미세 알부민뇨증

Microalbuminuria는 실험실 증상으로 소변에 저 분자량 단백질의 흔적이 나타납니다. 하루에 리터당 최대 0.3g입니다. 이러한 손실은 소변의 일반적인 임상 분석 인 스크리닝 테스트를 사용하여 결정할 수 없습니다. 미세 알부민뇨를 검출하기 위해 실험실 조교는 매우 민감한 연구를 사용합니다..

일반적으로 신장 사구체의 상피는 단백질 분자가 통과하는 것을 허용하지 않습니다. 사소한 위반으로 알부민이 침투합니다. 이 단백질은 분자량이 매우 낮기 때문에 신장 사구체의 막을 통해 스며들 수 있습니다. 미세 알부민뇨증을 동반하는 질병에는 당뇨병, 동맥 고혈압,자가 면역 및 염증성 병리가 포함됩니다..

그 원인

알부민은 저 분자량 혈장 단백질입니다. 신장 필터는 소변을 차단해야합니다. 많은 혈관 병리의 초기 단계에는 소변으로 알부민이 손실됩니다. 신장 사구체 구조의 심한 위반은 소변에서 더 큰 단백질의 배설을 특징으로합니다.

일반적으로 사구체의 막에는 불필요한 물질이 스며드는 "구멍"이 있습니다. 알부민은 이러한 구멍을 통해 침투 할 수 있습니다. 그러나 사구체의 막과 단백질 분자는 음전하를 띠기 때문에 서로를 밀어냅니다. 설명 된 메커니즘으로 인해 알부민은 소변으로 들어 가지 않습니다..

신장 사구체에서 단백질 수송 장애의 주요 원인은 혈관 병리입니다. 그들은 다양한 요인에 의해 발생할 수 있지만 문제의 본질은 사구체 막에 양전하가 나타나는 것으로 귀결됩니다. 설명 된 위반으로 인해 알부민 분자가 상피에 끌려 "공극"을 통해 소변으로 스며 듭니다..

소변 알부민 증가의 또 다른 일반적인 원인은 급성 및 만성 사구체 신염입니다. 병리학은 신장 사구체의 상피에 대한 항체 합성을 동반합니다. 그들은 기관의 작은 혈관을 파괴하여 막 전하를 변화시킵니다. 대부분이 질병은 어린이와 젊은 여성에게서 발생합니다..

또한 미세 알부민뇨는 신우 신염 및 기타 신 병증의 배경에 대해 발생할 수 있습니다. 실험실 증후군은 경미한 병리 옵션에 일반적이지 않습니다. 그러나 신장 결합 조직의 만성 염증과 사구체로의 과정 전환으로 나타납니다..

사구체 경화증은 만성 사구체 신염 및 기타 신장 병리의 마지막 단계입니다. 이 진단은 장기의 정상 세포가 결합 조직으로 대체 될 때 이루어집니다. 초기 단계에서 사구체 경화증은 종종 소변에서 알부민의 방출을 동반합니다.

임신성 동맥 고혈압-후기 임신 증에서 소변 알부민의 증가가 관찰됩니다. 설명 된 임신 합병증은 소변, 부종 및 혈압 상승에 단백질의 출현을 동반합니다.

미세 알부민뇨증은 당뇨병에서 신장 손상의 초기 징후입니다. 식이 요법 및 기타 권장 사항을 따르지 않으면 혈액 내 포도당 양이 증가하면 혈관 병증이 발생하여 혈관 구조를 위반합니다. 당뇨병에서 가장 흔한 표적 기관은 뇌, 망막, 신장 및 심장입니다.
전신성 홍 반성 루푸스, 일부 유형의 혈관염, Goodpasture 증후군 및 기타자가 면역 병리는 소변에서 알부민의 손실을 동반합니다. 그것은 신장의 작은 혈관 구조를 위반하고 극성의 변화로 인해 발생합니다.

미세 알부민뇨증의 발병에 대한 더 드문 이유에는 다음과 같은 병리 및 상태가 포함됩니다.

  • 발효 병증;
  • 중금속 염으로 중독;
  • 통풍;
  • 유육종증;
  • 세뇨관 병증;
  • 이식 된 장기의 거부.

때때로 미세 단백뇨는 정상적인 변종입니다. 이 경우 일시적이며 기간은 1-2 주를 초과하지 않습니다. 소변에서 알부민의 배설에 기여하는 상태는 다음과 같습니다.
  1. 신체의 단백질 분해와 함께 장기적이고 강렬한 신체 활동.
  2. 전염병의 열병.
  3. 장기간의 저체온증.
  4. 다량의 단백질 식품 섭취.

조짐

병리학의 위험은 초기 단계에서 임상상이 없다는 것입니다. 사람은 하루에 30mg까지 단백뇨에 대한 불만이 없습니다..

질병의 증상은 신증 전 단계에서 발생합니다. 환자는 140 ~ 90 이상의 혈압 상승을 느낄 수 있습니다. 때로는 사람이 머리와 심장 부위의 통증을 호소합니다. 신증 전 단계는 동맥 고혈압의 일시적인 발작을 동반합니다.

병리학의 신장 단계는 신장 사구체의 변화를 초래합니다. 그들 중 일부는 결합 조직으로 대체되어 더 큰 분자 인 크레아티닌, 적혈구를 통과합니다..

설명 된 단계는 혈압 수치의 지속적인 증가를 동반합니다. 때때로 환자는 아침에 얼굴에 약간의 부종을 느낍니다..

요독증의 마지막 단계는 신장 구조의 심한 위반이 특징입니다. 환자는 하루에 몇 그램의 단백질을 잃고 적혈구도 소변으로 들어갑니다..

질병의 마지막 단계에서 대규모 부종이 발생하여 저녁에 사라지지 않습니다. 그들은 상지와하지, 얼굴, 체강에 국한되어 있습니다. 동맥 저혈압이 180/100 이상에 도달하면 치료가 어렵습니다..

적혈구의 손실로 인해 빈혈이 관찰됩니다. 환자의 피부가 창백 해지고 현기증과 약점을 호소합니다. 이 단계에는 혈액 투석이 필요합니다. 그렇지 않으면 혼수 상태에 빠집니다..

진단

미세 단백뇨 진단에는 특별한 검사가 필요합니다. 표준 소변 검사는 저 분자량 단백질의 작은 손실을 감지 할 수 없습니다..

분석을하기 전에 환자는 특정 훈련을 받아야합니다. 규칙을 준수하지 않으면 연구 결과의 품질에 영향을 미칩니다..

소변을 채취하기 전에 환자는 최소 7 일 동안 운동을 중단해야합니다. 그는 급성 전염병을 앓은 후 일주일 이내에 분석을하는 것이 금지되어있다. 또한 검사 며칠 전에 필수 약물을 제외한 모든 약물 복용을 중단해야합니다..

검사 당일 직접 외부 생식기를 씻는 것이 좋습니다. 접시는 살균되고 깨끗해야합니다. 실험실로 운송하는 동안 동결 및 자외선 노출을 배제해야합니다..

일부 질병 및 상태는 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다. 분석을위한 소변 전달에 대한 금기 사항은 다음과 같은 병리입니다.

  1. 요로의 감염 과정-요도염, 방광염.
  2. 섭씨 37도 이상의 발열.
  3. 여성의 월경 출혈 기간.

소변의 알부민 양을 결정하기위한 두 가지 주요 유형의 검사가 있습니다. 가장 정확한 것은 소변에서 단백질을 매일 연구하는 것입니다. 환자는 오전 6시에 일어나서 아침 소변을 변기로 배출해야합니다. 그런 다음 그는 한 용기에 모든 소변을 모아야합니다. 매일 분석을위한 소변의 마지막 부분은 다음날 아침입니다..

소변에서 알부민을 측정하는 더 간단한 방법은 단일 부분을 연구하는 것입니다. 아침 소변이 선호됩니다. 환자는 깨어 난 즉시 멸균 용기에 모든 소변을 수집해야합니다..

분석 결과는 표에 나와 있습니다.

알부민 (소변)

알부민은 신체 생활에서 중요한 역할을하는 단백질의 일반적인 그룹입니다. 그들은 물에 용해되어 콜로이드 용액을 형성합니다. 미시적 수준에서 이러한 단백질은 탄성 구체입니다. 많은 효소, 항체, 일부 호르몬, 헤모글로빈 등이 알부민 그룹에 속합니다..

일반적으로 소량의 알부민이 하루에 30mg 이하의 알부민으로 소변으로 배설되며 이는 단일 분석에서 20mg / l 미만의 소변 내 알부민 농도에 해당합니다 (이 상태를 정상 알부민뇨라고 함). Microalbuminuria는 정상을 초과하는 양으로 소변에서 알부민의 배설이라고하지만 하루에 300mg에 도달하지 않습니다.이 지표의 추가 증가는 단백뇨를 동반하는 macroalbuminuria라고합니다..

단백뇨의 유형

소변에서 알부민 배설

소변의 알부민 농도, mg / l

일회성 소변 수집, μg / 분

Microalbuminonuria는 당뇨병 환자에서 발생하는 당뇨병 성 신 병증과 같은 심각한 합병증의 진단에 중요합니다. 이 합병증의 위험은 천천히 그리고 점진적으로 진행되므로 당뇨병 성 신장 손상이 오랫동안 눈에 띄지 않게 될 수 있다는 것입니다. 소변의 알부민 양을 결정하는 것 외에도 사구체 여과율을 결정하는 것은 당뇨병 성 신 병증의 진단에 중요한 역할을합니다..

지속적인 미세 알부민뇨증의 당뇨병 환자의 출현, 사구체 여과율의 감소 및 혈청 내 크레아티닌 및 요소 함량의 증가는 당뇨병 성 신 병증의 뚜렷한 단계 (향후 5-7 년 이내)의 가능성있는 발전을 나타냅니다. 만성 신장 질환의 진단에서 혈액 알부민은 사구체 여과율 분석만큼 중요합니다. 실제로 신장 손상의 다른 징후가없는 경우 혈액 내 알부민 농도의 증가가 만성 신장 질환 발병의 유일한 지표가 될 수 있습니다..

일반적으로 알부민 (미세 알부민뇨증)의 측정은 신장 세포막의 성능과 상태를 나타내는 지표로 고려해야합니다. 일반적으로 알부민은 신장 필터를 통과 할 수 없습니다. 이것은 알부민과 막의 전하가 동일하기 때문에 발생합니다. 신장 세포막의 이러한 전하는 상당한 수의 불포화 결합을 갖는 인지질의 높은 함량과 관련이 있습니다. 다양한 분해 과정에서 신장 세포막의 음전하가 감소하고 알부민이 신장 필터를 관통하여 소변에 축적되기 시작합니다. 예를 들어, 이러한 변화는 죽상 동맥 경화증의 특징이므로 허혈성 심장병 환자에서 미세 알부민뇨가 진단됩니다..

소변의 알부민 (미세 알부민뇨증)

혈장의 주요 단백질 인 알부민이 소변에 존재하는지 확인하는 연구. 이 특정 그룹의 단백질은 우선 신장 질환으로 소변으로 들어가기 시작합니다. 소변에서의 모습은 신장 병증의 초기 실험실 지표 중 하나입니다..

소변의 미세 알부민, 미세 알부민뇨 (MAU).

Mg / 일 (일일 밀리그램).

연구에 사용할 수있는 생체 재료?

연구를 올바르게 준비하는 방법?

  • 연구 24 시간 전에 식단에서 알코올을 제거하십시오..
  • 소변 채취 48 시간 전에 이뇨제를 복용하지 마십시오 (의사의 동의에 따라)..

연구에 대한 일반 정보

알부민은 수용성 단백질입니다. 그들은 간에서 합성되며 대부분의 혈청 단백질을 구성합니다. 건강한 사람의 체내에서 가장 작은 알부민 인 마이크로 알부민은 일반적으로 소변으로 배설됩니다. 왜냐하면 영향을받지 않은 신장의 신장 사구체는 더 큰 알부민 분자를 투과 할 수 없기 때문입니다. 신장 사구체의 세포막 손상 초기 단계에서 점점 더 많은 마이크로 알부민이 소변으로 배설됩니다. 병변이 진행됨에 따라 더 큰 알부민이 방출되기 시작합니다. 이 과정은 배설되는 단백질의 양에 따라 단계로 나뉩니다 (30 ~ 300mg / day 또는 아침 소변 부분에서 20 ~ 200mg / ml, 미세 알부민뇨 (MAU), 300mg / day 이상-단백뇨). MAU는 항상 단백뇨에 선행합니다. 그러나 일반적으로 환자에서 단백뇨가 발견되면 신장의 변화는 이미 돌이킬 수 없으며 치료는 과정을 안정화시키는 데에만 목적이 있습니다. MAU 단계에서 신장 사구체의 변화는 적절하게 선택된 요법의 도움으로 여전히 멈출 수 있습니다. 따라서 미세 알부민뇨는 배설의 생리적 수준을 초과하지만 단백뇨에 선행하는 양으로 소변에서 알부민의 배설로 이해됩니다..

신 병증 (당뇨병 및 고혈압, 사구체 신염으로 인한)의 발달에서 두 기간이 구별됩니다. 첫 번째는 전임상이며, 그 동안 전통적인 임상 및 실험실 연구 방법을 사용하여 신장의 변화를 감지하는 것은 거의 불가능합니다. 두 번째는 임상 적으로 발현되는 신 병증-단백뇨 및 만성 신부전이있는 진행성 신 병증입니다. 이 기간 동안 신부전은 이미 진단 될 수 있습니다. 소변에서 마이크로 알부민을 측정해야만 신 병증의 초기 단계를 감지 할 수 있습니다. 일부 신장 질환에서 MAU는 매우 빠르게 protenuria로 변하지 만 dysmetabolic nephropathies (DN)에는 적용되지 않습니다. UIA는 몇 년 동안 DV의 출현에 선행 할 수 있습니다..

DN과 그로 인한 만성 신부전 (CRF)은 이제 신장 질환 (러시아, 유럽, 미국)의 유병률 측면에서 첫 번째이기 때문에 제 1 형 및 제 2 형 진성 당뇨병 (DM) 환자에서 MAU의 정의가 가장 중요합니다..

DN의 조기 발견은 DN 및 신부전의 발달을 늦출 수 있다는 것이 입증 되었기 때문에 매우 중요합니다. DN의 전임상 단계를 식별하기 위해 높은 수준의 신뢰성을 허용하는 유일한 실험실 기준은 MAU입니다..

임산부의 신 병증의 초기 징후에서 소변 미세 알부민 분석을 처방하는 것이 좋지만 단백뇨가없는 경우 (감별 진단용).

연구의 용도?

  • 당뇨병 성 신 병증의 조기 진단.
  • 장기간의 고혈압, 울혈 성 심부전으로 발생하는 전신 질환 (이차성 신 병증)의 신 병증 진단용.
  • 다양한 유형의 이차성 신 병증 (주로 DN)의 치료에서 신기능 모니터링 용.
  • 임신 중 신 병증 진단용.
  • 사구체 신염, 염증성 및 낭포 성 신장 질환 (일차 성 신장 병증)으로 인한 신 병증의 초기 단계를 발견하기 위해.
  • 전신 홍 반성 루푸스, 아밀로이드증과 같은자가 면역 질환에서 신기능 장애 확인.

연구가 예정된시기?

  • 새로 진단 된 제 2 형 당뇨병의 경우 (6 개월마다).
  • 제 1 형 당뇨병이 5 년 이상 지속되는 경우 (6 개월에 1 회-필수).
  • 질병 발병 후 1 년 후 소아에서 당뇨병이 불안정한 상태 (빈번한 보상 : 케톤증, 당뇨병 성 케톤 산증, 저혈당증).
  • 장기간, 특히 보상되지 않은 동맥성 고혈압, 울혈 성 심부전, 특정 부종 동반.
  • 임신 중 신 병증 증상 (요 검사 결과 단백뇨가없는 경우).
  • 사구체 신염의 초기 단계 감별 진단.
  • 전신성 홍 반성 루푸스, 이러한 질병에 수반되는 특정 신장 손상의 조기 진단을위한 아밀로이드증.

결과의 의미?

기준 값 : 0-30mg / 일.

마이크로 알부민 수치가 증가하는 이유 :

  • 대사 이상신 병증,
  • 고혈압, 심부전으로 인한 신 병증,
  • 역류성 신 병증,
  • 방사선 신 병증,
  • 사구체 신염의 초기 단계,
  • 신우 신염,
  • 저체온증,
  • 신장 정맥 혈전증,
  • 다낭성 신장 질환,
  • 임신 신 병증,
  • 전신성 홍 반성 루푸스 (루푸스 신염),
  • 신장 아밀로이드증,
  • 다발성 골수종.

마이크로 알부민 수치의 감소는 진 단적으로 중요하지 않습니다..

결과에 영향을 미칠 수있는 것?

소변에서 알부민의 배설이 증가합니다.

  • 탈수,
  • 심한 신체 활동,
  • 고단백 식단,
  • 체온 상승으로 발생하는 질병,
  • 요로의 염증성 질환 (방광염, 요도염).

소변에서 알부민의 배설은 다음과 같이 감소합니다.

  • 과도한 수화,
  • 저 단백 식단,
  • 안지오텐신 전환 효소 억제제 (캅토 프릴,에 날라 프릴 등) 복용,
  • 비 스테로이드 성 항염증제 복용.
  • 침전물 현미경으로 일반 소변 분석
  • 소변의 총 단백질
  • 매일 소변의 크레아티닌
  • 매일 소변의 요소
  • 당화 헤모글로빈 (HbA1c)
  • Rehberg의 검사 (내인성 크레아티닌 청소율)

연구를 할당하는 사람?

신장 전문의, 치료사, 내분비 전문의, 비뇨기과 전문의, 일반의, 산부인과 전문의.

문학

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미세 알부 미나리아에 대한 소변 분석 설명

소변의 단백질 함량을 결정하는 요소

Microalbuminuria는 완전한 건강의 배경에 대한 소변 분석에 나타날 수 있습니다. 소변에 단백질이 나타나는 생리적 이유는 매우 다를 수 있습니다. 그러나 신체에 병리가없는 경우 소량의 알부민이 아래 나열된 조건에서 표준입니다..

소변 분석에서 높은 단백질 함량은 다음에 의해 유발됩니다.

  • 심한 탈수 상태;
  • 육체적 인 노력을 다한 후;
  • 임산부에서;
  • 단백질 보충제의 사용뿐만 아니라 음식에 많은 양의 단백질이 있습니다. 이 단백질 식단은 운동 선수가 가장 일반적으로 사용합니다..

소변의 알부민 양을 줄입니다.

  • 부종으로 나타나는 신체 조직의 과도한 체액;
  • 불충분 한 양의 단백질 섭취, 채식주의;
  • 안지오텐신 대사에 관여하는 효소를 함유 한 약물을 복용하여 혈압을 낮 춥니 다.
  • 비 스테로이드 성 항염증제 치료.

일반적인 소변 검사를 통과 할 때 소변의 단백질 함량에 영향을 미치는 요인의 영향을 고려해야합니다..

신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 소변을 채취하기 전에 사용 된식이 요법과 약물에 대해 의사와상의해야합니다..

UIA의 소변

MAU는 소변의 알부민 단백질 양을 측정하는 실험실 테스트입니다. 이러한 지표는 환자에게 심각한 변화와 질병이 있음을 나타냅니다. UIA 분석은 귀중한 진단 마커입니다.이 연구 덕분에 위반이 초기 단계에서 감지되어 물론 사람의 생명을 구할 수 있기 때문입니다..

이 연구는 자체 특성이 있으며 가장 정확한 결과를 얻으려면 2-3 개월 이내에 소변을 채취해야합니다. 단일 절차로 100 % 정확도가 보장되지 않을 수 있습니다..

UIA 변동에 영향을 미치는 여러 요인이 있습니다.

  • 강한 신체 활동;
  • 단백질 식품 섭취;
  • 성별 특성;
  • 성 정체성.

물론 정확한 결과를 얻으려면 가능한 모든 영향 요인을 제외하는 것이 중요합니다. UIA 분석은 위험에 처해 있거나 다음과 같은 병리가있는 사람들에게 권장됩니다.

UIA 분석은 위험에 처해 있거나 다음과 같은 병리가있는 사람들에게 권장됩니다.

  • 심혈관 질환;
  • 나쁜 습관의 존재;
  • 체중 증가;
  • 연장자.

MAU는 신체의 변화를 결정하기위한 대체 불가능한 실험실 분석입니다..

당뇨병 성 신 병증이란?

당뇨병 성 신 병증 (이 질병은 Kimmelsteel-Wilson 증후군 또는 당뇨병 성 사구체 경화증이라고도 함)-당뇨병 환자의 신장에있는 동맥과 사구체의 병변으로 인해 탄수화물 대사 및 조직의 지질 대사 장애로 인한 복합물.

신 병증은 당뇨병 환자의 75 %에서 조만간 발생하지만 대부분 사춘기에 진단 된 제 1 형 당뇨병 환자에게 영향을 미칩니다..

당뇨병 성 신 병증은 당뇨병의 심각한 합병증입니다

개발 이유

당뇨병 성 신 병증은 제대로 보상되지 않은 당뇨병, 지속적인 고혈압 및 신체의 지질 대사 장애로 발생합니다. 질병의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 고혈당;
  • 동맥성 고혈압 (고혈압);
  • 당뇨병의 경험. 경험이 많을수록 당뇨병 성 신 병증이 발생할 가능성이 높아집니다.
  • 지질 대사 위반, 신체의 콜레스테롤 수치 증가. 이것은 신장을 포함하여 혈관에 콜레스테롤 플라크를 형성하여 여과 능력을 방해합니다.
  • 흡연은 혈압 수준을 높이고 작은 혈관에 부정적인 영향을 미쳐 신 병증의 발병에 직접적인 영향을 미칩니다.
  • 유전 적 소인.

결과 해독 및 해석

성인의 경우 소변의 단백질 기준은 하루 150mg, 마이크로 알부민은 하루 최대 30mg을 초과하지 않습니다. 어린이 소변에는이 물질이 거의 없습니다. 남성의 경우 혈액 내 알부민의 표준은 3.5g, 여성의 경우 2.5g입니다. UIA에서 연구를 해독하는 것은 매우 간단합니다. 소변과 함께 24 시간 안에 30mg 이상의 단백질이 몸에서 배설된다면, 이는 환자가 경증의 신 병증을 앓고 있음을 의미합니다. 알부민의 일일 농도가 300mg 이상이면 심각한 신장 기능 장애를 나타냅니다. 1.5-3 개월 내에 진단을 확인하기 위해 추가 UIA 분석이 수행됩니다..

미로 알부민 수치가 매일 바뀔 수 있다는 점은 주목할 만합니다. 때로는 차이가 최대 40 %입니다. 따라서 결과의 신뢰성을 위해 3 ~ 6 개월에 세 번 연구를 수행해야합니다. 표준이 두 번 초과되면 의사는 신장 기능 장애를 확인하고 적절한 치료를 처방합니다.

마이크로 알부민에 대한 연구 결과를 해독 할 때 하루 또는 특정 시간 간격으로 소변으로 단백질이 배출되는 비율과 같은 지표를 사용할 수 있습니다. Normoalbuminuria는 분당 20mcg, microalbuminuria는 분당 최대 199mcg, macroalbuminuria는 분당 200mcg입니다..

지표를 해석 할 수 있습니다. 따라서 향후 하락할 수있는 특정 비율이 있습니다. 이는 분당 4.8μg (또는 분당 5-20μg)의 단백질 방출 속도에서도 심장 및 혈관 질환의 위험이 증가한다는 연구에서 확인되었습니다. 따라서 한 번의 검사로 소변에서 알부민이 나타나지 않더라도 정량 및 선별 연구를 반드시 수행해야합니다. 이것은 비 병리 적 고혈압에서 특히 중요합니다..

소변에서 소량의 단백질이 발견되고 위험 그룹이없는 경우 동맥성 고혈압 및 당뇨병의 존재를 배제하기 위해 여러 가지 복잡한 연구가 필요합니다. 알부민뇨가 고혈압이나 만성 고혈당증을 동반하는 경우, 약물 치료를 통해 당화 헤모글로빈, 혈압 및 콜레스테롤 수치를 정상으로 되돌려 야합니다. 이렇게하면 사망 위험이 50 % 감소합니다..

UIA에서 소변의 실험실 진단

UIA에 대한 소변 또는 미세 알부민뇨는 사람 (이성과 의식이있는 사회적 존재, 사회적, 역사적 활동 및 문화의 주제)의 생물학적 유체에서 알부민 단백질 수준을 확인할 수있는 진단 절차입니다. 소변에이 요소가 있으면 신체의 심각한 질병을 나타낼 수 있습니다. 전문가들에 따르면 MAU의 소변 분석 덕분에 때때로 환자의 생명을 앗아 갈 수있는 신장 및 혈관 손상의 첫 징후를 진단 할 수 있습니다..

영향 요인

성인 소변의 알부민 함량은 하루 30mg을 초과해서는 안됩니다. 그러나이 지표는 약간 더 높을 수 있으며 특정 요인의 영향에 따라 표준으로 간주 될 수도 있습니다.

  • 강렬한 신체 활동;
  • 단백질 수준이 높은 음식 섭취;
  • 경주;
  • 바닥;
  • 거주지;
  • 신체의 다른 병리학 적 과정의 존재.

이러한 상황으로 인해 체액을 처음 검사 한 후 항상 100 % 분석 결과를 얻을 수있는 것은 아닙니다. 이를 바탕으로 의사들은 3 개월에 걸쳐 일련의 연구를 수행 할 것을 권장합니다. 총 시술 횟수는 최대 6 회까지 가능합니다..

MAU에 대한 소변 검사가 가능한 한 신뢰할 수 있으려면 복용하기 전에 실험실 검사를 왜곡 할 수있는 모든 가능한 요소를 제외해야합니다..

통계에 따르면이 의료 검사를 통과 한 모든 환자의 10-15 %가 양성 결과를 얻습니다..

위험에 처한 사람은 다음과 같습니다.

  • 초과 중량;
  • 인슐린 저항성 환자;
  • 나쁜 습관이있다.
  • 심장의 좌심실 기능 장애;
  • 노인.

여성과 달리 남성은이 병리에 더 취약합니다..

분석을위한 표시

의사가 UIA에 소변을 전달하도록 권장 할 수있는 여러 가지 증상이나 질병이 있습니다. 그러한 연구에 대한 주어진 필요성이 있다면 제안 된 진단을 포기해서는 안됩니다..

분석 표시는 다음과 같습니다.

  • 제 2 형 진성 당뇨병의 초기 진단;
  • 5 년 이상 지속 된 1 형 진성 당뇨병;
  • 어린이의 당뇨병 존재;
  • 부종을 동반 한 심부전;
  • 홍 반성 루푸스;
  • 신장 병리;
  • 아밀로이드증.

신장 기능 장애 외에도 소변 에서이 단백질의 함량이 증가하면 신체의 다른 병리학 적 과정을 나타낼 수 있습니다. 따라서 MAU 지표가 수행 된 전체 테스트 그룹에 대한 표준을 초과하는 경우 고혈압 또는 중금속 중독의 경우와 같이 다른 시스템 및 기관에 대한 추가 유형의 검사가 필요할 수 있습니다..

생물학적 물질 수집 기술

미세 알부민뇨 분석을하기 전에 소변의 자연색을 바꿀 수있는 다이어트 식품에서 제외하는 것이 좋습니다. 여기에는 딸기, 블루 베리, 당근, 건포도 등이 포함됩니다. 또한 모든 종류의 약물 복용을 거부해야합니다..

가임기 여성에게 연구가 필요한 경우 월경 출혈 이외의 분석을 수행하면 가장 정확한 결과를 얻을 수 있습니다..

다른 병원성 미생물이 소변으로 들어가는 것을 방지하기 위해 소변 채취 전에 생식기 위생을 수행해야합니다. 유체 용기는 멸균 상태 여야합니다. 따라서 약국에서 구입하고 일반 항아리를 씻지 (살균)하지 않는 것이 좋습니다..

연구를 위해 소변이 권장되며, 소변은 마지막 배뇨 행위 후 4 시간 이내에 수집됩니다. 따라서 가장 좋은 방법은 아침에 일어나서 즉시 수집되는 분석을 위해 아침 소변을 취하는 것입니다..

진단을 위해 소변의 전체 부분이 필요하지 않으며 50-100ml이면 충분하지만이 뉘앙스는 의사에게 명확히해야합니다..

용기에 생물학적 유체가 채워지면 단단히 닫히고 서명하여 실험실로 보냅니다. 연구를위한 최적의 소변 배달 시간은 1-2 시간입니다..

배설물이 생물학적 유체에 들어가면이 분석은 유효하지 않은 것으로 간주됩니다..

실험실 검사 결과를받은 후에는 의사에게 가서 암호 해독을 받아야합니다. 전체 임상 사진을 연구 한 후 의사는 필요한 경우 적절한 치료를 처방합니다..

임상 진단 실험실의 연구 가격표

실험실은 도시의 의료 기관과 개인을 위해 광범위한 생화학, 호르몬 및 일반 임상 연구를 수행합니다. 연구소는 1994 년에 조직되었습니다. 매년 약 30,000 명의 시민이 이곳에서 조사를받습니다. 실험실은 단백질, 탄수화물, 지질 대사, 효소, 안료, 미량 원소, 전해질의 생화학 적 매개 변수를 결정합니다. 또한 갑상선의 기능 상태 결정, 생식 기능의 내분비 장애 진단, 뇌하수체 축의 호르몬 결정-부신, 당뇨병의 실험실 진단, 비타민 및 대사 산물 결정. 또한 일반 임상 연구는 실험실에서 수행됩니다 : 일반 소변 분석, Nechiporenko에 따른 소변 분석, Zimnitsky에 따르면, 사정 연구 (정자도).

UIA "임상 진단 센터"의 임상 및 진단 실험실에는 Siemens의 최신 자동 분석기 ADVIA Centaur, Beckman Coulter의 UniCel DxI 800 및 AU680, BioSystems의 A-25, Bio-Rad의 D10이 장착되어 있습니다..

실험실은 매년 FSVOK (Federal Quality Control Program) 및 EQAS (International Program)에 성공적으로 참여합니다..

생화학 분석기 AU 680

작성자 : Beckman Coulter

BioSystems, Spain의 생화학 분석기 A-25

화학 발광 분석기 ADVIA Centaur

1. 단백질 및 탄수화물 대사 지표의 결정 :

2. 지질 대사 지표의 결정 :

소변 내 높은 함량의 마이크로 알부민은 신 병증의 초기 지표입니다

미세 알부민뇨증은 신장 기능의 초기 이상 신호일 수 있습니다. 이를 위해 MAU 분석을 통해 신체의 병리 적 혈관 병변 (죽상 경화증)의 과정을 확인하고 그에 따라 심장 질환의 가능성을 높입니다. 소변에서 과잉 알부민을 검출하는 상대적 단순성을 고려할 때, 의료 행위에서이 분석의 관련성과 가치를 이해하는 것은 쉽습니다..

Microalbuminuria-그것은 무엇입니까

알부민은 인간 혈장에서 순환하는 단백질의 일종입니다. 그것은 신체의 수송 기능을 수행하여 혈류의 유체 압력을 안정화시키는 역할을합니다. 일반적으로 분자량이 더 무거운 단백질 분획과는 달리 상징적 인 양으로 소변으로 들어갈 수 있습니다 (소변에 전혀 들어가서는 안 됨)..

이것은 알부민 분자의 크기가 더 작고 신장 막의 기공 직경에 가깝기 때문입니다..

즉, 혈액 여과 "체"(사구체 막)가 아직 손상되지 않았지만 사구체 모세 혈관의 압력이 증가하거나 신장의 "처리량"조절이 변하더라도 알부민 농도가 급격하고 크게 증가합니다. 동시에, 소변의 다른 단백질은 미량 농도에서도 관찰되지 않습니다..

이 현상을 microalbuminuria라고합니다-다른 유형의 단백질이 없을 때 표준을 초과하는 농도로 알부민의 소변에 나타나는 현상.

정상 알부민뇨증과 최소 단백뇨 사이의 중간 상태입니다 (알부민이 다른 단백질과 결합되고 총 단백질 검사를 사용하여 결정되는 경우).

MAU 분석의 결과는 신장 조직의 변화를 조기에 표시하고 동맥성 고혈압 환자의 상태를 예측할 수 있습니다..

마이크로 알부민의 규범 지표

집에서 소변의 알부민을 측정하기 위해 검사 스트립을 사용하여 소변의 단백질 농도를 반 정량적으로 추정합니다. 그들의 사용에 대한 주요 징후는 환자가 위험 그룹에 속한다는 것입니다 : 당뇨병 또는 동맥성 고혈압의 존재.

스트립 테스트 스케일에는 6 가지 그라데이션이 있습니다.

  • "정의되지 않음";
  • "트레이스 농도"-최대 150mg / l;
  • "Microalbuminuria"-최대 300mg / l;
  • "Macroalbuminuria"-1000 mg / l;
  • "단백뇨"-2000 mg / l;
  • "단백뇨"-2000mg / l 이상;

스크리닝 결과가 음성이거나 "흔적"이면 앞으로는 테스트 스트립을 사용하여 주기적으로 연구를 수행하는 것이 좋습니다..

소변 검사 결과가 양성이면 (300mg / L 값) 병리학 적 농도에 대한 실험실 확인이 필요합니다..

후자의 자료는 다음과 같습니다.

  • 소변의 단일 (아침) 부분은 하루 중 다른 시간에 소변에서 단백질 배설의 변화가 있기 때문에 가장 정확한 옵션이 아니므로 스크리닝 연구에 편리합니다.
  • 소변의 일일 분량-치료 또는 심층 진단을 모니터링해야하는 경우 적합.

첫 번째 경우의 연구 결과는 알부민 농도 뿐이며 두 번째 경우에는 단백질의 일일 배설물이 추가됩니다.

어떤 경우에는 알부민 / 크레아티닌 지수가 결정되어 소변의 단일 (무작위) 부분을 채취 할 때 정확도를 높일 수 있습니다. 크레아티닌 수치 보정은 고르지 않은 음주 방식으로 인한 결과 왜곡을 제거합니다..

UIA 분석 표준은 표에 나와 있습니다.

일일 알부민 방출알부민 / 크레아티닌아침 부분에 집중
표준30mg / 일17mg / g (남성) 25mg / g (여성) 또는 2.5mg / mmol (남성) 3.5mg / mmol (여성)30mg / l

소아의 경우 소변에 알부민이 거의 없어야합니다. 또한 이전 결과와 비교하여 임산부의 수치를 낮추는 것이 생리 학적으로 정당합니다 (불안감의 징후없이).

분석 데이터 디코딩

알부민의 정량적 함량에 따라 환자의 가능한 상태를 세 가지 유형으로 구분할 수 있으며, 이는 편리하게 표에 요약되어 있습니다.

일일 알부민알부민 / 크레아티닌알부민 / 크레아티닌
표준30mg / 일25mg / g3mg / mmol
미세 알부민뇨증30-300 mg / 일25-300 mg / g3-30 mg / mmol
거대 알부민뇨증300mg 이상 / 일300 이상 mg / g30mg / mmol 이상

또한 때로는 특정 시간 간격 또는 하루에 결정되는 소변에서 알부민 배설 속도라고하는 분석 지표가 사용됩니다. 그 의미는 다음과 같이 디코딩됩니다.

  • 20 μg / 분-정상 알부민뇨증;
  • 20-199 mcg / min-미세 단백뇨;
  • 200 이상-거대 알부민뇨증.

이 숫자는 다음과 같이 해석 될 수 있습니다.

  • 현재 기준의 한계는 미래에 낮아질 수 있습니다. 이에 대한 근거는 이미 4.8 μg / min (또는 5-20 μg / min)의 배설 속도로 심장 및 혈관 병리의 위험 증가에 관한 연구입니다. 이것으로부터 우리는 비록 단일 테스트가 미세 알부민뇨증을 나타내지 않더라도 스크리닝과 정량적 분석을 무시해서는 안된다는 결론을 내릴 수 있습니다. 이것은 비 병리 적 고혈압 환자에게 특히 중요합니다.
  • 혈액에서 알부민의 미세 농도가 발견되었지만 환자를 위험 그룹에 귀속시킬 수있는 진단이없는 경우 진단을 제공하는 것이 좋습니다. 그 목적은 당뇨병이나 고혈압의 존재를 배제하는 것입니다.
  • 미세 알부민뇨증이 당뇨병 또는 고혈압의 배경에 대해 발생하는 경우 치료의 도움을 받아 콜레스테롤, 압력, 중성 지방 및 당화 헤모글로빈의 권장 값을 권장 값으로 가져 오는 것이 필요합니다. 이러한 일련의 조치는 사망 위험을 50 %까지 줄일 수 있습니다.
  • macroalbuminuria가 진단되면 중단 백질 함량에 대한 분석을 수행하고 심각한 신장 손상을 나타내는 단백뇨 유형을 결정하는 것이 좋습니다.

미세 알부민뇨증의 진단은 3 ~ 6 개월 간격으로 검사 결과가 하나가 아니라 여러 개라면 임상 적으로 큰 가치가 있습니다. 이를 통해 의사는 신장과 심혈 관계에서 발생하는 변화의 역학 (처방 된 치료의 효과뿐만 아니라)을 결정할 수 있습니다..

높은 알부민 함량의 원인

어떤 경우에는 한 번의 연구에서 생리적 이유 때문에 알부민의 증가를 나타낼 수 있습니다.

  • 주로 단백질 식단;
  • 육체적, 정서적 과부하;
  • 임신;
  • 음주 정권 위반, 탈수;
  • 비 스테로이드 성 항염증제 복용;
  • 노년기;
  • 과열 또는 그 반대, 신체의 저체온증;
  • 흡연시 과도한 니코틴이 몸에 들어갑니다.
  • 여성의 중요한 날;
  • 인종적 특성.

농도의 변화가 나열된 조건과 관련이있는 경우 검사 결과는 위양성으로 간주되어 진단에 도움이되지 않을 수 있습니다. 이 경우 정확한 준비를하고 3 일 후 다시 생체 물질을 제출해야합니다..

미세 알부민뇨증은 심장 및 혈관 질환의 위험이 증가하고 초기 단계의 신장 손상 지표를 나타낼 수 있습니다. 이 능력으로 다음과 같은 질병을 동반 할 수 있습니다.

  • 제 1 형 및 제 2 형 진성 당뇨병-알부민은 혈당 증가의 배경에 대해 신장 혈관 손상으로 인해 소변으로 들어갑니다. 진단 및 치료가없는 경우 당뇨병 성 신 병증은 빠르게 진행됩니다.
  • 고혈압-UIA 분석은이 전신 질환이 이미 신장에 합병증을 일으키기 시작했음을 시사합니다.
  • 수반되는 비만 및 혈전 형성 경향이있는 대사 증후군;
  • 신장에 혈류를 공급하는 혈관에 영향을 미칠 수밖에없는 일반적인 죽상 경화증;
  • 신장 조직의 염증성 질환. 만성 형태에서는 병리학 적 변화가 본질적으로 심각하지 않고 뚜렷한 증상없이 진행될 수 있기 때문에 분석이 특히 중요합니다.
  • 만성 알코올 및 니코틴 중독;
  • 신 증후군 (어린이의 일차 및 이차);
  • 심부전;
  • 어린이를 포함한 선천성 과당 불내성;
  • 전신성 홍 반성 루푸스-이 질병은 단백뇨 또는 특정 신염을 동반합니다.
  • 임신 합병증;
  • 췌장염;
  • 비뇨 생식기 기관의 전염성 염증;
  • 장기 이식 후 신장 기능 문제.

소변 내 알부민에 대한 일상적인 연구를 대표하는 위험 그룹에는 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체 신염 환자 및 기증자 장기 이식 후 환자가 포함됩니다..

일일 UIA 준비 방법

이 유형의 검사는 최고의 정확성을 제공하지만 간단한 권장 사항을 구현해야합니다.

  • 수집 전날과 수집 중에는 ACE 억제제 그룹의 항 고혈압제뿐만 아니라 이뇨제 복용을 피하십시오 (일반적으로 약물 복용은 사전에 의사와상의해야합니다).
  • 소변 수집 전날 스트레스가 많고 감정적으로 어려운 상황, 강렬한 신체 훈련을 피해야합니다.
  • 음주를 중단하기 위해 최소 이틀 전에 "에너지 음료", 가능하면 흡연;
  • 음주 정권을 관찰하고 단백질 음식으로 몸에 과부하를주지 마십시오.
  • 이 검사는 비 감염성 염증 또는 감염뿐만 아니라 중요한 날 (여성의 경우) 중에 수행해서는 안됩니다.
  • 수집 전날 성교를 피하십시오 (남성용)..

올바르게 테스트하는 방법

단일 부분보다 매일 생체 물질을 수집하는 것이 조금 더 어렵 기 때문에 모든 것을 신중하게 수행하여 결과를 왜곡 할 가능성을 최소화하는 것이 좋습니다. 작업 순서는 다음과 같아야합니다.

  1. 수집 간격 (24 시간)을 준수하면서 다음 날 실험실로 배달되도록 소변을 수집하는 것이 좋습니다. 예를 들어 오전 8 시부 터 오전 8 시까 지 소변을 수집합니다..
  2. 두 개의 멸균 용기 준비 (소형 및 대형).
  3. 일어나 자마자 소변을 모으지 않고 방광을 비 웁니다..
  4. 외부 생식기의 위생 상태를 관리하십시오.
  5. 이제 배뇨 할 때마다 배설물을 작은 용기에 모아서 큰 용기에 부어야합니다. 후자는 냉장고에 엄격하게 보관하십시오..
  6. 수집 목적으로 첫 번째 이뇨 시간을 기록해야합니다..
  7. 소변의 마지막 부분은 다음날 아침에 수집해야합니다..
  8. 큰 용기에있는 액체의 양을 능가하고, 양식에 지시 사항을 적으십시오..
  9. 소변을 잘 저어주고 작은 용기에 약 50ml를 붓습니다..
  10. 양식에 키와 몸무게, 그리고 처음 소변을 볼 때 표시하는 것을 잊지 마십시오..
  11. 이제 생체 물질이 담긴 작은 용기를 가져와 실험실로 보낼 수 있습니다..

단일 부분이 제공되는 경우 (선별 검사) 규칙은 일반 소변 검사 제공과 유사합니다..

미세 알부민뇨증 분석은 심장 질환 및 관련 신장 질환의 조기 진단을위한 통증없는 방법입니다. "고혈압"이나 "당뇨병"의 진단이 없거나 약간의 증상이없는 경우에도 위험한 경향을 인식하는 데 도움이됩니다..

시기 적절한 치료는 임박한 병리의 발달을 예방하거나 기존 병리의 진행을 완화하고 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이됩니다..

UIA 분석 표시 및 그 수행 방법론

소변 검사를 사용하면 광범위한 데이터를 확인할 수 있습니다. 새로운 방법의 출현에도 불구하고 가장 유익한 실험실 검사 중에서 명예로운 자리를 차지하고 있습니다. 다양한 원인의 신장 손상이 의심되는 환자 (예 : 신염, 당뇨병, 동맥 고혈압,자가 면역 염증 과정)와 함께 작업 할 때 특히 유용합니다..

개념 해독

MAU로 축약되는 Microalbuminuria는 배설, 즉 소변에서 총 단백질의 특별한 부분 인 알부민의 배설입니다. 이는 혈청에 포함되어 있으며 일반적으로 소량으로 만 신장을 통해 신체에서 배설됩니다..

MAU는 단백뇨의 한 유형으로 소변으로 과도한 단백질 배설이 발생합니다. 알부민 농도는 질병이 발생하거나 일시적인 (일시적인) 요인에 노출되면 증가합니다. 증상이 장기간 지속되면 신체가 고갈되고 치료가 필요합니다..

가능한 이유

미세 알부민뇨증의 발병은 진행성 신장 손상을 나타내는 불리한 징후로 간주됩니다. 동시에 다양한 질병에서 이러한 기관에 대한 손상의 초기 지표입니다. 적시에 확인되면 치료 효과의 가능성이 높습니다..

생리학

마이크로 알부민은 일반적으로 소량으로 배설되지만 건강한 사람에서도 소변의 수치가 증가 할 수 있습니다. 어떤 상황에서 이런 일이 발생합니까? 가장 가능성이 높은 첫 번째 원인은 단백질이 풍부한 식단입니다..

또한 생리적 상황 중 다음과 같이 부를 수 있습니다.

  1. 체액 부족 또는 체액 손실 증가, 즉 탈수 (예 : 더운 날 땀샘 분비물).
  2. 정서적 불안, 스트레스가 많은 상황.
  3. 고강도 신체 활동.

이와는 별도로 분석을 위해 소변을 오염 된 비 멸균 용기에 수집하거나 환자가 물질을 수집하기 전에 위생 요건을 무시하고 혈액, 점액, 정자가 용기에 들어간 경우와 같이 외부에서 단백질 성분이 유입되는 것은 주목할 가치가 있습니다..

과도 현상

제한된 기간 동안 지속되는 상태입니다. 자극 요인이 작용하지 않으면 미세 알부민뇨증의 증상도 사라집니다. 따라서 잠재적 트리거 목록에는 다음이 포함됩니다.

  • 발열 (모든 기원, 가장 자주-전염병);
  • 저체온증;
  • 탈수, 즉 병리학 적 탈수-구토, 설사, 열사병;
  • 신장 수준 아래의 요로 부위의 염증성 병소;
  • 비 스테로이드 성 항염증제 사용.

신체에서 방출되는 알부민 수치는 허리와 복부의 부상을 포함하여 다양한 부상으로 증가 할 수 있습니다. 화상은 지표의 증가를 유발할 수 있습니다..

병리학

이는 소위 "단백질 필터"(혈관의 내부 표면을 감싸는 "내피"라고하는 특수 구조)에 대한 직간접 적 손상과 관련된 지속적인 불리한 상태입니다. 미세 알부민뇨증의 발생은 다음과 같은 병리에서 일반적입니다.

  1. 사구체 신염.
  2. 자가 면역 신장 손상.
  3. 동맥 고혈압.
  4. 신 병증의 발병과 함께 당뇨병.
  5. 울혈 성 심부전증.
  6. 죽상 경화증.

미세 알부민뇨증의 출현은 이식 된 신장 거부, 약물 또는 독극물 중독, 환자에게 종양 과정이있는 경우에도 관찰 될 수 있음이 입증되었습니다..

분석은 언제 권장됩니까?

다음과 같은 경우 미세 알부민뇨증을 확인할 가치가 있습니다.

  • 모든 기원의 신장 질환 진단이 수행됩니다.
  • 당뇨병의 존재가 입증되었습니다.
  • 환자는 심혈관 계통의 병리 징후가 있습니다.
  • 발견 된자가 면역 과정 (예 : 전신성 홍 반성 루푸스).

실험실 테스트는 다음을 허용합니다.

  1. 동맥성 고혈압, 당뇨병 및 기타 잠재적으로 중요한 병리에서 신장 손상의 조기 진단 수행.
  2. 환자의 건강에 대한 위험 수준 평가.
  3. 치료가 효과적인지, 교정이 필요한지 이해.

진단 방법

총 단백질 (단백뇨) 연구와 달리 소변 알부민 수치는 선택적으로 확인됩니다. 결정하려면 한 번 (아침에) 또는 낮에 (24 시간 내에) 수집 한 생체 물질을 사용하십시오..

상영

이것은 소변에서 알부민의 과도한 배설 사실을 감지하기 위해 고안된 연구의 이름입니다. 그들은 지표의 수준을 평가하는 것을 허용하지 않으며 질적 결과 만 제공합니다.

  • "음... 아니";
  • "양수, 음수".

이를 통해 어떤 샘플이 위험에 처해 있는지 확인하고 더 비싼 연구 방법을 사용하여 건강한 사람들로부터 샘플을 즉시 분리 할 수 ​​있습니다. MAU에 대한 소변 분석은 테스트 스트립 또는 특수 흡수 정제를 사용하여 수행됩니다. 그들은 수집 된 재료 샘플에 담그고 대답이 양성이면 반응이 발생합니다. 대부분 진단 영역의 염색입니다..

반 정량

그들은 알부민 함량 수준에 따라 표시기 또는 진단 영역의 착색을 줄이거 나 밝게 할 수 있다는 점에서 이미 설명한 것과 다른 테스트 스트립 사용을위한 다양한 알고리즘으로 표현됩니다..

연구 방법은 면역 크로마토 그래피입니다. 항체로 준비된 (효소로 표지 된) 시약이 샘플과 접촉하는 스트립 영역에 적용됩니다. 그들은 원하는 지표, 즉 알부민에만 반응합니다..

각 세트에는 결과를 평가하기위한 색상 스케일이 있습니다. 그것들은 0에서 100 mg / l의 범위에서 결정되지만 동시에 "10", "20", "50"또는 "100"간격으로 만 결정됩니다. 즉, 연구를 통해 평균 데이터 만 얻을 수 있습니다. 0 ~ 1000 및 2000 mg / L 범위의 감도로 사용 가능.

정량적

원하는 단백질 분획의 정확한 함량을 측정 할 수 있습니다. UIA에 대한 소변 분석은 다음과 같은 검사를 사용하여 수행 할 수 있습니다.

  1. 면역 분석 (ELISA).
  2. 탁도.
  3. 한천 젤에 확산.
  4. 네 펠로 메 트리.
  5. 방사성 면역.

소변의 크레아티닌 수준에 따라 알부민 농도를 계산하는 방법도 사용됩니다. 이를 위해 다양한 생화학 테스트가 사용됩니다. 데이터는 사용 가능한 값을 특수 공식으로 대체하여 얻습니다. 이 연구는 목록 (실험실 장비, 재정 비용 수준)에 명시된 분석을 사용할 수없는 경우에 표시됩니다..

연구 준비

연구가 단일 소변 샘플에서 수행되는 경우 자료를 수집해야합니다.

  • 외부 생식기의 위생 후;
  • 수분이 용기에 들어가는 것을 방지합니다.
  • 중간 부분의 형태로.

처음 몇 초 동안 방광을 변기에 비워야합니다. 그런 다음 깨끗한 (가급적 멸균 약국) 컵에 샘플을 수집해야하며 나머지 재료도 화장실에 있으며 사용되지 않습니다..

매일 소변은 다음과 같이 수집됩니다.

  1. 아침의 첫 번째 부분은 화장실로 방출됩니다..
  2. 후속-특수 용기에.
  3. 다음날 수면 후 수집 완료.
  4. 내용물을 저어주고 깨끗하고 건조한 용기에 약 50-100ml를 붓습니다..
  5. 라벨에는 환자를 식별하기위한 개인 데이터 외에도 하루 총 소변량을 기록합니다..
  6. 1.5-2 시간 이내에 실험실로 배송.

결과 디코딩

미세 단백뇨에 대한 소변 검사를 평가하려면 다음 표를 사용하십시오.

해석강조집중
단일 부분 (아침)일일 볼륨 (24 시간)
단위
μg / 분mgmg / l
표준최대 20최대 30최대 20
UIA20-20030-30020-200
알부민의 매크로 손실 (매우 강렬한 배설)↑ 200↑ 300↑ 200

알부민 / 크레아티닌 비율이 계산되면 MAU는 다음과 같은 경우에 대해 말할 수 있습니다.

  • 여성-3.5-30 mg / mmol;
  • 남성-2.5-30 mg / mmol.

소변 내 알부민 수치의 증가는 여러 시간 간격으로 여러 검사를 수행하고 결과가 변하지 않는 경우에만 병리학 적 증상으로 간주 될 수 있습니다 (지표가 증가하지 않는 한).