요도 카테터 삽입 알고리즘

(핀셋 사용)

적응증 : 급성 요 폐쇄, 방광 헹구기 및 약물 주입, 연구용 소변 섭취.

금기 사항 : 비뇨기 계통의 손상, 소변의자가 배설에 대한 기계적 장애 (종양, 결석) 등.

장비 : 멸균 핀셋, 포장 된 멸균 카테터, 멸균 트레이, 멸균 면봉, 따뜻한 소독액, 멸균 글리세린, 소변 수집 용기, 사용 재료 용기, 장갑, 냅킨, 오일 클로스, 기저귀 또는 일회용 기저귀.

1. 환자에게 조작의 목적과 과정을 설명하고 조작에 대한 동의를 얻습니다 (환자와 접촉이있는 경우)..

2. 화면 넣어.

무릎을 구부리고 다리를 벌리면서 환자를 등에 눕 힙니다. 환자의 골반 아래에 오일 클로스를 놓고 천골 아래에 용기를 놓습니다..

4. 비누와 브러시로 손을 씻고 장갑을 끼고.

5. 장갑 방부제로 장갑 처리.

6. 따뜻한 (38 ° C) 끓인 물로 환자를 씻으십시오..

7. 멸균 핀셋으로 면봉을 가져다가 소독액으로 적 십니다..

8. 왼손 크고 작은 음순의 파트 I 및 II 손가락.

9. 오른손을 핀셋으로 사용하여 방부제 중 하나로 요도의 외부 구멍을 치료합니다. 사용한 볼을 3 % 클로라민 용액에 담그고 추가 처리를 위해 핀셋을 트레이에 넣습니다..

10. 블라인드 끝에서 5-6cm 떨어진 곳에 멸균 바셀린 또는 글리세린을 사용하여 트레이의 카테터를 적 십니다..

11. 오른손으로 트레이에서 멸균 집게가있는 카테터를 꺼냅니다..

12. 점차적으로 핀셋으로 카테터를 가로 채서 요도 3-5cm에 삽입하고 바깥 쪽 끝을 혈관 안으로 내립니다. 카테터를 방광에 삽입하면 카테터에서 소변이 배출됩니다..

13. 방광을 완전히 비우려면 왼손으로 치골을 여러 번 가볍게 누릅니다..

14. 잔여 소변이 요도 위로 씻겨 지도록 요도에서 카테터를 조심스럽게 제거합니다..

15. 장갑을 낀 손을 소독하고 물로 헹구고 장갑을 벗습니다..

16. 손을 깨끗이 씻으십시오..

17. 절차에 대한 의료 기록에 표시.

환자 문제 : 심리적 (부끄러움, 불편 함), 요도 점막의 외상, 출혈, 비뇨 기계 감염, 카테터 삽입 불능 (돌, 종양).

요도 카테터

현재, 요도 카테터는 비뇨 기계의 특정 병리를 진단하고 치료하는 데 사용됩니다..

이러한 절차의 본질은 요도 또는 특수 튜브의 복벽을 통한 도입으로, 약물을 환자의 신체로 운반하거나 내부 장기 자체를 헹구거나 소변을 배출하는 데 사용됩니다. 그러나 대부분의 경우 방광에 카테터를 도입하는 것은 다른 치료 방법이 없거나 다양한 병리를 발견하는 경우에만 삽입된다는 점에 유의해야합니다. 이것은이 절차에서 주기적으로 발생하는 합병증의 존재로 인해 발생합니다.

그들은 왜 넣어

방광 카테터 삽입은 다음 상황에서 진단 방법 중 하나로 사용됩니다.

종종 혼수 상태에있는 환자 또는 자연적인 배뇨 과정에서 특정 어려움을 겪고있는 사람들을 위해 배뇨 카테터를 설치합니다 (배뇨에 상처를줍니다)..

카테터의 분류는 제조 재료에서 설정된 치료 또는 진단 작업을 달성하는 데 필요한 채널 수에 이르기까지 한 번에 여러 요소를 기준으로 수행됩니다. 또한 이러한 장치는 일반적으로 남성과 여성으로 나뉩니다. 후자는 일반적으로 더 짧습니다. 길이는 12-15cm이며 넓고 곧은 요도를 위해 설계되었습니다..

동시에, 인류의 더 강한 절반을위한 카테터의 길이는 약 30cm이며 이는 생리적 구조의 특성으로 인해 발생합니다. 남성의 요도는 더 좁고 구부러져 있습니다..

  • 탄성 (고무로 만들어 짐).
  • 부드러움 (라텍스 직물 또는 실리콘으로 만들어 짐).
  • 강성 (금속 또는 플라스틱).
  • 카테터가 환자의 신체에있는 시간에 따라 다음과 같을 수 있습니다.
  • 영구 (장기간 배치).
  • 사용 후 버릴 수 있는.

내부 도입 기관의 이름으로 이러한 제품은 다음과 같습니다.

  • 요도.
  • 요관.
  • 방광 스텐트.
  • 신장 골반 용기구.

국소화에 따라 카테터는 일반적으로 다음과 같이 나뉩니다.

  • 환자 신체의 완전한 위치를 특징으로하는 내부.
  • 외부, 한쪽 끝이 나옴.
  • 카테터는 다음에 필요한 채널 수로 구분됩니다.
  • 단일 채널.
  • 2 채널.
  • 3 채널.

배수 장치는 설계 기능에 따라 분류됩니다.

로빈슨 카테터는 스트레이트 버전입니다. 이 장치는 일반적으로 단기적이고 복잡하지 않은 인간 소변 수집에 사용됩니다..

Thiemann 카테터는 방광으로의 통과를 용이하게하는 단단한 곡선 팁을 특징으로합니다. 유사한 카테터가 요도 협착과 같은 병리 나 복잡한 침습에 사용됩니다..

Pezzer 카테터는 다른 모든 유형의 장치보다 훨씬 덜 자주 사용됩니다. 방광 루 배액에 가장 자주 사용.

Foley 카테터는 멸균 유체가 포함 된 특수 풍선이있는 유연한 장치입니다..

모든 유형의 방광 카테터에는 자체 비율이 있습니다. 이 요소를 통해 환자의 개별 특성에 따라 환자에게 가장 적합한 배수 장치를 정확하게 선택할 수 있습니다. 또한 침입 방법이 다른 배수 시스템이 있습니다. 일부 환자는 집에서 스스로 삽입하고 꺼낼 수 있지만 다른 환자는 의사가 설치하기위한 것입니다. 소변 전환을위한 다양한 기술 및 카테터 분류를 통해 병리를 제거하고, 배뇨를 회복하거나, 남녀 모두의 합병증 가능성을 최소화하면서 진단 절차를 수행 할 수 있습니다..

유치 카테터

내재 연뇨 전환 카테터는 배액 백에 직접 연결되는 배액 튜브입니다. 후자는 두 가지 유형이 있습니다.

  1. 침대에 누워있는 환자 또는 야간에만 사용되는 큰 가방.
  2. 환자의 다리에 부착되고 바지 나 치마 아래에있는 다른 사람에게는 보이지 않는 작은 가방입니다. 이 유형의 가방은 하루 종일 사용되며 내용물은 화장실에서 쉽게 비울 수 있습니다..

카테터를 계속 사용하면 개인 위생이 매우 중요한 역할을합니다. 병원균이 카테터 나 요도에 들어가는 것을 방지하기 위해 환자는 매일 비누로 요도의 외부 구멍을 씻어야합니다. 불편한 느낌이나 카테터 채널이 막힌 느낌이있는 경우 새 채널로 교체해야합니다. 어떤 경우에는 특수 용액으로 배수관을 세척하는 것으로 충분합니다. 이 체크리스트를 따르면 훼손과 같은 다양한 합병증을 피할 수 있습니다..

치골 상 카테터

치골 상 방광 카테터는 복벽의 구멍에 삽입되는 유연한 고무 튜브입니다. 이 디자인의 사용은 감염 반응의 존재, 외상으로 인한 손상 또는 방광 조직에 대한 외과 적 개입으로 인해 환자가 완전히 비우는 것을 방지합니다. 대부분의 경우 치골 상 카테터는 당뇨병, 낭포 종, 전립선 비대 또는 척수 질환과 같은 병리가있는 환자의 경우에 사용됩니다. 어떤 경우에는 이러한 유형의 소변 전환이 장기간 확립됩니다. 의사 만이 복부를 통과하는 방광에 카테터를 올바르게 삽입하거나 제거 할 수 있습니다..

단기 카테터

연질 카테터 또는 단단한 소변 카테터 삽입은 방광에서 한 번의 액체 유출로 인해 발생할 수도 있습니다..

카테터 관리

환자가 장기간 배액관을 장착 한 경우에는 조심스럽게 돌봐야합니다. 요도 카테터 관리 알고리즘은 다음 단계로 구성됩니다.

  1. 배액관을 둘러싼 피부는 비누와 물 또는 약한 과망간산 칼륨 용액으로 정기적으로 세척해야합니다..
  2. 그 후 이미 깨끗한 표면을 말리고 주치의가 권장하는 연고를 바르십시오..
  3. 6-8 시간마다 소변 수용기를 비워야합니다..
  4. 밸브와 소변 주머니의 내부 구멍은 정기적으로 헹구고 염소 용액으로 처리해야합니다..
  5. 비울 때마다 생식기를 철저히 씻어 감염의 발병을 예방해야합니다..
  6. 배수관의 구멍은 깨끗하게 유지되어야합니다. 다양한 내포물로 막힌 경우-제거 및 청소 또는 즉시 교체.
  7. 카테터 교체는 무균 상태에서만 수행되며 원칙적으로 주치의가 수행합니다..
  8. 주기적으로 방광 자체를 방부제 또는 소독액으로 헹구어 야합니다..
  9. 또한 환자는 소변 수집 백의 위치를 ​​음경 높이 아래에 지속적으로 모니터링하여 배액관이 구부러 지거나 부러지지 않도록해야합니다..

이 명령은 원치 않는 결과를 피하기 위해 단 하나의 목적으로 컴파일됩니다. 이러한 원칙은 무시할 수 없습니다.

금기 사항 및 합병증

카테터 배치는 다음과 같은 상황에서 금기입니다.

  • 하부 요로 조직에 손상이있을 때,
  • 카테터를 사용하면 사타구니 부위에 혈종이 형성 될 수있는 골반 부위의 부상,
  • 음경 골절 또는 요도 파열과 같은 기타 부상,
  • 전립선의 종양이나 농양이 발견되었을 때,
  • 고환 및 부속기의 염증,
  • 환자의 신체에 급성 염증 반응이있는 경우.

대부분의 경우 카테터의 배치는 어렵지 않지만 여전히 일부 합병증이 있습니다. 대부분의 경우 환자에게는 다음과 같은 문제가 있습니다.

  • 요도 천공,
  • 저혈압,
  • 파라 포모 시스,
  • 방광염, 요도염, carbunculosis 및 비뇨기 계통의 기타 염증 과정의 발달,
  • 부패,
  • 소변 내 혈전의 출현,
  • 조직 및 피부 손상.

설치된 카테터에 익숙해지는 것이 필요합니다. 처음에는 남성이든 여성이든 모든 환자는 신체의 이물질에 대한 불편 함과 감각을 경험하지만, 카테터 사용이 필요한 경우에는이 디자인을 설치 한 후에도 삶의 질을 잃지 않을 수 있습니다. 이 경우 주치의의 모든 권장 사항에 대한 적절한 관리와 엄격한 준수가 매우 중요합니다..

여성과 남성의 방광 카테터 삽입 방법?

방광 카테터 삽입은 치료 및 진단 조치 수행에서 중요한 절차입니다. 주요 목표는 속이 빈 튜브 형태로 제공되는 배액 장치를 방광 강에 도입하여 후속 소변을 인공적으로 제거하고 장기를 정화하거나 국소 약물을 투여하는 것입니다..

의료 표준에 따라 시스템을 요도를 통해 삽입하여 카테터 삽입을 수행하지만 복벽을 통해 장치를 삽입하는 것도 가능합니다. 절차는 비뇨기 및 생식 기관의 질병에 대해 처방됩니다. 카테터 삽입에 대한 적응증은 계획적 일 수도 있고 응급 상황 일 수도 있습니다..

기능적 가치

카테터의 적용 범위는 충분히 넓으며 치료, 예방, 위생 및 진단 목적으로 사용됩니다. 배설 시스템의 심각한 질병의 배경에 대해 소변을 제거하기 위해 방광에 카테터를 도입 하여이 과정의 자연스러운 구현을 방해합니다..

진단 목적을 가진 카테터 삽입은 다른 생물학적 유체의 불순물이 포함되지 않은 소변을 수집하는 데 사용됩니다. 이 경우 카테터 설치의 구현은 중요한 기능적 중요성을 가지고 있습니다. 사실상 멸균 된 소변에 대한 연구를 통해 가장 완전하고 정확한 진단을 내릴 수 있습니다..

또한 남성과 여성의 방광 카테터 삽입 기술은 종종 약물의 직접 투여에 사용됩니다. 대부분의 경우 이러한 절차는 방광염을 포함하여 방광의 점액 조직에 영향을 미치는 염증 과정의 발생 배경에 대해 수행됩니다.

분류

카테터 삽입 기술은 목적지에 따라 다를 수 있습니다. 외과 적 조작 과정에서 부드러운 일회용 카테터가 설치되어 장기의 점액 조직을 관개하거나 연구를 위해 소변을 수집합니다. 배뇨 과정 장애와 관련된 만성 질환의 배경에 대해 영구 카테터가 사용됩니다..

방광 카테터는 또한 이러한 장치의 제조에 사용되는 재료의 특성에 따라 분류됩니다.

  • 강인한. 다른 장치를 사용할 수없는 가장 심각한 경우에만 사용됩니다. 이러한 카테터의 삽입 및 제거에는 특별한 관리, 실제 경험 및 여러 규칙 준수가 필요합니다. 그렇지 않으면 장기의 점막 조직 손상 위험이 높습니다..
  • 부드럽고 탄력적입니다. 연질 카테터가 특히 일반적입니다. 이러한 종류의 장치는 유연성, 탄력성이 높고 조직을 손상시키지 않으며 장기간 사용할 수 있습니다..

카테터 삽입에는 요도 및 치골 상 두 가지 주요 표준이 있습니다. 첫 번째 옵션은 주로 짧은 시간 동안 배수 장치를 설치해야 할 때 사용됩니다. 장기간 사용하면 염증 과정이 발생하고 방광의 점액 조직이 손상 될 수 있습니다..

치골 상 또는 내부 카테터 삽입과 관련하여이 방법은 특히 효과적이고 안전합니다. 이 경우 복벽을 통해 장치를 도입하여 수행됩니다. 이 방법의 중요한 장점은 신체적, 성적인 활동을 보존하는 것입니다. 방광의 카테터가 요도를 통해 삽입되는 경우 제외됩니다..

또한 여성과 남성의 방광 카테터 삽입은 사용되는 장치의 디자인 특성에 따라 분류됩니다. 카테터에는 몇 가지 주요 유형이 있습니다.

  1. 폴리 카테터. 소변을 제거하고, 약물로 기관의 벽을 관개하고, 화농성 덩어리, 혈액에서 방광을 정화하도록 설계되었습니다. 오랫동안 사용할 수 있습니다..
  2. Nelaton의 카테터. 간단하고 일회용으로 사용됩니다. 부드러운 카테터로 방광의 카테터 삽입은 외과 적 개입, 출산 중, 분석을 위해 소변 수집에 사용됩니다..
  3. Timann 스텐트. 단단한 카테터이며 어떤 이유로 든 연질 카테터를 사용할 수없는 경우 (예 : 요도 조직의 심한 부종)에만 사용됩니다..

장치 및 방광 도관 알고리즘에 대한 선택 기준은 각 임상 사례에서 개별적으로 결정됩니다..

징후 및 금기 사항

주치의는 반드시 징후와 카테터 삽입에 대한 금기 사항을 모두 고려합니다. 대부분의 경우 절차는 부작용과 합병증을 일으키지 않습니다. 방광 카테터 삽입의 징후는 다음과 같은 요소입니다.

  • 배설 기관의 기능 장애, 요로 조직의 부종, 배뇨 행위의 자연적 과정을 방해하는 기타 이유.
  • 환자가 화장실을 방문 할 수 없음. 예를 들어, 이러한 상황에서 카테터 삽입은 환자가 의식을 잃을 때 자연 분만 또는 제왕 절개 후 몇 시간 이내에 수술 조작을 수행하는 과정에서 수행됩니다.
  • 가장 정확하고 완전한 진단을 위해 생물학적 체액과 분비물로 오염되지 않은 상대적으로 멸균 된 소변 부분을 채취해야하는 경우 환자를 카테터 삽입해야합니다..
  • 카테터는 또한 실용적인 기능을 수행 할 수 있으며 약물로 방광 벽을 관개하는 데 사용할 수 있습니다..

금기 사항과 관련하여 남성의 방광 카테터 삽입은 다음과 같은 경우에 권장되지 않습니다.

  1. 요도의 감염성 병변. 이 경우 카테터는 감염에 대한 일종의 번식지 역할을 할 수 있으며 염증 과정을 방광의 점액 조직으로 퍼뜨릴 수 있습니다.
  2. 요도 벽의 경련성 근육 수축. 카테터를 삽입하고 제거하기 전에 전문가는 근육 경련이 없는지 확인해야합니다. 그렇지 않으면 카테터 삽입 과정에서 근관 벽이 손상 될 가능성이 높습니다..
  3. 배액 장치 설치 중에 얻은 것을 포함하여 방광 또는 요도 조직의 기계적 손상.

카테터 삽입 절차의 특징은 배액 장치 도입의 배경을 포함하여 합병증과 금기 사항이 갑자기 발생할 수 있다는 것입니다..

기술

가능한 합병증을 예방하려면 여러 규칙에 따라 카테터 삽입을 수행해야합니다. 중요한 것은 카테터를 도입하는 과정뿐만 아니라 시술을위한 준비입니다..

훈련

따라야 할 권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 고품질 배수 사용;
  • 무균 상태에서 절차 수행;
  • 카테터 삽입을 수행하는 전문가는 실제 경험이 있습니다.
  • 진통제 또는 약물을 사용하여 바셀린과 같이 카테터를 더 쉽게 삽입 할 수 있습니다..

시술 직전에 환자는 외부 생식기를 소독제로 철저히 씻고 치료해야합니다. 이 조치는 감염이 방광 강으로 들어가는 것을 방지하는 데 필요합니다..

기술

남성 카테터 삽입 절차의 구현에는 요도 구조의 해부학 적 특징으로 인해 몇 가지 어려움이 수반된다는 점에 유의해야합니다. 환자의 기계적 부상 및 손상을 방지하기 위해 주로 부드러운 카테터가 삽입됩니다. 일반적으로 절차는 다음과 같이 수행됩니다.

  1. 우선, 소독액으로 외부 생식기의 추가 치료가 수행됩니다. 국소 외부 작용의 마취제도 사용됩니다..
  2. 다음으로 배수구 끝을 바셀린으로 처리합니다..
  3. 그런 다음 장치를 부드럽게 원을 그리며 요도에 삽입합니다..
  4. 절차는 소변의 첫 부분이 카테터 튜브에 나타나는 경우에만 완료된 것으로 간주됩니다..

다음으로 카테터가 설치된 작업이 수행됩니다. 예를 들어, 주요 목표가 방광 강을 약물로 치료하는 것이라면 필요한 자금이 카테터를 통해 삽입 된 후 장치가 제거됩니다. 절차가 올바르게 수행 된 경우 카테터 삽입 후 방광이 기능적 특성을 완전히 유지한다는 점에 유의하는 것이 중요합니다..

의 특징

여성과 남성의 이러한 조작에는 몇 가지 차이점과 특징이 있습니다. 예를 들어, 여성 신체 구조의 해부학 적 특징으로 인해 절차가 크게 단순화 되었기 때문에 단단한 장치를 사용하여 여성을 카테터화할 수 있습니다. 또한 여러 가지 다른 뉘앙스가 있으며 준수해야합니다.

  • 아동의 카테터 삽입은 엄격한 표시가있는 예외적 인 경우에만 허용됩니다. 이것은 절차가 심각한 합병증을 일으키고 요도와 방광 조직에 손상을 줄 수 있기 때문입니다..
  • 장기간 소변을 제거하기 위해 카테터를 삽입하는 경우 장치의 탄성 튜브를 부드러운 백에 넣어 환자의 무릎에 고정해야합니다..

중대한! 카테터 삽입술이 끝난 후 감염을 예방하기 위해서는 외부 생식기의 위생적인 ​​치료가 필요합니다..

가능한 합병증

카테터를 삽입하는 절차는 특히 남성이 카테터를 삽입하는 경우 상당히 뚜렷한 불편 함과 통증의 출현과 관련이 있습니다. 그러나 조작하는 동안 비 효과적인 국소 마취가 사용됩니다. 이러한 조치는 환자의 감각을 제어하는 ​​데 필요합니다..

특히 충분한 실제 경험이없는 전문가가 절차를 수행하는 경우 카테터 삽입과 관련된 몇 가지 위험이 있습니다. 주요 합병증에는 다음과 같은 여러 가지가 있습니다.

  1. 방광 또는 요도 벽의 기계적 외상. 이것은 단단한 배액 장치를 사용하거나 조직 부종의 배경에 대해 가장 자주 발생합니다..
  2. 감염을 소개합니다. 이는 소독제와 함께 사용되는기구의 처리에 관한 필수 규칙을 절차 전에 따르지 않은 경우에만 가능합니다..
  3. 출혈의 발달.
  4. 기계적 손상의 배경에 대한 염증 과정의 발달.

장기간 카테터를 사용해야하는 경우 환자는 개인 위생 규칙을 준수해야합니다. 장치와 회음부 부위는 정기적으로 치료해야합니다. 그렇지 않으면 염증과 감염의 위험이 있습니다. 카테터의 상태를 모니터링하는 것도 중요합니다. 장치에 누출 또는 손상이 발견되면 즉시 의사에게 알리십시오..

카테터 삽입은 효과적인 절차이며, 그 주요 목표는 환자의 상태를 완화하고 삶의 질을 향상시키는 것입니다. 유능한 전문가가 절차를 수행 할 때뿐만 아니라 모든 규칙에 따라 카테터 삽입의 가능한 합병증 및 부작용 위험이 최소 수준으로 감소합니다..

폴리 카테터 배치, 교체 및 관리.

폴리 카테터 배치.

카테터를 삽입하기 전에 위생 절차를 수행해야합니다..

전문의는 환자의 손과 회음부를 비누로 씻고 소독제로 소독하고 멸균 장갑을 착용해야합니다. 카테터를 준비합니다 (멸균 핀셋으로 가져 가고 필요한 경우 윤활유를 바릅니다).

여성을위한 카테터 삽입 절차 :

등에 누워 다리를 구부리고 벌리세요.

음순을 펼치고 요도가 열리는 것을 찾은 후 카테터를 조심스럽게 삽입합니다. 소변이 카테터를 통과하자마자 중단해야합니다..

그 후, 카테터의 바깥 쪽 끝에있는 통로 중 하나를 통해 풍선을 부풀리기에 충분한 부피의 주사기로 멸균 수를 주입합니다. 그런 다음 소변 수집 백을 바깥 쪽 끝에 부착하십시오. 카테터를 통한 소변의 역류를 방지하기 위해 백이 항상 허리 높이 아래에 있도록해야합니다..

남성 카테터 삽입 절차 :

남성의 경우 카테터 배치가 더 어렵습니다. 요도가 길고 생리적으로 좁아지기 때문입니다. 환자는 등을 대고 무릎을 약간 구부리고 긴장을 풀고, 카테터를 회전 운동으로 요도에 천천히 부드럽게 삽입하고 오른손의 5 개와 4 개 손가락으로 카테터를 고정한 다음 먼저 음경을 수직으로 잡고 아래로 기울여야합니다. 카테터를 조심스럽게 전진하십시오. 소변이 있으면 카테터가 올바르게 설치되었음을 나타냅니다..

어린 이용:

카테터 삽입시 아동에게 심리적 편안함을 제공 할 필요가 있습니다..

생식기 부위를 두 번 소독하고 멸균 조직으로 감 쌉니다. 예를 들어 카테터 끝에 바셀린을 바릅니다..

막힘이 느껴지는 경우 카테터를 제자리에 강제로 삽입하지 마십시오. 요도가 손상 될 수 있습니다..

카테터 삽입 절차는 성인의 경우와 비슷하지만 요도가 짧아 삽입 깊이가 얕습니다..

요도 카테터 관리 :

감염을 자극하지 않도록 하루에 여러 번 비누와 물로 카테터 주변 부위를 씻으십시오. 배변을 할 때마다 반드시 이것을하십시오. 여성은 앞에서 뒤로 씻는다.

배액 백을 적시에 비우고, 소변이 카테터로 다시 들어 가지 않도록 방광 높이 아래로 유지하십시오..

카테터 교체 :

정상적인 소변 유출로 카테터는 의사의 권장 사항과 카테터 사용 지침에 따라 계획대로 교체됩니다..

실리콘은 최대 30 일, 라텍스는 최대 7 일, 실리콘은 최대 90 일까지 사용할 수 있습니다..

카테터를 당기지 마십시오. 카테터를 플러싱 또는 교체하고 소변 주머니를 비울 때만 분리하십시오..

의사를 만나야하는 경우 :

-소변에 복통, 부스러기 및 혈액이 나타남.

-카테터 아래에서 소변이 새는 경우.

-소변 유출이 중단됨.

소변이 새는 이유 :

카테터가 너무 얇음, 풍선이 불충분하게 팽창 됨, 꼬인 카테터 또는 배액관, 카테터 막힘.

소변이 나오지 않는 이유 :

꼬인 카테터 또는 배액관,

불충분 한 수분 섭취 (수분 섭취량 증가),

소변기가 너무 높게 고정됨 (방광 수준 아래로 낮춤),

환자의 상태가 악화 될 때 손상된 신장 기능 (아누 리아).

의사의 권고에 따라 요도 카테터를 세척합니다.

따뜻한 식염수를 사용하여 헹구십시오. 소변에 침전물이나 플레이크가 나타나면 카테터를 푸라 실린 용액과 미라 미 스틴 또는 클로르헥시딘 용액으로 세척합니다. 세탁을 위해 주사기를 사용하십시오..

방광 카테터 삽입-적응증, 절차

방광 카테터 삽입은 카테터를 방광에 삽입하는 의료 절차입니다. 이 절차는 환자의 나이와 성별에 관계없이 수행됩니다. 카테터 삽입은 고정 된 상태에서만 수행됩니다..

이 조작으로 정상적인 소변 유출이 보장됩니다. 이 장치는 요도의 외부 구멍에 삽입됩니다. 요도를 따라 점차적으로 진행됩니다..

카테터에 소변이 나타나면 절차가 정확하고 성공적으로 완료되었는지 판단 할 수 있습니다. 조작은 적절한 의학 교육을받은 전문가 만이 수행해야합니다..

절차에 대한 징후 및 금기 사항

카테터 삽입은 적응증에 따라 엄격하게 수행되어야합니다. 장기에 혈전이 있으면 조작이 처방됩니다. 카테터 삽입을 통한 다양한 진단 절차 수행.

이 장치는 조영제를 투여하는 데 사용됩니다. 이 조작은 cytourethrographic 검사 전에 수행하는 것이 좋습니다..

카테터 삽입은 방광을 비운 후 방광에 남아있는 소변의 양을 측정합니다. 또한 조작을 통해 일일 소변량을 결정할 수 있습니다..

만성 소변 정체의 경우 카테터 삽입이 권장됩니다. 환자가 쇼크 상태에 있고 스스로 배변 할 수없는 경우에는 절차가 필요합니다. 카테터 삽입에 대한 적응증은 다양한 병리학 적 상태의 배경에 대한 급성 소변 정체입니다..

카테터 삽입의 효과에도 불구하고 특정 금기 사항이 있다는 특징이 있습니다. 고환, 부속기 및 전립선의 염증 과정 동안에는 절차가 권장되지 않습니다. 의사는 다음을 조작하지 말라고 조언합니다.

  • 요도의 외상성 부상;
  • 외부 괄약근의 심한 경련;
  • 전립선 농양.

요도 카테터의 종류

카테터 삽입을 위해서는 여러 유형으로 나뉘는 카테터를 사용해야합니다. 특정 환자의 선택은 환자의 개별적인 특성과 카테터 삽입의 목적에 따라 의사가 수행합니다. 오늘날 남성과 여성을위한 카테터 생산이 수행되며 길이가 다릅니다..

탄력있는

카테터의 생산은 주로 실리콘으로 수행되어 높은 수준의 부드러움을 제공합니다. 여러 번의 소변 수집이 필요한 경우 장치 사용을 권장합니다..

단단한

카테터는 단단한 재료로 만들어졌으며 유연성이 낮습니다. 일회용 소변 수집에는 장치 사용을 권장합니다..

Robinson 's (Nelaton 's) 카테터

이 장치는 높은 수준의 강성이 특징이며 일회성 소변 수집에 사용됩니다. 카테터는 스스로 비울 수없는 환자를위한 것입니다. 장치를 사용한 절차는 하루에 4 ~ 5 회 수행됩니다..

Thiemann 카테터

Timann 시스템은 요로 폐쇄 환자에서 소변을 수집해야 할 때 사용됩니다. 이 장치는 단기 카테터 삽입에 사용됩니다. 장치의 끝 부분은 가장 효율적인 소변 배출을 보장하는 특수 굽힘이 특징입니다..

폴리 카테터

장치의 보편적 인 디자인으로 인해 장기간의 카테터 삽입이 수행됩니다. 장치는 최대 7 일 동안 사용할 수 있습니다. 이 장치는 저자 극성 고무로 만들어져 다양한 범주의 환자에게 사용할 수 있습니다..

장치 끝에 물, 공기 또는 식염수를 채우는 특수 풍선이 있습니다. 이 장치 디자인 덕분에 방광에 최대한 고정됩니다..

페스터 카테터

이 장치는 고무로 만들어져 높은 수준의 유연성을 제공합니다. 장치의 끝은 판 형태로 만들어져 방광에 단단히 고정 할 수 있습니다. 이 장치는 장기 소변 수집에 사용할 수 있습니다..

카테터 삽입 기술

절차의 효과를 보장하려면 특정 규칙에 따라 카테터를 삽입해야합니다. 전문가는 특수 기술을 사용하여 조작을 수행합니다..

여성 중

여성을 위해 방광에 카테터를 삽입하려면 다음과 같은 특정 조작을 수행해야합니다.

  1. 의료 종사자의 손은 클로르헥시딘으로 처리되고 장치의 둥근 끝은 멸균 글리세린으로 처리됩니다..
  2. 조작하기 전에 환자의 외부 생식기에 대한 위생 절차가 수행됩니다..
  3. 여성이 부인과 의자에 앉아 다리를 벌리고 그 사이에 깨끗한 용기가 설치됩니다..
  4. 요도의 외부 개방은 푸라 실린으로 처리됩니다..
  5. 장치의 도입은 회전 운동으로 무딘 끝으로 수행됩니다. 삽입 깊이는 4 ~ 5 센티미터입니다. 장치의 다른 쪽 끝을 용기에 넣어 소변을 배출합니다..
  6. 소변 배출이 중단 된 후 푸라 실린이 들어있는 Jeanne에게 주사기를 카테터에 부착합니다..
  7. 용액은 방광에 천천히 주입됩니다. 깨끗한 액체가 용기에 들어갈 때까지 헹굼이 수행됩니다..
  8. 시술 후 장치를 제거하고 요도를 푸라 실린으로 치료합니다..

남성

남성용 요도 카테터 삽입 절차는 비뇨 생식기 계통의 해부학 적 특징으로 인해 약간 다릅니다. 다음 조작을 수행하는 것으로 구성됩니다.

  1. 환자는 미리 세척되고 음경은 방부제로 처리됩니다..
  2. 환자는 소파에 누워 다리를 벌리고 그 사이에 트레이가 놓여 있습니다..
  3. 음경은 머리 아래에 멸균 조직으로 싸여 있습니다..
  4. 머리는 두 손가락으로 압착됩니다. 외부 요도는 푸라 실린으로 치료 한 후 카테터를 9cm 깊이까지 회전 운동으로 삽입합니다..
  5. 카테터가 방광에 도달하면 소변이 배출됩니다..
  6. 다음으로, 카테터는 200ml의 푸라 실린을 방광에 주입하는 데 사용되는 Jeanne의 주사기에 연결됩니다. 투명한 액체가 용기로 방출 될 때까지 조작이 반복됩니다..
  7. 장치를 제거한 후 외부 요도를 재 처리합니다..

어린이

어린 시절에는 성인 환자와 동일한 계획에 따라 카테터 삽입이 수행됩니다. 이 조작으로 정상적인 소변 유출이 회복됩니다. 카테터는 가능한 한 조심스럽게 작은 환자에게 삽입됩니다. 점막이 지나치게 민감하기 때문입니다..

장치를 잘못 삽입하면 손상 위험이 높아집니다. 어린이의 카테터 삽입을 위해 작은 직경의 장치가 사용됩니다..

가능한 합병증은 무엇입니까?

카테터 삽입은 확립 된 규칙에 따라 엄격하게 수행되어야합니다. 그렇지 않으면 다음과 같은 형태로 나타나는 합병증의 위험이 있습니다.

  • 요도염;
  • 방광염;
  • 신우 신염.

부적절하게 조작하면 방광벽이 우연히 파열되거나 요 도벽이 손상 될 수 있습니다. 일부 환자는 시술 중에 혈압이 급격히 떨어졌습니다..

시술 중에 손상 배경에 대해 요도 협착 또는 천공의 발생을 진단 할 수 있습니다. 점막이 손상되면 출혈이 발생합니다..

요로 관리

합병증을 예방하려면 요로를 적절하게 관리해야합니다. 소변 주머니는 정기적으로 물로 헹궈 야합니다. 조명기구의 효과적인 세척을 위해 소량의 식초를 물에 첨가하는 것이 좋습니다..

봉투 비우기는 3 시간마다해야합니다. 항상 방광 아래에 있어야합니다. 장치 아래에서 소변이 새는 경우 의사에게 긴급히 알리는 것이 좋습니다.

복부에 통증이 있거나 팽만감이 있으면 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 장치가 막힌 경우 긴급 교체.

프로브 제거 프로세스

프로브 제거는 병원 환경에서 수행해야합니다. 이 절차를 독립적으로 수행하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다..

프로브를 제거하기 전에 외부 생식기의 위생 절차와 요도를 푸라 실린으로 치료합니다. 그 후 프로브는 회전 운동으로 제거됩니다..

다음 단계에서 요도는 방부제로 재 처리됩니다..

카테터 삽입은 방광에서 소변이 배출되도록하는 효과적인 조작입니다. 조작은 합병증의 가능성을 배제한 특정 규칙에 따라 수행되어야합니다..

여성 또는 남성을 위해 카테터를 방광에 올바르게 삽입하는 방법

절차는 무엇입니까

카테터를 삽입하는 동안 카테터라고하는 얇은 튜브를 환자의 자연스러운 외부 구멍에 삽입합니다. 요도를 통해 기관의 구멍으로 들어가서 소변이 축적되어 몸에서 배설됩니다..

분류

전문가들은 삽입 된 장치를 사용할 수있는 기간에 따라 두 가지 유형의 카테터 삽입 과정을 구분합니다..

  1. 짧은 기간 동안. 카테터는 수술과 수술 후 기간에 필요합니다. 또한 의사는 비뇨기 계통의 기관을 검사해야하는 경우 남성, 여성 및 어린이를 위해 방광에 카테터를 삽입합니다. 급격한 지연시 소변을 제거하기 위해 환자에게 응급 지원을 제공 할 때도 단시간에 설치됩니다..
  2. 배뇨 곤란 또는 완전한 부재를 특징으로하는 여러 질병을 진단 할 때 방광 (카테터)에 영구 장치를 설치해야합니다..

목표와 목적

설명 된 장치는 많은 문제를 해결하며 다음 목표를 달성합니다.

  • 진단을 촉진하고 더 정확하고 신뢰할 수 있습니다. 따라서, 예를 들어 완전히 멸균 된 소변 샘플을 채취 할 수 있습니다.
  • 튜브는 역행 요로 조영술이라고하는 절차에 사용되는 염색제로 방광 강을 채우는 데 사용됩니다.
  • 다음 적용 영역은 배설 기관을 비울 수있는 다른 옵션이없는 경우 즉각적인 배수입니다. 이것은 심각한 병리학을 예방하는 데 도움이 될 것입니다.
  • 약물의 직접 수송에 도움이됩니다. 이것은 염증 부위로 약물 전달의 순간을 가속화합니다.
  • 중병에 걸린 환자의 경우 카테터는 치료 프로그램의 요소입니다..

요로 관리

카테터 사용 규칙에는 비뇨기 부위의 적시 위생이 포함됩니다. 종종 튜브의 입구가 다양한 내포물로 막히기 때문에 소변의 자유로운 흐름을 모니터링해야합니다.

소변 수용기는 항상 방광 아래에 있어야하며 7-8 시간마다 비워집니다. 리시버 밸브는 주기적으로 세척 및 건조됩니다. 소변 주머니의 내부 구멍은 주기적으로 세척하고 염소 표백제로 처리해야합니다..

가장 일반적인 유형 중 하나는 폴리 요도 카테터입니다. 그것이 수행하는 기능 목록은 많으며 소변 전환, 출혈 중지, 비뇨기 계통에 약물 투여 등이 포함됩니다..

카테터 삽입 장치에는 여러 종류가 있습니다.

  • 폴리 비뇨기과 카테터 2-way, 즉 두 개의 구멍이 있습니다. 일반적으로 오랫동안 사용됩니다. 구멍 중 하나는 둥근 끝이 있습니다. 방광에 직접 주입됩니다. 장치의 두 번째 측면에서 채널은 소변을 배설하고 방광으로 액체를 펌핑하는 역할을합니다.
  • 세 개의 구멍이 있습니다. 약물 또는 조영제를 주입해야하는 경우 3 방향 폴리 카테터를 배치하는 것이 좋습니다.
  • 끝이 굽은 장치 (Foley-Timman). 비 암성 전립선 종양이있는 남성에게 필수적입니다. 이러한 의료 기기로 감염된 기관의 카테터 삽입이 수행됩니다.

남성 비뇨기과 카테터는 외부 (외부), 요도를 통해 그리고 복부를 통한 도입 (남성의 경우 방광 절개술 포함)에 적용될 수 있습니다..

이미 설명 된 특성에 따른 분류 외에도 카테터 장치는 다른 특성에 따라 구별됩니다.

  • 만들어진 신체 재료의 유형, 즉 경질 금속 또는 플라스틱 또는 실리콘, 고무, 라텍스 재료 (부드러움)로 만든 폴리 카테터;
  • 서비스 수명 (영구적 또는 일시적, 24 시간 동안 여러 번 사용할 수 있음)
  • 적용 장소 (요도, 요관, 방광, 신장 골반 및 기타);
  • 카테터를 사용할 환자의 성별 및 크기 표의 열에 속하는 항목에 따라 다릅니다. 남성용-더 긴-최대 40cm. 여자는 15cm에 도달.

또한 Foley 장치와 다른 다음과 같은 카테터 분류를 확인할 수 있습니다..

  1. 티만. 곡선 팁이 특징입니다. 2 개의 구멍과 1 개의 출구 덕트가 있습니다. 전립선 선종 환자에게 사용됩니다..
  2. 페 세라. 이것은 일반적으로 컵 모양의 리테이너와 두 개의 배출구가있는 고무 튜브입니다. 장기 사용을 위해 필요합니다. 버튼 프로브와 함께 설치 (루프 모양의 핸들 포함).

또한 카테터 삽입을위한 다른 장치가 의학에 사용됩니다. 예를 들어, 여성 또는 남성 인 nelaton의 비뇨기과 카테터. 길이가 다릅니다. 이 장치는 단기간 설치하는 것이 좋습니다. 일회용입니다. 블라인드, 둥근 끝이 있습니다. 때때로 소변을 배출하는 데 필요합니다..

여성 모델과 남성 모델의 차이점

여성과 남성 비뇨기과 카테터의 차이는 신체의 해부학 적 특징 때문입니다. 장치의 목적은 동일하다고 말할 수 있지만 구조는 여전히 다릅니다.

  • 남성 모델은 튜브가 얇고 길기 때문에 좁고 구부러진 요도에 삽입되도록 설계되었습니다..
  • 여성용 요도 카테터는 짧고 넓으며 곧은 요도를 위해 만들어 졌으므로 이러한 도구에는 상대적으로 큰 직경, 짧은 길이 및 구부러진 부분이 전혀없는 적절한 특성이 부여됩니다..

오늘날 비뇨기과 카테터는 대부분의 의료 상점에서 구입할 수 있습니다. 일반적으로 이러한 각 제품에 대한 설명에서 특정 도구가 설계된 환자의 성별이 표시됩니다. 제품의 대략적인 비용은 9 ~ 25,000 루블입니다. 가격은 카테터 유형에 따라 크게 다르며 동시에 구매 장소 및 제조 재료에 따라 다릅니다..

여성에게 요도 카테터를 삽입하는 방법?

절차에 대한 징후 및 금기 사항

카테터는 침습성 의료 기기에 속하며, 소변 배출이 완전히 불가능한 응급 상황에서 사용이 정당화됩니다. 때로는 예방 조치를 위해 카테터 배치가 처방됩니다..

방광 카테터 삽입의 주요 적응증 :

  • 응급 상태 (전립선 선종으로 인한 요로 정체, 방광 마비, 혈전 및 고름 형성, 선암, 신경 상태로 인한 방광 비우기 불능);
  • 세척 절차 및 특수 용액을 공동에 도입하는 것과 관련된 방광 및 요도의 질병;
  • 진단 인자 (내포물없이 방광 소변을 확보해야 함).

요관 설치가 권장되지 않거나 설치되지 않는 조건이 있습니다..

카테터 침범에 대한 일반적인 금기 사항 :

  • 임질 유형을 포함한 급성 형태의 요도염;
  • 방광 및 요도에 대한 외상;
  • 단축 된 괄약근.

이 절차의 표시 및 목적에 대해 위에서 많이 언급되었습니다. 절차가 급성 요 정체 (소변 전환을 위해)에 필요하다는 것을 일반화하는 것만 남아 있습니다. 비뇨기 세척; 약물 전달; 연구.

다음을 포함하여 조작에 대한 여러 가지 금기 사항이 있습니다.

  • 요도에 손상이 있음;
  • 그것, 방광 및 남성의 급성 염증-생식기 및 전립선;
  • 새로 획득 한 근관 손상으로 인한 출혈.

비뇨기과에서는 카테터를 삽입 할 수없는 경우가 있습니다. 이것은 여러 질병으로 인해 요로가 좁아지기 때문입니다..

올바른 조작으로 합병증의 위험이 최소화됩니다. 그러나 여전히 존재합니다. 출혈, 멍이 들거나 근관 벽이 파열 될 가능성이 있습니다..

남성 카테터 삽입의 특징

남성 요도의 해부학 적 특징으로 인해 숙련 된 전문가 만이 카테터 삽입 절차를 수행해야합니다. 남성 요도가 약 25cm로 상대적으로 길기 때문에 카테터 삽입시 어려움이 발생합니다. 또한 요도에는 카테터의 자유로운 도입을 방해하는 두 가지 생리적 수축이 있습니다. 또한 매우 좁습니다.

금속 카테터를 사용하여 시술을 수행하는 경우 가장주의를 기울여야합니다. 조작 중에 과도한 힘이 가해지면 비뇨기 계통의 벽이 손상되어 잘못된 움직임이 발생할 수 있습니다..

남성의 방광 카테터 삽입 알고리즘을 엄격히 따라야합니다..

방광 용 카테터의 장치, 유형 및 크기

카테터 삽입은 표시된 부위를 검사 한 후 수행 할 수 있습니다. 족집게, 물티슈, 소독제 등을 포함하여 멸균 장갑과 도구를 사용하여 카테터를 삽입합니다..

훈련

절차를 준비 할 때 따라야 할 규칙은 거의 없습니다. 환자의 외부 장기는 잘 치료되고 필요한 경우 면도됩니다. 전문가가 손을 씻고 장갑을 끼고 카테터 끝에 바셀린 (글리세린)을 바릅니다..

여성 신체의 생리적 특성으로 인해 남성보다 시술을 쉽게 견딜 수 있습니다. 설치는 다음과 같이 진행됩니다.

  • 여자는 누워서 다리를 구부리고 벌립니다.이 순간 엉덩이 아래에 기저귀가 있습니다.
  • 장기가 처리되고 세척됩니다.
  • 핀셋으로 튜브를 삽입.

장치는 7cm 깊이로 떨어지고 소변이 나오면 작동하기 시작합니다. 절차의 추가 과정은 목표에 따라 다르며이 단계에서 종료되거나 약물 투여를 계속할 수 있습니다..

연질 카테터 및 기타 카테터에 대한 남성 방광의 카테터 삽입 알고리즘은 여성과 다릅니다..

처음 두 항목은 동일합니다. 차이점은 도입 단계에서 시작됩니다.

  • 카테터는 요도 관에 부드럽게 삽입됩니다. 그리고 나서 음경은 점차적으로 튜브 위로 당겨집니다.
  • 장치는 음낭으로 천천히 내려 가야합니다.
  • 전문가가 소변 수용기에 카테터를 고정합니다..

한 번에 신청이 필요한 경우 모든 절차를 완료 한 후 튜브를 제거합니다. 장기간 사용하면 남습니다.

올바른 조작은 환자가 다 치지 않도록 보장합니다..

아이들은 어떻게 두나요

어린이에게 장치를 도입하는 것은 성인 지침과 유사하지만 몇 가지 특징이 있습니다. 그중 하나는 카테터의 직경과 관련이 있으며 더 작아야합니다. 또한 방광이 꽉 찼을 때 배치해야합니다.이 사실은 초음파 스캔을 사용하여 확인하는 것이 가장 좋습니다. 어린이의 경우 강력한 방부제로 치료할 수 없습니다. 그리고 카테터는 가능한 한 빨리 제거됩니다..

이러한 모든 조치는 비뇨기과뿐만 아니라 소아과 전문의가 수행해야합니다..

적절한 관리가 염증, 감염 등을 예방하는 데 도움이되기 때문에 이것은 중요한 점입니다. 치료 과정은 다음 단계로 구성됩니다..

  1. 환자가 누운 상태에서 배액 액이 배출되는 동안 장치를 제거 할 수 있습니다..
  2. 소변은 배액 주머니에서 배출되고 물과 방부제로 처리됩니다..
  3. 카테터는 소독액 (붕산 또는 탄수화물)이있는 주사기로 세척 한 다음 물로 세척합니다. 필요한 경우 (예 : 환자에게 염증이있는 경우) 장치를 추가로 푸라 실린 용액으로 세척합니다..

장치는 적어도 하루에 한 번 적절한 소독제로 헹궈 야합니다. 배액 주머니는 하루에 최대 6 번 비워야하며 카테터는 일주일에 두 번 서비스해야합니다. 환자가 씻는 것을 잊지 않는 것도 중요합니다..

카테터 제거는 주치의와상의하여 이루어집니다. 어떤 경우에는이 작업을 직접 수행 할 수 있습니다. 장치에 고정 실린더가 장착되어있는 경우이를 위해 주사기로 물을 펌핑 한 후 배수 시스템을 제거해야합니다. 특별한 장소에서 튜브를 절단하여 풍선을 비울 수도 있습니다..

남성과 여성을위한 성공적인 카테터 삽입을 위해서는 다음과 같은 프로브 삽입 및 후속 사용 과정에 영향을 미치는 주요 요인을 관찰해야합니다.

  • 재료 및 필요한 도구의 무균 성;
  • 특수 스케일에서 튜브 직경의 올바른 선택;
  • 금속 프로브를 설정할 때의 능력과 기술;
  • 요도와 접촉하는 모든 물체의주기적인 위생.

위의 요인이 존중되면 요도와 방광 조직의 합병증이나 기계적 손상 가능성이 최소값으로 감소합니다..

도뇨 기술

남성의 요도 카테터 배치는 동의 하에서 만 수행됩니다. 동시에 의사는 절차의 모든 기능에 대해 알려야합니다. 대부분의 경우 유연한 카테터가 배치됩니다. 금속 장치는 사용시 부상 위험이 높기 때문에 거의 사용되지 않습니다..

  • 일회용 카테터;
  • 멸균 장갑;
  • 유포;
  • 드레싱 재료;
  • 족집게;
  • 집게;
  • 쟁반;
  • 주사기 Janet.

카테터 삽입을위한 알고리즘 :

  1. 환자는 배를 위로 한 채 소파에 눕습니다. 그 아래에 Oilcloth가 놓여 있습니다..
  2. 생식기는 연조직에 도포 된 방부제로 세척됩니다..
  3. 그런 다음 의사는 장갑을 갈아 입고 성기를 손에 들고 거즈 냅킨에 감습니다.
  4. 다음으로 그는 요도 개구부를 노출시키고이 부위를 소독제로 소독합니다..
  5. 다음 단계에서는 전문가가 카테터 끝을 처리합니다..
  6. 그 후 그는 핀셋으로 장치를 꽉 쥐고 요도 입구에 삽입하기 시작합니다.
  7. 관은 요관을 따라 부드럽게 움직입니다..
  8. 튜브가 완전히 삽입되면 끝 부분에 소변이 나타납니다. 트레이로 배수됩니다..
  9. 유치 카테터를 사용할 때 소변이 나온 후 고정 용기에 식염수가 채워집니다. 그런 다음 카테터를 소변 수집 백에 연결합니다..

집에서 직접 카테터를 교체하는 방법

가정에서의자가 교체는 소프트 카테터에만 허용됩니다. 전문가 만이 기술을 완전히 습득 할 수 있기 때문에 이에 대한 좋은 이유가 있어야합니다. 그렇지 않으면 심각한 부상과 결과를 피할 수 없습니다. 담낭이나 다른 기관에서 떨어지지 않도록주의해야합니다. 조작은 멸균 장갑에 깨끗한 손으로 수행됩니다. 알고리즘은 다음과 같습니다.

  • 소변 수용기가 방출됩니다.
  • 환자는 다리를 벌리고 등 뒤에서 필요한 자세를 취합니다.
  • 튜브와 기관은 방부제로 세척됩니다.
  • 장치의 풍선이 풀리므로 10ml 주사기로 액체를 제거해야합니다.
  • 튜브를 천천히 부드럽게 제거하고 그 자리에 새 튜브를 삽입해야합니다.이를 위해 위의 여성, 남성, 어린 이용 사용 지침에 따라 안내합니다..

방광 장치는 의사와 요관 및 신장 골반 장치 만 교체하고 제거합니다.-간호사가.

제대로 샤워하는 방법

개인 위생 규칙을 준수하는 것은 감염 발생을 배제하는 데 필요한 조건입니다..

매 배뇨 후 따뜻한 물로 성기를 헹구는 것이 중요합니다. 정기적으로 샤워하는 것도 좋습니다. 이렇게하려면 몇 가지 규칙을 따라야합니다..

물줄기 아래에 들어가기 전에 소변 주머니를 분리해야하며 약국에서 구입할 수있는 특수 클립으로 카테터를 고정해야합니다. 샤워 실에 서서 아기 또는 pH 중성 비누를 사용하여 카테터 주변 피부를 부드럽게 씻으십시오..

위생 절차가 끝나면 깨끗한 수건으로 카테터의 바깥 부분과 외부 생식기를 완전히 말리고 깨끗한 소변 주머니를 부착하십시오.

의사들은 장치를 설치 한 후 첫날 이미 샤워를 할 수 있다고 생각합니다..

합병증

방광 카테터 삽입의 일반적인 합병증은 병원 감염을 포함한 감염의 도입입니다. 상승하는 감염 경로는 종종 요도의 염증으로 이어집니다. 프로브를 요도에 장시간 노출하면 점막이 손상됩니다. 미생물 균총의 확산을 방지하려면 주기적으로 푸라 실린으로 배수구를 씻어야합니다..

프로브를 삽입하는 동안 위생 위생 및 소독 조치를 따르지 않으면 합병증의 가능성이 급격히 증가합니다. 기존 비뇨 생식기 감염으로 인해 면역력이 약해진 배경에 대해 2 차 감염이 발생할 위험이 있습니다..

유능한 전문가에게 연락하면 불쾌한 결과를 피할 수 있습니다. 그는 또한 합병증의 발병을 예방하기 위해 행동 규칙과 관리에 대한 자세한 지침을 제공합니다..

합병증 중 다양한 유형의 외상성 손상, 소변의 혈액 및 염증 과정의 발달이 주목됩니다. 카테터가 새는지 여부를 관찰하는 것도 중요합니다..

카테터 관련 요로 감염은 가장 흔하고 동시에 위험한 합병증 중 하나입니다. 요로는 특히 요도 카테터에 의한 병원 감염의 주요 원인입니다. 세계에서 카테터 관련 요로 감염의 빈도는 4.8 / 1000 카테터 일수입니다..

대부분의 경우 카테터 관련 요로 감염의 원인 물질은 환자 자신의 장내 세균총을 대표합니다. 튜브를 설치 한 후 내부 및 외부 표면에 생물막이 형성되어 박테리아의 접착 특성이 증가하여 식민지화 속도가 증가하기 때문에 이는 자연스러운 현상입니다. 또한 이러한 상태가 발생할 위험은 카테터 삽입 기간에 정비례합니다..

요도 카테터의 종류

이러한 모든 비상 방광 배수 장치는 두 가지 주요 유형으로 나뉩니다.

  • 탄성 프로브 (특수 고무, 유연한 플라스틱 또는 실리콘으로 만들어 짐);
  • 단단한 프로브 (비철 합금으로 만들어 짐).

설계 기능에 따라 배수 장치는 다음 유형으로 나뉩니다.

  • Robinson 's (Nelaton 's) 카테터-환자의 소변 수집의 단기적이고 복잡하지 않은 경우를위한 가장 간단한 옵션 인 직접 유형;
  • Timann 시스템 카테터-일반적으로 전립선 선종 또는 요도 협착의 경우 복잡한 침습을 위해 고안되었으며 통과를 허용하는 단단한 곡선 팁이 있습니다.
  • 폴리 시스템 카테터-특수 풍선이 달린 유연한 장치로 장치가 고정되어 있으며 풍선은 제거 후 전립선 선종 위치에서 출혈을 멈추는데도 사용됩니다.
  • Petzer 시스템 카테터-주로 방광 루 배액을 위해 덜 자주 사용됩니다 (요도 관을 우회하여 외부로 나가는 별도의 튜브 형태)..

모든 장치 옵션에는 일반적으로 직경을 특성화하는 자체 치수가 있습니다. 이를 통해 올바른 배수 시스템을 선택하고 요도의 외상성 사례 또는 작은 직경의 튜브 막힘을 배제 할 수 있습니다..

각 개별 사례에서 주치의가 프로브 시스템을 선택합니다. 따라서 임시 사용 및 영구 장치가 있습니다. 예를 들어, 폴리 배수 장치는 항상 착용하도록 설계되었습니다. 장치의 침입 방법도 고려됩니다. 일부 프로브는 자체 배수가 가능하고 다른 프로브는 숙련 된 직원 만 설치해야합니다..