염증제 (아스피린 또는 살리 실 레이트 제외) 또는 콜히친을 동시에 사용하는 것이 좋습니다..

이미 알로퓨리놀을 복용하고있는 환자에서 급성 통풍 발작이 발생하면 동일한 용량으로 치료를 계속해야하며, 급성 발작은 적절한 항염증제로 치료해야합니다.

적절한 치료를 받으면 신장에있는 큰 요산 결석을 녹여서 폐색 가능성이있는 요로 (신장 산통)로 들어갈 수 있습니다..

종 양성 질환, Lesch-Nyen 증후군 환자의 고요 산혈증을 예방하려면 방사선 요법이나 화학 요법을 시작하기 전에 allopurinol을 처방하는 것이 좋습니다. 이러한 경우 최소 유효 선량을 사용해야합니다. 요로의 크 산틴 침착 위험을 최소화하려면 최적의 이뇨, 소변 알칼리화를 유지하기 위해 적절한 수분 공급이 필요합니다..

Allopurinol 정제에는 유당이 포함되어 있습니다. 갈락토스 불내성, 락타아제 결핍 또는 포도당-갈락토스 흡수 장애 증후군의 드문 유전 문제가있는 환자는 약물을 복용하지 않아야합니다..

임신 또는 수유 중 적용.

임신 중 Allopurinol 사용은 금기입니다.

약물 사용이 필요한 경우 모유 수유를 중단해야합니다..

차량 운전 능력 또는 잠재적으로 위험한 메커니즘에 대한 약물 효과의 특징

약물에 대한 개별 반응을 확인하기 전에 현기증이나 졸음의 가능성으로 인해 차량 운전 및 다른 메커니즘 작업을 자제해야합니다.

증상 : 메스꺼움, 구토, 설사, 현기증, 두통, 졸음, 복통. 어떤 경우에는 신부전, 간염.

치료 : 증상이있는 지원 조치가 사용됩니다. 최적의 이뇨를 유지하기위한 적절한 수화는 알로퓨리놀과 그 대사 산물의 배설을 촉진합니다. 필요한 경우 혈액 투석. 알 수없는 특정 해독제.

릴리스 양식 및 포장

폴리 염화 비닐 필름과 알루미늄 호일로 만든 블리스 터 스트립에 10 정, 단면 감열 래커 코팅 및 다른면 인쇄. 카톤 상자에 주 및 러시아어로 된 의료용 지침과 함께 각각 5 팩.

보관 조건

25 ° C를 초과하지 않는 온도에서 원래 포장.

아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요!

보관 기간

만료일 이후에는 사용하지 마십시오.

약국에서 조제 조건

제조사

공개 주식 회사 "연구 및 생산 센터"Borshchagovskiy 화학 및 제약 공장 ",

03134, 우크라이나, 키예프, st. 세계 17.

마케팅 승인 보유자

공개 주식 회사 "연구 및 생산 센터"Borshchagovskiy 화학 및 제약 공장 ", 우크라이나

제품의 품질에 대해 소비자로부터 카자흐스탄 공화국 영토에 대한 클레임을 수락하는 조직의 주소

카자흐스탄 공화국 PJSC SPC "Borshagovskiy KhFZ"대표 사무소

050043, 알마티, md. 궤도 -2, 집 28, 아파트. 서른

알로퓨리놀

Allopurinol은 항 통풍 제 그룹에 해당하는 약물 (정제)입니다. 사용 지침에서 약물의 중요한 특징 :

혈관 플라크를 녹이고, 혈액 순환과 압력을 정상화하고, 약국가는 길을 잊는 방법

  • 처방전으로 만 판매
  • 임신 중 : 금기
  • 모유 수유시 : 금기
  • 어린 시절 : 조심해서
  • 간 기능 위반 : 금기
  • 신장 기능이 손상된 경우 : 금기

포장

구성

100 또는 300mg의 활성 물질 인 allopurinol과 보조 물질을 그 구성에 포함합니다..

릴리스 양식

100 또는 300mg 정제.

약리 효과

약력학 및 약동학

작용 원리는 xanthine oxidase의 억제, hypoxanthine이 xanthine으로 전환되는 과정을 예방하여 요산이 형성되는 것을 기반으로합니다. 이 약물은 인체의 액체 매체에서 요산 염, 요산 자체의 농도를 감소시킵니다..

이 약물은 신장계, 신체 조직의 요산 침착 물 형성을 방지하고 용해를 촉진합니다. Allopurinol은 하이포크 산틴의 크 산틴으로의 변형을 감소시킴으로써 뉴클레오타이드를 핵산으로 합성하는 과정에서 사용을 증가시킵니다. 혈장에 크 산틴이 축적되면 핵산의 정상적인 교환이 변하지 않고 침전 과정이 방해받지 않으며 크 산틴은 높은 용해도로 인해 혈장에서 침전되지 않습니다. 소변에서 크 산틴의 배설은 신장 결석의 위험을 증가시키지 않습니다.

Allopurinol 사용에 대한 적응증

약물의 용도 고려.

이 약물은 고요 산혈증을 동반하는 질병, 즉 신장 결석, 통풍에 사용됩니다. 이 약물은 고요 산혈증, 혈모 세포증 (림프 육종, 만성 골수성 백혈병, 급성 백혈병), 대규모 글루코 코르티코 스테로이드 요법, 광범위한 외상성 손상 (레슈-니한 증후군), 퓨린 대사가있는 어린이의 건선, 방사선 및 세포 증식 억제 요법을 위해 처방됩니다..

Allopurinol의 사용에 대한 다음 징후도 있습니다. 이 약물은 신장 기능 장애 (신부전)를 동반 한 요산 신장 병증과 함께 반복적으로 혼합 된 수산 칼슘 신장 결석이있는 요산 뇨증에 처방됩니다..

금기 사항

Allopurinol은 활성 성분에 대한 편협함, 임신 중, 통풍의 급성 발작, 혈색소 침착증, 모유 수유, 무증상 고요 산혈증과 함께 아조 혈증 단계의 만성 신부전으로 처방되지 않습니다..

동맥성 고혈압, 신장 병리, 당뇨병이있는 경우 약물은 신중하게 처방됩니다..

부작용

감각 기관 : 약시, 미각 지각의 왜곡, 백내장, 시각 지각 장애, 미각 상실, 결막염.

신경계 : 졸음, 우울증, 마비, 신경염, 두통, 감각 이상, 말초 신경 병증.

소화관 : 설사, 소화 불량, 상복부 통증, 구토, 메스꺼움, 간 효소 증가, 담즙 정체성 황달, 고 빌리루빈 혈증, 드물게 육아 종성 간염, 간 비대, 간 괴사.

심장 혈관계 : 혈관염, 서맥, 고혈압, 심낭염.

근골격계 : 근육통, 근육병, 관절통.

비뇨 생식기 시스템 : 말초 부종, 여성형 유방, 불임, 혈뇨, 요소 수치 증가, 단백뇨, 급성 신부전, 효능 감소, 간질 성 신염.

조혈 기관 : 빈혈, 무과립구증, 백혈구 감소증, 호산구 증가증, 혈소판 감소증, 재생 불량성 빈혈.

알레르기 반응이 가능합니다 : 삼출성 다형 홍반, 두드러기, 가려움증, 발진, 기관지 경련, 박리 성 피부염, 습진 성 피부염, 자반병, 독성 표피 괴사, 수 포성 피부염.

또한 코피, 탈수, 탈모증, furunculosis, 고열, 림프절 병증, 괴사 편도선염, 고지혈증이 가능합니다.

알로퓨리놀 정제, 적용 지침 (방법 및 용량)

약물은 식사 후 내부에서 복용합니다. 물을 충분히 마시십시오. 300mg 이상의 용량을 나누어 복용합니다. 치료 과정과 기간은 질병의 중증도에 따라 다릅니다..

통풍에 대처하는 방법

통풍의 경미한 증상이 있으면 입원을 위해 매일 200-300mg의 약물을 권장합니다. 심한 형태로 두부가 있으면 매일 400-600mg이 처방됩니다. 약물의 일일 복용량은 2 회 복용량으로 나눌 수 있습니다. 통풍 치료를 위해 300mg 이상의 용량을 부분적으로 복용합니다..

최소 유효 용량은 100-200mg / 일로 간주됩니다. 통풍 악화의 위험을 줄이기 위해 치료는 소량으로 시작하는 것이 좋습니다 : 하루 100mg, 매주 100mg 씩 용량 증가.

또한

요도 신 병증 예방을 위해 악성 혈액 질환의 화학 요법을 실시 할 때 하루 600-800mg을 3 일 동안 처방하고 충분한 양의 수분을 섭취하십시오.

노인은 Allopurinol 약물의 최소 복용량을 처방받습니다..

10 세 미만의 어린이는 하루 체중 kg 당 5-10mg을 처방받습니다. 10-15 세 어린이의 경우 하루 100-300mg의 복용량이 사용됩니다..

Allopurinol Egis 및 Allopurinol Sandoz의 사용 지침은 위의 투여 방법과 유사합니다..

과다 복용

희소 증, 현기증, 구토, 설사, 메스꺼움으로 나타납니다. 복막 투석, 혈액 투석 권장, 강제 이뇨 효과.

상호 작용

요뇨 배뇨 제는 독성을 증가시키고 신장 제거를 늦추는 티아 지드 이뇨제와 달리 옥시 퓨리 놀의 활성 대사 산물의 신장 청소율을 증가시킵니다..

Allopurinol은 저혈당, 경구 제제의 효과를 향상시킵니다. 이 약물은 신진 대사를 억제하고 농도를 증가시켜 메토트렉세이트, 메르 캅토 퓨린, 아자 티오 프린, 크 산틴, 아데닌 아라 비노 사이드의 독성을 증가시킵니다. 아세틸 살리실산과 콜히친을 복용하면 약물의 효과가 증가합니다. Allopurinol은 쿠마린 항응고제의 반감기를 연장하여 저 프로트롬빈 효과를 증가시킵니다..

amoxicillin, ampicillin을 사용하면 피부 발진 발생률이 증가합니다. 독소루비신, 사이클로 포스 파 미드, 프로 카르 바진 및 블레오 마이신을 사용하면 골수 무형성증 발병 위험이 증가합니다. 알로퓨리놀과 철 제제를 함께 섭취하면 간에서 철분이 축적되는 것이 관찰됩니다..

신부전에서 ACE 억제제와의 조합은 독성 위험을 증가시킵니다. 사이클로스포린에서는 신 독성이 관찰되었습니다. 에타 크린 산, 푸로 세 미드, 티아 지드 이뇨제, 피라진 아마이드, 티오 포스 파 미드, 요산 뇨제를 복용하면 항 고요 산혈 효과가 감소합니다..

판매 조건

보관 조건

섭씨 30도 이하의 온도에서 어린이의 손이 닿지 않는 어두운 장소.

유통 기한

3 년 이내.

특별 지시

Allopurinol은 무증상 요산 뇨증에 권장되지 않습니다. 적절한 치료는 꽃받침-골반 계에있는 큰 요 산염 결석을 용해시켜 요관으로 빠져 나가 신장 산통을 형성 할 수 있습니다..

이 약물은 악성 신 생물에 대한 퓨린 대사의 선천성 병리학 전용으로 어린이에게 처방됩니다. 급성 통풍의 발작이 완전히 멈출 때까지 치료를 시작하는 것은 용납되지 않습니다. 치료 첫 달에 NSAID 그룹의 약물 인 콜히친이 처방됩니다. 통풍의 급성 발작이 진행됨에 따라 항염증제가 치료 요법에 추가됩니다..

간, 신장 시스템이 오작동하는 경우 allopurinol의 복용량이 감소합니다. 이 약물은 의료 감독하에주의하여 비다 라빈과 함께 사용할 수 있습니다..

알로퓨리놀과 알코올

이 약물은 알코올과 호환되지 않습니다..

Allopurinol의 유사체

구조적 아날로그는 Allohexal입니다..

리뷰

관련 동영상

Allopurinol-공식 사용 지침.

Allopurinol 정제-적응증 (비디오 지침) 설명, 리뷰

"Allopurinol"을 평생 복용하지 않고 혈중 요산 수치를 낮추기 위해 다음과 같이합니다.

Allopurinol 정제 설명 및 지침-CLOSE SHOT *

알로퓨리놀 -EGIS

Allopurinol-EGIS : 사용 및 리뷰 지침

라틴어 이름 : Allopurinol-EGIS

ATX 코드 : M04AA01

유효 성분 : 알로퓨리놀 (Allopurinol)

제조업체 : CJSC "제약 공장"EGIS "(헝가리)

설명 및 사진 업데이트 : 30.11.2018

약국 가격 : 88 루블부터.

Allopurinol-EGIS-통풍 방지제, hypouricemic 효과가 있습니다..

릴리스 형식 및 구성

이 약물은 정제 형태로 제공됩니다 : 회백색 또는 흰색, 원형, 편평, 모따기, 냄새가 거의 또는 전혀 없음, 한쪽에 구분선, "E 351"(용량 100mg) 또는 "E 352"(용량 300 mg) 다른 사람에게 (투여 량 100mg : 갈색 유리 병에 50 개, 판지 상자에 1 병; 용량 300mg : 갈색 유리 병에 30 개, 판지 상자에 1 병; 각 팩에는 Allopurinol-EGIS 사용 지침).

1 개의 정제는 다음을 포함합니다 :

  • 활성 성분 : 알로 푸리 놀-100 또는 300 mg;
  • 보조 성분 : 용량 100 mg-포비돈 K25, 락토스 모노 하이드레이트, 마그네슘 스테아 레이트, 감자 전분, 나트륨 카르복시 메틸 전분 (A 형), 활석; 300 mg의 용량-젤라틴, 마그네슘 스테아 레이트, 미정 질 셀룰로오스, 무수 콜로이드 성 이산화 규소, 나트륨 카르복시 메틸 전분 (A 형).

약리학 적 특성

약력학

Allopurinol-EGIS는 항 통풍 및 저산소증 작용을하는 약물입니다. 활성 성분은 하이포크 산틴의 구조적 유사체입니다. 약물의 작용 기전은 알로퓨리놀과 그 주요 활성 대사 산물 인 옥시 퓨리 놀이 크 산틴 산화 효소를 억제하는 특성 때문입니다. Xanthine oxidase는 hypoxanthine을 xanthine으로, xanthine을 요산으로 전환하는 데 필요한 효소입니다..

알로퓨리놀은 혈청과 소변의 요산 농도를 낮추는 데 도움을줌으로써 용해를 강화하는 등 조직에 요산 결정이 침착되는 것을 방지합니다. 퓨린 이화 작용의 억제와 함께 고요 산혈증 환자 (전부는 아님, 일부만)에서 다량의 하이포크 산틴과 크 산틴이 퓨린 염기의 재 형성에 관여합니다. 이것은 효소 hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase의 억제에 의해 매개되는 피드백 메커니즘에 의해 de novo purine 생합성을 억제합니다..

약동학

경구 투여 후 알로퓨리놀은 상부 위장관에서 빠르게 흡수됩니다. 경구 투여에서의 활성은 약동학 연구 결과에 의해 확인됩니다. 혈중 알로퓨리놀은 0.5 ~ 1 시간 후에 결정되며 최대 농도 (C최대) 섭취 후 1.5 시간에 도달합니다. 알로퓨리놀의 생체 이용률은 67 ~ 90 %입니다. C에 도달 한 후최대 알로퓨리놀 수치는 급격히 감소하며 혈장 투여 후 6 시간이 지나면 미량 농도에서만 발견됩니다.

Allopurinol은 실제로 혈장 단백질에 결합하지 않습니다..

보이는 V (배포 량)은 약 1.6 l / kg입니다. 이것은 조직에 의한 약물의 상당히 뚜렷한 흡수를 나타냅니다. allopurinol과 주요 활성 대사 산물 (oxypurinol)의 가장 높은 축적은 장 및 간 점막에서 발생한다고 가정하고 여기에서 xanthine oxidase의 높은 활성이 기록됩니다.

알로퓨리놀의 생체 변환은 크 산틴 산화 효소의 활성을 억제하는 옥시 퓨리 놀의 대사 산물 형성과 함께 크 산틴 산화 효소와 알데히드 산화 효소의 작용으로 진행됩니다. 씨최대 혈장 내 옥시 퓨리 놀은 3-5 시간 후에 도달합니다. 크 산틴 산화 효소에 대한 억제 활성이 덜 두드러 지지만 혈중 농도 수준이 느리게 감소하고 반감기가 길어집니다 (T1/2) 알로퓨리놀과 비교. 옥시 퓨리 놀의 이러한 특성은 알로퓨리놀 -EGIS를 1 일 1 회 복용 한 후 24 시간 이내에 크 산틴 산화 효소 활성의 효과적인 억제 유지를 결정합니다. 신장 기능이 정상이면 혈장 내 옥시 푸리 놀 수치가 평형 농도에 도달 할 때까지 천천히 증가합니다. 하루에 300mg의 알로퓨리놀을 복용 한 후 혈장 농도는 보통 5 ~ 10mg / L입니다..

옥시 퓨리 놀 외에도 알로퓨리놀 대사 산물은 알로퓨리놀-리보 사이드와 옥시 퓨리 놀 -7- 리보 사이드입니다.

신장을 통해 알로퓨리놀 일일 복용량의 70 %는 옥시 퓨리 놀의 형태로 배설되며 약 10 %는 변하지 않습니다. 나머지 (

20 %)는 장을 통해 변하지 않고 배설됩니다. 티1/2 allopurinol은 1-2 시간, oxypurinol-13 ~ 30 시간.

신장 기능이 손상된 경우 약물의 배설이 현저히 느려집니다. 장기간 치료하면 혈장에서 알로퓨리놀과 옥시 퓨리 놀의 농도가 증가 할 수 있습니다. 따라서 신기능이 손상된 환자는 알로퓨리놀의 용량을 줄여서 치료해야합니다. 알로퓨리놀과 그 유도체는 혈액 투석 중에 체내에서 제거된다는 점을 명심해야합니다..

노인 환자의 경우 수반되는 신장 병리가 없다면 용량 조정이 필요하지 않습니다..

사용 표시

Allopurinol-EGIS의 사용은 다음 조건에서 요산과 그 염의 축적을 동반 할 수있는 요산과 그 염의 형성을 억제하기 위해 표시됩니다.

  • 특발성 통풍;
  • 아데닌 포스 포리보실 트랜스퍼 라제의 활성 감소로 인해 요산으로부터 2,8- 디 하이드 록시 아데닌 (2,8-DHA) 미적분 형성을 동반하는 요로 결석증;
  • 급성 요산 신 병증;
  • 고요 산혈증, 종양 질환 및 세포 재생률이 높은 골수 증식 증후군 또는 세포 독성 치료 후 자발적인 발생;
  • Lesch-Nychen 증후군, 하이포크 산틴-구아닌 포스 포리보실 트랜스퍼 라제 활성 감소, 글루코스 -6- 포스파타제 (글리코겐 증 포함), 아데닌 포스 포리보실 트랜스퍼 라제, 포스 포리보실 피로 포스페이트 트랜스퍼 라제 활성 증가를 포함한 요산 염의 과잉 생산을 수반하는 효소 장애.

또한 Allopurinol-EGIS는 요로 결석증의 예방 및 치료를 위해 고뇨 뇨증 환자에게 처방되며 혼합 칼슘-옥살산 결석이 형성되어식이 요법과 수분 섭취 증가로 원하는 결과를 얻지 못했습니다..

금기 사항

  • 통풍의 급성 발작;
  • 간부전;
  • 만성 신부전의 아조 혈증 단계;
  • 원발성 혈색소 침착증;
  • 무증상 고요 산혈증;
  • 임신 기간;
  • 모유 수유;
  • 3 세 이하;
  • 약물 성분에 대한 과민 반응.

또한, Allopurinol-EGIS 100mg 정제는 유전성 갈락토스 불내성, 락타아제 결핍, 포도당-갈락토스 흡수 장애 증후군 환자에게 금기입니다..

간 기능 장애, 갑상선 기능 저하증, 당뇨병, 동맥 고혈압, 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제와 병용 요법, 이뇨제, 노년기의 경우 Allopurinol-EGIS를 신중하게 처방하는 것이 좋습니다.

15 세 미만의 어린이의 경우 효소 장애의 증상 치료 또는 백혈병 및 기타 악성 신 생물의 세포 증식 치료 기간 동안에 만 약물 사용이 표시됩니다..

Allopurinol-EGIS, 사용 지침 : 방법 및 용량

Allopurinol-EGIS 정제는 식사 후 경구 복용하고 다량의 물로 씻어냅니다..

용량 요법에 따라 Allopurinol-EGIS 정제 100mg 또는 300mg을 사용해야합니다..

처방 된 복용량은 하루에 한 번 복용합니다. 일일 복용량이 300mg 이상이거나 환자에게 위장관 과민증 증상이있는 경우, 처방 된 복용량을 여러 번 복용해야합니다..

  • 성인 : 초기 용량은 하루에 한 번 100mg입니다. 충분한 임상 효과가없는 경우 (혈청 내 요산 농도 수준이 계속 상승하는 경우) 원하는 효과를 얻을 때까지 약물의 일일 복용량이 점진적으로 증가합니다. 질병의 경미한 과정에서 Allopurinol-EGIS의 일일 복용량은 보통 100-200mg이며 중간 과정-300-600mg, 심한 과정-700-900mg입니다. 개별 용량을 결정할 때 환자의 체중을 고려할 수 있습니다. 이 경우 알로퓨리놀의 일일 복용량은 환자 체중 1kg 당 2 ~ 10mg 범위 여야합니다.
  • 3 세에서 10 세 사이의 어린이 : 하루에 어린이 체중 1kg 당 5-10 mg의 비율로;
  • 10 ~ 15 세 어린이 : 하루 체중 1kg 당 10 ~ 20mg. 최대 일일 복용량은 400mg입니다..

처방 된 용량이 100mg 미만인 경우 정제의 분리 위험을 사용하여 각각 50mg의 두 가지 용량을 얻을 수 있습니다.

노인 환자의 치료를 위해 최소 유효 용량의 Allopurinol-EGIS를 사용해야합니다..

특히 노인의 신기능 장애 환자에서 용량을 선택할 때는주의를 기울여야합니다. 알로퓨리놀의 용량을 늘리려면 7-21 일 간격으로 혈청 요산 농도를 정기적으로 모니터링해야합니다..

급성 요산 신 병증의 발병으로 인한 신장 기능 장애를 포함한 중증 신부전 및 기타 신장 병리에서 알로 푸리 놀의 용량은 하루에 한 번 또는 하루 이상의 간격으로 100mg을 초과해서는 안됩니다. Allopurinol-EGIS의 용량은 혈장 내 옥시 퓨리 놀 농도를 100μmol / L (15.2mg / L) 미만으로 유지하는 것이 바람직합니다..

환자가 1-3 일 간격으로 혈액 투석을받는 경우, 혈액 투석 세션 직후에 알로 푸리 놀을 300-400mg의 용량으로 복용하는 대체 요법으로 전환하는 것이 좋습니다. 혈액 투석 세션 사이에이 경우 Allopurinol-EGIS를 복용하지 않습니다..

신장 기능이 손상된 경우 티아 지드 이뇨제와 치료를 병행해야하는 경우 특별한주의를 기울여야합니다. 가장 낮은 유효 용량의 알로퓨리놀을 사용해야하며 신장 기능을 면밀히 모니터링해야합니다..

간 기능이 손상된 환자의 치료를 위해 약물의 감소 된 용량을 사용해야하며 치료 초기 단계에서 간 기능에 대한 실험실 지표를 모니터링해야합니다..

종양 질환, Lesch-Nyhan 증후군 및 요산 염의 대사 증가를 수반하는 기타 상태, 기존의 고요 산혈증 및 (또는) 고요 산 뇨증은 알로퓨리놀을 사용하여 세포 독성 제 치료를 시작하기 전에 교정됩니다. Allopurinol-EGIS의 복용량은 권장 복용량의 하한 범위 내에 있어야합니다. 최적의 이뇨를 유지하고 요산과 그 염의 용해도를 증가시키는 소변 알칼리화를 유지하려면 적절한 수화를 권장합니다..

Allopurinol-EGIS의 용량을 조정하려면 혈청 내 요산 염 수준, 소변 내 요산 및 요산 농도를 정기적으로 평가하고 연구 간의 최적 간격을 관찰해야합니다..

부작용

  • 감염 및 기생충 질병 : 매우 드물게-furunculosis;
  • 면역 체계에서 : 드물게-과민 반응; 드물게-심한 과민 반응 (스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사를 포함한 표피 박리, 열, 림프절 병증, 관절통 및 / 또는 호산구 증가증이있는 피부 반응), 수반되는 혈관염 / 피부 반응, 그 증상은 간염, 급성 일 수 있음 담관염, 신장 손상, 크 산틴 결석, 아주 드문 경우-경련; 매우 드물게-아나필락시스 쇼크의 발생. 약물 과민증 증후군의 경우 피부 발진, 림프절 병증, 관절통, 호산구 증가증, 간 검사 결과의 변화, 간 비장 비대증, 백혈구 감소증, 가성 림프종, 혈관염, 발열, 담관 사라짐 증후군 (이러한 반응)과 같은 다양한 증상 조합으로 인해 약물 치료가 중단됩니다.... 신장 / 간 기능이 손상된 환자에서 일반화 된 과민 반응 (때로는 치명적)이 발생했으며 매우 드물게 혈관 면역 모세포 림프절 병증이 발생했습니다.
  • 혈액 및 림프계의 부분 : 매우 드물게-백혈구 감소증, 백혈구 증가증, 재생 불량성 빈혈, 무과립구증, 혈소판 감소증, 과립구 증, 호산구 증가증 및 적혈구와 관련된 무형성;
  • 심장에서 : 매우 드물게-서맥, 협심증;
  • 혈관 측면에서 : 매우 드물게-혈압 증가 (BP);
  • 신진 대사 및 영양 측면에서 : 매우 드물게 고지혈증, 당뇨병;
  • 정신 장애 : 매우 드물게-우울증;
  • 시력 기관의 부분 : 매우 드물게-시각 장애, 백내장, 황반 변화;
  • 청각 및 미로 장애 기관에서 : 매우 드물게 현기증을 포함한 현기증;
  • 신경계에서 : 매우 드물게-미각의 왜곡, 졸음, 두통, 감각 이상, 운동 실조, 신경 병증, 혼수 상태, 마비;
  • 위장관에서 : 드물게-메스꺼움, 구토, 설사; 매우 드물게-구내염, 재발하는 피 묻은 구토, 배변 빈도의 변화, 지방변; 빈도가 설정되지 않음-복통;
  • 간담도 시스템에서 : 드물게-알칼리성 포스파타제 수준의 무증상 증가 및 혈청 내 간 트랜스 아미나 제 농도; 드물게-간염 (괴사 및 육아종 포함);
  • 피부과 반응 : 종종-발진; 드물게-독성 표피 괴사, Stevens-Johnson 증후군; 매우 드물게-국소 약물 발진, 혈관 부종, 모발 변색, 탈모증;
  • 비뇨기 계통에서 : 매우 드물게-요독증, 신부전, 혈뇨; 빈도가 확립되지 않음-요로 결석증;
  • 생식 기관 및 유방 부분 : 매우 드물게 발기 부전, 남성 불임, 여성형 유방;
  • 근골격계 및 결합 조직의 일부 : 매우 드물게-근육통;
  • 일반적인 장애 : 매우 드물게-일반적인 쇠약, 전반적인 불쾌감, 부종, 발열.

과다 복용

증상 : 메스꺼움, 구토, 현기증, 설사. 알로퓨리놀을 과다 복용하면 크 산틴 산화 효소 활성이 현저하게 억제 될 수 있으며, 이는 명백한 증상이없는 6- 머 캅토 퓨린, 아자 티오 프린 및 기타 약물과의 병용 요법에 영향을 미칠 수 있습니다..

치료 : 소변에서 알로퓨리놀과 그 유도체를 제거하려면 임상 징후가있는 경우 혈액 투석을 예약하는 것을 포함하여 최적의 이뇨를 유지하기위한 적절한 조치를 취할 필요가 있습니다. 알로퓨리놀에 대한 특별한 해독제는 없습니다.

특별 지시

단일 요법의 부작용 빈도는 Allopurinol-EGIS를 다른 약물과 함께 사용하는 것과 다르며 약물 용량과 환자의 신장 및 간 기능 상태에 따라 다릅니다..

알로퓨리놀 치료는 지연된 다기관 과민 반응 (또는 약물 과민증 증후군)이 발생하는 경우 즉시 중단해야하며 재개해서는 안됩니다. 증후군의 증상은 피부 발진, 발열, 혈관염, 관절통, 림프절 병증,가 림프종, 백혈구 감소증, 간 비대증, 호산구 증가증, 간 기능 검사 결과 손상, 담관 소실 증후군.

신장 및 / 또는 간 기능 장애가있는 환자의 경우 일반화 된 과민 반응이 치명적일 수 있음을 명심해야합니다..

간 기능 장애의 발병은 일반화 된 과민증의 명백한 징후없이 발생할 수 있습니다..

대부분의 경우 allopurinol 사용의 배경에 대해 바람직하지 않은 피부 반응이 발생하며 일반적으로 가려움증, 황반 구 또는 비늘 발진, 자주색, 드문 경우-박리 피부 병변 (독성 표피 괴사 또는 Stevens-Johnson 증후군)으로 나타납니다. 피부 반응이 발생하면 즉시 알로퓨리놀 치료를 중단해야합니다. 경미한 경우 증상이 사라진 후 더 낮은 용량의 알로 푸리 놀로 치료를 재개하며 필요한 경우 점차적으로 증가시킬 수 있습니다. 피부 반응이 재발하는 경우 알로퓨리놀의 추가 사용은 환자에게 금기입니다..

알로퓨리놀에 대한 개인의 편협한 반응의 징후는 적절한 결정이 필요한 임상 진단입니다..

알로퓨리놀 요법 중단 후 혈관 면역 모세포 성 림프절 병증이 퇴행.

환자에서 HGA-B * 5801 대립 유전자의 존재와 알로퓨리놀에 대한 과민 반응의 발생 사이에 관계가 확립되었습니다. 따라서 환자가 HGA-B * 5801 대립 유전자의 보균자 인 것으로 알려진 경우, Allopurinol-EGIS는 예상되는 치료 효과가 잠재적 위험을 능가하는 경우에만 처방되어야합니다. 이 경우 환자는 과민증 증후군, 독성 표피 괴사 및 스티븐스-존슨 증후군의 증상 및 출현의 첫 징후가 나타나면 즉시 약 복용을 중단해야 할 필요성에 대해 알려야합니다..

고요 산혈증의 근본 원인을 해결하는 것 외에도 무증상 고요 산혈증 환자를 개선하기 위해식이 요법과 수분 섭취량을 변경해야합니다..

알로퓨리놀 사용 시작시 급성 통풍 발작이 발생할 수 있습니다. 이 합병증을 피하기 위해 Allopurinol-EGIS를 예약하기 최소 30 일 전에 콜히친 또는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 사용한 예방 요법을 수행하는 것이 좋습니다. 알로퓨리놀로 치료하는 동안 통풍의 급성 발작이 발생하면 동일한 용량으로 투여를 계속해야하며 적절한 NSAID를 추가로 처방해야합니다..

악성 신 생물 및 적절한 항 종양 요법 인 Lesch-Nychen 증후군을 사용하면 요산 형성이 강화되며, 드물게 소변에서 크 산틴의 절대 농도가 크게 증가하고 요로 조직에 크 산틴이 침착됩니다. 이 합병증의 가능성을 예방하거나 최소화하려면 환자에게 최적의 소변 희석을위한 적절한 수분 공급을 제공해야합니다..

알로 푸리 놀을 사용한 적절한 치료의 배경에 비추어, 신장 골반에 위치한 요산에서 큰 돌을 녹일 수 있지만 요관으로 쐐기 모양이 될 가능성은 낮습니다.

알로퓨리놀의 효과가간에 침착 된 철분의 함량과 배설에 영향을 미칠 수 있기 때문에 혈색소 침착증 환자 (친척 포함)는주의해서 약물을 처방해야합니다..

차량 및 복잡한 메커니즘을 운전하는 능력에 미치는 영향

Allopurinol-EGIS를 복용하는 동안 환자는 졸음, 현기증 (현기증), 운동 실조증과 같은 약물 부작용이 없는지 확인하기에 충분한 기간 동안 차량 및 복잡한 메커니즘을 운전하는 것을 거부해야합니다..

임신과 수유 중 적용

Allopurinol-EGIS의 사용은 임신 및 모유 수유 중에 금기입니다..

임신 중 예외는 약물 복용이 질병 자체보다 산모와 태아에게 덜 위협이되고 덜 위험한 대체 치료 방법이없는 경우입니다..

소아용

15 세 미만의 소아에서 Allopurinol-EGIS를 사용하는 것은 효소 장애의 증상 치료 또는 백혈병 및 기타 악성 신 생물의 세포 증식 억제 기간 동안에 만 표시됩니다..

3 세 미만의 어린이 치료를 위해 정제를 사용하는 것은 금기입니다.

신장 기능 장애

Azotemia 단계에서 만성 신부전 환자의 치료를 위해 Allopurinol-EGIS를 사용하는 것은 금기입니다.

급성 요산 신 병증의 발병으로 인한 신장 기능 장애를 포함한 중증 신부전 및 기타 신장 병리에서 알로 푸리 놀의 용량은 하루에 한 번 또는 하루 이상의 간격으로 100mg을 초과해서는 안됩니다. 약물 용량은 혈장 내 옥시 퓨리 놀 농도를 100 μmol / l (15.2 mg / l) 미만으로 유지하는 것이 바람직합니다..

환자가 혈액 투석을 받고있는 경우 세션 간격은 1-3 일이므로 혈액 투석 세션 직후에 알로퓨리놀을 300-400mg의 용량으로 복용하고 혈액 투석 세션 사이에 약물을 복용하지 않는 요법으로 전환하는 것을 고려해야합니다..

신장 기능이 손상된 경우 티아 지드 이뇨제와 치료를 병행해야하는 경우 특별한주의를 기울여야합니다. 가장 낮은 유효 용량의 Allopurinol-EGIS를 사용해야하며 신장 기능을 면밀히 모니터링해야합니다..

간 기능 위반

간부전 환자 치료를 위해 Allopurinol-EGIS를 임명하는 것은 금기입니다.

간 기능 장애의 경우주의해서 사용하십시오.

노인에서 사용

Allopurinol-EGIS는 노인 환자에게주의해서 사용해야합니다..

약물의 최소 유효 용량을 치료에 사용해야합니다..

약물 상호 작용

  • azathioprine, 6-mercaptopurine : Allopurinol-EGIS와 병용 치료가 필요한 경우 6-mercaptopurine 또는 azathioprine의 용량은 일반 용량의 ¼에 불과해야합니다. 이것은 6-mercaptopurine이 효소 xanthine oxidase에 의해 비활성화되고, xanthine oxidase 활성의 억제가 이들 화합물의 작용을 현저히 연장시키는 데 기여하기 때문입니다.
  • 비다 라빈 (아데닌 아라 비노 사이드) : T 증가1/2 vidarabine, 강화 된 독성 효과가 발생할 위험이 증가하므로 병용 요법에 특히주의하는 것이 좋습니다.
  • 프로 베네 시드 및 기타 요뇨 배뇨 제, 고용량의 살리 실 레이트 : 옥시 퓨리 놀의 배설 증가 및 알로퓨리놀 -EGIS의 치료 활성 감소에 기여할 수 있습니다.
  • chlorpropamide : 신장 기능이 손상된 환자에서 장기간 저혈당증의 위험을 증가시킵니다.
  • 와파린 및 기타 항응고제-쿠마린 유도체 : 활성 증가;
  • 페니토인 : 알로퓨리놀은 간에서 페니토인의 산화를 억제 할 수 있습니다.
  • 테오필린 : 테오필린 대사의 억제가 발생하므로 혈청 내 농도 조절은 병용 요법의 시작과 알로퓨리놀의 용량 증가 모두에서 수행되어야합니다.
  • 암피실린, 아목시실린 : 피부 부작용 발생 위험 증가에 기여하므로 다른 항생제를 사용하는 것이 좋습니다.
  • 블레오 마이신, 시클로 포스 파 미드, 독소루비신, 프로 카르 바진, 메 클로 레타 민 (세포 독성 제) : 종양 질환 (백혈병 제외) 환자에서 세포 독성 제에 의한 골수 활성 억제 증가가 관찰되지만 알로퓨리놀과 병용시 독성 효과가 증가하지 않습니다.
  • 사이클로스포린 : 혈장 농도 증가와 관련된 사이클로스포린의 독성 증가 위험을 고려할 필요가 있습니다.
  • 디다 노신 : 300mg 알로퓨리놀의 일일 복용량은 C를 증가시킵니다.최대 디다 노신의 혈장에서 약 2 배, T1/2 디다 노신은 변하지 않습니다. 이러한 약물의 조합을 피하는 것이 좋지만 병용 요법이 임상 적으로 정당화되면 디다 노신의 용량을 줄이고 환자의 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다.
  • ACE 억제제 : 백혈구 감소증의 위험 증가와 관련이 있으므로주의해서 처방됩니다.
  • 하이드로 클로로 티아 지드를 포함한 티아 지드 이뇨제 : 알로 푸리 놀과 관련된 과민 반응, 특히 신장 기능 장애가 발생할 가능성을 높입니다..

아날로그

Allopurinol-EGIS 유사체는 Allopurinol, Adenurik, Azuriks, Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurol 등입니다..

보관 조건

어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관.

최대 25 ° C의 온도에서 보관.

유통 기한-5 년.

약국에서 조제 조건

처방전으로 조제.

Allopurinol-EGIS에 대한 리뷰

Allopurinol-EGIS에 대한 리뷰는 대부분 긍정적입니다. 환자는 통풍 치료에서 약물의 효과를 지적합니다. 통증이 훨씬 조용 해지고 질병의 악화가 덜 자주 발생합니다. 약물의 빠른 작용도 주목됩니다. 일부 환자에서는 다른 성격의 바람직하지 않은 현상이 나타났습니다. 많은 사람들이 Allopurinol-EGIS 치료와 동시에 적절한식이 요법을 따르고 물을 많이 마시도록 권장합니다..

약국에서 Allopurinol-EGIS 가격

100mg 용량의 50 정을 포함하는 패키지의 Allopurinol-EGIS 가격은 89-107 루블, 300mg-119-136 루블 용량의 30 정이 될 수 있습니다..